2026年产后母婴居家照护服务指南考试试卷试题(含答案)

2026年产后母婴居家照护服务指南考试试卷试题(含答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每道题只有1个正确答案，错选、不选均不得分）1.根据2025年国家卫生健康委更新的《产后母婴居家照护服务质量规范》要求，从事居家产后母婴照护服务的人员，上岗前需完成不少于（）学时的理论培训、不少于（）学时的实操培训，考核合格后方可上岗。A.40；20B.60；30C.80；40D.100；502.正常经阴道分娩、无妊娠合并症的产妇及健康足月新生儿，产后首次居家访视的时间窗为（）A.出院后24小时内B.出院后3-7天C.产后14天D.产后28天3.健康足月新生儿出生后会出现生理性体重下降，符合正常生理规律的下降幅度为不超过出生体重的（），且多在生后10天内恢复至出生体重。A.5%B.10%C.15%D.20%4.结合世界卫生组织及我国妇幼保健指南推荐，婴儿纯母乳喂养的建议时长为（），此后在添加辅食的基础上可继续母乳喂养至2岁及以上。A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月5.新生儿居家照护的适宜环境参数为（），每日需定时开窗通风保持空气流通。A.室温18-20℃，相对湿度40%-50%B.室温22-24℃，相对湿度55%-65%C.室温26-28℃，相对湿度60%-70%D.室温20-22℃，相对湿度50%-60%6.无产后出血、严重软产道裂伤等禁忌证的经阴道分娩产妇，产后（）即可下床进行轻微床边活动，可促进恶露排出、预防下肢静脉血栓。A.2小时B.6-12小时C.24小时D.48小时7.对于无早产、溶血、感染等高危因素的健康足月新生儿，2025版《新生儿高胆红素血症居家管理指南》明确，生后72小时经皮胆红素值超过（）需及时就医评估，避免发生胆红素脑病。A.10mg/dlB.12.9mg/dlC.15mg/dlD.18mg/dl8.产后抑郁筛查是居家照护的核心内容之一，采用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）进行评估时，评分≥（）为筛查阳性，需及时转介至心理专科就诊。A.8分B.10分C.13分D.18分9.为新生儿做抚触可促进消化、改善睡眠、增进亲子联结，适宜的抚触时间为（），避开宝宝饥饿、饱腹或疲倦哭闹时段。A.喂奶后立即B.喂奶后1小时C.喂奶前30分钟D.宝宝熟睡时10.根据2026版《女性产后盆底康复居家指导规范》，经阴道分娩无严重软产道裂伤的产妇、剖宫产术后切口愈合良好的产妇，启动凯格尔（盆底肌收缩）运动的适宜时间分别是（）A.顺产产后42天，剖宫产产后56天B.顺产产后24小时，剖宫产产后7天C.顺产产后7天，剖宫产产后14天D.顺产产后14天，剖宫产产后28天11.新生儿脐部护理是居家照护的基础内容，以下操作方法符合规范要求的是（）A.每日用龙胆紫涂抹脐部促进干燥B.消毒时仅擦拭脐残端表面即可C.保持脐部清洁干燥，用75%医用酒精从脐根部位螺旋向外消毒1-2次，无需包裹D.将尿布上缘覆盖脐部，避免脐部受凉12.产褥期产妇的饮食指导符合科学照护要求的是（）A.产后立即大量进食鲫鱼汤、猪蹄汤等高脂汤水催乳B.食物多样、营养均衡，适当增加优质蛋白及新鲜蔬果摄入，按需补水，产后1周内避免过度进食高脂催乳汤C.坐月子期间全程禁食生冷蔬果，避免回奶D.为快速恢复孕前体重，产后1个月内严格控制蛋白质和脂肪摄入13.新生儿胃呈水平位，贲门括约肌发育不完善，容易出现溢奶，以下照护方法正确的是（）A.喂奶后立即将宝宝平放至床上安睡B.