2026年青海省护理学基础‌专升本试题(附答案)

2026年青海省护理学基础‌专升本试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.无菌包打开后未用完，其有效期为（）A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C2.测量口腔温度时，体温计应放置的位置是（）A.舌下热窝B.舌面中央C.颊黏膜处D.上颚与舌之间答案：A3.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.切牙处放入答案：B4.患者术后需采取半坐卧位，其主要目的是（）A.减少局部出血B.减轻腹部切口疼痛C.增加回心血量D.促进颅内静脉回流答案：B5.静脉输液时，茂菲滴管内的液面应保持在（）A.1/2～2/3B.1/3～1/2C.1/4～1/3D.2/3～3/4答案：A6.为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角的目的是（）A.使尿道膜部扩张B.使尿道耻骨前弯消失C.使尿道耻骨下弯消失D.便于插入导尿管答案：B7.压疮淤血红润期的主要表现是（）A.局部皮肤出现水疱B.皮下组织坏死C.表皮破损D.局部皮肤红、肿、热、痛答案：D8.鼻饲法插入胃管的长度为（）A.从鼻尖至剑突B.从耳垂至剑突C.从发际至剑突D.从鼻尖至耳垂再至剑突答案：D9.临终患者最后消失的感觉是（）A.视觉B.听觉C.触觉D.味觉答案：B10.医疗废物中，使用后的一次性注射器属于（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物答案：C11.乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是（）A.腋窝B.肘窝C.腹部D.腹股沟答案：C12.为患者进行背部按摩时，使用50%乙醇的主要目的是（）A.消毒皮肤B.促进血液循环C.降低体温D.去除污垢答案：B13.静脉输液过程中，患者出现发冷、寒战、高热，最可能的反应是（）A.过敏反应B.发热反应C.循环负荷过重D.空气栓塞答案：B14.关于无菌持物钳的使用，正确的是（）A.可夹取油纱布B.取放时钳端需闭合C.可在空气中暴露30分钟D.可用无菌持物钳换药答案：B15.患者行保留灌肠时，肛管插入的深度为（）A.7～10cmB.10～15cmC.15～20cmD.20～25cm答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少有2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.影响体温的生理性因素包括（）A.年龄B.性别C.情绪D.运动E.药物答案：ABCD2.静脉输液时，预防静脉炎的措施有（）A.严格无菌操作B.减慢输液速度C.选择粗直静脉D.避免同一部位反复穿刺E.使用刺激性药物时稀释答案：ACDE3.压疮的分期包括（）A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死溃疡期答案：ABCE4.鼻饲法的禁忌证包括（）A.食管静脉曲张B.上消化道出血C.昏迷D.食管癌E.胃潴留答案：ABD5.无菌操作原则包括（）A.操作前30分钟停止清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包潮湿后需重新灭菌D.取无菌物品用无菌持物钳E.操作时身体与无菌区保持30cm以上距离答案：ABCD6.关于生命体征的测量，正确的是（）A.测量脉搏时应计数1分钟B.测量呼吸时避免患者察觉C.测量血压时袖带下缘距肘窝2～3cmD.高热患者每4小时测量体温1次E.绌脉患者需2人同时测量脉率和心率答案：ABCDE7.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不超过1000ml的目的是（）A.防止血尿B.防止虚脱C.防止膀胱痉挛D.防止感染E.防止膀胱黏膜损伤答案：ABE8.口腔护理的目的包括（）A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.观察口腔黏膜变化D.去除口臭E.促进食欲答案：ABCDE9.关于卧位的选择，正确的是（）A.休克患者取中凹卧位B.腹部手术后取半坐卧位C.椎管内麻醉后取去枕平卧位D.胎膜早破患者取头低足高位E.