2026年儿科执业医师分类模拟题(含答案)

2026年儿科执业医师分类模拟题(含答案)一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分。在每小题列出的四个选项中，只有一个是符合题目要求的，请将正确选项的字母填在题后的括号内）1.患儿，女，3岁，因发热、咳嗽3天入院。查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺呼吸音粗，可闻及中小水泡音。血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。该患儿最可能的诊断是A.支气管肺炎合并心力衰竭B.支气管哮喘急性发作C.肺炎合并细菌性痢疾D.支气管肺炎2.患儿，男，8个月，因拒食、呕吐2天入院。查体：体重6kg，前囟饱满，颅缝增宽，心肺听诊无异常。辅助检查：头颅B超示脑积水。该患儿最可能的诊断是A.先天性巨结肠B.先天性肥厚性幽门狭窄C.先天性甲状腺功能减低症D.先天性脑积水3.患儿，女，2岁，因发热、惊厥1次入院。查体：体温39.5℃，神志不清，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。脑电图检查示高幅慢波。该患儿最可能的诊断是A.高热惊厥B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑炎D.癫痫持续状态4.患儿，男，1岁，因咳嗽、喘息3天入院。查体：体温37℃，呼吸急促，双肺可闻及喘息音。胸片示双肺纹理增粗，肺气肿。该患儿最可能的诊断是A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.肺炎合并心力衰竭D.毛细支气管炎5.患儿，女，6岁，因反复发作性呼吸困难、咳嗽2年入院。查体：双肺呼吸音清，可闻及喘息音。过敏原检测示尘螨阳性。该患儿最可能的诊断是A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.毛细支气管炎D.肺炎合并心力衰竭6.患儿，男，4岁，因发热、皮疹3天入院。查体：体温39℃，全身皮肤可见散在红色斑丘疹，压之褪色。血常规示白细胞计数降低，淋巴细胞比例增加。该患儿最可能的诊断是A.猩红热B.幼儿急疹C.麻疹D.手足口病7.患儿，女，3岁，因咳嗽、咳痰1周入院。查体：体温36.8℃，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，可闻及少量湿啰音。胸片示双肺纹理增粗。该患儿最可能的诊断是A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.毛细支气管炎D.肺炎合并心力衰竭8.患儿，男，1岁，因拒食、呕吐2天入院。查体：体重6kg，前囟饱满，颅缝增宽，心肺听诊无异常。辅助检查：头颅B超示脑积水。该患儿最可能的诊断是A.先天性巨结肠B.先天性肥厚性幽门狭窄C.先天性甲状腺功能减低症D.先天性脑积水9.患儿，女，2岁，因发热、惊厥1次入院。查体：体温39.5℃，神志不清，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。脑电图检查示高幅慢波。该患儿最可能的诊断是A.高热惊厥B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑炎D.癫痫持续状态10.患儿，男，1岁，因咳嗽、喘息3天入院。查体：体温37℃，呼吸急促，双肺可闻及喘息音。胸片示双肺纹理增粗，肺气肿。