发生溢奶时立即将宝宝竖抱拍背C.喂奶后竖抱拍嗝15-20分钟，取右侧卧位半小时；发生溢奶时立即将宝宝头偏向一侧，清理口鼻分泌物防止误吸D.为减少溢奶，每次喂奶量较实际需求减少1/314.关于产后性生活及避孕指导，以下说法正确的是（）A.产后恶露干净即可恢复性生活B.产后6周复查生殖系统恢复正常后，可逐步恢复性生活，即使月经未复潮也需采取可靠避孕措施C.产后月经未复潮说明未恢复排卵，无需避孕D.产后3个月才能恢复性生活15.我国儿童保健指南明确，健康新生儿出生后数天开始需每日补充（）维生素D，以预防维生素D缺乏性佝偻病，纯母乳喂养宝宝无需额外补充钙剂。A.200IUB.400IUC.800IUD.1000IU16.产妇产后出现乳汁淤积、乳房胀痛伴硬块时，正确的处理方法是（）A.立即停止哺乳，用吸奶器最大档位强力吸空乳房B.指导宝宝进行频繁有效吸吮，哺乳前温敷乳房软化乳晕，哺乳后冷敷减轻局部水肿，采用轻柔手法疏通乳管C.请通乳师用重力按揉乳房以消散硬块D.严格限制饮水、饮汤，减少乳汁分泌17.新生儿大便性状可反映消化及健康状态，以下属于异常表现、需立即就医的是（）A.纯母乳喂养宝宝大便呈金黄色糊状，每日排便3-5次B.配方奶喂养宝宝大便呈淡黄色膏状，每日排便1-2次C.大便呈白陶土样、颜色发白D.添加辅食后大便颜色随进食食物种类发生变化18.产后伤口愈合过程中出现以下哪种情况提示异常，需及时就医（）A.顺产后3天会阴侧切口轻微疼痛，无红肿、渗液B.剖宫产术后7天腹部切口结痂，按压无明显疼痛C.伤口周围红肿、皮温升高，伴黄色脓性渗出，同时产妇体温升高D.剖宫产伤口愈合过程中出现轻微瘙痒，无渗液19.新生儿睡眠安全是居家照护的重点，以下做法符合2025版《新生儿睡眠安全指导规范》的是（）A.让宝宝采取俯卧位睡眠，提升睡眠深度B.宝宝与妈妈同盖一床被子睡在大床中间，方便夜间喂奶C.采取仰卧位放置宝宝，婴儿床紧邻父母大床（同室不同床），床内不放置松软枕头、毛绒玩具、过厚床围D.为避免宝宝受凉，用厚被子盖住宝宝头部及手脚20.产后母婴居家照护人员的职业行为符合规范要求的是（）A.发现新生儿发热时，自行给宝宝喂食儿童退热药B.拍摄产妇及新生儿的日常视频发朋友圈，宣传个人照护服务C.照护过程中发现母婴存在异常健康指征，第一时间告知家属并协助就医，严格保护客户家庭隐私D.服务过程中主动介入客户家庭内部矛盾，评判家庭成员的照护方式对错二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每道题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于产后母婴居家照护服务覆盖范畴的有（）A.正常经阴道分娩或剖宫产、无严重并发症的产褥期产妇B.出生时无严重疾病、生命体征稳定的健康足月新生儿C.妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等妊娠合并症病情稳定，出院后需康复观察的产妇D.胎龄≥34周、体重≥2000g，经评估生命体征稳定的早产/低出生体重儿E.产后出现严重产褥感染、晚期产后出血需临床治疗的产妇2.产褥期产妇居家健康监测的核心内容包括（）A.体温、脉搏、呼吸、血压等基础生命体征B.子宫复旧情况、恶露的量、颜色、性状及气味C.乳房状态、乳汁分泌情况、母乳喂养情况D.会阴切口或剖宫产切口的愈合情况E.情绪及睡眠状态，对有妊娠合并心脏病、肺功能异常的产妇按需监测血氧饱和度3.新生儿居家日常健康观察的核心要点包括（）A.体温、呼吸频率、精神反应状态B.吸吮力、吃奶量、喂养耐受情况C.皮肤颜色、黄疸进展范围及程度D.大小便次数、性状E.体重增长情况4.