2026年护理核心制度试题(附答案)

2026年护理核心制度试题(附答案)一、单项选择题（共30题，每题1分，总计30分）1.根据WS/T431-2021分级护理行业标准，以下不属于特级护理适用范围的是（）A.维持生命、实施抢救性治疗的重症监护患者B.病情危重，随时可能发生病情变化需进行监护、抢救的患者C.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者D.手术后病情稳定但仍需卧床休息的老年患者2.护理查对制度中“三查七对”的“三查”是指（）A.操作前查、操作中查、操作后查B.备药前查、备药后查、发药后查C.入院查、住院查、出院查D.晨间接班查、中午巡视查、晚间接班查3.患者身份识别需至少使用两种有效标识，以下组合符合规范要求的是（）A.床号+姓名B.姓名+住院号C.床号+住院号D.姓名+性别4.临床科室接到检验/检查危急值电话报告时，护理人员的首要处理措施是（）A.立即通知值班医师B.复述核对报告信息并准确记录C.立即前往病房观察患者病情D.直接执行应急处理预案5.依据中国医院协会医疗安全不良事件分级标准，“非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失”属于（）A.Ⅰ级（警告事件）B.Ⅱ级（不良后果事件）C.Ⅲ级（未造成后果事件）D.Ⅳ级（隐患事件）6.手术安全核查制度规定的三方核查人员是指（）A.手术医师、麻醉医师、巡回护士B.手术医师、手术室护士长、责任护士C.麻醉医师、巡回护士、病房责任护士D.手术医师、麻醉医师、病房科主任7.手术安全核查中，“患者身份、手术方式、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤完整性、术野皮肤准备、静脉通道建立情况”等内容的核查时点是（）A.麻醉实施前B.手术开始前C.患者离开手术室前D.患者送入手术室时8.输血管理制度中“三查八对”的“三查”不包括（）A.血液的有效期B.血液的质量C.输血装置是否完好D.输血的不良反应9.根据WS/T431-2021分级护理行业标准，一级护理患者的巡视频次为（）A.每30分钟1次B.每1小时1次C.每2小时1次D.每3小时1次10.抢救工作制度规定，抢救急危患者时医师下达口头医嘱，护士执行前必须（）A.直接执行B.复述一遍，双方确认无误后执行C.记录后执行D.经第二人核对后执行11.护理交接班制度中，以下不需要进行床旁交接的患者是（）A.特级护理患者B.一级护理的危重患者C.手术后当日患者D.三级护理的康复期患者12.以下不属于国家卫健委规定的18项护理核心制度的是（）A.护理不良事件报告制度B.危急值报告制度C.护理文书书写规范D.患者身份识别制度13.标本采集管理制度中，以下做法错误的是（）A.采集前核对医嘱、检验申请单、患者身份信息B.采集后再次核对标本信息与申请单一致性C.患者正在输液时，可在同侧肢体采集血标本D.标本容器标识清晰，注明患者姓名、住院号、检验项目14.护理会诊制度规定，急会诊应邀科室应在多长时间内到达申请科室（）A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.1小时15.病房管理制度规定，普通病房病床间距应不少于（）A.0.8米B.1米C.1.2米D.1.5米16.护理质量管理制度中，护理质量控制的核心内容是（）A.护理人员排班管理B.患者安全管理C.病房环境管理D.护理文书管理17.给药制度中，以下情形可以正常给药的是（）A.医嘱未签字确认B.药品标签模糊不清C.患者无相关药物过敏史，皮试结果阴性D.药品已过有效期18.护理查房制度中，护士长组织的行政/业务查房频次要求为（）A.每日1次B.每周1-2次C.每月1次D.每季度1次19.患者健康教育制度中，健康教育的核心内容不包括（）A.疾病相关知识B.用药指导C.医院财务管理制度D.出院康复指导20.病房一般消毒隔离管理制度中，进入人体无菌组织或器官的医疗器械必须达到的处理水平是（）A.清洁水平B.消毒水平C.灭菌水平D.中效消毒水平21.护理安全管理制度中，对经评估存在高跌倒风险的患者，应首先采取的措施是（）A.实施肢体约束B.悬挂跌倒高危警示标识C.安排24小时专人陪护D.严格限制患者活动22.输血管理制度中，以下做法错误的是（）A.输血前由两名医护人员共同核对相关信息B.血液取回后应在30分钟内启动输注C.可在血液中加入抗过敏药物预防输血反应D.输血开始后前15分钟应慢速滴注，密切观察患者反应23.危急值报告制度规定，值班医师接到危急值通知后，应在多长时间内对患者采取处置措施（）A.5分钟B.10分钟C.30分钟D.1小时24.护理不良事件报告制度规定，发生Ⅰ级护理不良事件后，护士长应在多长时间内口头上报护理部（）A.2小时B.12小时C.24小时D.72小时25.患者身份识别制度中，对意识障碍、无法有效交流的患者，最可靠的身份识别方式是（）A.询问陪护家属B.核对患者腕带信息C.核对床头卡信息D.查阅患者病历资料26.以下属于特级护理核心护理要点的是（）A.每1小时巡视患者，观察病情变化B.每2小时巡视患者，观察病情变化C.24小时专人护理，严密监测生命体征D.提供基础生活护理和康复指导27.抢救工作制度中，抢救药品、器材实行“五定”管理，以下不属于“五定”内容的是（）A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期使用28.