2025年营养师二级考试真题及答案

2025年营养师二级考试真题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每题的备选答案中只有1个最符合题意）1.根据《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）》，我国18-49岁成年男性轻身体活动水平的蛋白质推荐摄入量（RNI）为（）A.55g/dB.65g/dC.75g/dD.85g/d2.按照我国《老年肌少症营养干预专家共识（2024）》，老年人肌肉量减少合并肌肉力量下降或躯体功能受损可诊断为肌少症，其中男性握力的诊断切点为低于（）A.25kgB.28kgC.30kgD.32kg3.《中国居民膳食指南（2022）》建议，成年人每天应摄入谷薯类食物的总量为（）A.100-200gB.250-400gC.400-500gD.500-600g4.下列常见食物中，血糖生成指数（GI）最低的是（）A.精制粳米B.糯玉米C.整粒煮燕麦D.白小麦馒头5.开展社区人群营养监测时，成年人腰围测量的正确操作位置是（）A.脐上1cm水平绕腰一周B.腋中线肋弓下缘与髂前上棘连线中点水平绕腰一周C.脐部中心点水平绕腰一周D.髂前上棘最高点水平绕腰一周6.根据《成人高脂血症食养指南（2023年版）》，合并高胆固醇血症的高脂血症人群，每日膳食胆固醇摄入量应控制在（）A.<200mgB.<300mgC.<400mgD.无需严格限制7.人体长期缺乏维生素B12时，易引发的典型贫血类型是（）A.小细胞低色素性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血8.下列膳食调查方法中，最适合用于评估个体长期膳食摄入模式、支撑营养流行病学队列研究的是（）A.24小时回顾法B.称重法C.食物频率法D.记账法9.根据《婴幼儿喂养指南（2022）》，健康婴儿引入多样化辅食的适宜时间为（）A.满4月龄B.满6月龄C.满8月龄D.满10月龄10.我国推行的全民食用盐营养强化政策中，核心强化的营养素是（）A.铁B.锌C.碘D.硒11.成年人体力活动水平（PAL）分级中，轻身体活动水平的PAL值范围为（）A.1.0-1.39B.1.40-1.59C.1.60-1.89D.1.90-2.4912.下列引起细菌性食物中毒的病原菌中，属于嗜盐菌、易在海产品中大量繁殖的是（）A.沙门氏菌B.副溶血性弧菌C.金黄色葡萄球菌D.蜡样芽孢杆菌13.根据《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）》，18-49岁健康成年人钙的推荐摄入量（RNI）为（）A.800mg/dB.1000mg/dC.1200mg/dD.1500mg/d14.社区营养教育中，针对糖尿病高危人群制定的“每周参与3次、每次30分钟中等强度有氧运动”的干预目标，属于（）A.知识目标B.信念目标C.行为目标D.健康结局目标15.按照我国临床营养常用的食物交换份法，每份谷薯类食物提供的能量约为（）A.60kcalB.90kcalC.120kcalD.150kcal16.痛风急性发作期患者，应严格限制摄入的食物是（）A.煮鸡蛋B.纯牛奶C.卤猪肝D.冬瓜17.采用生物电阻抗法测量人体成分时，下列操作要求正确的是（）A.测量前2小时可大量饮水补充体液B.测量前12小时应避免剧烈运动C.佩戴金属首饰不影响测量结果D.空腹超过16小时测量可提升准确率18.针对70岁以上老年人群，为预防肌少症发生，每日蛋白质推荐摄入量应达到（）A.0.8g/(kg·bw)B.1.0-1.2g/(kg·bw)C.1.2-1.6g/(kg·bw)D.2.0g/(kg·bw)以上19.根据《预包装食品营养标签通则》（GB28050-2011），预包装食品标注“低钠”声称时，其钠含量应满足（）A.