2026年护理核心制度考核题目及答案

2026年护理核心制度考核题目及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.依据2025年国家卫生健康委员会印发的《医疗机构护理质量安全核心制度规范》，我国现行护理核心制度的数量为（）A.10项B.12项C.15项D.18项2.分级护理制度中，特级护理的病情依据不包括（）A.维持生命、实施抢救性治疗的重症监护患者B.病情危重、随时可能发生病情变化需要抢救的患者C.严重创伤或大面积烧伤的患者D.生活完全不能自理且病情不稳定的患者3.服药、注射、输液查对制度中“三查”的核心内容是（）A.查药品有效期、查药品质量、查配伍禁忌B.操作前查、操作中查、操作后查C.摆药后查、服药前查、服药后查D.查床号、查姓名、查药名4.护理值班交接班制度中明确要求的“三清”制度不包括（）A.口头叙述清B.书面记录清C.床边交接清D.物品点明清5.医嘱执行制度中，针对内容可疑的医嘱，护士正确的处理方式是（）A.先执行，后询问开具医师B.直接不予执行C.询问开具医师，确认无误后执行D.自行调整后执行6.护理不良事件上报制度中，Ⅰ级（警讯事件）不良事件的上报时限为事件发生后（）A.2小时内B.12小时内C.24小时内D.72小时内7.抢救工作制度中，抢救物品、药品、器材实行“五定”管理制度，“五定”不包括（）A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期使用8.消毒隔离制度中，使用后的一次性医疗用品正确的处理方式是（）A.直接丢弃至生活垃圾袋B.消毒后重复使用C.分类放置于黄色医疗废物袋，按规定流程处置D.清洗后交由后勤部门统一处理9.护理文件书写管理制度中，因抢救急危患者未能及时书写护理记录的，应当在抢救结束后（）内据实补记，并加以注明A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时10.患者安全管理制度中，必须佩戴腕带进行身份识别的患者群体不包括（）A.住院患者B.急诊留观患者C.门诊输液患者D.门诊普通就诊患者11.护理查房制度中，三级临床护理查房的主体是（）A.护理部主任-科护士长-护士长B.护士长-责任组长-责任护士C.主任护师-主管护师-护师D.主任医师-主治医师-住院医师12.护理会诊制度中，急会诊的应邀科室护理人员应当在接到会诊通知后（）内到达申请科室A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟13.病房管理制度中，普通病房的温湿度控制标准为（）A.温度18-22℃，湿度50%-60%B.温度20-24℃，湿度50%-60%C.温度18-22℃，湿度40%-50%D.温度20-24℃，湿度60%-70%14.输血查对制度中“三查八对”的“三查”内容不包括（）A.查血液有效期B.查血液质量C.查输血装置完好性D.查患者血型15.分级护理制度中，二级护理的护理要点不包括（）A.每2小时巡视患者，观察病情变化B.根据患者病情测量生命体征C.严密监测生命体征，随时准备抢救D.提供护理相关的健康指导16.医嘱执行制度中，下列哪种医嘱需双人核对无误后方可执行（）A.常规口服药医嘱B.肌肉注射维生素医嘱C.普通静脉输液医嘱D.麻醉药品注射医嘱17.护理不良事件上报遵循的核心原则是（）A.惩罚性、强制上报B.非惩罚性、自愿上报C.惩罚性、自愿上报D.非惩罚性、强制上报18.消毒隔离制度中，抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体，超过（）不得使用A.2小时B.4小时C.6小时D.24小时19.护理文件书写的基本原则不包括（）A.客观真实B.准确及时C.主观推断D.完整规范20.患者安全管理制度中，跌倒高危人群的评估范围不包括（）A.65岁以上老年患者B.意识不清患者C.行动不便患者D.所有孕期女性二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，错选、少选、多选均不得分）1.查对制度覆盖的核心护理操作环节包括（）A.服药、注射、输液B.输血及血制品输注C.手术患者身份核对D.检验标本采集E.特殊饮食发放2.特级护理的护理要点包括（）A.设专人24小时护理，严密观察病情变化及生命体征B.根据医嘱准确实施治疗、给药措施，精准记录出入量C.规范实施基础护理与专科护理，落实安全防护措施D.保持患者舒适体位与功能体位E.严格执行床旁交接班制度3.护理值班交接班制度中，必须进行床头交接的患者包括（）A.危重、抢救患者B.大手术后患者C.昏迷、瘫痪患者D.实施特殊治疗的患者E.病情稳定的慢性康复期患者4.医嘱执行制度中“五不执行”的核心内容包括（）A.口头医嘱不执行（抢救除外）B.医嘱不全、不清不执行C.用药时间剂量不准不执行D.自备药无医嘱不执行E.未做过敏试验的药物不执行5.下列护理不良事件中，属于Ⅰ级（警讯事件）的有（）A.患者非预期死亡B.患者发生永久性功能丧失C.