2026年四川执业药师继续教育儿童用药试题及答案

2026年四川执业药师继续教育儿童用药试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.儿童用药剂量估算最常用的方法是A.年龄法B.体重法C.体表面积法D.成人剂量折算答案B解析体重法是最简便、最常用的儿童剂量计算方式，体表面积法更精确但计算较复杂，临床多用体重法。2.按体表面积计算儿童用药剂量时，儿童体表面积（m2A.体重（kg）×0.035＋0.1B.（体重－30）×0.02＋1.05C.体重×0.01＋0.5D.体重×0.05＋0.2答案A解析常用公式为：体表面积（m23.新生儿期是指A.从出生后28天至1岁B.从脐带结扎至出生后28天C.从出生至1周岁D.从出生至7天答案B4.儿童肝肾功能尚未完全成熟，药物代谢和排泄减慢，主要影响药物的A.吸收B.分布C.代谢D.排泄答案C5.下列哪种药物在儿童中使用易引起瑞氏综合征（Reye’sSyndrome）？A.布洛芬B.阿司匹林C.对乙酰氨基酚D.萘普生答案B解析病毒感染（如流感、水痘）期间使用阿司匹林可能诱发瑞氏综合征，儿童应避免使用。6.8岁以下儿童禁用四环素类抗生素，主要原因是A.引起肝毒性B.导致牙齿黄染和牙釉质发育不良C.造成肾毒性D.诱发过敏反应答案B7.新生儿应用氯霉素可能导致A.溶血反应B.灰婴综合征C.肝坏死D.肾衰竭答案B解析新生儿肝酶系统不成熟，氯霉素代谢慢，易引起循环衰竭（灰婴综合征）。8.儿童退热药首选的是A.布洛芬B.对乙酰氨基酚C.阿司匹林D.尼美舒利答案B解析对乙酰氨基酚安全性较高，6个月以下婴儿也适用；布洛芬用于6个月以上儿童。9.关于儿童使用布洛芬的注意事项，错误的是A.每日最大剂量不超过30mg/kgB.用于6个月以上儿童C.可空腹服用D.蚕豆病患儿可用答案C解析布洛芬宜餐后服用以减少胃肠道刺激；蚕豆病患儿可用（非禁忌）。10.儿童口服药物时，对于吞咽困难的患儿，不宜将哪种剂型压碎服用？A.片剂B.咀嚼片C.缓释片D.颗粒剂答案C解析缓释片压碎会破坏缓释结构，导致药物快速释放，引起血药浓度过高。11.儿童抗生素使用原则中，错误的是A.病毒感染不常规使用抗生素B.严格掌握适应证C.根据病原菌选择敏感抗生素D.首选广谱抗生素答案D解析儿童抗生素应尽量选用窄谱，避免过度使用广谱导致耐药菌产生。12.下列哪种药物不属于儿科常用的止泻药？A.蒙脱石散B.口服补液盐C.洛哌丁胺D.益生菌答案C解析洛哌丁胺属阿片类止泻药，禁用于2岁以下儿童，且不用于感染性腹泻。13.儿童使用氨基糖苷类抗生素最突出的不良反应是A.耳毒性、肾毒性B.肝毒性C.心脏毒性D.骨髓抑制答案A14.儿童哮喘急性发作时首选的吸入药物是A.沙丁胺醇B.布地奈德C.异丙托溴铵D.色甘酸钠答案A15.关于儿童吸入疗法的注意事项，正确的是A.使用面罩吸药前应清洁面部B.吸药后立即漱口洗脸C.哭闹时不适宜吸药D.以上都是答案D16.儿童用药中，最常用的给药途径是A.静脉滴注B.口服C.肌内注射D.直肠给药答案B解析口服给药方便、安全、痛苦小，是儿童首选给药途径。17.新生儿使用哪种药物易引起高铁血红蛋白血症？A.维生素K1B.磺胺类C.维生素DD.钙剂答案B解析新生儿红细胞中葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性低，磺胺类易诱发高铁血红蛋白血症。18.儿童常规补充维生素D的推荐剂量（预防佝偻病）为A.100~200IU/日B.400~800IU/日C.1000~2000IU/日D.4000IU/日答案B解析我国推荐婴幼儿每天补充维生素D400~800IU（根据地区和季节调整）。19.儿童缺铁性贫血时，首选的口服铁剂是A.硫酸亚铁B.富马酸亚铁C.血红素铁D.多糖铁复合物答案D解析多糖铁复合物胃肠道反应小，儿童依从性较高，但各制剂均可选用；本题以临床常用首选为宜。20.儿童使用平喘药氨茶碱时，需监测的血药浓度范围（有效、安全）是A.5~10μg/mLB.10~20μg/mLC.20~30μg/mLD.30~40μg/mL答案B21.下列哪种药物可能影响儿童骨骼发育？A.