≤5mg/100g（ml）B.≤20mg/100g（ml）C.≤120mg/100g（ml）D.≤400mg/100g（ml）20.根据《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）》，孕期女性能量推荐摄入量的调整标准为（）A.孕中期额外增加150kcal/d，孕晚期额外增加300kcal/dB.孕中期额外增加300kcal/d，孕晚期额外增加450kcal/dC.孕中期额外增加450kcal/d，孕晚期额外增加600kcal/dD.孕早、中、晚期均额外增加300kcal/d二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分。每题的备选答案中有2个或2个以上符合题意，错选、少选、多选均不得分）1.下列营养素中，属于人体必需脂肪酸的有（）A.亚油酸B.α-亚麻酸C.DHAD.EPAE.花生四烯酸2.下列关于《中国居民膳食指南（2022）》核心推荐的说法，正确的有（）A.食物多样、合理搭配，平均每天摄入12种以上食物，每周25种以上B.吃动平衡、健康体重，每周至少进行5天中等强度身体活动，累计150分钟以上C.多吃蔬果、奶类、全谷、大豆，保证每天摄入300-500g蔬菜、200-350g水果D.少盐少油、控糖限酒，成年人每天食盐摄入量不超过5g，烹调油用量25-30gE.规律进餐、足量饮水，成年人每天饮水1500-1700ml，优先选择白水或淡茶水3.开展个体营养评估时，下列属于体格测量评价指标的有（）A.体质指数（BMI）B.腰围C.腰臀比D.皮褶厚度E.血红蛋白浓度4.下列膳食因素中，会显著影响人体非血红素铁吸收的有（）A.维生素CB.植酸C.草酸D.不可溶性膳食纤维E.畜禽肉中的肉因子5.根据《成人高血压食养指南（2023年版）》，高血压人群的核心食养原则包括（）A.减钠增钾、饮食清淡，减少高钠调味品摄入，增加富钾食物摄入B.合理膳食、科学食养，平衡膳食结构，多吃蔬果、全谷、大豆类食物C.吃动平衡、健康体重，将BMI控制在18.5-23.9之间，减少腹型肥胖D.戒烟限酒、心理平衡，彻底戒烟、避免被动吸烟，不饮或限制饮酒E.监测评估、因人调食，结合个人体质、合并症制定个性化食养方案6.下列工作内容中，属于公共营养师二级（技师）职业技能范畴的有（）A.开展社区人群营养状况监测与综合评价B.设计针对慢性病高危人群的结构化营养干预方案C.对三级、四级公共营养师开展业务指导与技能培训D.完成普通人群膳食营养素摄入量计算与评价E.参与食物中毒事件中营养相关风险因素的现场排查7.下列关于2型糖尿病患者营养治疗的说法，符合临床规范的有（）A.控制总能量摄入，维持健康体重，超重/肥胖患者建议3-6个月内减重5%-10%B.碳水化合物供能占总能量的50%-65%，优先选择低GI、高膳食纤维的食物C.蛋白质供能占总能量的15%-20%，合并肾功能不全者应在指导下适当限制蛋白质摄入D.脂肪供能占总能量的20%-30%，严格限制饱和脂肪和反式脂肪摄入E.餐次安排定时定量，可根据血糖控制情况合理安排加餐，避免血糖大幅波动8.膳食调查结果评价时，下列属于宏量营养素摄入评价范畴的有（）A.蛋白质摄入量及供能比B.脂肪摄入量及供能比C.碳水化合物摄入量及供能比D.维生素C摄入量E.钙摄入量9.下列食物中，属于优质蛋白质来源的有（）A.鸡蛋B.大豆C.带鱼D.精制大米E.瘦牛肉10.下列因素中，可导致成年人发生蛋白质-能量营养不良的有（）A.长期食物摄入不足B.胃肠道消化吸收功能障碍C.疾病状态下营养素需要量增加未得到补充D.慢性疾病导致营养素代谢异常或排出过多E.长期高盐饮食11.设计营养干预方案时，应遵循的核心原则包括（）A.针对性原则，围绕目标人群存在的核心营养问题设计干预内容B.可行性原则，结合干预场地、经费、人力条件设计可落地的措施C.