给药错误未造成身体损害D.输液反应经处理后完全好转E.患者走失2小时后找回，无伤害6.抢救工作制度中“五定”管理制度的内容包括（）A.定数量品种、定点放置B.定人保管C.定期消毒灭菌D.定期检查维修E.定期更新换代7.护理文件书写的基本要求包括（）A.使用蓝黑墨水或碳素墨水书写，记录者签全名B.记录内容客观、真实、准确、及时、完整C.日期使用阿拉伯数字，时间采用24小时制记录D.出现错字时，用双线划在错字上，注明修改时间与签名E.可根据需要刮、粘、涂原有记录以保持页面整洁8.患者安全管理制度中，需要进行双人身份识别的诊疗场景包括（）A.给药前B.输血前C.手术前D.标本采集前E.发放特殊治疗饮食前9.护理查房的常见类型包括（）A.临床护理业务查房B.护理教学查房C.护理行政查房D.护理疑难病例查房E.护理安全专项查房10.消毒隔离制度中，下列属于高度危险性物品的有（）A.手术器械B.穿刺针C.输液器D.体温计E.血压计袖带三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）1.我国分级护理分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理四个级别。（）2.服药、注射、输液查对制度中的“七对”是指核对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。（）3.值班护士因个人原因需要换班时，可自行与同事协商调换，无需告知护士长。（）4.任何情况下护士都不得执行医师的口头医嘱。（）5.护理不良事件上报实行非惩罚性原则，鼓励护理人员主动上报安全隐患与不良事件。（）6.抢救车内药品、物品使用后，应当在48小时内补充齐全，确保处于备用状态。（）7.护理文件书写出现错字时，可使用修正液覆盖错字后重新书写。（）8.患者身份识别时，可仅使用床号作为唯一识别依据。（）9.护理会诊分为普通会诊和急会诊两类，普通会诊需在24小时内完成。（）10.病房内医疗废物与生活垃圾应当分类放置，医疗废物使用黄色专用垃圾袋封装。（）四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述分级护理制度中一级护理的病情依据及护理要点。2.简述护理值班交接班制度中“三交、三接、三清”的核心内容。3.简述护理不良事件的定义及四级分类标准。4.简述医嘱执行的核心工作要求。5.简述抢救工作制度的核心内容。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.患者王某，男，68岁，因“急性脑梗死”收入神经内科住院，入院时神志欠清，左侧肢体偏瘫，生活完全不能自理，医嘱予一级护理、改善循环、营养神经等治疗。入院第3天，责任护士小李为患者输液时，仅核对床号未核对姓名及腕带信息，误将邻床患者的青霉素类药物输注给王某，输注5分钟后王某出现皮疹、呼吸困难等过敏反应，小李立即停止输液、呼叫医师抢救，经积极处理后患者病情好转，未造成永久性功能损害。请结合护理核心制度，分析该事件发生的主要原因，并提出针对性整改措施。2.患者张某，女，55岁，因“急性广泛前壁心肌梗死”收入心内科CCU，急诊行PCI术后返回病房，医嘱予特级护理、心电监护、抗凝、抗血小板等治疗。夜班护士小王接班时，未进行床头交接，仅翻阅书面护理记录便完成交接班，凌晨2时患者出现血压下降、心率增快，小王查体发现患者右侧股动脉穿刺部位血肿，敷料渗血量约80ml，立即通知医师处理，经压迫止血、调整抗凝方案后患者病情稳定。请结合护理核心制度，分析该事件暴露的管理漏洞，并简述特级护理的护理要点。参考答案一、单项选择题1.B2.D3.B4.D5.C6.A7.D8.C9.B10.D11.B12.B13.A14.D15.C16.D17.B18.A19.C20.D二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD4.ABCD5.AB6.ABCD7.ABCD8.ABCDE9.ABCDE10.ABC三、判断题1.√2.√3.×4.×5.√6.×7.×8.×9.√10.√注：第3题换班需经护士长审批并办理交接手续；第4题抢救急危患者时可执行口头医嘱；第6题抢救物品需在24小时内补充齐全；第7题禁止刮、粘、涂护理记录；第8题身份识别需采用至少两种方式，不得仅以床号为依据。四、简答题1.一级护理的病情依据及护理要点如下：（1）病情依据（3分）：①病情趋向稳定的重症患者；②手术后或治疗期间需要严格卧床的患者；③生活完全不能自理且病情不稳定的患者；④生活部分自理、病情随时可能发生变化的患者。（答出3点即可得满分）（2）护理要点（3分）：①每小时巡视患者，观察患者病情变化；②根据患者病情测量生命体征；③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理（如口腔护理、压疮护理、气道护理、管路护理等），落实安全防护措施；⑤提供护理相关的健康指导。（答出3点即可得满分）2.