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文档简介

第29个全国高血压日全国高血压日科普宣教课件管好血压·控好糖脂·守护心脑课件导览01认识高血压节日背景与流行病学现状02无声的杀手高血压对靶器官的危害03精准诊断诊断标准、分级与规范测量04科学防控生活方式干预与药物治疗05三高共管血压血糖血脂协同管理06携手行动全民防控与健康管理HEALTHTOPIC认识高血压每4个成年人就有1个中招从节日主题到疾病现状,看清高血压的真面目01第29个全国高血压日2026年10月8日是第29个全国高血压日,宣传主题:管好血压,控好糖脂血压管理不止于药盒,更关乎体重秤、盐勺、运动鞋与睡眠。做好自己健康的第一责任人三数共管三个数字一起管健康生活践行健康生活七条监测自查血压监测和自查糖脂莫忽视血糖血脂莫忽视综合达标规律服药,综合达标每4个成人就有1个患高血压我国高血压呈现患病率高、控制率低的严峻态势,防控缺口显著。高血压防控核心指标成人患病率27.5%患者总数约2.45亿知晓率51.6%治疗率45.8%控制率16.8%患病率高控制率低防控缺口全球高血压危机高血压不仅是中国的公共卫生挑战,更是全球性的健康危机。14亿全球患者30至79岁成人,是1990年的两倍多1100万年死亡人数每年因高血压相关疾病死亡人数16%死亡占比占全球死亡人数比例,每6个逝者中就有1人23%控制率全球血压控制率,近八成患者血压未达标高血压无声杀手多数患者早期无任何不适,却在悄悄损伤全身血管、心脏、大脑、肾脏和眼底。等到出现症状时,往往已到中晚期。高血压正在年轻化高血压早已不是“老年病”,它正在悄悄找上越来越多的年轻人。庞大的后备军正常高值人群(120-139/80-89mmHg)高达4.35亿,占成年人口近三分之一若不及时干预,未来10至20年将批量转化为高血压患者18至35岁人群高血压患病率已达12.8%,职场人群未诊断率高达78%年轻化诱因与隐患长期熬夜、高盐饮食、久坐不动、压力过大、肥胖是主要诱因年轻人症状往往隐匿,很多人毫无感觉血管损伤持续进行,为未来心梗、脑卒中埋下祸根HEALTHTOPIC无声的杀手不痛不痒,却在悄悄损伤全身心、脑、肾、眼,高血压的危害遍布全身02为什么叫无声杀手很多人觉得,血压高只要不头晕、不难受,就没啥大问题。这正是高血压被称为“无声杀手”的原因。它的可怕之处,在于三点早期几乎无症状多数患者毫无察觉不能凭「感觉」判断血压高低损害持续且不可逆趁你毫无感觉时一点点磨损血管、冲击心脏、压迫肾脏、损伤眼底后果严重心梗、脑梗、脑出血最重要的危险因素就像一根常年高压的水管,内壁受损、堵塞、破裂只在一瞬间约15年未控制好血压→发生重大疾病高血压如何伤害心脏血压增高,心脏收缩泵血时必须用更大的力抵抗高血压的压力,才有足够的动力把血液输送到全身。2至4倍高血压人群患冠心病风险心肌肥厚、心脏扩大心肌细胞长期超负荷"加班",导致心肌肥厚、心脏扩大。高血压性心脏病形成高血压性心脏病,严重者可发生冠心病、心梗、心力衰竭。冠心病风险升高高血压人群患冠心病的风险是正常人的2至4倍。心律失常还可诱发心房颤动、室性早搏等心律失常。高血压如何伤害大脑高血压是脑卒中(中风)的头号危险因素,既可引发脑梗死,又可增加脑出血危险高血压与脑卒中之间存在触目惊心的关联数据据触目惊心的关联数据50%近50%的脑卒中与高血压有关49%收缩压每升高10mmHg,脑卒中风险增加49%46%舒张压每升高5mmHg,脑卒中风险增加46%70%70%的出血性脑卒中由高血压诱发长期高血压的脑损害机制1脑血管硬化,微血管闭塞→脑供血不足→腔梗2脑血管形成微动脉瘤→破裂→脑出血3脑白质病变、血管性痴呆等脑神经疾病高血压如何伤害肾脏我国肾脏病患者20%由高血压引起肾衰竭与高血压40%密切相关,最终可能发展为尿毒症合并糖尿病更容易发生慢性肾功能衰竭警惕信号夜尿增多尿中带血尿液泡沫多恶性高血压时可在短期内出现肾衰竭以上异常信号一旦出现,应及早去医院检查,及时发现问题、接受治疗。肾脏是高血压损害的又一重要靶器官高血压伤害眼睛与血管眼部损害眼底小动脉狭窄出血渗出进行性视盘水肿严重者可能失明血管与认知损害血管在长期高压之下弹性减退、变硬,发生动脉硬化高血压患者中动脉硬化者约是正常人的4倍加速老年人记忆力及其他认知能力丧失,导致血管性痴呆高血压的损害遍布全身重要器官,早期的预防与控制,作用和效果要远优于后期形成严重并发症后的治疗。BLOODPRESSURE精准诊断测准血压,才能管好血压诊断标准、分级体系与规范测量方法03三条诊断标准线准确的血压测量是高血压诊断和治疗的基础,目前高血压诊断有三条标准线。诊室血压4周内非同日3次规范测量,收缩压不低于140mmHg和/或舒张压不低于90mmHg。家庭血压家庭血压平均值≥135/85mmHg经准确度验证的电子血压计规范测量建议连续测量7天,早晚各1次去除第1天数据,取后6天平均值动态血压24小时平均值不低于130/80mmHg,或白天平均值不低于135/85mmHg,或夜间平均值不低于120/70mmHg。血压分级对照表了解血压分级,有助于对照自身血压状况,做到早发现、早干预。分级收缩压mmHg舒张压mmHg正常血压低于120低于80正常高值120至13980至891级高血压140至15990至992级高血压160至179100至1093级高血压不低于180不低于110收缩压和舒张压不在同一级时,按