根据WS/T431-2021分级护理行业标准，二级护理的适用范围是（）A.病情趋向稳定的重症患者B.病情不稳定、随时可能发生变化的患者C.病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者D.病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者29.护理交接班制度中，以下不属于核心交班内容的是（）A.患者的病情变化及治疗措施B.患者的饮食及心理状态C.患者的欠费及缴费情况D.患者的护理措施及注意事项30.以下关于标本采集的说法，正确的是（）A.女性患者月经期可正常留取尿常规标本B.血培养标本应在患者使用抗菌药物后采集C.痰培养标本应留取晨起第一口浅咳痰D.采集多管血标本时，应先注入抗凝管，再注入干燥管二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于国家卫健委规定的护理核心制度的有（）A.分级护理制度B.查对制度C.护理不良事件报告制度D.护理人员绩效考核制度E.危急值报告制度2.我国现行分级护理的分级包括（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.四级护理3.输血前“三查八对”的“八对”包括（）A.床号、姓名B.住院号、血袋号C.血型、交叉配血试验结果D.血液种类、剂量E.血液有效期4.手术安全核查制度规定的三个核查时点包括（）A.患者入院时B.麻醉实施前C.手术开始前D.患者离开手术室前E.患者返回病房时5.护理不良事件报告的基本原则包括（）A.非惩罚性原则B.自愿性原则C.保密性原则D.强制性原则E.公益性原则6.以下属于特级护理适用对象的有（）A.重症监护病房（ICU）需持续监护的患者B.严重大面积烧伤（Ⅲ度烧伤面积＞30%）患者C.同种异体器官移植术后患者D.病情稳定的原发性高血压患者E.随时可能发生病情变化的感染性休克患者7.抢救工作制度中，抢救物品“五定”管理的内容包括（）A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修8.临床护理工作中，可用于患者身份识别的有效方式有（）A.核对患者腕带信息B.询问患者姓名并核对住院号C.核对床头卡床号D.手持PDA扫描腕带条码E.核对患者身份证号9.以下属于临床常见检验危急值项目的有（）A.血钾＜2.8mmol/L或＞6.2mmol/LB.血糖＜2.2mmol/L或＞22.2mmol/LC.血小板计数＜30×10^9/LD.血红蛋白＜50g/LE.腋温＞39℃10.护理交接班的法定形式包括（）A.口头交班B.书面交班C.床旁交班D.电话交班E.邮件交班11.以下关于给药制度的说法，正确的有（）A.严格执行查对制度，无误后方可给药B.对易致过敏的药物，给药前应详细询问过敏史C.麻醉药品、第一类精神药品应双人核对后给药D.患者对药物提出疑问时，可直接给药后再核对E.给药后应密切观察患者用药反应及不良反应12.临床护理查房的常见类型包括（）A.护理行政查房B.护理业务查房C.护理教学查房D.护理夜查房E.护理财务查房13.病房一般消毒隔离管理制度中，以下属于高度危险性物品的有（）A.手术器械B.一次性注射器C.血压计袖带D.静脉穿刺针E.口腔体温计14.以下属于护理安全管理制度核心内容的有（）A.跌倒、坠床的预防与处理B.压力性损伤的预防与护理C.导管滑脱的预防与处理D.用药错误的预防与处置E.患者隐私保护15.以下关于标本采集的操作规范，说法正确的有（）A.严格执行查对制度，核对医嘱、申请单与患者信息B.严格按照医嘱要求的时间、方法采集标本C.标本采集量符合检验要求，容器无渗漏D.标本采集后按要求及时送检，避免标本变质E.标本不合格时，应重新核对后采集并送检三、判断题（共20题，每题0.5分，总计10分，正确填“√”，错误填“×”）1.患者身份识别时，可仅使用床号作为唯一识别依据。（）2.抢救急危患者时的口头医嘱，医师下达后护士可直接执行，抢救结束后补记即可。（）3.一级护理患者每1小时巡视一次，观察患者病情变化。（）4.输血时，由一名注册护士核对无误后即可启动输注。（）5.手术安全核查由手术医师、麻醉医师、巡回护士三方共同完成。（）6.护理不良事件报告实行惩罚性原则，对责任人员必须予以行政处罚。（）7.危急值报告仅指临床检验项目结果异常的报告。（）8.特级护理患者应安排24小时专人护理，严密监测生命体征及病情变化。（）9.护理交接班时，交班人员应将患者的病情、治疗、护理、心理等情况全面交代清楚。（）10.女性患者留取尿常规标本时，无需避开月经期。（）11.护理查房仅需护士长参加，责任护士无需全程参与。（）12.患者健康教育的内容包括疾病相关知识、用药指导、饮食指导、康复指导等。（）13.护理急会诊应邀科室应在接到会诊申请后30分钟内到达申请科室。（）14.普通病房病床间距应不少于1米，保证患者活动空间及医疗操作需求。（）15.消毒是指杀灭或清除传播媒介上的所有微生物，包括细菌芽孢和真菌孢子。（）16.发生护理不良事件后，科室应按规定时限上报，不得隐瞒、谎报、迟报。（）17.输血时，可在血液制品中加入少量糖皮质激素预防过敏反应。（）18.标本采集后，应在标本容器上清晰注明患者姓名、住院号、检验项目等信息。