头孢克洛B.左氧氟沙星C.阿奇霉素D.阿莫西林答案B解析喹诺酮类药物（如左氧氟沙星）可能影响幼龄动物软骨发育，18岁以下禁用或慎用。22.儿童用药中，若需使用镇静剂，常用的药物是A.地西泮B.苯巴比妥C.水合氯醛D.氯丙嗪答案C解析水合氯醛安全性高，常用于小儿镇静、抗惊厥。23.儿童腹泻伴轻度脱水时，首选的治疗是A.使用抗生素B.口服补液盐C.静脉输液D.服用止泻药答案B24.关于儿童用药错误预防措施，不正确的是A.开立处方时注明儿童体重B.使用成人的药物说明书估算剂量C.药师双人核对剂量D.使用儿童专用剂型答案B25.儿童用药的“超说明书用药”是指A.超出药品说明书适应证的用药B.超出药品说明书适用年龄的用药C.超出药品说明书剂量、途径等的用药D.以上都是答案D26.儿科常用剂型中，哪些剂型可提高儿童服药依从性？A.糖浆剂B.混悬剂C.颗粒剂D.以上都是答案D27.儿童使用糖皮质激素时，长期应用主要不良反应不包括A.生长发育迟缓B.骨质疏松C.高血糖D.肝纤维化答案D28.儿童进行尿液细菌培养时，留取标本最合适的时间是A.睡前B.晨起第一次尿C.随时留取D.服药后2小时答案B29.儿童药物过敏最常见的表现是A.皮疹、荨麻疹B.高热C.关节痛D.嗜睡答案A30.针对儿童皮肤湿疹，不宜选用的外用药剂型是A.乳膏B.软膏C.洗剂D.粉剂答案D解析湿疹渗出期不宜用粉剂，会结痂堵塞，加重感染。31.儿童癫痫持续状态首选的地西泮给药途径是A.口服B.肌肉注射C.静脉注射D.直肠给药答案C解析静脉注射起效最快，是癫痫持续状态的首选。32.儿童使用奥司他韦治疗流感的推荐疗程是A.3天B.5天C.7天D.10天答案B33.新生儿黄疸时，使用哪种药物可能诱发胆红素脑病？A.苯巴比妥B.磺胺类C.头孢曲松D.维生素B6答案B解析磺胺类药物能与胆红素竞争白蛋白结合位点，使游离胆红素增高，增加胆红素脑病风险。34.儿童注射用药时，常采用“三查七对”制度，其中“七对”不包括A.药品名称B.剂量C.有效期D.药品批号答案D解析“七对”通常指对姓名、床号、药名、剂量、浓度、用法、时间，不包括批号。35.儿童中成药使用时，应特别注意A.辨证用药B.用量按成人酌减C.避免中西药联用D.所有中成药不良反应均小答案A36.下列关于儿童用药剂量的说法，错误的是A.不同体重阶段剂量需调整B.年龄法估算误差较大C.体表面积法最准确D.所有药物均可用体表面积法答案D37.儿童静脉输液时，出现注射部位红肿、疼痛，可能的原因是A.药液外渗B.过敏反应C.输液速度过快D.以上都是答案D38.儿童用药后出现“眼睑水肿、呼吸困难”，应首先考虑A.剂量过大B.药物相互作用C.过敏反应D.正常反应答案C39.关于儿童用药交代，以下做法错误的是A.交代用法用量B.交代可能的不良反应C.告知药片可以掰开服用（无掰开标识）D.强调按时服药答案C40.国家规定，儿童药品说明书应包含哪些信息？A.儿童用药的适应证B.儿童用法用量C.不良反应、禁忌D.以上都是答案D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.影响儿童药物吸收的因素包括A.胃肠道pHB.胃排空时间C.肠蠕动D.首过效应E.表皮角质层厚度答案A、B、C、E解析首过效应属于药物代谢范畴，主要影响口服药物的生物利用度，不属于吸收过程。2.下列哪些药物属于儿童禁用的或慎用的？A.四环素B.庆大霉素C.氯霉素D.阿莫西林E.环丙沙星答案A、B、C、E解析四环素（8岁以下禁用）、庆大霉素（氨基糖苷类慎用或因耳肾毒性谨慎）、氯霉素（新生儿慎用）、环丙沙星（18岁以下禁用或慎用）。阿莫西林可安全用于儿童。3.儿童退热药对乙酰氨基酚的用药注意事项包括A.每日不超过4次B.每日最大剂量不超过60mg/kgC.肝功能不全者慎用D.可与布洛芬交替使用E.蚕豆病患儿禁用答案A、C、D、E解析对乙酰氨基酚每日最大剂量为60mg/kg（或2g/d），但临床推荐不超过4次或75mg/kg/d；蚕豆病（G6PD缺乏症）患儿禁用。4.儿童合理用药的原则包括A.明确诊断，对症用药B.选择适宜的剂型与给药途径C.个体化给药剂量D.尽量多药联用E.监测不良反应答案A、B、C、E5.