2026年儿科护理专科业务模拟试卷及答案

2026年儿科护理专科业务模拟试卷及答案本试卷满分100分，考试时长120分钟，涵盖儿科护理基础理论、专科操作、最新循证指南、急危重症处置、院感防控等内容，适用于儿科护理专科护士业务能力考核。一、单项选择题（每题1分，共40分）1.依据2025版《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》，适龄儿童接种13价肺炎球菌结合疫苗的基础免疫起始月龄最早为（）A.出生后24小时B.6周龄C.3月龄D.6月龄2.按照2024版《儿童急性呼吸道感染护理专家共识》，2岁以下婴幼儿雾化吸入治疗时，最佳体位是（）A.仰卧位B.侧卧位C.坐位或半坐卧位D.俯卧位3.依据2024年中华护理学会发布的《早产儿袋鼠式护理实践指南》，对于生命体征稳定的胎龄<32周早产儿，每日累计袋鼠式护理的时长应不低于（）A.2小时B.4小时C.8小时D.12小时4.儿童高热惊厥发作时，下列护理操作中符合2025版《儿童热性惊厥诊断与管理指南》推荐的是（）A.立即将压舌板塞入上下牙列之间防止舌咬伤B.快速按压人中穴位促进意识恢复C.将患儿置于侧卧位，清理口咽分泌物，避免误吸D.立即肌肉注射地西泮快速止惊5.依据2024版《新生儿高胆红素血症诊断和治疗专家共识》，胎龄39周、无溶血及感染等高危因素的健康足月儿，生后72h血清总胆红素水平达到下列哪项阈值时需启动光疗（）A.12.9mg/dlB.15.0mg/dlC.17.0mg/dlD.20.0mg/dl6.小儿腹泻伴中度脱水时，首日静脉补液的总量应为（）A.60~90ml/kgB.90~120ml/kgC.120~150ml/kgD.150~180ml/kg7.依据最新版《儿科学》教材及儿童生长发育评估规范，正常健康儿童前囟闭合的最迟年龄为（）A.12月龄B.18月龄C.24月龄D.30月龄8.按照2025版《儿童青少年近视防控护理指南》，6岁以上儿童每日户外活动累计时长应不低于多少，可有效降低近视发生风险（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时9.下列关于小儿肺炎合并心力衰竭的临床表现描述，错误的是（）A.心率突然增快>180次/分B.呼吸突然加快>60次/分C.肝脏迅速增大D.咳粉红色泡沫痰10.依据2025版《中国新生儿复苏指南》，新生儿窒息复苏进行初始正压通气时，适宜的通气压力为（）A.10~15cmH2OB.20~25cmH2OC.30~35cmH2OD.40~45cmH2O11.按照2025版《儿科病房医院感染防控规范》，儿科病房常规物体表面消毒使用的含氯消毒剂有效浓度为，当存在明确诺如病毒污染时需提升至（）A.250mg/L；1000mg/LB.500mg/L；2000mg/LC.1000mg/L；2000mg/LD.500mg/L；1000mg/L12.依据2024版《儿童发热护理专家共识》，对乙酰氨基酚与布洛芬两种儿童常用退热药物的适宜起始应用月龄分别为（）A.2月龄；6月龄B.3月龄；6月龄C.1月龄；3月龄D.6月龄；12月龄13.小儿营养性缺铁性贫血的高发年龄阶段是（）A.出生~3月龄B.6月龄~2岁C.3~5岁D.6~12岁14.新生儿寒冷损伤综合征患儿，皮肤硬肿最先出现的部位是（）A.大腿外侧B.面颊部C.小腿D.上肢15.按照2025版《儿童预防接种护理规范》，儿童接种疫苗后需在接种点留观区域观察的时长为，无异常反应方可离开（）A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟16.