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文档简介
2026年护理学(师)考试题含练习题基础护理学附答案一、单项选择题(共20题,每题1分)1.护理程序中,确定护理诊断的依据是A.护理目标B.护理评估资料C.患者主诉D.医生诊断答案:B2.无菌包打开后未用完,可继续使用的时间是A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案:D3.测量口温时,若患者不慎咬碎体温计,首先应采取的措施是A.清除口腔内玻璃碎屑B.口服牛奶C.催吐D.报告医生答案:A4.成人静脉输液时,调节滴速为60滴/分,若使用15滴/ml的输液器,每小时输入液体量约为A.200mlB.240mlC.300mlD.360ml答案:B(计算:60滴/分×60分÷15滴/ml=240ml)5.为女性患者导尿时,导尿管插入的深度是A.2~3cmB.4~6cmC.7~8cmD.9~10cm答案:B6.压疮炎性浸润期的典型表现是A.局部皮肤红、肿、热、痛B.表皮水疱形成,基底潮红C.皮下组织感染、化脓D.全层皮肤缺失,可见骨骼答案:B7.青霉素过敏试验的浓度是A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案:D8.吸氧时,若氧流量为4L/min,吸氧浓度约为A.29%B.33%C.37%D.41%答案:C(公式:浓度=21+4×氧流量=21+16=37%)9.鼻饲法中,灌注流质饮食的温度应为A.20~25℃B.30~35℃C.38~40℃D.45~50℃答案:C10.临终患者最后消失的感觉是A.视觉B.听觉C.触觉D.味觉答案:B11.下列属于主观资料的是A.体温38.5℃B.面色苍白C.恶心呕吐D.血压140/90mmHg答案:C12.无菌持物钳的正确使用方法是A.可夹取油纱布B.取放时钳端闭合C.浸泡深度为钳长的1/2D.用后立即放回无菌容器内答案:B(解析:无菌持物钳不可夹取油纱布;浸泡深度为钳长的1/2~2/3;用后需闭合钳端放回)13.大量不保留灌肠时,成人每次液体量为A.100~200mlB.200~400mlC.500~1000mlD.1500~2000ml答案:C14.静脉输液时,茂菲滴管内液面过高的处理方法是A.倾斜输液瓶,使滴管内液面下降B.捏紧滴管下端输液管,打开调节器放液C.更换输液管D.降低输液瓶位置答案:A15.压疮预防措施中,“每2小时翻身一次”属于A.控制局部感染B.避免摩擦力C.改善营养状况D.减轻局部压力答案:D16.服用铁剂时,应避免与下列哪种食物同服A.维生素CB.橙汁C.牛奶D.稀盐酸答案:C(牛奶含磷酸盐,影响铁吸收)17.心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例为A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案:B18.冷疗的禁忌部位不包括A.枕后B.腹部C.足底D.前额答案:D19.为昏迷患者进行口腔护理时,开口器应从A.门齿处放入B.尖牙处放入C.臼齿处放入D.任意位置放入答案:C20.下列属于长期医嘱的是A.青霉素80万UimqdB.地西泮5mgpososC.血常规立即检查D.特级护理答案:A(解析:qd为每日一次,属长期医嘱;sos为必要时用,属临时备用医嘱;立即检查属临时医嘱;特级护理为护理级别,非医嘱)二、多项选择题(共10题,每题2分)1.护理评估中,主观资料的来源包括A.患者主诉B.家属描述C.护理查体D.实验室检查答案:AB2.无菌技术操作原则包括A.操作环境清洁、宽敞B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包过期后重新灭菌可使用D.操作者面向无菌区,身体与无菌区保持20cm以上距离答案:AB3.影响血压的因素有A.年龄B.情绪C.体位D.运动答案:ABCD4.静脉炎的临床表现包括A.沿静脉走向出现条索状红线B.局部组织肿胀、疼痛C.畏寒、发热D.回心血量减少答案:ABC5.压疮预防措施正确的有A.使用气垫床B.保持皮肤清洁干燥C.每1小时翻身一次D.加强营养支持答案:ABD(解析:翻身间隔一般为2小时,病情允许可延长)6.药物保管原则正确的是A.易挥发药物需密封保存B.