循证原则，优先选择经科学研究证实有效的营养干预手段D.经济性原则，优先选择投入产出比高、适合大范围推广的措施E.可持续性原则，注重干预措施的长期适配性，避免短期突击式干预12.下列关于维生素D生理功能的说法，正确的有（）A.促进肠道对钙、磷的吸收，维持血钙稳态B.维护骨骼健康，预防儿童佝偻病和成人骨软化症、老年骨质疏松C.调节固有免疫与适应性免疫功能，降低感染性疾病风险D.参与细胞分化与增殖调控，与部分慢性病发生风险相关E.直接发挥抗氧化作用，清除体内自由基13.社区营养教育中，下列属于人际传播形式的有（）A.入户开展一对一营养指导B.面向社区居民开展营养知识讲座C.社区卫生服务中心开设营养咨询门诊D.社区公告栏张贴营养宣传海报E.组织慢性病患者开展同伴营养经验交流14.下列关于单纯性肥胖患者营养干预的说法，符合临床规范的有（）A.控制总能量摄入，每日能量摄入比个体化推荐量减少300-500kcal，不建议长期采用极低能量饮食B.调整宏量营养素供能比，适当提高蛋白质供能占比，增加膳食纤维摄入，增强饱腹感C.纠正不良饮食习惯，减少高糖、高脂、高能量密度食物摄入，规律进餐、避免暴饮暴食D.配合运动干预，每周累计150分钟以上中等强度有氧运动，适当增加抗阻运动提升肌肉量E.减重速度以每周0.5-1.0kg为宜，避免减重速度过快导致肌肉流失或代谢紊乱15.根据《预包装食品营养标签通则》（GB28050-2011），下列属于预包装食品营养标签强制标示内容的有（）A.能量B.蛋白质C.脂肪D.碳水化合物E.钠三、简答题（共3题，每题8分，共24分）1.简述《中国居民膳食指南（2022）》中针对65岁以上老年人群的特殊膳食指导要点。2.简述采用连续3天24小时回顾法开展个体膳食调查的主要操作步骤及质量控制要点。3.简述原发性高血压人群的核心营养干预措施。四、论述题（共1题，12分）论述公共营养师二级在开展社区2型糖尿病高危人群营养干预时，需完成的核心工作流程及关键质量控制点。五、案例分析题（共1题，14分）某社区卫生服务中心纳入健康管理的一名男性，52岁，机关办公室职员，轻体力活动水平，身高175cm，体重88kg，腰围96cm。近期体检结果：空腹血糖6.3mmol/L（空腹血糖受损），血清总胆固醇5.8mmol/L（参考值<5.2mmol/L），甘油三酯2.4mmol/L（参考值<1.7mmol/L），血压138/88mmHg（正常高值）。日常膳食情况：早餐常食用油条、甜豆浆；午餐在单位食堂就餐，偏好红烧排骨、炸鸡腿等菜品，主食以精制白米饭为主，平均每日蔬菜摄入量约150g，几乎不吃水果、奶类及全谷物；每周外出聚餐3-4次，聚餐时每次饮用500ml啤酒，日常偏好饮用含糖碳酸饮料；几乎不参加主动运动，每日久坐时间约10小时；吸烟史20年，每日吸烟约10支。请根据上述资料回答以下问题：1.对该男性的营养状况进行综合评估，列出存在的主要营养相关问题。（6分）2.为该男性制定个性化营养干预方案，给出具体的膳食、运动及行为调整建议。（8分）参考答案一、单项选择题答案及解析1.B解析：2023版DRIs明确18-49岁成年男性轻体力活动水平蛋白质RNI为65g/d，女性为55g/d，蛋白质供能占总能量的10%-15%。2.B解析：《老年肌少症营养干预专家共识（2024）》明确肌少症筛查的握力切点为男性<28kg、女性<18kg，6分钟步行试验<400m、5次起坐时间≥12s可作为躯体功能受损的判定依据。3.B解析：《中国居民膳食指南（2022）》建议成年人每日摄入谷薯类250-400g，其中全谷物和杂豆类50-150g、薯类50-100g。4.C解析：整粒煮燕麦的GI值约为55，属于低GI食物；精制粳米GI约83、糯玉米GI约78、白小麦馒头GI约88，均属于高GI食物。5.B解析：成年人腰围标准测量位置为腋中线肋弓下缘与髂前上棘连线的中点，水平绕腰一周读取数值，测量时需保持软尺贴合皮肤但不压迫组织。