该患儿最可能的诊断是A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.肺炎合并心力衰竭D.毛细支气管炎11.患儿，女，6岁，因反复发作性呼吸困难、咳嗽2年入院。查体：双肺呼吸音清，可闻及喘息音。过敏原检测示尘螨阳性。该患儿最可能的诊断是A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.毛细支气管炎D.肺炎合并心力衰竭12.患儿，男，4岁，因发热、皮疹3天入院。查体：体温39℃，全身皮肤可见散在红色斑丘疹，压之褪色。血常规示白细胞计数降低，淋巴细胞比例增加。该患儿最可能的诊断是A.猩红热B.幼儿急疹C.麻疹D.手足口病13.患儿，女，3岁，因咳嗽、咳痰1周入院。查体：体温36.8℃，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，可闻及少量湿啰音。胸片示双肺纹理增粗。该患儿最可能的诊断是A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.毛细支气管炎D.肺炎合并心力衰竭14.患儿，男，1岁，因拒食、呕吐2天入院。查体：体重6kg，前囟饱满，颅缝增宽，心肺听诊无异常。辅助检查：头颅B超示脑积水。该患儿最可能的诊断是A.先天性巨结肠B.先天性肥厚性幽门狭窄C.先天性甲状腺功能减低症D.先天性脑积水15.患儿，女，2岁，因发热、惊厥1次入院。查体：体温39.5℃，神志不清，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。脑电图检查示高幅慢波。该患儿最可能的诊断是A.高热惊厥B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑炎D.癫痫持续状态16.患儿，男，1岁，因咳嗽、喘息3天入院。查体：体温37℃，呼吸急促，双肺可闻及喘息音。胸片示双肺纹理增粗，肺气肿。该患儿最可能的诊断是A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.肺炎合并心力衰竭D.毛细支气管炎17.患儿，女，6岁，因反复发作性呼吸困难、咳嗽2年入院。查体：双肺呼吸音清，可闻及喘息音。过敏原检测示尘螨阳性。该患儿最可能的诊断是A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.毛细支气管炎D.肺炎合并心力衰竭18.患儿，男，4岁，因发热、皮疹3天入院。查体：体温39℃，全身皮肤可见散在红色斑丘疹，压之褪色。血常规示白细胞计数降低，淋巴细胞比例增加。该患儿最可能的诊断是A.猩红热B.幼儿急疹C.麻疹D.手足口病19.患儿，女，3岁，因咳嗽、咳痰1周入院。查体：体温36.8℃，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，可闻及少量湿啰音。胸片示双肺纹理增粗。该患儿最可能的诊断是A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.毛细支气管炎D.肺炎合并心力衰竭20.患儿，男，1岁，因拒食、呕吐2天入院。查体：体重6kg，前囟饱满，颅缝增宽，心肺听诊无异常。辅助检查：头颅B超示脑积水。该患儿最可能的诊断是A.先天性巨结肠B.先天性肥厚性幽门狭窄C.先天性甲状腺功能减低症D.先天性脑积水二、填空题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。请将答案填写在题中横线上）1.