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文档简介

2026年处方开具规范考核试题及答案一、单项选择题(共20题,每题1分,总计20分)1.根据2025年国家卫生健康委印发、2026年1月1日正式施行的《处方管理办法(修订版)》,处方开具当日有效,特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过()A.1天B.3天C.5天D.7天2.按照2026年执行的处方格式规范要求,下列关于处方印刷/电子处方标识颜色的说法,错误的是()A.麻醉药品和第一类精神药品处方为淡红色,右上角标注“麻、精一”B.急诊处方为淡黄色,右上角标注“急诊”C.儿童处方为淡蓝色,右上角标注“儿童”D.第二类精神药品处方为白色,右上角标注“精二”3.关于医师处方权的获取,下列说法符合规范的是()A.经注册的执业医师可直接在任意医疗机构取得处方权B.经注册的执业医师在执业地点取得相应处方权,进修医师由接收进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应处方权C.执业医师经县级卫生健康行政部门审批后即可在全国范围内取得处方权D.取得医师资格证的医师无需注册即可具备处方权4.医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后,方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方,下列说法正确的是()A.可以为自己开具该类药品处方用于缓解自身慢性疼痛B.可为直系亲属开具该类药品处方无需额外备案C.不得为自己开具该类药品处方D.在外出会诊时可直接在接诊医疗机构开具该类药品无需备案5.根据《互联网诊疗处方开具与流转管理规范(2025版)》,2026年起开展互联网诊疗活动时,医师在线开具处方应当遵循的要求不包括()A.必须掌握患者既往病历资料,明确诊断后为复诊患者开具B.处方开具前应当通过人脸识别等技术核验医师身份及患者身份C.可根据患者线上自评症状直接为首次就诊的65岁以上老年患者开具慢性病常用药D.电子处方应当有可靠的电子签名,与纸质处方具有同等法律效力6.为新生儿、婴幼儿开具处方时,下列哪项标注是符合规范要求的()A.仅标注药品商品名及使用频次B.药品剂量标注为“按年龄折算剂量”C.药品剂量写明日剂量、分次使用剂量,精确到毫克或毫升,注明体重D.标注“遵医嘱使用”即可7.为65岁以上老年患者开具处方时,应遵循老年患者用药原则,其中为罹患多种疾病的老年患者开具的药品种类,在无特殊病情需求的情况下,原则上不超过()种,避免药物相互作用导致的不良反应A.5B.7C.9D.108.处方书写时药品名称应当使用规范名称,下列名称书写符合要求的是()A.写药品商品名“拜唐苹”代替通用名B.写“降压0号”等俗名代替通用名C.使用国家药监部门批准并公布的药品通用名称“阿卡波糖片”D.自行缩写药品名称为“糖片”指代降糖药9.处方中药品剂量与数量的书写规范要求,下列单位使用错误的是()A.重量单位以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)为单位B.容量单位以升(L)、毫升(ml)为单位C.中药饮片以剂为单位D.抗生素类注射剂以“支”“瓶”为计价单位时可直接写“1支”无需标注含量10.按照2026年执行的麻精药品处方管理要求,为门(急)诊普通患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方的常用量限制为()A.1次常用量B.1日常用量C.3日常用量D.7日常用量11.为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过()常用量A.1次B.3日C.7日D.15日12.关于中药饮片处方的书写规范,下列说法错误的是()A.应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列B.对有特殊煎煮要求的药品,如先煎、后下、包煎等,应当在药品名称右上方标注并加括号C.中药饮片处方每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过6种药品D.中药饮片应当单独开具处方,不得与西药、中成药在同一张处方开具13.处方开具后如需修改,下列做法符合规范的是()A.药师在审核处方时发现药品剂量错误,可直接修改后调配,无需告知医师B.医师修改处方时,应当在修改处签署本人姓名或加盖专用签章,并标注修改日期C.实习医师书写的处方出现错误,可由带教医师电话告知修改方法后,由实习医师自行修改无需带教签字D.处方开具超过3日后发现错误的,可直接在原处方上修改调配14.根据《抗菌药物临床应用管理办法(2025修订版)》,2026年起抗菌药物处方权限管理要求,下列说法正确的是()A.具有初级专业技术职务任职资格的医师,可直接开具特殊使用级抗菌药物处方B.特殊使用级抗菌药物可以在门诊根据患者病情需要开具C.具有中级以上专业技术职务任职资格的医师,可授予限制使用级抗菌药物处方权D.紧急情况下医师越级使用抗菌药物的,应当在72小时内补办越级使用手续15.