托幼机构手足口病聚集性疫情处置课件

ec0f96健康防护专题托幼机构手足口病聚集性疫情处置科学防控·精准处置·守护健康汇报人保健室日期2026年10月课程导览01认识手足口病疾病特征与传播途径02判定与监测疫情标准与晨午检要点03日常防控病例管理与环境消毒04应急处置上报流程与停课响应05消毒实操配比方法与重点对象06家园协同健康宣教与疫苗接种01认识手足口病认清病毒，才能精准防控病原、症状、传播途径，一次讲清认识手足口病与主要病原手足口病是由多种肠道病毒引起的儿童常见急性传染病5岁以下儿童高发，1-3岁幼儿占比最高高发人群5岁以下儿童占比最高年龄1-3岁幼儿病原与疾病定位常见病原：柯萨奇病毒A16型、A6型、A10型，肠道病毒71型我国于2008年5月2日将手足口病纳入丙类传染病报告管理多数患儿症状轻微，一周左右可痊愈少数重症可并发脑膜炎、脑炎、心肌炎流行特征与季节性规律5-7月主流行高峰9-11月秋季次高峰托幼机构人员密集、接触频繁，是聚集性疫情高发场所全年均可发病，呈现明显季节性双高峰潜伏期2-10天平均潜伏期3-5天传染性最强发病后一周内症状识别与重症预警信号早识别、早发现是防止重症的关键3岁以下低龄儿童易快速转为重症，须立即就医核心症状手、足、口腔、臀部等部位散在疱疹或溃疡发热多为初期症状，体温约

38℃

至

39℃伴随症状咳嗽、流涕、食欲不振、恶心呕吐重症预警信号高热不退精神萎靡肢体抖动呼吸困难出冷汗三条主要传播途径粪-口传播饮用被病毒污染的水食入被病毒污染的食物疱疹液含大量病毒，接触破溃疱疹同样危险接触传播主要传播方式接触污染的手接触污染的毛巾接触污染的玩具接触污染的门把手呼吸道飞沫传播患者咳嗽产生的飞沫患者打喷嚏产生的飞沫02判定与监测标准清晰，判定有据聚集性疫情与暴发疫情，一线就能识别聚集性与暴发疫情判定标准一周内，同一单位出现病例数达到相应标准即判定为聚集性或暴发疫情同一单位出现病例数达到相应标准，即判定为聚集性疫情或暴发疫情各场景疫情判定例数阈值涉及范围判定标准同一托幼机构或学校聚集性5-9例，暴发10例及以上同一班级或宿舍2例及以上同一自然村或居委会聚集性3-4例，暴发5例及以上同一家庭2例及以上晨午检把好入门关晨午检是发现早期病例最直接、有效的手段一摸二看三问，守住入园第一关01一摸摸额头是否发热，必要时测量体温发热排查02二看仔细查看手心、脚心、口腔及臀部有无皮疹或疱疹皮疹排查03三问询问孩子在家精神状态、食欲及有无不适状态问询处置要求发现异常立即隔离留观，通知家长就医，严禁带病入园因病缺勤追踪与早报告››01追查登记每日追查因病缺勤儿童原因并做好登记。02传染病报告因手足口病等传染病缺勤者，应进行传染病报告。03异常增多报告发现发热、出疹病例异常增多应及时报告。04上报双部门报告辖区疾控机构和教育行政部门。05配合流调配合疾控机构开展病例搜索与流行病学调查。03日常防控把好入门关，守住日常线晨午检、病例管理、通风消毒，环环相扣病例隔离与复课管理隔离到位是阻断传播的关键一环隔离到位是阻断传播的关键一环隔离管理2项停课休假患病幼儿应停课休假，居家或住院治疗消毒处理患儿所用物品及环境须进行消毒处理复课标准3项隔离期限隔离至症状完全消失后1周，或发病后14天结痂解除疱疹完全干燥结痂方可解除隔离复课证明凭医疗机构复课证明方可返园密切接触者健康监测规范密切接触者观察管理，及时发现续发病例监测对象同班、同宿舍密切接触幼儿，进行为期7天健康监测。观察期限观察期自最后一例病例隔离后10天。监测措施与异常处置每日观察体温和身体状况。发现发热、皮疹等症状，及时隔离并送医。暂停班级集体活动，减少交叉感染。环境通风与清洁卫生落实通风与高频接触点清洁，降低环境病毒浓度通风管理教室、寝室以开窗自然通风为首选每日通风2-3次，每次不少于30分钟清洁消毒门把手、楼梯扶手、桌椅、水龙头等高频接触点每日消毒保持厕所卫生，每日进行消毒毛巾、被褥个人专用，定期清洗晾晒04应急处置发现即报告，处置不迟疑上报时限、停课标准、响应流程，逐项落地疫情上报流程与时限发现聚集性或暴发疫情，报告不迟疑病例发现与报告启动：24小时内向当地县（区）级疾控机构报告同步报告同步向教育行政部门报告“发现即报告，确保突发公共卫生事件信息及时上传下达。”报告发现疫情24小时内发现聚集性或暴发疫情，向当地县（区）级疾控机构报告处置24h内调查24小时内疾控机构自接到报告，开展调查处置流调暴发流调至少5例对首发病例开展流调，采集标本病原学检测上报系统报告经核实确认通过突发公共卫生事件管理信息系统报告停课分级标准班级1例：彻底消毒1例班级出现1例全班物品及环境彻底消毒消毒处置班级2例：该班停课2例及以上一周内同班级或出现重症、死亡病例该班停课10天班级停课全园10例：全园停课10例及以上一周内全园或3个班级各出现2例及以上建议全园停课10天停课期间：做好居家儿童健康观察与家长宣教全园停课组织架构与联防联控“联防联控，责任到人”防控领导小组统一指挥，四个职能组分工落实，多部门联防联控防控领导小组事件处置疫情监察环境防控宣传教育联防联控机制教育›卫健›疾控›社区家庭配合开展流行病学调查、标本采集、健康宣教疾控机构进行风险评估，提出关班或关园建议05消毒实操浓度配准，消毒到位含氯消毒剂怎么配、怎么用，一看就会消毒剂选择与浓度配比含氯消毒剂是杀灭肠道病毒的首选，酒精和免洗洗手液效果有限不同消毒场景对应不同有效氯浓度，浓度配比决定消毒效果各场景有效氯浓度对比（mg/L）消毒场景与浓度对应日常物体表面500mg/L疫情污染表面1000mg/L玩具餐具250-500mg/L配制方法500mg/L：1升水加10毫升5%的84消毒液1000mg/L：1升水加20毫升5%的84消毒液空气与物体表面消毒空气消毒通风为主、紫外线为辅，物体表面消毒浓度分级、规范操作通风为主开窗通风每日