关于儿童哮喘用药，正确的有A.急性发作首选短效β2受体激动剂B.控制治疗首选吸入型糖皮质激素C.孟鲁司特可用于预防哮喘D.吸入激素后应漱口E.哮喘急性加重时可全身应用糖皮质激素答案A、B、C、D、E解析以上均为儿童哮喘正确用药措施。6.儿童容易发生用药错误的环节包括A.处方书写不规范（如缺少体重）B.剂量换算错误C.剂型选择不当D.给药路径混淆（如误将口服液静脉注射）E.未询问过敏史答案A、B、C、D、E7.下列哪些是儿童水合氯醛的常用适应证？A.镇静B.催眠C.抗惊厥D.止吐E.麻醉诱导答案A、B、C、E解析水合氯醛有镇静、催眠、抗惊厥作用，也可用于麻醉前给药，但不止吐。8.儿童用药中，需要进行治疗药物监测（TDM）的药物有A.地高辛B.苯妥英钠C.丙戊酸D.头孢曲松E.氨茶碱答案A、B、C、E解析头孢曲松不良反应少，一般不需要常规TDM；地高辛、抗癫痫药、氨茶碱等治疗窗窄的药物需监测。9.关于儿童静脉输液，正确的叙述有A.能口服不肌注，能肌注不输液B.输液速度应根据年龄、药物性质调整C.新生儿输液速度不超过5mL/hD.输液过程中需密切观察E.尽量采用留置针减少反复穿刺答案A、B、D、E解析新生儿输液速度需严格控制，但具体速度因体重、病情而异，不能一概而论≤5mL/h。10.儿童用药后出现皮疹、瘙痒，可能的原因有A.药物过敏B.病毒感染（如麻疹）C.药物过量D.药物相互作用E.光照反应答案A、B、D、E解析药物过量常引起中毒症状，不典型表现为皮疹。三、判断题（每题1分，共20分）1.儿童用药时，一日剂量通常分2~4次给药，以保持血药浓度平稳。答案正确2.婴儿外用药吸收较成人慢，故可适当提高浓度。答案错误解析婴儿皮肤角质层薄，体表面积相对较大，外用药吸收比成人快，易导致过量，应使用低浓度。3.儿童使用抗生素应首选窄谱抗生素，避免长期使用广谱抗生素。答案正确4.对乙酰氨基酚过量可能引起肝毒性，儿童也不例外。答案正确5.儿童用药剂量可按成人剂量除以体重（kg）再乘以儿童体重（kg）计算。答案错误解析该计算法为比例法，仅粗略估算，且儿童并非缩小版成人，应按体表面积或体重法计算更准确。6.布洛芬与对乙酰氨基酚可以交替使用，以增强退热效果，但应计算总剂量。答案正确7.新生儿可使用氯霉素，但需减量使用。答案错误解析新生儿禁用氯霉素，因肝酶不成熟易致灰婴综合征。8.儿童使用吸入型糖皮质激素后，应漱口并洗脸，以减少局部不良反应。答案正确9.儿童癫痫患者如无发作，可自行停药。答案错误解析癫痫治疗应逐渐减量，切忌突然停药，否则易诱发持续状态。10.儿童腹泻时，应尽早使用止泻药，以减少水和电解质丢失。答案错误解析感染性腹泻早期使用止泻药会延长病原体排出时间，应以补液和病因治疗为主。11.所有中成药儿童均可使用，按说明书减量即可。答案错误解析部分中成药含有毒性成分，儿童需慎用或禁用，且应辨证使用。12.儿童用药时，若药片不能吞咽，可将缓释片碾碎后混入食物喂服。答案错误13.维生素D的预防推荐量每日400~800IU，但过量会引起中毒。答案正确14.儿童使用阿司匹林引起瑞氏综合征的风险与年龄无关。答案错误解析瑞氏综合征最常见于4~12岁儿童，幼儿也可发生，年龄越大风险可能降低。15.儿童静脉输液时，应优先选择头皮静脉、四肢浅静脉。答案正确16.喂药时可以捏住患儿鼻子强行灌药，以免呛咳。答案错误解析捏鼻灌药易导致药物误入气管。17.儿童用药时，同一药物不同剂型（如片剂、口服液）的剂量与用法完全相同。答案错误18.儿童进行血药浓度监测时，采血时间应根据药物半衰期确定。答案正确19.早产儿、低出生体重儿的药物剂量应按矫正胎龄计算。答案正确20.儿童超说明书用药在法律上是允许的，但需遵循知情同意原则。答案正确解析超说明书用药在许多国家有其法律地位，但也需伦理审查与患者同意。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述儿童用药剂量计算的主要方法及其优缺点。答案（1）体重法：根据儿童体重按公式计算剂量（每日或每次剂量=体重kg×每kg体重所需剂量）。优点：简便易行，临床最常用；缺点：对体重较大的儿童可能低估剂量，且未考虑年龄、体表面积差异。（2）体表面积法：剂