脑出血患者取头高足低位答案：ABCDE10.临终关怀的原则包括（）A.以治愈为主转为以对症为主B.以延长生命转为提高生命质量C.尊重患者权利D.注重心理护理E.提供社会支持答案：ABCDE三、名词解释（每题4分，共20分）1.无菌技术：指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。2.生命体征：是体温、脉搏、呼吸和血压的总称，是机体内在活动的客观反映，是评估机体健康状况的重要指标。3.压疮：指局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死，又称压力性损伤。4.鼻饲法：将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法，用于不能经口进食的患者。5.临终关怀：是向临终患者及其家属提供生理、心理和社会等方面的全面支持与照顾，以提高临终患者的生命质量，维护其尊严，帮助家属适应现实并顺利度过居丧期。四、简答题（每题6分，共30分）1.简述静脉输液过程中发生空气栓塞的紧急处理措施。答案：①立即停止输液，通知医生；②将患者置于左侧头低足高位，使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口；③给予高流量氧气吸入（6～8L/min），提高血氧浓度；④密切观察患者生命体征，必要时配合医生进行心肺复苏；⑤安慰患者，缓解其紧张情绪。2.压疮的预防措施有哪些？答案：①避免局部组织长期受压：定时翻身（每2小时1次），使用气垫床、软枕等减压工具；②保持皮肤清洁干燥：及时更换潮湿的床单、衣物，避免大小便失禁刺激；③促进局部血液循环：定期进行温水擦浴，对受压部位进行按摩（淤血红润期除外）；④改善营养状况：给予高蛋白、高维生素饮食，必要时静脉补充营养；⑤评估高危人群：对长期卧床、消瘦、昏迷等患者加强观察。3.鼻饲法操作前需评估哪些内容？答案：①患者的病情、意识状态、合作程度及吞咽功能；②鼻腔情况（有无鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔黏膜损伤等）；③胃管插入的长度（一般为前额发际至剑突的距离，约45～55cm）；④患者的心理状态及对鼻饲的认知程度；⑤上次进食时间及胃排空情况（必要时回抽胃液，观察有无胃潴留）。4.无菌包使用的注意事项有哪些？答案：①检查无菌包的名称、灭菌日期、有效期及包装是否完整、干燥；②打开无菌包时，手不可触及包布内面；③无菌包打开后，未用完的物品应按原折痕包好，注明开包日期及时间（24小时内有效）；④包内物品被污染或包布潮湿时，需重新灭菌；⑤无菌包应放在清洁、干燥的区域，避免与非无菌物品接触。5.简述临终患者心理反应的五个阶段及护理要点。答案：①否认期：患者拒绝接受病情，护理要点为尊重患者，不强行纠正其否认心理，耐心倾听；②愤怒期：患者情绪激动、抱怨，护理要点为理解患者的愤怒是心理防御的表现，允许其发泄，提供情感支持；③协议期：患者试图通过合作延长生命，护理要点为主动关心患者，尽量满足其合理要求；④忧郁期：患者表现出悲伤、绝望，护理要点为多陪伴患者，鼓励表达情感，预防自杀；⑤接受期：患者平静接受死亡，护理要点为减少外界干扰，提供安静环境，满足其最后的需求。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者，男，65岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后第2天，主诉切口疼痛，体温38.5℃，腹胀，未排气。查体：腹部切口敷料干燥，无渗血渗液，肠鸣音减弱。请分析患者目前存在的护理问题，并提出相应的护理措施。答案：护理问题：①疼痛（与手术切口有关）；②体温过高（与术后吸收热或感染有关）；③腹胀（与术后肠蠕动未恢复有关）。护理措施：①疼痛护理：评估疼痛程度，遵医嘱给予镇痛药物（如布洛芬），指导患者取半坐卧位减轻切口张力；②体温护理：监测体温变化（每4小时1次），体温＞38.5℃时给予物理降温（如温水擦浴），鼓励多饮水；③腹胀护理：指导患者早期床上活动（如翻身、抬腿），术后24小时可协助下床活动促进肠蠕动；遵医嘱给予肛管排气或腹部热敷（避开切口）；暂禁食产气食物（如豆类、牛奶），待排气后逐步恢复饮食。2.患者，女，78岁，因“脑梗死”长期卧床，骶尾部皮肤出现2cm×3cm的红肿，触之有硬结，未破损。请判断压疮分期，并提出护理措施。答案：压疮分期：炎性浸润期（红肿扩大、浸润、变硬，皮肤转