2026年免疫学模考试题(含参考答案)

2026年免疫学模考试题(含参考答案)一、单项选择题（每题2分，共20分）1.关于T细胞表面分子的描述，正确的是A.CD4分子仅表达于辅助性T细胞（Th）表面B.TCRαβ异二聚体负责传递活化信号C.CD28与APC表面B7分子结合提供T细胞活化第二信号D.CTLA-4与B7结合后促进T细胞增殖2.补体经典激活途径的关键启动分子是A.C1qB.C3C.MBLD.C53.下列哪种细胞不属于固有免疫细胞？A.中性粒细胞B.树突状细胞（未成熟）C.记忆性T细胞D.自然杀伤细胞（NK细胞）4.参与I型超敏反应的主要抗体类型是A.IgGB.IgMC.IgED.IgA5.免疫耐受的特点不包括A.具有抗原特异性B.可通过耐受原诱导产生C.仅发生于T细胞D.维持需要耐受原持续存在6.MHCII类分子主要提呈的抗原是A.胞内病毒抗原B.肿瘤细胞内源性抗原C.细胞外细菌抗原D.自身衰老细胞抗原7.关于B细胞受体（BCR）的描述，错误的是A.由膜表面Ig（mIg）和Igα/Igβ组成B.mIg的可变区负责识别抗原表位C.Igα/Igβ胞内段含ITAM基序传递信号D.BCR仅识别线性表位8.下列哪种细胞因子主要由Th1细胞分泌？A.IL-4B.IL-17C.IFN-γD.IL-109.新生儿通过母乳获得的免疫球蛋白主要是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE10.与系统性红斑狼疮（SLE）发病相关的主要自身抗体是A.抗链球菌溶血素O抗体B.抗核抗体（ANA）C.抗乙酰胆碱受体抗体D.抗甲状腺球蛋白抗体二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）11.固有免疫的生物学功能包括A.早期识别并清除病原体B.激活适应性免疫应答C.调控适应性免疫应答的类型D.产生记忆性免疫细胞12.参与体液免疫应答的细胞包括A.B细胞B.Th细胞C.树突状细胞（成熟）D.浆细胞13.关于MHC分子的描述，正确的是A.MHCI类分子广泛表达于所有有核细胞表面B.MHCII类分子主要表达于APC表面C.MHC分子参与T细胞的阳性选择D.MHC多态性是个体间组织不相容的主要原因14.属于IV型超敏反应的疾病有A.接触性皮炎（如镍过敏）B.结核菌素试验阳性反应C.血清病D.类风湿性关节炎15.免疫检查点抑制剂的作用机制包括A.阻断PD-1/PD-L1信号通路B.激活CTLA-4的抑制功能C.解除T细胞的活化抑制状态D.直接杀伤肿瘤细胞三、名词解释（每题4分，共20分）16.主要组织相容性复合体（MHC）17.ADCC（抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用）18.免疫突触19.模式识别受体（PRR）20.调节性T细胞（Treg）四、简答题（每题8分，共32分）21.简述T细胞活化的双信号机制及其生物学意义。22.体液免疫应答中，B细胞如何分化为浆细胞并产生抗体？请简述其基本过程。23.固有免疫与适应性免疫的主要区别有哪些？（从识别机制、应答速度、记忆性等方面回答）24.简述超敏反应的分型依据及各型的主要特点（需列出四型）。五、论述题（每题16.5分，共33分）25.肿瘤细胞可通过哪些机制逃逸机体的免疫监视？请结合具体分子或细胞机制详细阐述。26.自身免疫病的发生涉及多因素相互作用，请从抗原、免疫细胞、遗传及环境因素等方面分析其可能的发病机制。参考答案一、单项选择题1.C2.A3.C4.C5.C6.C7.D8.C9.B10.B二、多项选择题11.ABC12.ABCD13.ABCD14.AB15.AC三、名词解释16.主要组织相容性复合体（MHC）：是位于脊椎动物某一染色体上的一组紧密连锁的基因群，其编码的MHC分子在抗原提呈、T细胞活化及免疫应答调控中起关键作用；人类MHC称为HLA复合体。17.ADCC（抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用）：指表达Fc受体的固有免疫细胞（如NK细胞、巨噬细胞）通过识别结合靶细胞表面抗原的IgG抗体的Fc段，进而杀伤靶细胞的过程，是体液免疫清除病原体感染细胞或肿瘤细胞的重要机制。18.免疫突触：T细胞与抗原提呈细胞（APC）接触时，细胞表面分子（如TCR、MHC分子、共刺激分子）在接触区域重新分布形成的有序结构，其功能是稳定T细胞与APC的相互作用，促进信号传递和免疫应答启动。19.模式识别受体（PRR）：固有免疫细胞表面或胞内表达的一类受体，可识别病原体共有的保守结构（病原体相关分子模式，PAMP）或宿主损伤相关分子模式（DAMP），启动固有免疫应答并参与适应性免疫激活。20.