根据《长期处方管理规范(2025版)》,2026年起医疗机构开具长期处方时,下列药品可以纳入长期处方开具范围的是()A.医疗用毒性药品B.第二类精神药品中用于治疗癫痫、焦虑障碍且患者病情稳定3个月以上的药品C.第一类精神药品D.放射性药品16.医疗机构应当对医师的处方签名、专用签章进行留样管理,下列说法正确的是()A.医师因紧急出诊可将个人签章交由其他医师代签处方B.医师的签名式样和专用签章应当在本机构药学部门留样备查,不得随意变动C.试用期医师开具的处方可直接签名后生效,无需带教医师审核签字D.医师退休后其处方签名留样可继续由其他医师使用17.药师调剂处方时必须做到“四查十对”,下列不属于“四查”内容的是()A.查处方B.查药品C.查患者医保缴费情况D.查用药合理性18.根据2026年执行的处方保存管理要求,麻醉药品和第一类精神药品处方的保存期限为()A.1年B.2年C.3年D.永久保存19.药师在处方审核时发现的下列情形中,属于超常处方的是()A.处方用药剂量超过说明书规定范围但医师标注了双签字和充分的循证医学用药理由B.无正当理由开具高价药、无正当理由超说明书用药C.处方中药品存在配伍禁忌D.处方用法用量标注不清晰20.根据《医院处方点评管理规范(2025版)》,2026年起医疗机构门急诊处方点评的抽样率不应低于总处方量的(),且每月点评处方绝对数不应少于100张A.0.5‰B.1‰C.2‰D.5‰二、多项选择题(共10题,每题2分,总计20分,多选、少选、错选均不得分)21.按照2026年正式执行的《处方管理办法(修订版)》要求,处方前记应当包含的内容有()A.医疗机构名称、患者姓名、性别、年龄B.患者门诊/住院号、科别、临床诊断C.开具日期、费别D.药品金额22.医师开具处方时,下列哪些情形属于不符合书写规则的行为()A.药品用法书写为“遵医嘱”“自用”等模糊表述B.为方便患者购药,在处方上同时书写药品通用名和对应商品名并注明优先选择商品名C.西药和中成药分别开具处方,每张处方的药品种类为4种D.为新生儿开具处方时未标注日龄、体重23.关于麻醉药品和第一类精神药品处方管理,下列说法正确的有()A.门急诊癌症疼痛患者需长期使用麻醉药品的,首诊医师应当亲自诊查患者,建立相应病历,要求患者签署《麻醉药品使用知情同意书》B.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为1日常用量C.盐酸哌替啶处方为一次常用量,仅限于医疗机构内使用D.麻醉药品处方保存期满后,可由药学部门直接销毁,无需审批24.根据互联网处方管理相关要求,2026年起电子处方流转应当满足的条件有()A.电子处方来源真实可靠,有开具医师的可靠电子签名B.处方审核、调配、核对人员均需在处方上签署电子签名,记录全流程可追溯C.电子处方的有效期与纸质处方一致,超过有效期的电子处方自动失效,不得调配D.互联网医疗机构可将未审核的电子处方直接流转至定点零售药店由药店药师审核25.药师在审核处方时,发现下列哪些情形应当拒绝调配,及时告知开具处方的医师修改或重新开具处方,不得擅自更改()A.处方存在用药禁忌、严重不良反应风险B.超剂量用药且医师未注明理由、未双签字C.处方字迹难以辨认、药品名称书写模糊不清D.处方用药与临床诊断不相符26.下列关于儿童处方开具的规范要求,说法正确的有()A.儿童处方应当优先选用儿童适宜剂型,如颗粒剂、口服溶液剂等,尽量减少成人片剂拆分使用B.儿童用药剂量应当严格按照体重或体表面积计算,不得直接使用“儿童酌减”等模糊表述C.开具抗菌药物时应当严格掌握用药指征,避免使用具有耳毒性、肾毒性等严重不良反应的抗菌药物D.为0-3岁婴幼儿开具处方时,处方前记必须准确填写患儿日龄/月龄、体重27.下列关于长期处方开具的说法,符合2026年执行的管理规范的有()A.长期处方适用于临床诊断明确、用药方案稳定、依从性良好、病情控制平稳的慢性病患者B.首次开具长期处方前,医师应当对患者的病情、用药依从性、不良反应发生情况进行全面评估C.长期处方的用量最长不超过16周,超出医保目录限定支付范围的药品可通过长期处方开具报销D.患者在长期处方使用期间出现病情变化、不良反应时,应当及时就诊,医师需重新评估调整用药方案28.处方点评结果分为合理处方和不合理处方,其中不合理处方包括()A.不规范处方B.用药不适宜处方C.超常处方D.医保限制性处方29.医师出现下列哪些情形时,医疗机构应当取消其处方权()A.被责令暂停执业、考核不合格离岗培训期间B.不按照规定开具处方,造成严重后果的C.不按照规定使用药品,造成严重后果的D.因开具处方牟取私利的30.关于中药饮片处方的管理要求,下列说法正确的有()A.中药饮片处方应当体现中医辨证施治的原则,符合君臣佐使的组方要求B.中药饮片的剂量应当使用法定剂量单位,一般以克(g)为单位C.对有配伍禁忌、超剂量的中药饮片处方,药师应当拒绝调配,必要时经处方医师更正或重新签字后方可调配D.中药饮片处方经药师审核合格后方可调配,调配完成后无需复核即可发药三、判断题(共10题,每题1分,总计10分,正确请在括号内打“√”,错误请打“×”)31.执业助理医师在医疗机构内开具的所有处方,均应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效,无需单独授权。