2026生殖健康咨询师测试卷带答案详解(基础题)

2026生殖健康咨询师测试卷带答案详解(基础题)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.女性排卵通常发生在下次月经来潮前约多少天？A.7天B.10天C.14天D.21天2.正常精液液化时间一般不超过多少分钟？A.10分钟B.30分钟C.60分钟D.90分钟3.下列哪种避孕方法属于长效可逆避孕措施？A.外用避孕栓B.复方短效口服避孕药C.皮下埋植剂D.安全期避孕4.宫内节育器最常见的近期不良反应是？A.异位妊娠B.月经量增多和点滴出血C.子宫穿孔D.带器妊娠5.紧急避孕药应在无保护性生活后多长时间内服用？A.24小时内B.48小时内C.72小时内D.120小时内6.下列哪项不是性传播疾病的传播途径？A.性接触传播B.母婴垂直传播C.血液传播D.蚊虫叮咬传播7.我国法定报告艾滋病感染者及病人的随访管理周期是？A.每3个月一次B.每6个月一次C.每年一次D.每2年一次8.梅毒螺旋体对下列哪种消毒方式最敏感？A.干燥环境B.低温冷冻C.肥皂水D.生理盐水9.下列哪项属于HIV职业暴露后的局部处理措施？A.轻轻挤压伤口旁端，尽可能挤出损伤处血液B.用力按压伤口促使血液流出C.立即用热水冲洗伤口D.对伤口进行缝合包扎10.我国婚检中建议的常规检查项目不包括？A.血常规、尿常规B.肝功能、肾功能C.乙肝、梅毒、HIV筛查D.亲子鉴定11.围孕产期补充叶酸的主要目的是预防？A.妊娠期高血压B.胎儿神经管畸形C.妊娠期糖尿病D.产后出血12.推荐母乳喂养持续时间是？A.满3个月B.满6个月C.满1岁D.满2岁及以上13.下列哪种情况属于剖宫产的绝对指征？A.高龄初产妇B.胎位为臀位C.完全性前置胎盘D.双胎妊娠14.产前筛查中，早期唐氏综合征筛查的孕周是？A.6～8周B.9～13周C.14～20周D.21～28周15.正常孕妇整个孕期体重增长（孕前BMI正常者）建议范围为？A.5～8kgB.8～10kgC.11.5～16kgD.17～20kg16.下列哪项不是人工终止妊娠可能出现的远期并发症？A.宫腔粘连B.盆腔炎C.继发不孕D.毛发增多17.《人口与计划生育法》规定，公民有生育的权利，也有依法实行计划生育的义务，该义务不包括以下哪项？A.响应国家优化生育政策B.夫妻双方共同承担养育责任C.依法接受计划生育技术服务指导D.必须生育规定数量的子女18.更年期女性最常见的近期症状是？A.骨质疏松B.潮热、出汗C.子宫脱垂D.压力性尿失禁19.宫颈癌筛查的首选初筛方法是？A.宫颈活检B.HPVDNA检测C.诊断性刮宫D.盆腔CT20.咨询中"尊重来访者自主决定权"的核心做法是？A.替来访者作出最有利于健康的决定B.提供充分信息后由来访者自主选择C.说服来访者采纳咨询师建议D.对不采纳建议者终止咨询二、多项选择题（每题3分，共30分）1.下列属于短效可逆避孕方法的有？A.复方短效口服避孕药B.避孕套C.阴道避孕环D.含铜宫内节育器2.生殖健康咨询师提供咨询时应遵循哪些基本原则？A.知情同意B.保密C.不评判D.指令性建议3.预防母婴传播PMTCT的关键环节包括？A.孕早期HIV检测B.孕期抗病毒治疗C.安全分娩管理D.出生后人工喂养4.下列哪些因素可能影响避孕套避孕效果？A.使用前检查有效期B.使用油性润滑剂C.戴套前未排空前端储精囊空气D.完事后在阴茎软缩前及时退出5.更年期激素替代治疗MHT的禁忌证包括？A.乳腺癌病史B.不明原因阴道出血C.静脉血栓栓塞史D.轻度骨量减少6.下列哪些人群属于孕前优生健康检查的重点服务对象？A.有遗传病家族史的夫妇B.曾有不良妊娠结局的妇女C.35岁以上拟生育妇女D.已生育一孩的健康年轻夫妇7.关于绝经后骨质疏松预防措施，正确的有？A.每日摄入钙1000mg左右B.补充维生素DC.规律负重运动D.完全避免日晒以防色斑8.HIV感染孕产妇所生婴儿应如何管理？A.出生后尽早服用抗病毒预防用药B.出生后6周及3个月时行早期诊断C.出生后12～18个月复查HIV抗体D.