高的那个

算。血压处于正常高值即应引起关注,及早开始生活方式干预。规范测量四步走01第一步

选对设备使用经过校准的上臂式电子血压计,水银血压计已不推荐居家使用。0102第二步

测前准备测前

30分钟

不喝咖啡、不抽烟、不剧烈运动,安静休息至少

5分钟,排空膀胱。0203第三步

摆正姿势坐在靠背椅上,背部挺直,手臂与心脏同一高度,袖带松紧以能插入一根手指为宜。0304第四步

记录取值每次测

2至3遍,间隔

1分钟,取平均值,不要只测一次就下结论。04HEALTHTOPIC科学防控限盐减重多运动,戒烟戒酒心态平五大基石与药物治疗原则04生活方式干预是基石限盐减重多运动,戒烟戒酒心态平一旦确诊高血压,应立即启动并长期坚持生活方式干预,这是防控高血压的基础。4至14mmHg科学干预的降压效果科学的生活方式干预可使收缩压下降,效果接近吃一种降压药。科学干预的降压效果合理膳食减少钠盐摄入控制体重规律运动均有直接降压效果《中国高血压防治指南》明确指出:所有高血压患者,无论是否服药,均需终身坚持生活方式干预。控盐是降压第一要务降压第一要务高盐饮食是我国高血压高发的首要危险因素:每日食盐<5克(约一个去掉胶垫的啤酒瓶盖铺平的量),钠摄入<2000mg。减少显性盐炒菜少放盐10毫升酱油约等于1.6克盐减少隐形盐少吃加工食品少吃咸菜、腌肉、火腿、方便面等加工食品减少高盐外卖尽量自己做饭外卖为提味普遍高盐,尽量自己做饭现状警示我国居民人均每日盐摄入量超过10克,远超世界卫生组织推荐的5克上限。吃对食物辅助降压8至14mmHg收缩压有望下降吃得不对是高血压发生的首要诱因,通过全方位的饮食调整,收缩压有望下降。增钾补镁3项补钾每日钾摄入量不少于

3500mg食物来源每天

1根香蕉、1把菠菜、1个土豆或适量豆类补镁多吃全谷物、深绿色蔬菜和一小把坚果细化降压餐盘3项主食要“粗”燕麦、糙米、玉米、杂豆等占主食四分之一到二分之一蔬菜要“多且绿”每天吃够

