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文档简介
2026年第三季度考核--皮肤管理学习包测试卷及答案你的姓名:[填空题]*_________________________________你的工号:[填空题]*_________________________________1.皮肤脆弱性是指皮肤结构与功能储备下降,对外力、潮湿、粘胶、压迫等刺激耐受度降低,易发生完整性损伤的病理状态。[判断题]*对(正确答案)错2.压力性损伤只可以由垂直压力造成,剪切力不会造成压力性损伤。[判断题]*对错(正确答案)3.Braden量表任意单项得分≤2分时,提示该子分项存在风险。[判断题]*对(正确答案)错4.2期压力性损伤完整小浆液水疱,优先保护疱皮,不要随意剪除疱皮。[判断题]*对(正确答案)错5.高危卧床患者可以常规使用橡胶圈、气垫圈环形辅具进行足跟减压。[判断题]*对错(正确答案)6.侧卧位优先采用30°侧卧体位;BMI>28肥胖患者可调整至40°,禁止90°完全侧卧。[判断题]*对(正确答案)错7.半卧位床头建议抬高≤30°,吸入风险高者可抬高至45°,同时要加强防滑、减剪切措施。[判断题]*对(正确答案)错8.3期压力性损伤可以看到皮下脂肪,但是不会看到骨骼肌腱暴露。[判断题]*对(正确答案)错9.所有佩戴医疗器械患者,无论Braden总分高低,自动升级为压力性损伤强化管控对象。[判断题]*对(正确答案)错10.器械下方可以叠加多层敷料,多层敷料可以增强减压效果,预防器械相关性压力性损伤。[判断题]*对错(正确答案)11.不可分期压力性损伤,黑色焦痂覆盖创面,不管位置都必须立刻去除焦痂清创。[判断题]*对错(正确答案)12.黏膜部位(鼻腔、口腔)发生器械相关性压力性损伤,直接套用压力性损伤NPUAPEPUAP分期系统进行分期。[判断题]*对错(正确答案)13.皮肤评估标准化流程“一视二触三量四断五录”,视:皮肤颜色、完整性、渗出液;触:皮肤弹性、水肿范围;量:伤口长、宽、深;断:判断分期;录:记录。[判断题]*对(正确答案)错14.潮湿管控中,排泄物污染后即刻清洁,选用pH4.55.5弱酸性或者pH5.57.0中性免冲洗洁肤产品,轻柔蘸干,禁止揉搓。[判断题]*对(正确答案)错15.NRS2002营养评估需要在患者入院24h内完成。[判断题]*对(正确答案)错二、单选题(共15题,每题3分,共45分)1.以下哪项不属于手册中定义的皮肤脆弱性常见损伤()[单选题]*A.压力性损伤B.失禁相关性皮炎C.皮肤撕裂伤D.过敏性荨麻疹(正确答案)2,压力性损伤组织损伤四条通路,不包含下面哪一项()[单选题]*A.局部缺血B.细胞直接形变损伤C.药物毒性损伤(正确答案)D.再灌注损伤3.aSSKINg集束化预防措施中字母K代表()[单选题]*A.风险评估B.体位与活动管理(正确答案)C.潮湿管控D.营养支持4.皮肤如图,分期是()[单选题]*A.1期B.2期C.深部组织压力性损伤(正确答案)D.不可分期5.无创呼吸机面罩压迫鼻梁,鼻腔黏膜出现糜烂破损,无皮肤表面伤口,下列说法正确()[单选题]*A.判定为2期压力性损伤B.黏膜损伤不套用PI分期,只客观描述黏膜损伤情况,器械减压保护(正确答案)C.判定为1期压力性损伤D.判定深部组织损伤6.血流动力学不稳定危重患者,压力损伤预防体位变换推荐()[单选题]*A.必须2小时完整翻身一次B.采用“微动”,每30分钟小幅度调整肢体(正确答案)C.无需变换体位D.每4h整体翻身7.轮椅使用者,不能自行抬空身体减压,应该多久协助重新摆放体位()[单选题]*A.每15分钟B.每1小时(正确答案)C.每2小时D.每4小时8.aSSKINg中的I(潮湿管控),对于干性皮肤润肤频次为()[单选题]*A.每日1次B.每日2次(正确答案)C.每周2次D.每8小时一次9.普通压力损伤高危患者蛋白质摄入推荐()[单选题]*A.0.60.8g/kg·dB.1.21.5g/kg·d(正确答案)dB.1.21.5g/kg·ddB.1.21.5g/kg·dC.2.02.5g/kg·dD.>2.5g/kg·dA.0.60.8g/kg·dB.1.21.5g/kg·dC.2.02.5g/kg·dD.>2.5g/kg·d10.无创正压通气面罩固定系带松紧,建议系带与皮肤之间容纳()[单选题]*A.1指B.2指(正确答案)C.3指D.4指11.约束带固定松紧度适宜标准()[单选题]*A.可伸入12指(正确答案)B.紧贴皮肤无间隙C.伸入34指D.完全不能伸进手指12.器械相关性压力损伤,可移除器械,每日至少松解评估皮肤多少次()[单选题]*A.1次B.2次(正确答案)C.3次D.4次13.压力损伤1期描述正确的是()[单选题]*A.表皮破损,真皮暴露B.完整皮肤,出现非苍白性(指压不变白)红斑(正确答案)C.皮下脂肪外露D.局部全层组织缺失,可见骨骼肌腱14.皮肤评估时深色皮肤患者,判断压力损伤早期,不以红斑为唯一标准,下面哪项不是参考指标(D)[单选题]*A.局部皮温升高B.局部硬结C.色素异常、肿胀D.皮肤白皙(正确答案)15.俯卧位通气患者,下面哪一个不是重点防护部位[单选题]*A.前额、面颊B.耳廓C.髂前上棘D.手掌心(正确答案)三、多选题(共5题,每题5分,共25分)1.下面哪些属于皮肤脆弱高风险人群()*A.老年人(正确答案)B.行动不便、瘫痪患者(正确答案)C.肥胖患者(正确答案)D.肿瘤放疗患者(正确答案)2.aSSKINg七大集束化预防策略,包含以下哪些()*A.a评估(正确答案)B.S皮肤检查(正确答案)C.S减压支撑(正确答案)D.K体位活动(正确答案)E.I潮湿管控(正确答案)F.N营养支持(正确答案)G.g健康教育(正确答案)3.属于呼吸治疗相关,可造成器械相关性压力损伤的器械有()*A.吸氧面罩(正确答案)B.鼻导管(正确答案)C.无创通气面罩(正确答案)D.气管插管及固定装置(正确答案)4.下面哪些体位摆放的做法是正确的()*A.侧卧位优先30°,BMI>28可调至40°(正确答案)B.半卧位床头尽量抬高大于60°C.转运患者全程抬举搬运,禁止拖拽(正确答案)D.平卧位做好足跟悬空减压(正确答案)
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