小儿结核性脑膜炎病程早期的主要临床表现是（）A.喷射性呕吐B.颈项强直C.性格改变D.惊厥发作17.下列关于婴儿辅食添加原则的描述，错误的是（）A.从少到多B.从稀到稠C.从粗到细D.从一种到多种18.小儿急性感染性喉炎最具危急风险的临床表现是（）A.声音嘶哑B.犬吠样咳嗽C.吸气性喉鸣及喉梗阻D.发热19.新生儿出生后1分钟Apgar评分的评估维度不包括下列哪项（）A.皮肤颜色B.心率C.肌张力D.角膜反射20.小儿惊厥发作时，为防止患儿发生意外伤害，下列操作正确的是（）A.强行牵拉按压抽搐的肢体B.在患儿上下臼齿之间放置软垫或牙垫C.立即将患儿抱起送往抢救室D.用约束带紧密捆绑患儿肢体防止坠床21.依据2024版《儿童静脉输液治疗护理专家共识》，为1岁以内婴幼儿留置外周静脉留置针时，优先选择的穿刺血管为（）A.头皮静脉B.上肢肘正中静脉C.上肢手背及前臂静脉D.下肢大隐静脉22.下列先天性心脏病类型中，属于右向左分流型（发绀型）的是（）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症23.小儿急性肾小球肾炎最常见的前驱感染病原体为（）A.A组β溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.柯萨奇病毒24.麻疹患儿的规范隔离期限为（）A.出疹前5天至出疹后5天，合并肺炎者延长至出疹后10天B.出疹前3天至出疹后7天C.出疹后10天D.出疹前1天至出疹后14天25.依据2025版《儿童溺水急救护理指南》，对溺水导致心搏骤停的患儿实施心肺复苏时，首要操作步骤是（）A.立即清除口鼻腔异物，开放气道，给予5次初始人工呼吸后启动胸外按压B.立即以100~120次/分的频率进行胸外按压C.采用海姆立克法排出呼吸道内积水D.立即静脉推注肾上腺素26.维生素D缺乏性手足搐搦症急性发作时，首要的急救处置措施是（）A.缓慢静脉推注葡萄糖酸钙B.立即吸氧、保持呼吸道通畅，使用镇静剂控制惊厥C.肌内注射维生素D制剂D.静脉补充葡萄糖纠正低血糖27.儿童1型糖尿病最常见的急性并发症是（）A.糖尿病肾病B.糖尿病酮症酸中毒C.高渗高血糖综合征D.低血糖昏迷28.按照儿童生长发育一般规律，正常10月龄健康婴儿应达到的大运动发育水平是（）A.会自主翻身B.能稳定独坐C.手膝协调爬行D.独立行走29.为儿童测量血压时，血压计袖带的适宜宽度应为患儿上臂长度的（）A.1/2B.1/3C.2/3D.3/430.新生儿败血症最常见的感染途径是（）A.产前宫内感染B.产时产道感染C.产后脐部及皮肤黏膜感染D.呼吸道感染31.下列关于小儿常见口炎的护理措施，描述错误的是（）A.鹅口疮患儿使用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔B.疱疹性口炎患儿需实施接触隔离，防止交叉感染C.溃疡性口炎患儿清洁口腔后可局部涂抹抗生素软膏D.鹅口疮患儿常规使用广谱抗生素控制感染32.依据2024版《儿童青少年肥胖防控护理规范》，学龄期儿童体质指数（BMI）达到下列哪项标准可判定为肥胖（）A.大于同年龄、同性别儿童BMI的第85百分位B.大于同年龄、同性别儿童BMI的第90百分位C.大于同年龄、同性别儿童BMI的第95百分位D.BMI绝对值超过28kg/㎡33.婴幼儿原发性肠套叠最具特征性的临床表现是（）A.阵发性哭闹、呕吐、果酱样血便、腹部腊肠样包块B.持续性腹痛、腹泻、黏液脓血便C.发热、呕吐、腹泻、电解质紊乱D.腹胀、停止排便排气、肠鸣音消失34.