（）19.三级护理患者每3小时巡视一次，观察患者病情变化。（）20.手术开始前的安全核查，需再次核对患者身份、手术方式、手术部位与标识。（）四、简答题（共4题，每题5分，总计20分）1.简述护理不良事件的定义及四级分级标准。2.简述危急值报告的护理工作全流程。3.简述输血前的查对内容及输血过程的核心注意事项。4.简述分级护理的定义及我国现行各级护理的适用对象。五、案例分析题（共1题，总计10分）案例：某三级甲等医院心内科病房，责任护士张某在为患者输注抗生素时，因当日病房收治3名急性心肌梗死患者，护理人力紧张，呼叫器频繁响应，张某仅核对了床头卡标注的床号与姓名，未扫描患者腕带（患者当日因擦澡自行取下腕带后未重新佩戴），误将3床患者的头孢哌酮钠舒巴坦钠药液输注给2床有青霉素过敏史的患者。输注约8分钟后，2床患者出现皮肤瘙痒、胸闷、呼吸困难、血压降至85/50mmHg等过敏性休克表现，张某立即停止输液，更换输液器及生理盐水，同步通知值班医师，经肾上腺素静推、糖皮质激素输注、吸氧等抢救措施后，患者生命体征恢复平稳，未造成永久性功能损伤。请结合案例回答以下问题：1.该事件属于哪一级护理不良事件？请说明判断依据。（3分）2.该事件违反了哪些护理核心制度？（3分）3.针对该事件，科室应采取哪些针对性整改措施？（4分）参考答案一、单项选择题1.D2.A3.B4.B5.A6.A7.A8.D9.B10.B11.D12.C13.C14.A15.B16.B17.C18.B19.C20.C21.B22.C23.B24.A25.B26.C27.D28.C29.C30.D二、多项选择题1.ABCE2.ABCD3.ABCD4.BCD5.ABCE6.ABCE7.ABCDE8.ABDE9.ABCD10.ABC11.ABCE12.ABCD13.ABD14.ABCDE15.ABCDE三、判断题1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.×8.√9.√10.×11.×12.√13.×14.√15.×16.√17.×18.√19.√20.√四、简答题1.护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件，包括患者在住院期间发生的跌倒、坠床、用药错误、走失、误吸、窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。（1分）四级分级标准：①Ⅰ级（警告事件）：非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。（1分）②Ⅱ级（不良后果事件）：因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害，需要治疗或干预。（1分）③Ⅲ级（未造成后果事件）：发生了错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果不需任何处理可完全康复。（1分）④Ⅳ级（隐患事件）：由于及时发现错误，未形成事实性损害。（1分）2.危急值报告的护理工作流程如下：①接获报告：护理人员接到检验/检查科室危急值报告时，需主动确认报告人科室、姓名，同时认真核对患者床号、姓名、住院号、检验/检查项目、危急值结果，复述确认无误后准确记录报告时间、报告人信息、危急值内容。（2分）②通知医师：核对记录完成后，立即通知经管医师或值班医师，告知危急值结果并记录通知时间、医师姓名。（1分）③配合处置：医师下达处置医嘱后，护士严格遵医嘱执行，密切观察患者病情变化，做好相关护理记录。（1分）④追踪记录：处置完成后，及时追踪患者病情转归，将危急值处置情况完整记录于护理记录单中。（1分）3.输血前查对内容：①三查：查血液有效期、查血液质量、查输血装置是否完好。（1分）②八对：核对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量。（1分）输血过程核心注意事项：①输血前需由两名注册护士共同核对以上信息，确认无误后方可输注。（0.5分）②血液取回后30分钟内启动输注，不得自行贮血。（0.5分）③输血前15分钟滴速宜慢（20滴/分），密切观察患者有无输血反应，无异常后再根据病情调整滴速。（0.5分）④血液内不得加入任何药物，避免血液凝集或溶血。（0.5分）⑤输血过程中加强巡视，出现异常反应立即停止输血，更换输液器，保留余血及输血装置，报告医师并配合抢救，做好记录与上报。（1分）4.分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和（或）自理能力，确定并实施不同级别的护理。（1分）各级护理适用对象：①特级护理：维持生命、实施抢救性治疗的重症监护患者；病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。（1分）②一级护理：病情趋向稳定的重症患者；病情不稳定或随时可能发生变化的患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；自理能力重度依赖的患者。（1分）③二级护理：病情趋向稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力中度依赖的患者；病情稳定，仍需卧床，且自理