2026年护理核心制度试题附答案

2026年护理核心制度试题附答案一、单项选择题（共30题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.根据2025版护理核心制度要求，临床护理首诊责任护士对所分管患者的首诊评估需在患者入院（）内完成，急诊、危重症患者需即刻完成。A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时2.三查七对制度中“三查”的最新执行节点为（）A.操作前查、操作中查、操作后查B.摆药后查、处置前查、处置后查C.入院时查、住院中查、出院前查D.交班时查、值班中查、交班前查3.护士执行口头医嘱的合法场景为（）A.医生忙于写病历、无法及时开具电子医嘱时B.抢救急危重症患者时C.患者突发不适、医生未到达现场时D.夜班医生休息、需紧急处置时4.分级护理制度中，符合一级护理指征的患者，护理巡视频次为（）A.每15-30分钟巡视1次B.每1小时巡视1次C.每2小时巡视1次D.每3小时巡视1次5.交接班制度要求“三交接”，具体指的是（）A.口头交接、书面交接、床边交接B.护士交接、医生交接、护工交接C.病情交接、用药交接、设备交接D.白班交接、夜班交接、节假日交接6.护理不良事件分级中，IV级事件（隐患事件）的上报时限为（）A.立即上报B.2小时内上报C.24小时内上报D.72小时内上报7.输血护理中，输血开始后需在前（）内缓慢输注，监测患者无不良反应后再调整至常规速度A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.1小时8.患者身份识别需至少使用（）种标识进行核对，禁止仅以床号作为唯一识别依据A.1B.2C.3D.49.危重患者抢救时，抢救记录需在抢救结束后（）内据实补记，并标注“补记”字样及补记时间A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时10.医嘱执行制度中，对于“ST”临时医嘱，需在医嘱开具后（）内执行A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时11.护理查房制度要求，科护士长每月组织全科护理查房不少于（）次A.1B.2C.3D.412.压疮风险评估中，Braden评分≤（）分的患者需启动高危压疮护理干预，悬挂警示标识A.9B.12C.15D.1813.防跌倒/坠床评估中，Morse评分≥（）分的患者需落实高危跌倒防护措施A.25B.45C.60D.9014.消毒隔离制度中，临床使用的无菌持物钳开启后有效使用时间为（）A.4小时B.8小时C.24小时D.7天15.护理会诊中，急会诊要求受邀科室护士需在接到通知后（）内到达会诊现场A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.1小时16.出院患者护理随访需在患者出院后（）内完成首次随访，危重症、术后患者需提前至24小时内A.3天B.7天C.10天D.14天17.给药错误属于（）级护理不良事件A.Ⅰ级（警讯事件）B.Ⅱ级（不良后果事件）C.Ⅲ级（未造成后果事件）D.Ⅳ级（隐患事件）18.手术患者安全核查需在三个节点完成，以下不属于核查节点的是（）A.麻醉实施前B.手术开始前C.患者离开手术室前D.患者返回病房前19.护理文书书写要求客观、真实、准确、及时、完整、规范，其中体温单上患者手术日需记录为（）A.手术当日为“0”，术后第1日为“1”B.手术当日为“1”，术后第1日为“2”C.手术当日按实际日期记录，不做特殊标注D.手术当日标注“术”字，不记日期20.约束护理中，需每（）放松约束带1次，观察约束部位皮肤血液循环情况A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时21.病区药品管理中，高危药品需单独存放，张贴（）色专用警示标识A.红B.黄C.蓝D.黑22.过敏性休克抢救时首选的药物为（）A.地塞米松B.盐酸肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙23.护理人员发生锐器伤后，首先应采取的措施是（）A.立即上报护士长B.从近心端向远心端挤压伤口，流动水冲洗C.消毒伤口并包扎D.抽血做病原学检测24.