调节性T细胞（Treg）：一类具有免疫抑制功能的T细胞亚群，主要包括CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺Treg，通过分泌抑制性细胞因子（如IL-10、TGF-β）或直接接触抑制效应T细胞活化，在维持免疫耐受、防止自身免疫病中起关键作用。四、简答题21.T细胞活化需双信号协同作用：①第一信号（抗原识别信号）：T细胞通过TCR识别APC表面抗原肽-MHC分子复合物（CD4⁺T细胞识别MHCII类分子提呈的抗原肽，CD8⁺T细胞识别MHCI类分子提呈的抗原肽），同时CD4/CD8分子作为共受体增强结合稳定性，传递初始活化信号。②第二信号（共刺激信号）：T细胞表面共刺激分子（如CD28）与APC表面相应配体（如B7-1/B7-2）结合，提供非特异性协同活化信号。若仅第一信号而无第二信号，T细胞将发生失能（anergy）或凋亡。生物学意义：双信号机制确保T细胞仅在病原体存在（APC被激活并高表达共刺激分子）时被活化，避免对自身抗原的过度应答，维持免疫自稳。22.B细胞分化为浆细胞并产生抗体的过程包括：①抗原识别阶段：B细胞通过BCR识别天然抗原的构象表位，抗原被内化、加工后以抗原肽-MHCII类分子复合物形式提呈给Th细胞。②活化阶段：Th细胞通过TCR识别B细胞提呈的抗原肽-MHCII类分子复合物（第一信号），同时B细胞表面B7分子与Th细胞CD28结合（第二信号），Th细胞活化并分泌IL-4、IL-5等细胞因子，反向作用于B细胞使其活化。③增殖分化阶段：活化的B细胞增殖形成生发中心，经历体细胞高频突变、抗体类别转换（如IgM转换为IgG、IgA等），最终分化为浆细胞（分泌抗体）和记忆B细胞（介导再次免疫应答）。23.固有免疫与适应性免疫的主要区别：①识别机制：固有免疫通过PRR识别PAMP/DAMP（非特异性）；适应性免疫通过TCR/BCR识别特异性抗原表位（高度特异性）。②应答速度：固有免疫立即（0-4小时）或快速（4-96小时）应答；适应性免疫需经克隆扩增（96小时后）。③记忆性：固有免疫无记忆性；适应性免疫产生记忆细胞，再次接触相同抗原时应答更快、更强。④作用范围：固有免疫针对病原体共有的保守结构；适应性免疫针对特定病原体或抗原。24.超敏反应按发生机制分为四型：①I型（速发型）：由IgE介导，肥大细胞/嗜碱性粒细胞参与，表现为局部或全身过敏反应（如哮喘、荨麻疹），发生快、消退快。②II型（细胞毒型）：由IgG/IgM介导，通过补体激活、ADCC或调理作用损伤靶细胞（如输血反应、新生儿溶血症）。③III型（免疫复合物型）：由抗原-抗体复合物沉积引起，激活补体并招募中性粒细胞，导致组织损伤（如血清病、SLE的肾小球肾炎）。④IV型（迟发型）：由效应T细胞介导，通过释放细胞因子招募单核/巨噬细胞，引起以单个核细胞浸润为主的炎症（如结核菌素试验、接触性皮炎）。五、论述题25.肿瘤细胞逃逸免疫监视的机制包括：①抗原缺失或下调：肿瘤细胞表面肿瘤相关抗原（TAA）或肿瘤特异性抗原（TSA）表达减少甚至缺失，导致TCR无法识别。②MHC分子表达异常：MHCI类分子（提呈内源性抗原）或MHCII类分子（提呈外源性抗原）表达下调或缺失，阻碍抗原提呈至T细胞。③共刺激分子缺乏：肿瘤细胞表面共刺激分子（如B7）表达不足，无法提供T细胞活化的第二信号，导致T细胞失能。④分泌抑制性因子：肿瘤细胞分泌TGF-β、IL-10等细胞因子，抑制T细胞活化增殖；或分泌前列腺素E2（PGE2）抑制树突状细胞成熟。⑤诱导免疫抑制性细胞：招募调节性T细胞（Treg）、髓系来源抑制细胞（MDSC）至肿瘤微环境，这些细胞通过分泌抑制性因子（如IL-10、TGF-β）或直接接触抑制效应T细胞功能。⑥激活免疫检查点：肿瘤细胞高表达PD-L1/PD-L2，与T细胞表面PD-1结合，传递抑制信号；或高表达CTLA-4配体（B7），竞争性结合CD28，阻断共刺激信号。26.自身免疫病的发病机制涉及多因素相互作用：①抗原因素：隐蔽抗原释放：如晶状体蛋白、精子等因外伤或感染释放，被免疫系统识别为“非己”（如交感性眼炎）。分子模拟：病原体抗原与宿主自身抗原存在相似表位（如A群链球菌M蛋白与心肌细胞肌球蛋白），诱导交叉免疫应答（如风湿性心脏病）。表位扩展：初始应答针对优势表位，随后免疫系统识别隐蔽表位，导致自身抗原反应范围扩大（如多发性硬化症）。②免疫细胞异常：T细胞异常活化：Th1/Th2失衡（如SLE中Th2优势）、Th17细胞过度活化（如类风湿性关节炎）；Treg功能缺陷（如IPEX综合征因Foxp3突变导致Treg缺失）。B细胞异常：多克隆活化（如EB病毒感染诱导B细胞增殖）、产生高亲和力自身抗体（如SLE的抗双链DNA抗体）。③遗传因素：HLA基因与多种自身免疫病关联（如HLA-B27与强直性脊柱炎、HLA