2-3次每次不少于

30分钟紫外线灯无人条件下可用紫外线灯照射

30-60分钟频次时长每日通风

2-3次、每次

≥30分钟紫外线照射

30-60分钟物体表面消毒门把手、桌椅、水龙头：500mg/L

含氯消毒液擦拭作用

30分钟

后用清水洗净，避免腐蚀疫情发生时污染表面：1000mg/L

含氯消毒剂玩具餐具与织物消毒玩具消毒“患儿衣物单独清洗，避免交叉污染”塑料木质玩具250-500mg/L

含氯消毒液浸泡

30分钟

后冲洗耐高温玩具可煮沸消毒毛绒玩具可暴晒

4小时以上浸泡煮沸暴晒餐具消毒首选方式煮沸或流通蒸汽消毒消毒时长水沸腾后不少于

15分钟煮沸蒸汽织物消毒衣物被褥含氯消毒液浸泡

30分钟热水浸泡60℃

以上热水浸泡后暴晒浸泡暴晒卫生间消毒与操作注意事项便池、洗手池500mg/L含氯消毒剂擦拭处理每日消毒保持高频接触面清洁患儿粪便含氯消毒剂1:1搅拌均匀作用2小时后处理消毒后处理清水冲洗残留去除消毒剂残留通风30分钟后再使用护个人防护装备消毒人员佩戴

手套、口罩防护做好

个人防护禁严禁混合严禁不同消毒剂严禁混合使用风险以免产生

有害气体配现用现配现配消毒液

现用现配防失效避免

挥发失效06家园协同家园同心，共筑防线健康宣教与疫苗接种，一个都不能少健康宣教与七步洗手法饭前便后、外出回家后用流动水和肥皂洗手至少20秒洗手时机与时长洗手时机饭前便后、外出回家后洗手时长流动水和肥皂洗手至少20秒七步洗手法内外夹弓大立腕教幼儿教育教会通过游戏、儿歌、班会课教会幼儿正确洗手物物品管理不共用教育幼儿不共用毛巾、水杯不分享不分享食物宣家长宣传普及利用家长群、宣传栏普及防控知识EV71疫苗接种接种EV71疫苗可有效预防重症手足口病EV71疫苗：6月龄至5岁儿童尽早接种，鼓励12月龄前完成全程EV71疫苗接种要点5项接种对象建议6月龄至5岁儿童尽早接种免疫程序基础免疫为2剂次，间隔1个月完成时间鼓励在12月龄前完成全程接种适用边界该疫苗不能预防其他肠道病毒引起的手足口病接种原则按自愿、自费、知情同意原则接种家庭防护要点家园同防，家庭端五要点隔居家隔离上学生病不上学，居家隔离休息接触减少与他人密切接触避避开密集高发高发期尽量少带孩子去人群密集、通风差的场所洗洗晒通风洗晒勤洗晒衣物被褥通风居室每日开窗通风体增强体质起居合理饮食、充足睡眠活动适当户外活动增强体质医及时就医就医出现发热、皮疹等症状及时就医家园联防联控机制手足口病可防