500克,一半以上是深色蔬菜水果要“低糖”每天

200至350克,优选苹果、梨、草莓规律运动150分钟长期久坐、缺乏运动,会导致血管弹性下降、体重增加、血压升高时长每周至少

150分钟

中等强度有氧运动分摊到每天

30分钟方式快走、慢跑、游泳骑行、广场舞、太极拳抗阻每周

2至3次

抗阻训练哑铃、深蹲增强血管弹性强度微微出汗呼吸稍急促但能正常说话拒绝久坐每坐

1小时

起身活动

5分钟拉伸、慢走、踮脚促进血液循环多走路、爬楼梯代替乘电梯,积少成多注意:血压达到或超过

160/100mmHg

者,应等控制下来再运动控制体重是关键肥胖,尤其是腹型肥胖,是高血压的"亲密伙伴",减重是降低血压最有效的非药物手段管理指标3项BMI维持在

18.5至23.9

之间腰围男性小于

90厘米,女性小于

85厘米减重目标一年内体重减少初始体重的

5%至10%减重降压效果3项收缩压下降体重每减

10千克,收缩压可降

5至20mmHg改善血压体重每减

5%

即可改善血压平稳不反弹每月减重

1至2千克控制体重无需极端节食,坚持

"管住嘴、迈开腿",减少高油、高糖、高热量食物,烹饪优先蒸、煮、炖、凉拌戒烟限酒稳血压生活方式干预坚决戒烟吸烟损伤血管内皮、加速动脉硬化,尼古丁直接升高血压;二手烟同样危害大。血管损伤尼古丁升压戒烟后1至2年5至10/3至5mmHg血压可降低严格限酒酒精刺激血管扩张后收缩,导致血压骤升骤降每日饮酒超过20克酒精的男性,高血压发病风险增加40%以上男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克高血压患者最好不饮酒临床显示,很多患者戒酒三个月后,血压就能回落10至15mmHg好心态与好睡眠“打鼾严重、睡眠呼吸暂停人群应及时就医,避免缺氧诱发血压升高。”长期精神紧张、焦虑、压力过大,会直接升高血压,形成压力性高血压保持心理平衡长期精神紧张、焦虑、压力过大,会导致交感神经兴奋,直接升高血压,形成压力性高血压可通过运动、冥想、深呼吸、听音乐缓解压力,培养兴趣爱好,帮助心态平和保证良好睡眠4项成年人建议每晚睡眠

7至9小时建议23点前入睡,长期睡眠不足易导致血压波动熬夜会扰乱血压节律,导致夜间血压升高睡前1小时远离手机、电脑,可温水泡脚帮助放松助眠科学用药平稳降压切记不可擅自停药、减药、换药,血压正常是药物控制的结果。达标将血压控制在目标值以下是根本平稳优先选择每日1次的长效降压药,保持血压长期平稳综合管理综合干预伴随合并症,降低心血管并发症风险降压目标3项一般患者降至

140/90mmHg

以下,能耐受者进一步降至

130/80mmHg

以下65至79岁患者降至

140/90mmHg

以下,可耐受者降至

130/80mmHg

以下80岁及以上老年患者可控制至

140/90mmHg

以下HEALTHTOPIC三高共管三个数字一起管,心脑防线共筑牢血压、血糖、血脂协同管理05为什么必须三高共管高血压、高血脂、高血糖这"三高"不仅患病率高、共病率高,还是位居前三的心血管"杀手"。87.6%"三高"总占比是心血管病的主要死因,三者常相伴而生、互相加重。位居前三的心血管"杀手"高收缩压心血管死亡

264万

人高低密度脂蛋白胆固醇心血管死亡

80万

人高血糖心血管死亡

49万

人心血管死亡归因构成三个数字一起管降血压减少血管损伤,但另外两高同样损伤血管——三高必须协同管理。指标检查频率达标参考血压每年至少1次一般降至

140/90

以下血脂35岁起每年至少1次LDL-C按危险分层血糖35岁起每年至少1次空腹低于

6.1mmol/L血脂重点看坏胆固醇LDL-C目标按危险分层·一般人群低于

3.4mmol/L中高危低于

2.6mmol/L极高危低于

1.8mmol/L血糖看两个数·空腹血糖反映当下水平糖化血红蛋白反映近

2至3个月

平均水平糖尿病患者一般应控制在

7%

以下三高协同管理要点血脂需长期管理,不可因指标好转自行停药;高血压患者要三高共管,控制所有可能损伤血管的危险因素早筛查是关键:血压、血糖、血脂三高协同管理,从一次筛查开始早筛查是关键一旦发现高血压,就要注意查血脂、筛查糖尿病血压高了还会有症状,血糖、血脂高了不抽血化验都发现不了,等到出现动脉粥样硬化狭窄、糖尿病并发症再发现就太晚了监测建议高血压患者血压不稳定者每天早晚各测

1次血压稳定达标后每周测

1至2天早上在晨起排尿后、早饭前、服降压药前测,晚间睡前测35岁起每年至少查

1次

血脂、血糖,高危人群每

6个月1次HEALTHTOPIC携手行动做自己健康的第一责任人全民参与,共筑高血压防控防线06定期监测主动管理高血压可防可控,关键在早发现、早干预、早达标,定期监测是第一步。有高血压家

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