医嘱“q8h”的执行时间安排，正确的是（）A.8:00、16:00、24:00B.6:00、14:00、22:00C.7:00、15:00、23:00D.以上均正确，需保证间隔8小时25.输血过程中患者出现溶血反应，首先应采取的措施是（）A.通知医生B.停止输血，更换输液器维持静脉通路C.给予氧气吸入D.双侧腰部封闭26.护理查对制度中，配血标本采集时需（）名护士共同核对患者信息后方可采集A.1B.2C.3D.无需双人核对27.特级护理的患者，护理记录要求（）记录患者病情变化A.每小时B.每2小时C.每班D.随时28.病区急救物品管理要求“五定”，以下不属于“五定”内容的是（）A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期使用29.患者发生坠床后，护士首先应做的是（）A.立即将患者搬回病床B.通知医生，评估患者生命体征及受伤情况C.上报不良事件D.通知家属30.2025版护理核心制度新增的“护理人文关怀制度”要求，患者入院时责任护士需在（）内完成首次人文需求评估A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时二、多项选择题（共15题，每题2分，每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.2025版护理核心制度包含的内容有（）A.首诊负责制度、分级护理制度B.查对制度、交接班制度C.输血护理制度、给药护理制度D.不良事件上报制度、人文关怀制度E.护理安全管理制度、消毒隔离制度2.以下属于患者身份识别“特殊场景”需强化核对的是（）A.意识不清、无自主能力的患者B.新生儿、儿童患者C.急救、输血、手术患者D.同名同姓、语言沟通障碍患者E.转科、转床患者3.交接班“三清”是指（）A.口头讲清B.书面写清C.床边看清D.家属听清E.医生记清4.以下属于高危药品范畴的是（）A.10%氯化钾注射液B.胰岛素制剂C.化疗药物D.高浓度电解质制剂E.肌肉松弛剂5.护理不良事件上报的原则包括（）A.主动上报B.非惩罚性C.保密性D.奖惩结合E.必须追责6.特级护理的适用对象包括（）A.病情危重、随时可能发生病情变化需要抢救的患者B.重症监护患者C.各种复杂或大手术后的患者D.严重创伤、大面积烧伤的患者E.使用呼吸机辅助呼吸、需要严密监护生命体征的患者7.输血“三查八对”中的“八对”包括（）A.床号、姓名B.住院号、血袋号C.血型、交叉配血试验结果D.血液种类、剂量E.血液有效期、血液质量8.以下属于护理文书的是（）A.体温单、医嘱单B.护理记录单、手术护理记录单C.危重患者护理记录单D.压疮风险评估单、跌倒风险评估单E.护理会诊单、出院指导单9.消毒隔离制度要求，以下哪些物品需一人一用一消毒/灭菌（）A.血压计袖带B.输液器具C.氧气湿化瓶D.体温表E.压舌板10.抢救物品“四定”管理中，要求完好率达到100%的内容包括（）A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修11.以下属于一级护理适用对象的是（）A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理、病情随时可能发生变化的患者E.病情稳定、生活能自理的患者12.给药查对中，需要核对的内容包括（）A.患者床号、姓名、住院号B.药名、剂量、浓度C.给药时间、途径D.药物有效期、过敏史E.药物质量、配伍禁忌13.压疮预防护理中，需要落实的措施包括（）A.定时翻身，每2小时1次，必要时每1小时1次B.保持床单位清洁、干燥、平整C.使用减压敷料、减压床垫D.加强营养支持E.对患者及家属进行压疮预防健康教育14.护理查房的类型包括（）A.行政查房B.业务查房C.教学查房D.夜查房E.个案查房15.患者安全目标中，2026年要求落实的内容包括（）A.正确识别患者身份B.强化手术安全核查C.减少医院相关性感染D.防范与减少意外伤害E.加强医务人员有效沟通三、判断题（共20题，每题1分，对的打“√”，错的打“×”）1.抢救患者时，医生下达的口头医嘱，护士需立即执行，抢救结束后无需补记医嘱。（）2.交接班时，只需交接危重患者、新入院患者的病情，普通手术患者无需重点交接。（）3.为患者发放口服药时，如患者外出检查，可将药物放在患者床旁桌，告知同病室患者转交。（）4.输血时需两名医护人员共同到患者床旁核对信息无误后方可输注。（）5.