护理值班交接班“三交、三接、三清”的核心内容：（1）三交（2分）：指口头交接、书面交接、床边交接，即交班护士需通过口头叙述、书面记录、床边实地查看三种方式完成全维度交接，确保信息无遗漏。（2）三接（2分）：指接班护士需承接三类核心内容，分别为患者病情与诊疗情况、护理措施与风险隐患、物品药品与器材设备，做到交接事项全覆盖。（3）三清（2分）：指口头叙述清、书面记录清、床边交接清，是交接班的质量标准，要求交接内容表述明确、记录完整、实地核查到位，杜绝模糊交接。3.护理不良事件的定义及分级：（1）定义（2分）：护理不良事件是指在护理全过程中发生的、非预期的、未计划到的或通常不希望发生的事件，既包括患者在住院期间发生的跌倒、坠床、压疮、用药错误、走失、误吸、窒息、烫伤等与患者安全相关的非正常护理意外事件，也包括护理操作失误、护理设备故障、护理管理缺陷等可能影响患者安全或护理质量的事件。（2）分级标准（4分）：①Ⅰ级（警讯事件/警告事件）：非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成患者永久性功能丧失；②Ⅱ级（不良后果事件）：因诊疗护理活动而非疾病本身造成患者机体与功能损害，需进行干预或治疗；③Ⅲ级（未造成后果事件）：虽发生错误事实，但未给患者造成机体与功能损害，或仅有轻微后果无需特殊处理可完全康复；④Ⅳ级（隐患事件/接近失误）：由于及时发现错误，未形成损害事实，未对患者造成任何不良影响。（每级1分）4.医嘱执行的核心工作要求：（1）医嘱生效要求（1分）：医嘱需由注册执业医师开具并签名后方可生效，护士不得擅自开具、更改或废止医嘱。（2）口头医嘱执行要求（1分）：一般情况下不执行口头医嘱，抢救急危患者需执行口头医嘱时，护士应当复诵一遍，经医师确认无误后方可执行，抢救结束后6小时内医师需据实补记医嘱。（3）医嘱核对要求（1分）：执行医嘱前需严格核对患者身份、医嘱内容（药名、剂量、浓度、用法、时间、过敏史等），对可疑医嘱需询问开具医师，确认无误后方可执行，不得盲目执行。（4）操作落实要求（1分）：执行医嘱时严格落实查对制度，执行后及时、准确记录护理文书并签全名，确保操作可追溯。（5）特殊医嘱要求（1分）：麻醉药品、第一类精神药品、化疗药物、输血等特殊高风险医嘱，需双人核对无误后方可执行。（6）病情调整要求（1分）：患者病情变化时及时告知医师，根据医师医嘱调整护理措施，必要时配合开展抢救工作。（答出6点得满分，表述合理即可酌情给分）5.抢救工作制度的核心内容：（1）组织管理要求（1分）：抢救工作由科室主任、护士长统一组织指挥，重大抢救需上报医务科、护理部协调支援，参与抢救人员需坚守岗位、服从指挥、密切配合。（2）物品管理要求（1分）：抢救物品、药品、器材实行“五定”管理制度（定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修），确保处于100%备用状态，严禁挪用。（3）操作规范要求（2分）：严格执行各项操作规程与查对制度，执行口头医嘱时需复诵确认，所有抢救用药的空安瓿需经双人核对后方可丢弃，严防差错事故发生。（4）记录管理要求（1分）：抢救记录需及时、准确、完整，记录时间精确到分钟，内容包括病情变化、抢救措施、参与抢救人员等，因抢救未及时记录的需在6小时内据实补记。（5）后续管理要求（1分）：抢救结束后及时清理抢救用物，补充药品器材，做好抢救小结与根因分析，落实持续质量改进措施。（答出6点得满分，表述合理即可酌情给分）五、案例分析题1.（1）事件发生的主要原因（4分）：①违反查对制度：责任护士小李未严格执行三查七对制度，输液时仅核对床号，未核对患者姓名、腕带等身份信息，是导致用药错误的直接原因；②违反患者安全管理制度：未落实患者身份识别要求，未使用两种及以上身份识别方式核对患者，仅以床号作为识别依据，存在严重安全隐患；③护理人员安全意识薄弱：对核心制度的执行力不足，存在侥幸心理，未充分认识到查对制度对患者安全的保障作用；④科室管理不到位：核心制度培训与监督缺失，未建立高风险操作的双人核对机制，未及时发现并纠正护理操作中的违规行为。（每点1分，答出4点得满分，表述合理即可酌情给分）（2）针对性整改措施（6分）：①严格落实查对制度：所有护理操作前必须执行三查七对，采用“姓名+住院号/腕带”两种及以上身份识别方式，严禁仅以床号作为识别依据；②加强核心制度培训：定期组织护理人员开展核心制度专项培训与考核，结合典型案例进行警示教育，提高护理人员安全意识与制度执行力；③完善高风险操作管控：对输液、输血、给药等高风险操作实行双人核对制度，护士长加强日常巡查与质量督导，及时发现并纠正违规操作；④规范不良事件管理：按照护理不良事件上报制度及时上报该事件，组织全科人员开展根因分析，梳理流程漏洞，制定可落地的改进措施；⑤优化身份识别流程：为所有住院患者、急诊留观患者、门诊输液患者佩戴标准化腕带，操作前扫描腕带核对身份，减少人工核对的差错率；⑥建立正向激励机制：对严格落实核心制度、主动上报安全隐患的人员给予奖励，对违反制度造成不良事件的人员按规定进行教育与处理