临床推荐的舒适、安全的母乳喂养姿势包括（）A.摇篮式B.橄榄球式C.交叉式D.侧卧式E.宝宝平躺在床上、妈妈俯身悬空喂奶的平躺式5.居家照护过程中发现以下哪些情况需立即协助家属将产妇或新生儿送医（）A.产妇产后24小时后体温持续超过38.5℃，伴寒战、腹痛B.产妇恶露量明显超过月经量、有明显恶臭味，伴子宫部位压痛C.新生儿体温超过37.5℃或低于36℃，出现拒奶、反应差、哭声低弱D.新生儿安静状态下呼吸频率持续超过60次/分，伴口唇发绀、鼻翼扇动E.顺产后3天阴道排出暗红色血性恶露，量与平时月经量相当6.新生儿皮肤护理的正确操作方法包括（）A.每日或隔日给新生儿洗澡，洗澡水温控制在38-40℃，洗浴时间不超过10分钟B.每次大小便后用温水清洗臀部，及时更换纸尿裤，涂抹护臀膏预防红臀C.给新生儿穿着宽松、柔软、透气的棉质衣物，避免化纤材质摩擦皮肤D.发现新生儿面部出现湿疹时，立即自行涂抹强效糖皮质激素药膏快速消退皮疹E.及时修剪新生儿过长的指甲，避免宝宝抓伤自身皮肤7.居家产后康复指导的核心内容包括（）A.盆底肌收缩训练（凯格尔运动）的动作指导及注意事项告知B.腹直肌分离评估及居家康复训练指导，避免不恰当的腹部运动加重分离C.产后循序渐进的运动指导，如产后早期床边活动、产后瑜伽、慢走等D.产后心理调适指导，引导产妇及家属识别情绪异常信号，预防产后抑郁E.产后立即指导产妇开展高强度卷腹、平板支撑运动，快速减少腹部脂肪8.居家照护过程中的日常清洁消毒要求符合规范的有（）A.照护人员接触新生儿前后、处理污物后严格按照七步洗手法规范洗手B.产妇和新生儿的衣物单独清洗，清洗后在阳光下暴晒4-6小时达到自然消毒效果C.新生儿奶具每次使用后充分清洗，采用煮沸或蒸汽方式消毒，干燥存放D.每日开窗通风2-3次，每次30分钟，保持室内空气清新，通风时注意给母婴保暖E.为降低感染风险，每日用含氯消毒剂全面喷洒地面、家具及新生儿用品表面9.新生儿发生呛奶时的正确急救处理要点包括（）A.轻微呛奶（宝宝哭声响亮、面色正常）：立即将宝宝侧卧位，空心掌轻拍背部，及时清理口鼻腔溢出的奶液B.严重呛奶（宝宝面色青紫、不能发声、呼吸困难）：立即将宝宝俯卧于施救者前臂，保持头低脚高位，掌根拍击两肩胛骨之间5次，再将宝宝翻转至仰卧位，两乳头连线中点按压胸部5次，循环操作直到气道内奶液排出C.呛奶后宝宝哭声响亮、面色恢复正常即可，无需后续观察D.呛奶急救处理后，如果宝宝仍存在呼吸急促、面色发绀等表现，需立即送医排查吸入性肺炎E.发生呛奶时第一时间将宝宝竖抱拍背，避免奶液流入气道深部10.产后母婴居家照护人员的职业行为规范包括（）A.持有效期内的健康证明、岗位培训合格证明上岗，无传染性疾病B.服务期间穿着整洁的工作服装，保持个人卫生，不留长指甲、不佩戴易剐蹭宝宝的首饰C.不索要、收受客户财物，不擅自拿取客户家中物品，不传播客户家庭隐私D.如实记录每日母婴健康状态，发现异常情况第一时间告知家属，不隐瞒病情、不擅自开展医疗操作E.服务期间可根据个人需求带亲友到客户家中休息、用餐三、判断题（共15题，每题1分，共15分。请在题干后的括号内填写“√”或“×”）1.产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为6周（42天）。（）2.新生儿出生后需要及时挤压乳头，排出乳房内的小肿块，避免成年后出现乳头内陷。（）3.产褥期产妇体质虚弱，坐月子期间不能洗头、洗澡，避免受凉落下“月子病”。（）4.健康足月新生儿纯母乳喂养期间，6个月内无需额外喂温开水或葡萄糖水，存在医学指征的情况除外。（）5.新生儿口腔内出现的“马牙”（上皮珠）、颊部的“螳螂嘴”属于正常生理现象，无需特殊处理，禁止挑破以免引发感染。（）6.