中医妇科学 终极复习重点（高频考点+必考核心）

中医妇科学终极复习重点（高频考点+必考核心）第一章中医妇科学概论（必考基础）1.妇科经典著作（高频单选）1.最早妇科专著：《经效产宝》2.奠基之作、最早记载妇科疾病：《金匮要略》3.提出“冲为血海，任主胞胎”：《黄帝内经》4.清代妇科名著、辨证精细：《傅青主女科》2.女性生理特点女性特有生理：经、带、胎、产、乳核心脏腑：肝、脾、肾核心经脉：冲脉、任脉（主宰生殖）辅助经脉：督脉、带脉核心口诀：肾主生殖，冲为血海，任主胞胎第二章女性正常生理数值（必背）1.月经周期：21～35天，平均28天2.经期：2～7天3.经量：20～60ml，超过80ml为月经过多4.初潮年龄：13～14岁5.绝经年龄：49岁左右6.带下：少量、色白、质黏、无异味为正常第三章妇科病因病机与治则1.常见病因外感：寒、热、湿（妇科最核心外感邪气）内伤：肝郁、肾虚、脾虚（三大核心内因）其他：瘀血、痰湿、情志、劳逸、房事、体质2.核心病机总纲所有妇科疾病本质：脏腑功能失调、气血不和、冲任损伤、胞宫失养3.通用治疗原则月经病：治本调经、分期论治带下病：健脾益肾、清热利湿、固涩止带妊娠病：治病与安胎并举，慎用峻猛药产后病：扶正祛邪、化瘀不伤正、补虚不留瘀癥瘕：活血化瘀、软坚散结、扶正消癥第四章月经病（分值最高、必考重点）1.月经先期（周期＜21天）核心病机：血热、气虚①阳盛血热：清经散②阴虚血热：两地汤（必考）③肝郁血热：丹栀逍遥散④脾气虚：补中益气汤⑤肾气虚：固阴煎2.月经后期（周期＞35天）核心病机：寒、虚、瘀、痰①虚寒证：扶阳祛寒、养血调经——温经汤（《金匮》）②实寒证：温经散寒、活血调经——温经汤（《妇人大全良方》）③血虚：大补元煎④痰湿：苍附导痰丸3.月经先后无定期核心病因：肝郁、肾虚（唯一两大病因）肝郁：柴胡疏肝散；肾虚：固阴煎4.月经过多/过少月经过多：气虚、血热、血瘀月经过少：血虚（滋血汤）、肾虚（归肾丸）、血瘀、痰湿5.崩漏（重中之重）定义：非经期阴道大量出血或淋漓不断，骤然暴下为崩，淋漓不断为漏核心病因：血热、血瘀、脾虚、肾虚治疗总原则：塞流、澄源、复旧（必考名词）塞流：止血治标；澄源：辨证治本；复旧：调理善后6.痛经实证：经前/经期、拒按、剧痛虚证：经后、喜按、隐痛空坠①气滞血瘀：小腹胀痛拒按——膈下逐瘀汤②寒凝血瘀：小腹冷痛拒按——少腹逐瘀汤③湿热瘀阻：清热调血汤④气血虚弱：圣愈汤⑤肾气亏损：益肾调经汤7.闭经核心证型：气血虚弱、肾气亏虚、气滞血瘀、痰湿阻滞（苍附导痰丸）8.经行诸证经行乳房胀痛：病位肝、胃，主因肝郁气滞经行头痛肝火证：羚角钩藤汤经行泄泻：脾虚、肾虚两证为主9.绝经前后诸证核心病机：肾阴阳失衡（根本在肾虚）证型：肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳两虚第五章带下病病位：脾、肾，核心病机：脾虚湿盛、肾气不固，带脉失约1.带下过多湿热下注：止带方（必考）2.带下过多脾虚湿盛：完带汤3.带下过少：肝肾亏损、血枯瘀阻第六章妊娠病（高频简答+病案）1.妊娠恶阻核心病机：胃失和降，冲气上逆证型：脾胃虚弱、肝胃不和2.胎漏、胎动不安胎漏：妊娠出血，无腹痛腰酸下坠胎动不安：妊娠出血+腰酸、腹痛、小腹下坠核心病因：肾虚、血热、气血虚弱、血瘀肾虚证治法：补肾健脾，益气安胎3.异位妊娠最常见部位：输卵管4.子肿（妊娠肿胀）脾虚：白术散；肾虚：真武汤；气滞：天仙藤散第七章产后病（必考三病、三审、三禁）1.产后三病痉、郁冒、大便难2.产后三审一审小腹痛与不痛、二审恶露行与不行、三审大便通与不通3.产后三禁禁大汗、禁峻下、禁通利小便（保护产后气血津液）4.产后恶露不绝气虚：补中益气汤；血热：保阴煎；血瘀：生化汤5.产后缺乳气血虚弱：益气养血、通络下乳；肝郁气滞：疏肝解郁、通络下乳6.产后抑郁心脾两虚：健脾益气、养心安神；肝郁气滞、瘀血内阻为常见证型第八章妇科杂病1.癥瘕气滞血瘀：香棱丸；痰湿瘀阻：苍附导痰丸；血瘀：桂枝茯苓丸2.不孕症核心证型：肾虚、肝郁、痰湿、血瘀肝气郁结证治法：疏肝解郁，理气调经3.阴痒肝经湿热：龙胆泻肝汤；肝肾阴虚：知柏地黄丸第九章必考方剂速记对照表（高频）1.阴虚血热月经先期——两地汤2.湿热下注带下过多——止带方3.痰湿闭经、痰湿不孕——苍附导痰丸4.气虚恶露不绝、气虚月经先期——补中益气汤5.虚寒月经后期——金匮温经汤6.气滞血瘀癥瘕——香棱丸7.肝肾阴虚阴痒——知柏地黄丸8.脾虚子肿——白术散第十章病案分析万能答题模板（考试直接用）1.诊断：根据主诉+经期/产后/带下特征判定疾病2.证型：结合寒热、虚实、舌脉辨证3.治法：对应证型写八字治法（必考得分点）4.代表方剂：书写标准方剂名称第十一章终极必背填