6.A解析：《成人高脂血症食养指南（2023年版）》建议高脂血症人群每日膳食胆固醇摄入<300mg，合并高胆固醇血症者每日摄入量需控制在200mg以下。7.B解析：维生素B12参与红细胞的核酸合成，长期缺乏会导致红细胞核发育障碍，引发巨幼红细胞性贫血；铁缺乏易引发小细胞低色素性贫血。8.C解析：食物频率法通过调查个体一段时间内（数月至数年）各类食物的摄入频率与摄入量，评估长期膳食模式，是营养流行病学队列研究的常用膳食调查方法。9.B解析：健康婴儿满6月龄时胃肠道消化功能、神经发育水平已具备接受辅食的条件，过早或过晚添加辅食均可能增加营养缺乏或食物过敏风险。10.C解析：我国自1994年起推行全民食盐加碘政策，核心目的是预防碘缺乏病，目前碘盐覆盖率保持在90%以上。11.B解析：我国DRIs将成年人体力活动水平分为三级：静态生活方式PAL为1.0-1.39，轻体力活动PAL为1.40-1.59，中体力活动PAL为1.60-1.89，重体力活动PAL为1.90-2.49。12.B解析：副溶血性弧菌为嗜盐菌，在含盐3%-4%的环境中生长良好，海产品带菌率高，是沿海地区细菌性食物中毒的常见病原菌。13.A解析：2023版DRIs明确18-49岁成年人钙的RNI为800mg/d，50岁以上人群、孕中晚期女性钙的RNI为1000mg/d。14.C解析：行为目标指干预对象可观察到的具体行为改变，运动频次、时长的要求属于典型的行为目标。15.B解析：我国常用食物交换份体系将所有食物按营养成分特点分为8大类，每份食物均提供约90kcal能量，便于快速编制食谱。16.C解析：猪肝属于高嘌呤食物（嘌呤含量>150mg/100g），痛风急性发作期需严格禁止食用；鸡蛋、牛奶、冬瓜均属于低嘌呤食物。17.B解析：生物电阻抗法通过电流传导速度测算体成分，测量前大量饮水、佩戴金属饰品、剧烈运动、空腹时间过长均会改变体液分布，导致测量误差。18.C解析：老年人蛋白质合成能力下降，为预防肌少症，建议每日蛋白质摄入量达到1.2-1.6g/(kg·bw)，其中优质蛋白质占比不低于50%。19.C解析：GB28050-2011明确钠含量声称标准：无钠≤5mg/100g，极低钠≤20mg/100g，低钠≤120mg/100g。20.A解析：2023版DRIs基于孕期能量代谢的最新研究证据，调整孕期能量增加值为孕中期+150kcal/d、孕晚期+300kcal/d，孕早期无需额外增加能量。二、多项选择题答案1.AB2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABC9.ABCE10.ABCD11.ABCDE12.ABCD13.ABCE14.ABCDE15.ABCDE三、简答题参考答案1.老年人群特殊膳食指导要点如下：①食物细软、品种丰富：考虑老年人咀嚼与消化功能下降，食物加工应做到细软易嚼，每日食物种类不少于12种，重点保证优质蛋白质摄入，预防肌少症；②鼓励共同就餐：通过家庭共餐、社区老年食堂等形式增进食欲，减少独居老人因烹饪意愿下降导致的营养摄入不足；③主动足量饮水：采用少量多次的方式每日饮水1500-1700ml，避免因口渴感下降导致的脱水问题，优先选择温白水，少喝含糖饮料；④合理补充营养：对进食量不足、存在营养风险的老年人，在营养师或医生指导下合理使用营养补充剂、特殊医学用途配方食品，避免盲目服用保健品；⑤科学运动延缓肌肉衰减：结合自身健康状况每周开展至少3次平衡训练、抗阻运动，减少跌倒风险；⑥定期监测营养状况：每月测量体重，非自愿性体重1个月内下降5%以上时及时就医排查营养风险。