采用蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症时，下列操作描述正确的是（）A.蓝光治疗的最佳有效波长为425~475nmB.光疗时灯管与患儿皮肤的适宜距离为10~20cmC.光疗过程中患儿出现发热、轻微皮疹、腹泻属于严重不良反应，需立即停止光疗D.光疗期间需严格限制患儿液体摄入，防止组织水肿35.下列关于儿童过敏性紫癜临床表现的描述，错误的是（）A.皮肤紫癜多见于下肢及臀部，对称分布，压之不褪色B.可伴有关节肿痛、腹痛、便血表现C.肾脏受累多发生于起病1个月内，表现为血尿、蛋白尿D.皮疹出现时伴随外周血血小板计数明显降低36.某新生儿娩出后1分钟Apgar评分评估：全身皮肤苍白，心率70次/分，呼吸微弱不规则，四肢肌张力松弛，经鼻腔插吸痰管时无皱眉等反应，该患儿的Apgar评分为（）A.1分B.2分C.3分D.4分37.依据2025版《儿童孤独症谱系障碍早期筛查护理指南》，婴幼儿出现下列哪项表现需高度警惕孤独症谱系障碍可能，及时转诊评估（）A.8月龄时对呼叫自己名字无反应，缺乏眼神对视，不会对照顾者展露微笑B.12月龄时不会有意识叫“爸爸”“妈妈”C.18月龄时不能独立行走D.2岁时仅能说单字，无法说出短句38.儿童急性白血病最常见的早期临床表现是（）A.发热、贫血、出血倾向B.肝脾淋巴结肿大C.骨关节疼痛D.头痛、呕吐等颅内压增高表现39.为早产儿使用暖箱提供中性温度环境时，暖箱温度的主要调节依据是（）A.患儿的胎龄B.患儿的出生体重及生后日龄C.患儿的肛温D.病房环境温度40.下列关于儿童心肺复苏的操作描述，符合2025版指南要求的是（）A.单人施救婴儿心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为15:2B.儿童胸外按压的深度为胸廓前后径的1/2C.按压时需保证胸廓完全回弹，按压中断总时长不超过10秒D.为新生儿实施胸外按压时，采用双掌根按压法二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有2~5个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.下列疫苗中，属于2025版国家免疫规划范畴、适龄儿童可免费接种的包括（）A.13价肺炎球菌结合疫苗B.ACYW135群脑膜炎球菌结合疫苗C.重组人乳头瘤病毒（HPV）9价疫苗（9~14岁女性）D.口服轮状病毒减毒活疫苗E.乙型脑炎减毒活疫苗2.早产儿喂养不耐受的常见临床表现包括（）A.胃残余量超过前次喂养量的30%B.腹胀、腹壁皮肤发亮C.呕吐或胃内容物含胆汁D.排便次数增多、稀水样便E.胃内抽出咖啡样潴留物3.下列关于儿童支气管哮喘急性发作期的护理措施，正确的有（）A.保持病室空气流通，温度维持在22~24℃，相对湿度50%~60%B.给予鼻导管吸氧，维持血氧饱和度在92%以上C.遵医嘱雾化吸入短效β2受体激动剂时，每次给药间隔时间固定为4小时D.发作期鼓励患儿进食高蛋白、高脂肪食物补充能量E.密切观察有无意识障碍、呼吸衰竭等重症发作表现4.下列关于小儿腹泻的护理措施，描述正确的有（）A.病毒性肠炎患儿暂停普通乳类喂养，可给予去乳糖配方奶减轻腹泻症状B.每次排便后用温水清洗臀部，涂抹护臀膏预防臀红发生C.重度脱水伴循环衰竭时，快速输注2:1等张含钠液20ml/kg，30~60分钟内输入扩容D.腹泻早期及时使用强效止泻剂，减少排便次数，防止脱水进展E.密切观察患儿有无低钾、低钙、低镁等电解质紊乱表现5.下列关于新生儿抚触的操作注意事项，描述正确的有（）A.抚触应选择在婴儿餐后1小时、清醒且情绪稳定无哭闹时进行B.