儿科护理中，对于婴幼儿的体温测量，应首选________测量法。2.小儿腹泻病的治疗原则包括纠正水、电解质紊乱和________。3.小儿肺炎合并心力衰竭的主要表现包括呼吸困难、________、烦躁不安、肝脏进行性增大等。4.小儿惊厥的治疗首选药物是________。5.小儿支气管哮喘的药物治疗主要包括糖皮质激素和________。6.小儿麻疹的典型临床表现包括发热、咳嗽、流涕和________。7.小儿手足口病的典型临床表现包括发热、口腔溃疡和________。8.小儿维生素D缺乏性佝偻病的治疗首选药物是________。9.小儿先天性甲状腺功能减低症的主要表现包括智力低下、生长发育迟缓、________。10.小儿化脓性脑膜炎的常见致病菌是________和脑膜炎球菌。三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。请判断下列叙述的正误，正确的划“√”，错误的划“×”）1.小儿肺炎合并心力衰竭时，应立即给予高流量吸氧。2.小儿惊厥时，应立即将其头部后仰，以保持呼吸道通畅。3.小儿支气管哮喘发作时，应立即给予吸入性糖皮质激素。4.小儿麻疹出疹期，应给予高热饮食。5.小儿手足口病是一种传染性很强的疾病，主要通过空气传播。6.小儿维生素D缺乏性佝偻病的治疗，应定期复查血钙和骨碱性磷酸酶。7.小儿先天性甲状腺功能减低症的治疗，应尽早补充甲状腺激素。8.小儿化脓性脑膜炎的治疗，应早期、联合、足量使用抗生素。9.小儿高热惊厥的治疗，应首选地西泮肌肉注射。10.小儿腹泻病的治疗，应禁食水，以减少肠道负担。四、简答题（本大题共8小题，每小题2分，共16分）1.简述小儿肺炎的临床表现。2.简述小儿惊厥的急救措施。3.简述小儿支气管哮喘的药物治疗原则。4.简述小儿麻疹的预防措施。5.简述小儿手足口病的治疗原则。6.简述小儿维生素D缺乏性佝偻病的病因。7.简述小儿先天性甲状腺功能减低症的诊断方法。8.简述小儿化脓性脑膜炎的并发症。五、应用题（本大题共8小题，每小题4分，共24分）1.患儿，女，2岁，因发热、咳嗽3天入院。查体：体温39℃，呼吸急促，双肺可闻及中小水泡音。血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。请写出该患儿的诊断及治疗原则。2.患儿，男，6个月，因拒食、呕吐2天入院。查体：体重6kg，前囟饱满，颅缝增宽，心肺听诊无异常。辅助检查：头颅B超示脑积水。请写出该患儿的诊断及治疗原则。3.患儿，女，3岁，因发热、惊厥1次入院。查体：体温39.5℃，神志不清，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。脑电图检查示高幅慢波。请写出该患儿的诊断及治疗原则。4.患儿，男，1岁，因咳嗽、喘息3天入院。查体：体温37℃，呼吸急促，双肺可闻及喘息音。胸片示双肺纹理增粗，肺气肿。请写出该患儿的诊断及治疗原则。5.患儿，女，6岁，因反复发作性呼吸困难、咳嗽2年入院。查体：双肺呼吸音清，可闻及喘息音。过敏原检测示尘螨阳性。请写出该患儿的诊断及治疗原则。6.患儿，男，4岁，因发热、皮疹3天入院。查体：体温39℃，全身皮肤可见散在红色斑丘疹，压之褪色。血常规示白细胞计数降低，淋巴细胞比例增加。请写出该患儿的诊断及治疗原则。7.患儿，女，3岁，因咳嗽、咳痰1周入院。查体：体温36.8℃，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，可闻及少量湿啰音。胸片示双肺纹理增粗。请写出该患儿的诊断及治疗原则。8.患儿，男，1岁，因拒食、呕吐2天入院。