2026年处方开具规范考核试题(含答案)

2026年处方开具规范考核试题(含答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分。每道题只有1个正确答案，请将正确答案的序号填入题干后的括号内）1.根据《处方管理办法（2025年修订版）》，处方中患者年龄项填写要求为：1周岁及以上患者精确到周岁，1周岁以下精确到月龄，出生28天内的新生儿精确到（），必要时在年龄项后标注体重（以千克为单位，保留1位小数）。A.小时B.日龄C.周龄D.月龄2.普通处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，根据《处方管理办法（2025年修订版）》要求，处方最长有效期限不得超过（）天。A.2B.3C.5D.73.普通处方一般不得超过（）日用量；急诊处方一般不得超过（）日用量，对于部分急危重症抢救用药可不受用量限制，但需注明用药原因。A.7；3B.14；3C.7；7D.14；74.为门（急）诊普通患者开具的第一类精神药品注射剂，每张处方限量为（），且药品仅限于医疗机构内使用或由医护人员上门使用。A.1日常用量B.1次常用量C.3日常用量D.7日常用量5.为门（急）诊患者开具的第二类精神药品，一般处方用量不得超过7日常用量；对于癫痫、严重慢性疼痛、精神障碍稳定期维持治疗等需长期稳定用药的患者，经医师在处方上注明充分理由后，处方用量最长可延长至（）日常用量。A.10B.14C.21D.306.根据《长期处方管理规范（2025年修订版）》，首次在某医疗机构就诊的慢性病患者，经医师评估符合长期处方开具条件的，首次长期处方用量不得超过（）周；后续经连续随访评估确认病情稳定、用药依从性好、无严重不良反应的，最长可开具不超过12周的用量。A.2B.4C.8D.127.根据《互联网诊疗处方审核与流转规范（2025年版）》，互联网诊疗活动中，取得相应处方权的医师只能为（）的患者开具处方，严禁为未在本机构实体就诊过的首诊患者开具互联网处方。A.线上完成健康咨询B.符合复诊条件C.自行上传诊断证明D.健康体检结果异常8.根据互联网诊疗药品管理相关要求，下列药品中，可以通过互联网复诊形式为符合用药指征的患者开具处方的是（）。A.盐酸哌替啶注射液（麻醉药品）B.三唑仑片（第一类精神药品）C.阿托伐他汀钙片（慢性病维持治疗用药）D.亚砷酸氯化钠注射液（医疗用毒性药品）9.处方书写药品名称时，应当使用经国家药品监督管理局批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称，或国家卫生健康委公布的药品习惯名称；对于国家组织集中带量采购中选药品、通过一致性评价的仿制药品、生物类似药，应当（）。A.强制要求为患者开具原研药品B.优先根据患者病情合理选用中选品种，标注药品通用名、剂型、规格，选用非中选品种时应当充分告知患者C.必须使用药品商品名开具处方D.无需标注药品规格，仅需写明药品名称10.医师定期考核周期内，出现以下哪种情形时，医疗机构药学部门应当及时上报医务部门，由医疗机构按规定取消其处方权（）。A.开具的处方经药师审核存在一般用药不适宜情况，经告知后及时修正B.一个考核周期内出现3次以上超常处方且无正当理由C.未按规定参加单位组织的业务学习D.外出会诊期间在受邀医疗机构按规定开具处方11.按照处方印刷用纸的颜色管理要求，儿科处方的印刷用纸颜色为（），右上角标注“儿科”字样，以提示药师和护理人员重点关注儿童用药剂量和安全性。A.白色B.淡红色C.淡黄色D.淡绿色12.中药饮片处方书写应当遵循中医药理法方药原则，按“君、臣、佐、使”顺序排列药物，根据《处方管理办法（2025年修订版）》要求，每张中药饮片处方的用药味数原则上控制在（）味以内，因患者病情特殊需要超味数开具的，医师应当在处方上注明辨证用药理由。A.18B.20C.24D.3013.根据《老年患者多重用药安全管理规范（2025年版）》，为65岁以上老年患者开具处方时，应当常规开展老年综合评估，优先选用安全性高的药物，确需使用《中国老年人潜在不适当用药目录》中的高风险药品时，应当（），并将用药风险告知患者及家属，定期监测不良反应。A.直接按照成人常规剂量开具B.充分评估用药获益与风险，根据肝肾功能调整给药剂量C.要求患者签署特殊用药知情同意书后方可开具D.将药品剂量减半后开具14.根据《抗菌药物临床应用管理办法（2025年修订版）》，抗菌药物处方权实行分级管理，具有（）及以上专业技术职务任职资格的医师，经培训考核合格后，方可授予特殊使用级抗菌药物处方权。A.住院医师B.主治医师C.副主任医师D.主任医师（初级职称）15.