为保障产妇夜间休息质量，月子期间应将新生儿安置在单独房间，由照护人员喂养配方奶，每3小时抱给母亲喂一次母乳。（）7.产妇产后出现持续情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、自责自罪、对照顾宝宝存在强烈无力感时，需高度警惕产后抑郁，应及时告知家属并引导就医。（）8.用包被将新生儿下肢拉直、紧紧包裹成“蜡烛包”，可以预防宝宝长大后出现罗圈腿。（）9.经阴道分娩行会阴左侧切开的产妇，休息时建议采取右侧卧位，减少恶露对左侧切口的污染，促进切口愈合。（）10.健康新生儿的胎便多在生后24小时内首次排出，呈墨绿色黏稠状，持续3-4天后逐渐过渡为正常颜色的婴幼儿大便。（）11.哺乳期喂奶时应尽量让宝宝吸空一侧乳房再更换另一侧，未吃完的剩余乳汁需及时排出，避免乳汁淤积诱发乳腺炎。（）12.新生儿出生体重越重说明宫内营养越充足，健康状态越好。（）13.为产妇提供居家康复按摩服务时，如果产妇存在剖宫产切口愈合不良、晚期产后出血、生殖道急性感染等情况，需禁止开展腹部及盆底部位的按压操作。（）14.居家测量新生儿体温的首选部位为腋下，正常腋下体温范围为36-37.3℃。（）15.健康新生儿出生后需尽早接种乙肝疫苗第一剂和卡介苗，因特殊原因未在出生医疗机构完成接种的，居家照护人员需及时提醒家长到居住地社区卫生服务中心按程序补种。（）四、简答题（共5题，每题7分，共35分）1.请简述产后3次常规居家访视的时间节点及对应的核心服务内容。2.请简述居家照护中如何鉴别新生儿生理性黄疸与病理性黄疸。3.请简述产后乳汁淤积的居家照护要点及异常转诊指征。4.请简述产后抑郁的高危因素及居家照护中的预防干预要点。5.请简述新生儿居家照护的核心安全要点。五、案例分析题（共1题，10分）产妇张女士，29岁，经阴道分娩一足月男婴，出生体重3250g，阿氏评分10分，生后5天母子顺利出院返回居所。照护人员首次上门访视时评估发现：张女士会阴左侧切开处轻微压痛，无红肿、渗液；恶露呈暗红色、量中等，无明显臭味；双侧乳房胀痛明显，外上象限可触及质地较硬的乳块，皮温略高，测量体温37.8℃；张女士自述夜间因照顾宝宝睡眠不足，情绪略烦躁。新生儿评估：精神反应可，哭声响亮，吸吮有力，每2-3小时主动要求吃奶；经皮胆红素测定值为12.8mg/dl，黄染累及颜面部及躯干，手心、脚心未出现黄染；测量体重为3050g；脐部残端干燥，无渗血、渗液，大小便排泄正常。根据上述案例，请回答以下问题：1.针对张女士目前的身体状态，照护人员应提供哪些科学的照护指导？（5分）2.针对新生儿目前的状态，照护人员应做好哪些评估及照护指导？（5分）参考答案一、单项选择题1.C2.B3.B4.B5.B6.B7.C8.C9.B10.B11.C12.B13.C14.B15.B16.B17.C18.C19.C20.C二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCD6.ABCE7.ABCD8.ABCD9.ABD10.ABCD三、判断题1.√2.×3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.√11.√12.×13.√14.√15.√四、简答题1.（1）第一次访视（出院后3-7天）：①产妇端：测量基础生命体征，检查子宫复旧、恶露性状，评估会阴/剖宫产切口愈合情况，检查乳房状态、指导正确的母乳喂养含接姿势，开展饮食、个人卫生指导，完成首次产后抑郁初步筛查；②新生儿端：测量体温、体重，评估黄疸程度、脐部愈合情况，指导正确喂养、皮肤护理、维生素D补充，告知新生儿疾病筛查、听力筛查的注意事项。