查体：体重6kg，前囟饱满，颅缝增宽，心肺听诊无异常。辅助检查：头颅B超示脑积水。请写出该患儿的诊断及治疗原则。【标准答案及解析】一、单项选择题1.D解析：患儿3岁，发热、咳嗽3天，查体双肺呼吸音粗，可闻及中小水泡音，血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，符合支气管肺炎的诊断。其他选项中，支气管肺炎合并心力衰竭需要有心力衰竭的表现；支气管哮喘需要有喘息性呼吸困难；肺炎合并细菌性痢疾需要有腹泻、便血等症状；肺炎合并心力衰竭需要有心力衰竭的表现。2.D解析：患儿8个月，拒食、呕吐2天，查体前囟饱满，颅缝增宽，头颅B超示脑积水，符合先天性脑积水的诊断。其他选项中，先天性巨结肠需要有顽固性便秘、腹胀等症状；先天性肥厚性幽门狭窄需要有喷射性呕吐、胃蠕动波等症状；先天性甲状腺功能减低症需要有智力低下、生长发育迟缓等症状。3.B解析：患儿2岁，发热、惊厥1次，查体体温39.5℃，神志不清，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，脑电图检查示高幅慢波，符合化脓性脑膜炎的诊断。其他选项中，高热惊厥通常没有神经系统异常；病毒性脑炎脑电图检查示慢波或尖波；癫痫持续状态通常有癫痫病史。4.D解析：患儿1岁，咳嗽、喘息3天，查体体温37℃，呼吸急促，双肺可闻及喘息音，胸片示双肺纹理增粗，肺气肿，符合毛细支气管炎的诊断。其他选项中，支气管肺炎需要有肺部啰音；支气管哮喘需要有喘息性呼吸困难；肺炎合并心力衰竭需要有心力衰竭的表现。5.B解析：患儿6岁，反复发作性呼吸困难、咳嗽2年，查体双肺呼吸音清，可闻及喘息音，过敏原检测示尘螨阳性，符合支气管哮喘的诊断。其他选项中，支气管肺炎需要有肺部啰音；毛细支气管炎需要有喘息性呼吸困难；肺炎合并心力衰竭需要有心力衰竭的表现。6.C解析：患儿4岁，发热、皮疹3天，查体体温39℃，全身皮肤可见散在红色斑丘疹，压之褪色，血常规示白细胞计数降低，淋巴细胞比例增加，符合麻疹的诊断。其他选项中，猩红热皮疹压之不褪色；幼儿急疹出疹前有高热；手足口病皮疹主要在手掌和脚掌。7.A解析：患儿3岁，咳嗽、咳痰1周，查体体温36.8℃，双肺呼吸音粗，可闻及少量湿啰音，胸片示双肺纹理增粗，符合支气管肺炎的诊断。其他选项中，支气管哮喘需要有喘息性呼吸困难；毛细支气管炎需要有喘息性呼吸困难；肺炎合并心力衰竭需要有心力衰竭的表现。8.D解析：患儿1岁，拒食、呕吐2天，查体前囟饱满，颅缝增宽，头颅B超示脑积水，符合先天性脑积水的诊断。其他选项中，先天性巨结肠需要有顽固性便秘、腹胀等症状；先天性肥厚性幽门狭窄需要有喷射性呕吐、胃蠕动波等症状；先天性甲状腺功能减低症需要有智力低下、生长发育迟缓等症状。9.B解析：患儿2岁，发热、惊厥1次，查体体温39.5℃，神志不清，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，脑电图检查示高幅慢波，符合化脓性脑膜炎的诊断。其他选项中，高热惊厥通常没有神经系统异常；病毒性脑炎脑电图检查示慢波或尖波；癫痫持续状态通常有癫痫病史。10.D解析：患儿1岁，咳嗽、喘息3天，查体体温37℃，呼吸急促，双肺可闻及喘息音，胸片示双肺纹理增粗，肺气肿，符合毛细支气管炎的诊断。其他选项中，支气管肺炎需要有肺部啰音；支气管哮喘需要有喘息性呼吸困难；肺炎合并心力衰竭需要有心力衰竭的表现。11.B解析：患儿6岁，反复发作性呼吸困难、咳嗽2年，查体双肺呼吸音清，可闻及喘息音，过敏原检测示尘螨阳性，符合支气管哮喘的诊断。其他选项中，支气管肺炎需要有肺部啰音；毛细支气管炎需要有喘息性呼吸困难；肺炎合并心力衰竭需要有心力衰竭的表现。