处方开具后应当保持字迹清晰，原则上不得涂改；确因笔误需要修改的，医师应当在修改处（），并注明修改日期，单张处方修改内容不得超过2处，超过2处的应当重新开具处方。A.签名或者加盖与药学部门留样一致的专用签章B.由审核药师注明修改原因C.直接涂改清晰即可D.由接诊护士核对签字16.根据处方保存管理要求，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为（）年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年；处方保存期满后，经医疗机构主要负责人批准、登记备案后方可按规定销毁。A.1B.2C.3D.517.处方审核是处方调配的法定必经环节，所有处方（含电子处方、互联网处方）必须经过（）审核通过并签字后，方可进入划价、收费、调配环节，未经审核的处方一律不得收费和调配。A.接诊医师B.病区护士C.依法取得资格的药师D.医保经办人员18.下列处方情形中，属于超常处方范畴的是（）。A.处方修改后未签名并注明修改日期B.药品给药途径不适宜C.无正当理由开具高价药品、超适应症用药D.药品用法用量标注为“遵医嘱”19.根据《电子处方流转管理规范（2025年版）》，电子处方应当由开具处方的医师使用符合《电子签名法》要求的电子签名，经审核药师加注审核意见并电子签名后生效，在处方流转至药品经营企业、配送企业的过程中，（）不得擅自更改处方内容。A.开具处方的医师B.审核处方的药师C.药品配送人员、零售药店工作人员及其他第三方机构D.就诊患者20.为儿童患者开具处方时，应当根据儿童的生理特点选择适宜的药品和剂型，给药剂量计算优先采用（）方法，避免盲目按成人剂量折算导致药物过量或剂量不足。A.年龄折算B.体重/体表面积计算C.成人剂量减半D.临床经验估算（单项选择题参考答案：1.B2.B3.A4.B5.B6.B7.B8.C9.B10.B11.D12.B13.B14.C15.A16.C17.C18.C19.C20.B）二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分。每道题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分，请将正确答案的序号填入题干后的括号内）1.根据《处方管理办法（2025年修订版）》，处方书写应当符合的基本规则包括（）。A.患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载内容相一致B.每张处方限于1名患者的用药，不得将多名患者的用药开具在同一张处方上C.字迹清楚，不得随意涂改；确需修改的，应当在修改处签名或加盖专用签章并注明修改日期D.药品名称、剂量、规格、用法、用量可使用医疗机构内部自行编制的缩写、代号书写2.下列关于麻醉药品和第一类精神药品处方开具的要求，说法正确的有（）。A.门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量B.门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量C.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量D.盐酸哌替啶注射液处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用，不得交由患者带出医疗机构3.药师审核处方时，发现存在以下哪些情形属于用药不适宜处方，应当告知处方医师，请其确认或重新开具处方（）。A.药品适应证与患者临床诊断不相符B.遴选的药品剂型、规格不符合患者病情需求C.药品给药途径、用法用量不符合药品说明书规定D.无正当理由不首选国家基本药物、国家集采中选药品4.根据长期处方管理相关要求，下列病情稳定的慢性病患者中，符合长期处方开具条件的有（）。A.原发性高血压患者，血压连续3个月控制在达标范围，无严重并发症B.2型糖尿病患者，血糖控制平稳，无低血糖发作史C.活动性肺结核患者，处于强化治疗期D.支气管哮喘患者，连续6个月无急性发作，处于稳定维持治疗阶段5.下列关于处方签章管理的要求，说法正确的有（）。A.医师开具处方应当使用与药学部门留样备查的专用签章式样一致的签章或合法电子签名B.药师在处方审核、调配、核对发药环节，应当签署本人全名或加盖专用签章C.试用期医务人员开具的处方，应当经所在医疗机构有处方权的执业医师审核、签名或加盖专用签章后方可生效D.进修医师由接收进修的医疗机构对其专业胜任能力进行认定后，可授予与执业范围相符的临时处方权6.互联网诊疗活动中，严禁通过互联网渠道为患者开具的药品包括（）。