生物制品需冷藏C.剧毒药应加锁保管D.内服药与外用药分开放置答案:ABCD7.心肺复苏有效的指标包括A.可触及颈动脉搏动B.瞳孔由大缩小C.自主呼吸恢复D.皮肤颜色由发绀转为红润答案:ABCD8.热疗的禁忌证包括A.急腹症未明确诊断B.局部软组织损伤早期(48小时内)C.面部危险三角区感染D.恶性肿瘤部位答案:ABCD9.洗胃的适应证包括A.食物中毒B.药物中毒C.幽门梗阻D.胃癌晚期答案:ABC10.临终患者的心理反应阶段包括A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期答案:ABCD三、案例分析题(共5题,每题10分)案例1:患者男,65岁,因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后第2天,主诉切口疼痛,体温38.2℃,食欲差,睡眠不佳。查体:切口敷料干燥,无渗血渗液,腹软,无压痛反跳痛。问题:1.列出该患者的主要护理诊断(至少3个);2.针对疼痛护理,应采取哪些措施?答案:1.主要护理诊断:①急性疼痛(与手术切口有关);②体温过高(与术后吸收热有关);③营养失调:低于机体需要量(与食欲差、摄入不足有关);④睡眠型态紊乱(与疼痛影响有关)。2.疼痛护理措施:①评估疼痛部位、性质、程度(如采用数字评分法);②协助患者取舒适体位(如半卧位);③分散注意力(如听音乐、聊天);④遵医嘱给予镇痛药物(如非甾体抗炎药);⑤观察药物效果及不良反应。案例2:患者女,40岁,因“上呼吸道感染”静脉输注青霉素800万U,输液约10分钟后,患者出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗,血压70/40mmHg。问题:1.该患者发生了什么反应?2.应立即采取哪些急救措施?答案:1.青霉素过敏性休克。2.急救措施:①立即停药,使患者平卧,就地抢救;②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml(小儿酌减),如症状不缓解,可每隔30分钟重复注射;③给予氧气吸入,保持呼吸道通畅,必要时行气管插管或气管切开;④遵医嘱静脉注射地塞米松5~10mg或氢化可的松200mg加入5%~10%葡萄糖溶液500ml静脉滴注;⑤补充血容量,静脉滴注平衡盐溶液或低分子右旋糖酐;⑥监测生命体征、意识、尿量等,若心跳骤停,立即行心肺复苏;⑦密切观察病情变化,记录抢救过程。案例3:患者男,78岁,昏迷3天,留置鼻饲管,每日经胃管注入流质饮食。问题:1.为该患者进行鼻饲时,需注意哪些事项?2.如何判断胃管是否在胃内?答案:1.鼻饲注意事项:①鼻饲前检查胃管是否在胃内,确认无脱落;②每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时;③流质饮食温度38~40℃,避免过冷或过热;④鼻饲后用20~30ml温水冲洗胃管,防止堵塞;⑤保持口腔清洁,每日2次口腔护理;⑥长期鼻饲者,应每周更换胃管(晚上拔出,次日晨从另一侧鼻孔插入)。2.判断胃管在胃内的方法:①连接注射器抽吸,有胃液抽出;②将胃管末端放入盛水的治疗碗中,无气泡逸出(若有气泡,可能在气管内);③用注射器向胃管内注入10ml空气,同时用听诊器在胃部听诊,听到气过水声。案例4:患者女,60岁,因“脑出血”长期卧床,骶尾部皮肤出现2cm×3cm的溃疡,表面有黄色渗出液,周围皮肤红肿。问题:1.该患者压疮属于哪一期?2.应采取哪些护理措施?答案:1.压疮属于浅度溃疡期(Ⅲ期)。2.护理措施:①避免局部继续受压,使用气垫床或减压垫,每2小时翻身一次;②保持创面清洁,用生理盐水清洗溃疡面,去除坏死组织(必要时无菌操作下清创);③根据创面情况选择敷料(如藻酸盐敷料、泡沫敷料),吸收渗液,促进愈合;④加强营养支持,给予高蛋白、高维生素饮食(如鸡蛋、牛奶、新鲜果蔬),必要时静脉补充白蛋白;⑤观察创面变化,记录大小、深度、渗出物性质;⑥保持皮肤清洁干燥,及时更换潮湿的床单、衣物;⑦指导家属正确翻身、按摩受压部位的方法(避开溃疡面)。案例5:患者男,50岁,因“CO中毒”被送入急诊科,查体:意识模糊,口唇樱桃红色,呼吸28次/分,心率110次/分,血压130/80mmHg。问题:1
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