12.C解析：患儿4岁，发热、皮疹3天，查体体温39℃，全身皮肤可见散在红色斑丘疹，压之褪色，血常规示白细胞计数降低，淋巴细胞比例增加，符合麻疹的诊断。其他选项中，猩红热皮疹压之不褪色；幼儿急疹出疹前有高热；手足口病皮疹主要在手掌和脚掌。13.A解析：患儿3岁，咳嗽、咳痰1周，查体体温36.8℃，双肺呼吸音粗，可闻及少量湿啰音，胸片示双肺纹理增粗，符合支气管肺炎的诊断。其他选项中，支气管哮喘需要有喘息性呼吸困难；毛细支气管炎需要有喘息性呼吸困难；肺炎合并心力衰竭需要有心力衰竭的表现。14.D解析：患儿1岁，拒食、呕吐2天，查体前囟饱满，颅缝增宽，头颅B超示脑积水，符合先天性脑积水的诊断。其他选项中，先天性巨结肠需要有顽固性便秘、腹胀等症状；先天性肥厚性幽门狭窄需要有喷射性呕吐、胃蠕动波等症状；先天性甲状腺功能减低症需要有智力低下、生长发育迟缓等症状。15.B解析：患儿2岁，发热、惊厥1次，查体体温39.5℃，神志不清，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，脑电图检查示高幅慢波，符合化脓性脑膜炎的诊断。其他选项中，高热惊厥通常没有神经系统异常；病毒性脑炎脑电图检查示慢波或尖波；癫痫持续状态通常有癫痫病史。16.D解析：患儿1岁，咳嗽、喘息3天，查体体温37℃，呼吸急促，双肺可闻及喘息音，胸片示双肺纹理增粗，肺气肿，符合毛细支气管炎的诊断。其他选项中，支气管肺炎需要有肺部啰音；支气管哮喘需要有喘息性呼吸困难；肺炎合并心力衰竭需要有心力衰竭的表现。17.B解析：患儿6岁，反复发作性呼吸困难、咳嗽2年，查体双肺呼吸音清，可闻及喘息音，过敏原检测示尘螨阳性，符合支气管哮喘的诊断。其他选项中，支气管肺炎需要有肺部啰音；毛细支气管炎需要有喘息性呼吸困难；肺炎合并心力衰竭需要有心力衰竭的表现。18.C解析：患儿4岁，发热、皮疹3天，查体体温39℃，全身皮肤可见散在红色斑丘疹，压之褪色，血常规示白细胞计数降低，淋巴细胞比例增加，符合麻疹的诊断。其他选项中，猩红热皮疹压之不褪色；幼儿急疹出疹前有高热；手足口病皮疹主要在手掌和脚掌。19.A解析：患儿3岁，咳嗽、咳痰1周，查体体温36.8℃，双肺呼吸音粗，可闻及少量湿啰音，胸片示双肺纹理增粗，符合支气管肺炎的诊断。其他选项中，支气管哮喘需要有喘息性呼吸困难；毛细支气管炎需要有喘息性呼吸困难；肺炎合并心力衰竭需要有心力衰竭的表现。20.D解析：患儿1岁，拒食、呕吐2天，查体前囟饱满，颅缝增宽，头颅B超示脑积水，符合先天性脑积水的诊断。其他选项中，先天性巨结肠需要有顽固性便秘、腹胀等症状；先天性肥厚性幽门狭窄需要有喷射性呕吐、胃蠕动波等症状；先天性甲状腺功能减低症需要有智力低下、生长发育迟缓等症状。二、填空题1.耳温解析：儿科护理中，对于婴幼儿的体温测量，应首选耳温测量法，因为耳温测量法快速、准确、方便，且不易引起婴幼儿的不适。2.控制感染解析：小儿腹泻病的治疗原则包括纠正水、电解质紊乱和控制感染。纠正水、电解质紊乱可以防止脱水；控制感染可以防止病情恶化。3.心率加快解析：小儿肺炎合并心力衰竭的主要表现包括呼吸困难、心率加快、烦躁不安、肝脏进行性增大等。呼吸困难是由于肺部感染导致气体交换障碍；心率加快是由于心脏负荷增加；烦躁不安是由于缺氧和代谢紊乱；肝脏进行性增大是由于肝淤血。4.地西泮解析：小儿惊厥的治疗首选药物是地西泮。地西泮可以快速控制惊厥，且副作用较小。5.β2受体激动剂解析：小儿支气管哮喘的药物治疗主要包括糖皮质激素和β2受体激动剂。糖皮质激素可以抗炎；β2受体激动剂可以舒张支气管平滑肌。6.