A.麻醉药品、第一类和第二类精神药品B.医疗用毒性药品C.放射性药品D.药品类易制毒化学品、终止妊娠药品7.下列关于中药处方开具的管理要求，说法正确的有（）。A.中药饮片应当单独开具处方，不得与西药、中成药开具在同一张处方上B.中成药和中药饮片可根据用药需求，开具在同一张处方上C.中药饮片处方中存在配伍禁忌、超剂量使用情形的，医师应当在处方上注明原因并再次签名D.中药注射剂应当单独开具处方，严禁与其他药品混合配伍使用8.医师出现下列哪些情形时，医疗机构应当立即取消其处方权，并按照相关规定进行处理（）。A.被卫生健康行政部门责令暂停执业活动B.定期考核不合格，处于离岗培训期间C.执业证书被注销、吊销D.不按规定开具处方造成严重医疗后果，或开具虚假处方套取医保基金9.为65岁以上老年患者开具处方时，应当遵循多重用药安全管理要求，下列做法正确的有（）。A.开具处方前全面梳理患者所有在用药物（包括非处方药、保健品、中草药），避免重复用药和有害药物相互作用B.优先选择疗效确切、不良反应明确、适用于老年人群的药物C.遵循最小有效剂量原则，从小剂量开始逐步滴定至适宜治疗剂量D.为简化诊疗流程，可一次性为患者开具5种以上药理作用相似的药物，无需评估用药必要性10.药师在处方审核过程中，发现存在下列哪些情形时，应当拒绝调配处方，及时告知处方医师并记录，按照医疗机构相关规定上报（）。A.处方存在明显用药错误，可能对患者造成严重伤害B.处方存在严重药品配伍禁忌，使用后可能危及患者安全C.医师超剂量开具药品且未注明理由、未再次签名确认D.不具备相应处方权（如未取得麻精药品处方权开具麻精药品、执业地点未注册）的人员开具的处方（多项选择题参考答案：1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABD5.ABCD6.ABCD7.ACD8.ABCD9.ABC10.ABCD）三、判断题（共15题，每题1分，总计15分。请判断题干表述的正误，正确的在括号内打“√”，错误的打“×”）1.执业助理医师在任何医疗机构执业都不具备独立处方权，其开具的所有处方必须经执业医师签名或加盖专用签章后方可生效。（）2.取得麻精药品处方权的执业医师，可以为自己或近亲属开具麻醉药品和第一类精神药品处方。（）3.处方是患者用药的法定医疗文书，患者取药后应当严格按照处方医嘱用药，不得自行调整药品用法用量，确需调整的应当经医师评估后修改处方。（）4.急诊处方、儿科处方、普通处方的保存期限均为1年，保存期满后药学部门可直接统一销毁，无需履行审批手续。（）5.医师开具处方应当遵循合理用药原则，不得通过开具处方牟取不正当利益，存在牟取私利行为的，医疗机构应当取消其处方权，并将相关情况纳入医师定期考核和执业信用管理。（）6.符合《电子签名法》要求的电子处方，经医师电子签名、药师审核通过并电子签名后，与纸质处方具有同等法律效力，可作为患者取药、医保结算的有效凭证。（）7.对于诊断明确、用药方案稳定的慢性病患者，医师在首次接诊时即可为其开具最长12周的长期处方，减少患者往返医疗机构的次数。（）8.处方中药品的用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明超剂量使用的原因并再次签名，超说明书用药需符合医疗机构超说明书用药管理的相关流程。（）9.西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具在同一张处方上，开具时每一种药品应当另起一行，每张处方的药品种类不得超过5种。（）10.医师可以根据患者的主动要求，在无明确用药指征的情况下为患者开具抗菌药物、营养辅助类药品，满足患者的用药需求。（）11.为门（急）诊癌症疼痛患者开具麻醉药品镇痛处方时，应当遵循癌痛三阶梯治疗原则，在患者签署《麻醉药品使用知情同意书》后，可根据疼痛程度按规定调整处方用量，充分满足患者的镇痛需求。（）12.处方中的临床诊断项可以填写“查体”“不适”“咨询”等模糊表述，无需与病历中记载的诊断完全一致。（）13.开具生物类似药处方时，应当严格把握用药适应证，充分告知患者用药相关信息；确需在原研药和生物类似药之间切换治疗方案的，应当做好用药评估和随访观察，保障用药安全。（）14.药师审核处方时发现存在用药不适宜情形的，可以直接自行修改处方中的错误内容后调配发药，无需告知开具处方的医师。（）15.为罕见病患者开具处方时，对纳入国家医保目录、国家集中带量采购范围的罕见病治疗药品，应当按规定优先为符合指征的患者开具，不得因费用问题推诿患者、拒绝保障合理用药需求。（）（判断题参考答案：1.×2.×3.