（2分）（2）第二次访视（产后14天）：①产妇端：复查子宫复旧、恶露性状及乳房状态，指导盆底肌康复训练的正确动作，评估产后运动开展情况，采用爱丁堡产后抑郁量表完成第二次心理筛查；②新生儿端：复测体重，评估黄疸消退情况，观察喂养、大小便、睡眠规律，指导新生儿抚触、被动操的操作方法，纠正不科学的照护陋习。（2.5分）（3）第三次访视（产后28天）：①产妇端：评估整体恢复状态，告知产后42天复查的时间及检查项目，开展科学避孕指导，再次评估心理状态；②新生儿端：测量体重、身长，评估满月生长发育情况，提醒疫苗补种时间，指导家长按时开展0-6岁儿童保健系统管理。（2.5分）2.新生儿生理性黄疸与病理性黄疸可从5个维度鉴别：①出现时间：生理性黄疸多在生后2-3天出现；病理性黄疸常在生后24小时内即出现。（1分）②进展速度：生理性黄疸每日胆红素升高幅度＜5mg/dl；病理性黄疸每日胆红素升高幅度≥5mg/dl，或黄疸消退后再次出现。（1.5分）③黄疸程度：生理性黄疸黄染仅累及颜面部、躯干，颜色浅淡，宝宝精神、吃奶状态正常；病理性黄疸黄染可蔓延至四肢、手心脚心，颜色鲜亮或晦暗，经皮胆红素值超过对应日龄的临床干预阈值。（1.5分）④持续时间：生理性黄疸足月儿生后2周内完全消退，早产儿生后4周内完全消退；病理性黄疸足月儿超过2周、早产儿超过4周仍未消退。（1.5分）⑤伴随症状：生理性黄疸无其他异常伴随表现；病理性黄疸可伴随精神差、拒奶、嗜睡、尖叫、大便呈白陶土色、小便深黄染尿布等异常表现。（1.5分）3.乳汁淤积居家照护要点：①早开奶、勤吸吮，按需哺乳，指导宝宝采用正确的含接姿势，每次哺乳尽量让宝宝有效吸空乳房，剩余乳汁采用手法挤奶或低档位吸奶器轻柔排出，避免攒奶。（1.5分）②哺乳前用38-40℃温毛巾温敷乳房3-5分钟，从乳房根部向乳晕方向做轻柔的螺旋式按摩，软化乳晕方便宝宝含接；哺乳时优先吸吮淤积侧乳房，让宝宝下巴对准硬块位置，借助吸吮力疏通堵塞的乳管。（2分）③哺乳结束后可采用冷毛巾或冷藏卷心菜叶冷敷乳房硬块处10-15分钟，减轻局部水肿与疼痛，禁止暴力按揉乳房，避免损伤乳腺组织诱发乳腺炎。（1.5分）转诊指征：若硬块持续24小时未消退、乳房红肿热痛加剧、体温超过38.5℃，或出现寒战、乏力等全身症状，需警惕急性乳腺炎，应立即协助产妇就医。（2分）4.高危因素：包括既往有抑郁或焦虑病史、孕期情绪波动明显、产后雌孕激素水平急剧下降、分娩经历创伤（如难产、产后大出血）、缺乏家庭照护支持、新生儿照护压力过大、长期睡眠不足、家庭关系不和谐、存在经济压力等。（3分）预防干预要点：①照护人员需主动关注产妇情绪变化，耐心倾听产妇诉求，避免使用指责性语言否定产妇的情绪感受；②指导家属共同分担新生儿照护工作，尽量保障产妇每日有连续的充足睡眠时间，减少过度疲劳；③鼓励产妇根据身体恢复情况适当下床活动，保持与外界的沟通交流，避免长期处于封闭的居家环境；④严格按照规范在产后14天、28天开展产后抑郁量表筛查，筛查阳性或发现产妇存在自伤、伤婴念头时，第一时间告知家属，协助转介至心理专科就诊，不得隐瞒病情；⑤为产妇提供规范的新生儿照护技能指导，减少因照护经验不足产生的焦虑情绪。（4分）5.①睡眠安全：坚持仰卧位睡眠，落实同室不同床原则，婴儿床内不放置松软枕头、毛绒玩具、厚重床围，采用婴儿睡袋替代厚被子，避免捂热综合征及窒息风险。（1.5分）②喂养安全：喂奶时保持正确体位，避免呛奶；奶具按规范消毒，不给新生儿喂食蜂蜜、糖水等不符合喂养要求的食物，不擅自给新生儿喂药。（1.5分）③护理安全：给新生儿洗澡时先放冷水再加热水，全程守护不离开，避免烫伤、溺水；抱新生儿时注意保护头颈部及腰部，禁止剧烈摇晃宝宝，避免发生摇晃综合征；不随意给新生儿佩戴带小零件的饰品，避免