咳嗽、流涕和斑丘疹解析：小儿麻疹的典型临床表现包括发热、咳嗽、流涕和咳嗽、流涕和斑丘疹。斑丘疹通常在发热后3-4天出现，先见于耳后、颈部，然后逐渐蔓延至面部、躯干和四肢。7.皮疹解析：小儿手足口病的典型临床表现包括发热、口腔溃疡和皮疹。皮疹通常在发热后1-2天出现，主要在手掌和脚掌，也可以出现在臀部。8.维生素D解析：小儿维生素D缺乏性佝偻病的治疗首选药物是维生素D。维生素D可以促进钙的吸收，防止钙缺乏。9.生长发育迟缓解析：小儿先天性甲状腺功能减低症的主要表现包括智力低下、生长发育迟缓、生长发育迟缓。生长发育迟缓是由于甲状腺激素缺乏导致新陈代谢障碍。10.肺炎链球菌解析：小儿化脓性脑膜炎的常见致病菌是肺炎链球菌和脑膜炎球菌。肺炎链球菌是儿童化脓性脑膜炎最常见的致病菌。三、判断题1.×解析：小儿肺炎合并心力衰竭时，应给予低流量吸氧，以减少心脏负荷；高流量吸氧会导致氧中毒。2.√解析：小儿惊厥时，应立即将其头部后仰，以保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸。3.√解析：小儿支气管哮喘发作时，应立即给予吸入性糖皮质激素，以抗炎、缓解症状。4.×解析：小儿麻疹出疹期，应给予清淡饮食，避免高热饮食，以免加重病情。5.√解析：小儿手足口病是一种传染性很强的疾病，主要通过空气传播，应加强隔离，防止传播。6.√解析：小儿维生素D缺乏性佝偻病的治疗，应定期复查血钙和骨碱性磷酸酶，以监测治疗效果。7.√解析：小儿先天性甲状腺功能减低症的治疗，应尽早补充甲状腺激素，以防止智力低下和生长发育迟缓。8.√解析：小儿化脓性脑膜炎的治疗，应早期、联合、足量使用抗生素，以防止病情恶化。9.×解析：小儿高热惊厥的治疗，应首选地西泮静脉注射，因为地西泮起效快，且副作用较小。10.×解析：小儿腹泻病的治疗，不应禁食水，应以少量多次喂养，以防止脱水。四、简答题1.小儿肺炎的临床表现包括发热、咳嗽、呼吸困难、肺部啰音等。发热通常为中度或高度发热，咳嗽为干咳或湿咳，呼吸困难表现为呼吸急促、鼻翼扇动、三凹征等，肺部啰音表现为中小水泡音或细湿啰音。2.小儿惊厥的急救措施包括保持呼吸道通畅、防止外伤、记录时间等。应立即将患儿头部后仰，以保持呼吸道通畅；应保护患儿头部，防止外伤；应记录惊厥时间，以便后续治疗。3.小儿支气管哮喘的药物治疗原则包括抗炎和舒张支气管平滑肌。糖皮质激素可以抗炎；β2受体激动剂可以舒张支气管平滑肌。4.小儿麻疹的预防措施包括接种疫苗和隔离患者。应按时接种麻疹疫苗；发现患者应及时隔离，防止传播。5.小儿手足口病的治疗原则包括抗病毒、对症治疗和支持治疗。应使用抗病毒药物；应对症治疗，如退热、止泻等；应支持治疗，如补液、营养支持等。6.小儿维生素D缺乏性佝偻病的病因包括维生素D摄入不足、日照不足、生长发育过快等。维生素D摄入不足会导致钙吸收不足；日照不足会导致内源性维生素D合成不足；生长发育过快会导致维生素D需求增加。7.小儿先天性甲状腺功能减低症的诊断方法包括新生儿筛查、甲状腺功能检查、头颅超声等。新生儿筛查可以早期发现患者；甲状腺功能检查可以确诊；头颅超声可以检查脑积水。8.小儿化脓性脑膜炎的并发症包括脑积水、脑性瘫痪、癫痫等。脑积水是由于脑膜炎导致脑室扩张；脑性瘫痪是由于脑损伤导致运动功能障碍；癫痫是由于脑损伤导致神经元异常放电。五、应用题1.患儿，女，2岁，因发热、咳嗽3天入院。查体：体温39℃，呼吸急促，双肺可闻及中小水泡音。血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。诊断：支气管肺炎。治疗原则：抗感染、对症治疗、支持治疗。抗感染：根据病原菌选择抗生素；对症治疗：退热、止咳、化痰；