2.24小时回顾法操作步骤与质量控制要点：操作步骤①调查准备：提前准备食物重量图谱、标准餐具模型、统一制式的调查记录表，对调查员开展标准化培训，提前告知被调查者调查目的与回忆要求；②信息采集：通过面对面访谈引导被调查者从调查前最后一餐开始，向前回溯连续24小时内所有摄入的食物（包括正餐、零食、饮料、调味品），准确记录食物名称、进食时间、烹饪方式，借助食物图谱帮助被调查者准确估计食物重量；③信息核对：对被调查者回忆模糊的内容及时追问，重点确认易遗漏的零食、外出就餐摄入的食物、烹调用油及调味品的量；④数据整理：将调查数据录入膳食计算软件，对照食物成分表计算能量与各类营养素摄入量。质量控制要点：①为减少单日摄入偏差，通常连续调查3天（包含2个工作日、1个休息日）；②调查过程中保持中立提问，避免引导性话语减少报告偏倚；③对记忆力较差的老年人，需结合家属回忆、食堂就餐记录补充核实信息；④充分考虑节假日、季节变化对膳食结构的影响，必要时调整调查时间。3.高血压人群核心营养干预措施：①减钠增钾：每日食盐摄入量控制在5g以内，减少酱油、酱类、腌制食品、加工肉制品等高钠食物摄入，增加新鲜蔬菜、水果、豆类等富钾食物摄入，肾功能异常者需在医生指导下补钾；②优化膳食结构：参考DASH膳食模式，增加全谷物、低脂奶、大豆类食物摄入，减少饱和脂肪、胆固醇摄入，每日烹调油用量控制在25-30g；③控制体重：通过能量平衡维持BMI在18.5-23.9之间，男性腰围控制在90cm以下、女性85cm以下，减少腹型肥胖；④限制饮酒：建议高血压患者戒酒，如饮酒需严格限量，男性每日酒精摄入量不超过25g，女性不超过15g；⑤调整烹饪方式：多采用蒸、煮、凉拌等低油低盐的烹饪方式，使用花椒、八角、柠檬、葱姜蒜等天然香辛料替代高钠调味品提升风味。四、论述题参考答案社区2型糖尿病高危人群营养干预的核心工作流程包括四个阶段，关键质量控制点贯穿全流程：1.前期准备阶段：核心工作包括联合社区居委会、卫生服务中心开展社区动员，明确糖尿病高危人群判定标准（年龄≥40岁、超重/肥胖、糖尿病家族史、高血压/血脂异常、久坐生活方式、妊娠期糖尿病史等），通过问卷筛查、空腹血糖初筛确定干预对象，建立个人健康档案；随后开展基线调查，全面收集干预对象的膳食摄入、体格指标、实验室检测结果、生活方式信息，梳理核心营养问题。该阶段质量控制点为：严格按照判定标准筛查高危人群，避免漏筛、错筛；统一体格测量工具与操作规范，实验室检测采用经认证的方法，确保基线数据真实可靠。2.干预方案制定阶段：核心工作为结合基线调查结果为每位干预对象制定分层、个性化的干预目标与措施，目标设置分为短期（1-3个月，纠正高糖饮料摄入、高盐饮食等具体不良行为）、中期（3-6个月，体重下降3%-5%、腰围减少2-3cm）、长期（12个月以上，维持正常血糖水平、降低糖尿病发病风险）；措施包括低GI膳食指导、运动处方、行为矫正策略等。该阶段质量控制点为：避免“一刀切”的方案设计，充分结合干预对象的饮食习惯、经济条件、文化程度设计可落地的措施，提升干预依从性；干预目标设置需符合SMART原则（具体、可测量、可实现、相关、有时间限制）。3.干预实施阶段：核心工作包括建立定期随访机制，干预前3个月每2周开展1次线上/线下随访，及时解决干预对象遇到的问题，3个月后每月随访1次；定期开展营养教育讲座、同伴支持活动，普及糖尿病预防的营养知识；根据随访结果、指标变化动态调整干预方案，对执行困难的对象适当降低措施难度。该阶段质量控制点为：建立随访提醒机制，将失访率控制在10%以内；所有干预措施均需符合循证营养原则，避免传播无科学依据的养生信息。4.效果评价阶段：核心工作包括过程评价（干预活动覆盖率、参与率、知识知晓率）、效果评价（干预6个月、12个月时对比干预前后体重、腰围、血糖、膳食结构的变化）、经验总结（梳理可复制的干预模式）。该阶段质量控制点为：效果评价需采用与基线调查一致的测量方法，保证数据可比性；客观评价干预效果，对未达成目标的对象分析原因，调整后续干预策略。五、案例分析题参考答案1.营养状况综合评估与核心问题：①体格指标异常：计算得BMI为28.7kg/m²，达到肥胖标准；腰围96cm（男