√4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.×11.√12.×13.√14.×15.√）四、简答题（共3题，每题10分，总计30分）1.请简述《处方管理办法（2025年修订版）》中规定的处方书写应当符合的基本要求。参考答案：（1）患者信息准确完整：患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致；年龄项按规范精确填写，1周岁及以上精确到周岁，1周岁以下精确到月龄，新生儿精确到日龄，必要时标注体重、药物过敏史等关键信息。（2）处方对应关系清晰：每张处方仅限1名患者使用，不得多名患者共用一张处方。（3）修改规范：字迹清晰不得随意涂改，确需修改的需在修改处签名或加盖专用签章、注明修改日期，单张处方修改不得超过2处，超过2处需重新开具。（4）药品名称规范：使用经批准的药品通用名称、专利药品名称或国家公布的药品习惯名称，不得使用自行编制的缩写、代号、商品名。（5）用法用量清晰：药品剂量、规格、用法、用量准确规范，不得使用“遵医嘱”“自用”等模糊表述；特殊情况超剂量、超说明书用药的，应当注明原因并再次签名，符合医疗机构超说明书用药管理流程。（6）处方分类规范：中药饮片单独开具处方，西药与中成药可合开或分开开具，西药、中成药处方每药另起一行，每张处方不超过5种药品。（7）中药饮片处方规范：按“君、臣、佐、使”顺序排列，特殊煎煮要求（先煎、后下、布包等）在药品右上方以括号标注，对产地、炮制有特殊要求的在药名前注明，处方味数原则上不超过20味，超味数需注明理由。（8）签章规范：医师开具处方后需签署本人姓名或加盖与药学部门留样一致的专用签章，电子处方需符合《电子签名法》相关要求。2.请简述处方审核环节中“不适宜处方”与“超常处方”的核心界定标准及处置原则。参考答案：（1）不适宜处方主要包括以下情形：①适应证不适宜，即处方药品与患者临床诊断不相符；②遴选药品不适宜，即选用的药品剂型、规格、类别不符合患者病情需求、特殊人群用药要求；③给药途径、用法用量不适宜，不符合药品说明书规范和患者个体情况；④无正当理由不首选国家基本药物、国家集采中选药品；⑤联合用药不适宜，存在药效拮抗、不良反应叠加等问题；⑥重复给药，即同时开具2种以上成分相同、药理作用机制一致的药物；⑦存在配伍禁忌或不良药物相互作用；⑧其他用药不适宜的情形。对不适宜处方，药师应当及时告知处方医师，请其确认适宜性或重新开具处方，医师修正并签字确认后，药师方可审核通过。（2）超常处方主要包括以下情形：①无适应证用药，即患者无对应疾病诊断使用药物；②无正当理由开具高价药、非医保目录内非必需药品；③无正当理由超说明书用药，且未履行超说明书用药审批流程；④无正当理由为同一患者开具2种以上药理作用完全相同的药物；⑤开具与患者病情无关的药品套取医保基金或谋取不正当利益。对超常处方，药师应当拒绝调配，登记超常处方信息并定期上报医务部门，医师一个考核周期内出现3次以上无正当理由超常处方的，按规定取消其处方权。3.请简述为65岁以上老年多重用药患者开具处方的核心管理原则。参考答案：（1）评估先行原则：开具处方前全面梳理患者病史、过敏史、肝肾功能、当前所有在用药物（包括非处方药、保健品、中草药），开展老年综合评估，明确用药指征，杜绝无指征用药。（2）精简用药原则：坚持“少而精”的用药思路，优先选择疗效确切、不良反应明确的药物，避免重复用药、同类药物叠加使用，用药种类原则上控制在5种以内，确需超过5种的需充分评估获益与风险，告知患者及家属。（3）个体化给药原则：遵循“小剂量起始、缓慢滴定、最小有效剂量维持”的原则，根据患者肝肾功能、体重、体表面积计算给药剂量，避免直接套用成人常规剂量，重点关注经肾脏排泄药物的剂量调整。（4）风险防控原则：尽量避免使用《中国老年人潜在不适当用药目录》中的高风险药品，确需使用的要充分告知风险，制定定期监测计划，及时识别不良反应。（5）提升依从性原则：优先选择长效制剂、给药频次低的剂型，简化用药方案，减少患者漏服、错服概率。（6）动态随访原则：对长期用药的老年患者每3个月开展一次用药重整，及时停用不必要的药物，调整存在风险的用药方案，减少药源性损害。五、案例分析题（共1题，总计15分）案例：患者王某，男，72岁，确诊原发性高血压5年、2型糖尿病3年，此前一直在三级医院就诊配药，今日首次前往居住地社区卫生服务中心就诊，接诊医师张某经询问了解到患者近期血压、血糖控制平稳，无药物不良反应史，遂为其开具处方：硝苯地平控释片30mg*60片，30mg每日1次口服；二甲双胍缓释片0.5g*120片，1.0g每日2次口服。患者就诊时提及近1周睡眠欠佳，张某未补充临床诊断，直接为其开具艾司唑仑片1mg*30片，1mg每