抚触时室温调节至26~28℃，操作者双手温暖，涂抹无刺激润肤油减少皮肤摩擦C.抚触顺序一般从面部开始，依次为胸部、腹部、四肢、背部、臀部D.抚触过程中若婴儿出现哭闹、肌张力增高、肤色改变等情况应立即停止操作E.抚触时加大操作力度可增强刺激效果，更有利于婴儿生长发育6.依据2025版《儿科病房医院感染防控规范》，儿科病房属于医院感染高风险区域的主要原因包括（）A.婴幼儿免疫系统发育不完善，体液免疫及细胞免疫功能尚未成熟，对病原体抵抗力弱B.侵入性操作较多，如静脉留置、吸痰、鼻饲、导尿等破坏皮肤黏膜屏障功能C.病房人员密集，陪护人员流动性大，易发生病原体交叉传播D.广谱抗生素使用频率较高，易导致菌群失调、耐药菌定植感染E.儿童手卫生依从性差，易通过接触途径传播病原体7.法洛四联症作为儿童最常见的发绀型先天性心脏病，其心脏畸形组成包括（）A.室间隔缺损B.右心室流出道梗阻C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.房间隔缺损8.儿童铅损伤的预防护理措施包括（）A.养成良好手卫生习惯，进食前规范洗手，避免儿童啃咬涂有含铅油漆的玩具、家具B.避免食用皮蛋、老式爆米花机加工的爆米花等铅含量较高的食品C.家庭装修选择无铅涂料，避免儿童在铅作业工厂周边、交通繁忙主干道旁长时间停留D.定期开展儿童血铅筛查，对血铅水平超标的儿童及时开展干预E.常规长期为儿童补充钙剂、铁剂，阻断铅的肠道吸收9.下列关于急性粟粒性肺结核的描述，正确的有（）A.多见于婴幼儿初次感染结核杆菌后3~6个月内B.起病急骤，多出现持续高热，全身结核中毒症状重C.胸部X线片可见双肺均匀分布、大小密度一致的粟粒状阴影D.肺部查体可闻及密集细湿啰音，体征明显重于影像学表现E.部分患儿可合并结核性脑膜炎，出现神经系统异常表现10.儿童气道异物的预防措施包括（）A.3岁以下儿童避免进食坚果、果冻、硬糖等易发生呛咳的食物B.儿童进食时保持安静坐位，避免哭闹、嬉笑、跑跳C.避免给婴幼儿玩耍含小体积零件的玩具，如纽扣、小珠子、硬币等D.纠正儿童口含笔帽、玩具零件等不良习惯E.婴幼儿哭闹时可通过喂食花生、瓜子等零食安抚情绪三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）1.依据2024版《儿童雾化吸入护理专家共识》，儿童雾化治疗应选择在餐后1小时进行，避免雾化刺激咽喉部引发呕吐误吸。（）2.新生儿蓝光治疗时，需使用黑色遮光眼罩遮盖患儿双眼，使用遮光尿布覆盖会阴部，其余部位皮肤充分暴露以保证光疗效果。（）3.小儿急性腹泻时需常规禁食4~6小时，减轻胃肠道负担，促进肠黏膜修复。（）4.新生儿接种卡介苗后2周左右局部可出现红肿浸润，8~12周后逐渐结痂形成卡疤，属于正常疫苗反应，无需特殊处理。（）5.儿童发生气道异物吸入时，对于意识清醒的1岁以上儿童，应立即采用海姆立克法实施急救。（）6.新生儿脐部护理时，应使用75%乙醇或碘伏棉签从脐窝根部由内向外环形消毒，保持脐部清洁干燥，避免粪尿污染。（）7.小儿维生素D缺乏性佝偻病激期的主要临床表现为神经精神症状，如易激惹、夜惊、多汗、枕秃。（）8.为防范儿童坠床、卡伤等意外伤害，儿科病房病床的床栏间距应不大于6cm，使用时需将床栏完全拉起并固定。（）9.急性肾小球肾炎患儿急性期需严格卧床休息，直到肉眼血尿消失、水肿消退、血压恢复正常后，方可逐渐增加活动量。（）10.对于首次发作的单纯性热性惊厥患儿，发作缓解后需常规完善脑电图、头颅CT检查，排除颅内器质性病变。（）四、简答题（每题5分，共15分）1.