护理不良事件Ⅲ级事件是指虽然发生了错误事实，但未给患者造成机体与功能损害，或仅有轻微影响无需处理即可完全康复的事件。（）6.患者出院时，护士只需做好出院指导，无需评估患者出院后的护理需求。（）7.无菌物品与非无菌物品需分开放置，无菌物品外包装需标注灭菌日期、失效日期、灭菌标识。（）8.长期医嘱执行单需由执行护士签名，执行时间需精确到分钟。（）9.对躁动、意识不清的患者使用约束带时，可长时间约束，无需定时放松，防止患者拔管。（）10.护士发现医嘱违反法律、法规、规章或诊疗规范时，可自行调整医嘱后执行，无需告知开具医嘱的医生。（）11.二级护理患者需每2小时巡视1次，观察患者病情变化。（）12.护理文书书写过程中出现错字时，可采用刮、粘、涂等方式掩盖或去除原有字迹，保证页面整洁。（）13.发生护理不良事件后，需主动上报，对主动上报且未造成严重后果的人员，可根据制度从轻或免于处罚。（）14.输血前需将血液轻轻摇匀，可适当加温，避免输入低温血液导致患者不适。（）15.值班护士需坚守岗位，履行职责，不得擅自脱岗、串岗，值班期间不做与工作无关的事。（）16.患者跌倒/坠床风险评估为高危时，只需告知患者注意安全，无需悬挂警示标识。（）17.急救车内药品使用后需及时补充，保证账物相符，急救车封条有效期为1个月。（）18.执行青霉素类药物给药前，需询问患者过敏史，有过敏史者禁止做皮试，皮试阳性者需在床头卡、病历、腕带上标注过敏标识。（）19.新生儿病房需落实腕带双标识核对制度，抱离母亲身边前、返回时均需核对身份。（）20.护理人文关怀要求护士在操作前向患者解释操作目的、过程、注意事项，操作后询问患者感受，保护患者隐私。（）四、案例分析题（共2题，每题10分）1.患者王某，男，68岁，因“脑梗死”入院，入院时意识清楚、左侧肢体偏瘫，Braden评分11分，Morse跌倒评分65分，医嘱予一级护理、低盐低脂饮食、阿司匹林100mg口服每日1次、甘露醇125ml静脉滴注每8小时1次。夜班护士李某凌晨1点巡视时发现患者家属将床栏放下，患者正尝试自行翻身取床头柜上的水杯，李某提醒家属要拉起床栏后便去处理其他患者，凌晨1点30分，患者家属趴在床边睡着，患者自行翻身时坠床，导致左侧股骨颈骨折。请结合护理核心制度分析该事件中存在的问题，并提出整改措施。2.患者张某，女，42岁，因“子宫肌瘤”拟行全子宫切除术，术前医嘱予备血2U悬浮红细胞，护士王某在采集配血标本时，因同时有3名患者需采集标本，未严格执行双人核对，误将同病室同名同姓患者“张某某”的标本贴上张某的标签送检，血库配血时发现血型与既往记录不符，退回标本重新采集，未造成输血差错。请结合护理核心制度分析该事件存在的问题及整改要点。2026年护理核心制度专项考核试题答案一、单项选择题答案1.C2.A3.B4.B5.A6.D7.B8.B9.C10.B11.B12.B13.B14.A15.A16.B17.B18.D19.A20.D21.A22.B23.B24.D25.B26.B27.D28.D29.B30.C二、多项选择题答案1.ABCDE2.ABCDE3.ABC4.ABCDE5.ABC6.ABCDE7.ABCD8.ABCDE9.BCDE10.BCDE11.ABCD12.ABCDE13.ABCDE14.ABCDE15.ABCDE三、判断题答案1.×2.×3.×4.√5.√6.×7.√8.√9.×10.×11.√12.×13.√14.×15.√16.×17.√18.√19.√20.√四、案例分析题参考答案1.事件存在的问题：（1）分级护理落实不到位：患者为一级护理，要求每1小时巡视1次，护士李某巡视后间隔30分钟患者发生坠床，未按频次巡视并动态评估患者风险；（2分）（2）风险防范制度落实不到位：患者Morse跌倒评分65分，属于高危跌倒患者，未在床头悬挂高危警示标识，仅口头提醒家属，未落实床栏防护、防滑宣教等强制性措施；压疮高危患者同时存在跌倒高风险，未进行动态风险告知；（2分）（3）交接班与安全告知不到位：夜班护士未将患者的高危风险作为交接重点告知家属相关注意事项，未明确留取合格陪护、不可擅自放下床栏的要求；（1分）（4）安全管理制度落实不到位：对高危风险患者未实施重点巡查，发现床栏放下的隐患后未当场督促整改，未采取有效的风险阻断措施。（1分）整改措施：①立即组织科室全员进行不良事件根因分析，强化高危患者风险评估与防范措施落实，对Braden≤12分、Morse≥45分的高危患者，必须在床头悬挂警示标识，每班评估风险措施落实