()32.医师开具处方时应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称,不得使用自行编制的药品缩写名称或者代号。()33.第二类精神药品处方的印刷用纸为淡红色,右上角标注“精二”。()34.为门(急)诊患者开具的第二类精神药品,一般每张处方不得超过7日常用量,对于慢性病或某些特殊情况的患者,处方用量可以适当延长,医师应当注明理由。()35.药师在完成处方调剂后,应当在处方上签名或者加盖专用签章,处方审核、调配、核对人员的签名可以由同一个人签署,无需分离岗位。()36.医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药,但医疗用毒性药品、麻醉药品、精神药品、儿科处方除外。()37.试用期人员开具的处方,经所在医疗机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效。()38.处方开具后,患者因个人原因未及时取药,超过7天的可直接持原处方到药房取药,无需医师重新确认处方有效性。()39.医师因开具处方收受医药代表回扣、牟取不正当利益的,医疗机构应当取消其处方权,并按照相关规定给予纪律处分,涉嫌犯罪的移送司法机关处理。()40.电子处方与纸质处方具有同等法律效力,但电子处方无需按照规定期限保存,可在患者取药后3个月删除。()四、简答题(共4题,每题8分,总计32分)41.请简述处方书写应当符合的基本规则。42.请简述药师调剂处方时“四查十对”的具体内容。43.请简述2026年执行的《处方管理办法(修订版)》中,医师被取消处方权的法定情形。44.请简述特殊管理药品(麻醉药品、第一类精神药品)处方开具的用量管理要求。五、案例分析题(共2题,每题9分,总计18分)45.某社区卫生服务中心执业医师王某,在日常门诊接诊时,为患有2型糖尿病8年、病情稳定、一直规律服用二甲双胍缓释片的72岁患者张某开具处方,处方内容为:二甲双胍缓释片0.5g*60片,0.5g每日2次口服,开具用量为30天;同时为缓解张某的膝关节疼痛,开具布洛芬缓释胶囊0.3g*20粒,0.3g每日2次口服,开具用量10天。张某提出自己家距离社区卫生服务中心较远,出行不便,且儿女长期在外地工作,希望王某多开一些药品,王某考虑到患者实际情况,将二甲双胍缓释片的用量调整为12周用量,同时告知患者用药期间的注意事项,明确如果出现胃肠道不适、血糖波动等情况要及时就诊。请根据2026年执行的处方管理相关规范,回答以下问题:(1)王某为张某开具12周二甲双胍缓释片的处方是否符合长期处方管理要求?为什么?(2)如果王某在开具处方时,发现张某同时存在肾功能不全(肌酐清除率25ml/min),仍然按照原剂量开具二甲双胍缓释片,属于哪类不合理处方?应当如何处理?46.某三级医院急诊值班医师李某,在夜间值班时接待因车祸外伤导致剧烈疼痛的患者赵某,评估患者疼痛等级为NRS评分8分(重度疼痛),需要开具吗啡注射液止痛。李某为赵某开具了1支吗啡注射液(10mg),处方标注为一次常用量,在急诊抢救室内为患者肌内注射。后赵某的家属提出患者因癌症晚期长期有慢性疼痛,希望李某多开几支吗啡注射液带回家备用,李某考虑到患者确实有癌症病史,为其开具了3天量的吗啡注射液交由患者家属带回。请根据麻精药品处方管理规范,回答以下问题:(1)李某为急诊外伤患者赵某开具1次常用量吗啡注射液用于急诊室内止痛的行为是否符合规范?为什么?(2)李某为赵某开具3天量吗啡注射液让家属带回家备用的行为是否符合规范?为什么?参考答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.C5.C6.C7.A8.C9.D10.A11.B12.C13.B14.C15.B16.B17.C18.C19.B20.B二、多项选择题21.ABC22.ABD23.ABC24.ABC25.ABCD26.ABCD27.ABD28.ABC29.ABCD30.ABC三、判断题31.×32.√33.×34.√35.×36.√37.√38.×39.√40.×四、简答题41.处方书写应当符合以下基本规则:(1)患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致;(2)每张处方限于一名患者的用药,不得多人共用同一张处方;(3)字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期,修改内容不得超过原处方核心内容的30%,否则应当重新开具处方;(4)药品名称应当使用规范的中文通用名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”“自用”等模糊不清字句;(5)患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重;(6)西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方;(7)开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品,避免重复用药、药物相互作用风险;(8)中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明;(9)药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名,提供相关循证医学依据,对患者履行告知义务;(10)除特殊情况(如涉及患者隐私的疾病需履行隐私保护程序)外,应当注明临床诊断;(11)开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕,处方空白处不得随意添加药品内容;(12)处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。