简述2024版《儿科护理安全目标》中，关于预防儿童用药错误的核心护理措施。2.简述新生儿病理性黄疸的临床识别要点。3.简述儿童重型手足口病的早期识别预警指征。五、案例分析题（共15分）患儿，男，10月龄，体重9kg，因“发热、咳嗽3天，加重伴气促1天”入院。入院查体：T39.2℃，P182次/分，R62次/分，BP85/55mmHg，SpO288%（未吸氧状态），精神萎靡，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺呼吸音粗，可闻及密集细湿啰音及少量喘鸣音，肝肋下2.5cm，质软，脾未触及，肢端稍凉，毛细血管再充盈时间2秒。入院后查血常规提示WBC12.8×10^9/L，中性粒细胞占比68%，CRP23mg/L，胸片提示双肺斑片状阴影，诊断为支气管肺炎。请结合病例回答以下问题：1.该患儿目前存在的主要护理诊断有哪些？（6分）2.针对该患儿的病情，应采取哪些核心护理措施？（9分）参考答案一、单项选择题1.B2.C3.C4.C5.C6.C7.C8.B9.D10.B11.B12.A13.B14.C15.C16.C17.C18.C19.D20.B21.C22.D23.A24.A25.A26.B27.B28.C29.C30.C31.D32.C33.A34.A35.D36.B37.A38.A39.B40.C二、多项选择题1.ABE2.ABCE3.ABE4.ABCE5.ABCD6.ABCDE7.ABCD8.ABCD9.ABCE10.ABCD三、判断题1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.×四、简答题1.答：预防儿童用药错误的核心措施包括：①严格执行身份识别制度：给药前采用“姓名+住院号”双标识核对，对无法自主表达的婴幼儿，由监护人共同确认身份，严禁仅以床号作为识别依据（1分）；②精准核算用药剂量：根据患儿体重、体表面积计算给药剂量，对高警示药物（血管活性药、镇静药、化疗药等）执行双人核对，配药时选用适配规格的精准注射器抽吸药液，将剂量误差控制在5%以内（1分）；③规范给药流程：严格落实“三查七对”，口服药做到看服到口，静脉给药时根据患儿年龄、病情、药物性质调整滴速，新生儿及小婴儿使用输液泵精准管控输液速度，避免速度过快诱发心衰或药物不良反应（1分）；④强化用药后监测：首次使用易致敏药物、退热药物、镇静药物的患儿，用药后30分钟内密切观察有无过敏、不良反应，及时处置异常情况（1分）；⑤开展用药健康教育：向监护人告知药物作用、不良反应、居家给药的剂量和频次注意事项，避免自行增减剂量、重复叠加使用同类药物（1分）。2.答：新生儿病理性黄疸的识别要点符合以下任意1项即可诊断：①黄疸出现过早：生后24小时内即出现皮肤黄染，血清总胆红素>6mg/dl（1分）；②黄疸进展过快：每日血清总胆红素上升幅度>5mg/dl，或每小时上升幅度>0.5mg/dl（1分）；③黄疸程度过重：血清总胆红素水平达到对应胎龄、日龄、危险因素下的光疗干预阈值（1分）；④黄疸持续时间过长：足月儿黄疸持续超过2周，早产儿黄疸持续超过4周仍未消退（1分）；⑤黄疸退而复现或结合胆红素升高：黄疸消退后再次出现并进行性加重，或血清结合胆红素>2mg/dl，提示胆汁淤积可能（1分）。3.答：儿童重型手足口病（尤其3岁以下、病程3天内的患儿）的早期预警指征包括：①持续高热：体温>39℃持续24小时以上，常规退热药物效果不佳（1分）；②神经系统异常：出现精神萎靡、嗜睡、易惊、肢体抖动、肌无力、吸吮无力、站立不稳、颈项强直，伴频繁呕吐（1分）；③呼吸循环异常：安静状态下呼吸频率增快（婴幼儿>40次/分、5岁以下>3