42.药师调剂处方时必须严格落实“四查十对”制度,具体内容为:(1)查处方,对科别、姓名、年龄,确认处方对应患者身份准确,处方在有效期内、开具医师具备对应处方权;(2)查药品,对药名、剂型、规格、数量,确认调配药品与处方开具内容一致,药品质量合格、在有效期内;(3)查配伍禁忌,对药品性状、用法用量,确认处方药品之间不存在理化配伍禁忌、药理作用冲突,用法用量符合诊疗规范要求;(4)查用药合理性,对临床诊断,确认处方用药与临床诊断相符,不存在无适应症用药、遴选药物不适宜、给药途径不适宜等问题。药师在完成处方调剂后,应当在处方上签名或者加盖专用签章,对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方,不得调剂。43.医师出现下列情形之一的,医疗机构应当按照规定取消其处方权:(1)被责令暂停执业活动的,或医师执业证书被注销、吊销的;(2)定期考核不合格,处于离岗培训期间的;(3)不按照规定开具处方,包括超适应症用药、超剂量用药未履行规范程序、不按照特殊管理药品要求开具麻精/毒性/放射性药品处方,造成严重医疗后果或不良社会影响的;(4)不按照规定使用药品,包括违规使用抗肿瘤药物、抗菌药物、激素类药物,造成患者严重不良反应或耐药风险等后果的;(5)因开具处方牟取个人不正当利益,包括收受药品经营企业或医药代表给予的回扣、提成,诱导患者购买指定药品获取不当利益,违规开具处方套取医保基金等行为的;(6)未按照规定参加麻醉药品、精神药品、抗菌药物等特殊管理药品使用培训并考核合格,逾期未整改的;(7)存在其他严重违反处方管理规定的行为,造成重大医疗安全事件的。处方权取消后,医疗机构应当在5个工作日内将取消情况报送属地县级卫生健康行政部门备案,医师在处方权取消期间不得开具任何处方,违规开具的处方按无效处方处理,造成的后果由医师本人承担相应责任。44.麻醉药品、第一类精神药品属于国家严格管控的特殊管理药品,处方用量严格按照患者类别、药品剂型实行分类管理:(1)为门(急)诊普通患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过15日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。第二类精神药品每张处方不得超过7日常用量,慢性病或特殊情况需要延长用量的,医师应当注明理由;(2)为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过3日常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过15日常用量;其他剂型,每张处方不得超过7日常用量;(3)为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为1日常用量,药品由护士按需领取,不得交由患者自行保管;(4)盐酸哌替啶处方为一次常用量,仅限于医疗机构内使用,不得交由患者自行带出院外使用;(5)对于需要长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门(急)诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者,首诊医师应当建立专用病历,留存患者身份证明、诊断证明,签署知情同意书,且要求患者每3个月到首诊医疗机构复诊或者由医师上门随诊,重新评估用药方案,对未按要求复诊的患者应当停止开具麻醉药品处方。五、案例分析题45.(1)王某为张某开具12周二甲双胍缓释片的处方符合长期处方管理要求。理由:根据《长期处方管理规范(2025版)》要求,长期处方适用于临床诊断明确、用药方案稳定、依从性良好、病情控制平稳、需长期药物治疗的慢性病患者,2型糖尿病属于国家明确纳入长期处方管理的慢性病范畴;患者张某有8年2型糖尿病病史,一直规律服用二甲双胍缓释片,血糖控制稳定,符合长期处方开具的患者资质要求;长期处方最长开具时长不超过12周,王某为其开具12周用量的二甲双胍缓释片符合时长规定,且履行了用药告知义务,向患者明确了用药注意事项及异常情况就诊要求,因此处方开具行为符合规范。(2)如果王某在患者肌酐清除率仅为25ml/min(二甲双胍的使用要求为肌酐清除率≥30ml/min方可正常使用,低于阈值使用会显著增加乳酸酸中毒的严重不良

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