只要母亲无症状无需给婴儿用药9.下列有关人工流产术后关爱PAC的内容，正确的有？A.术后即刻落实高效避孕措施B.流产后1个月内禁止性生活C.提供心理疏导与随访服务D.术后第2天即可恢复性生活10.咨询记录中应当注意保护隐私的做法有？A.记录使用代码代替真实姓名B.病历资料存放于带锁档案柜C.非接诊人员可在旁听咨询过程D.未经来访者同意不向第三方透露信息三、判断题（每题1分，共10分）1.安全期避孕法完全可靠，不需要配合其他避孕措施。2.紧急避孕药可以作为常规避孕方式长期反复使用。3.宫内节育器放置后应于术后1、3、6、12个月各随访一次。4.梅毒治愈后可获得终身免疫，不会再感染。5.绝经后妇女不会再发生生殖道感染。6.女性结扎术后不影响卵巢功能和激素分泌。7.孕晚期胎动明显减少也属于正常现象，无需就医。8.生殖健康咨询师应避免使用歧视性语言对待性少数人群。9.母乳喂养可降低母亲乳腺癌和卵巢癌的发生风险。10.心理咨询服务必须遵循自愿原则，不得强制来访者接受咨询。四、简答题（每题5分，共15分）1.简述生殖道感染的常见预防措施。2.简述孕前保健的主要内容。3.简述HIV感染者在长期随访管理中应接受哪些服务。五、案例分析题（1题，共5分）1.25岁女性，婚后1年、备孕6个月未孕，前来咨询。平素月经规律，周期28～30天。曾于2年前行人工流产1次，术后恢复良好。丈夫无特殊病史。她非常焦虑，询问"是不是自己上次流产导致现在怀不上"。请回答：(1)该夫妇现阶段是否属于不孕症？是否需要立刻进行系统检查？(2)作为咨询师应如何回应她的担忧并给出指导？参考答案与解析一、单项选择题1.答案：C解析：排卵多发生在下次月经来潮前14天左右，这是排卵周期的基本规律，是推算易孕期的核心依据。2.答案：C解析：精液在射出后通常于15～30分钟内开始液化，超过60分钟不液化属异常，可能影响精子活力。3.答案：C解析：皮下埋植剂一次放置可有效避孕3～5年，且取出后生育能力可恢复，属长效可逆避孕。短效口服避孕药需每日服用，不是长效方法。4.答案：B解析：IUD放置后最常见的近期不适是月经量增多、经期延长或点滴出血，多数半年内逐渐减轻。5.答案：C解析：左炔诺孕酮紧急避孕药要求在无保护性生活后72小时内服用，越早服用失败率越低。6.答案：D解析：性传播疾病主要通过性接触、血液和母婴途径传播，蚊虫叮咬不会传播艾滋病、梅毒等病原体。7.答案：B解析：按国家艾滋病防治工作规范，确诊的HIV感染者/病人在告知后，由随访责任单位至少每6个月进行一次随访。8.答案：C解析：梅毒螺旋体在体外不易存活，对干燥、高温和一般消毒剂敏感，肥皂水和普通消毒液均可将其杀灭。9.答案：A解析：规范处理是从近心端向远心端轻轻挤压伤口旁端挤出血液，然后用流动水冲洗，再用消毒液消毒。用力按压或搓洗会加重损伤。10.答案：D解析：婚检项目围绕遗传病、传染病和重要脏器疾病筛查，亲子鉴定不属于婚检范畴。11.答案：B解析：孕前3个月至孕早期每日补充0.4～0.8mg叶酸可显著降低胎儿神经管畸形的发生风险。12.答案：D解析：WHO建议纯母乳喂养至6月龄，之后在添加辅食基础上持续母乳喂养至2岁或以上。13.答案：C解析：完全性前置胎盘时胎盘覆盖宫颈内口，阴道分娩极易致命性大出血，必须剖宫产。臀位、双胎、高龄等需个体化评估，非绝对指征。14.答案：B解析：早唐筛查超声NT检查联合母血清学指标，推荐在孕11～13周+6天进行，即孕9～13周区间。15.答案：C解析：孕前BMI在18.5～24.9的正常体重孕妇，推荐孕期总增重11.5～16kg。孕前肥胖者增重应更少。16.答案：D解析：反复人工流产可能损伤子宫内膜致宫腔粘连、感染、继发不孕等，但不会出现毛发增多。17.答案：D解析：现行法律没有规定公民必须生育的具体数量。义务主要是依法生育、接受服务指导和落实生育支持政策。18.答案：B解析：血管舒缩症状即潮热出汗是围绝经期最常见、最先出现的近期表现，与雌激素水平波动直接相关。19.答案：B解析：目前推荐HPV检测作为宫颈癌初筛首选，结果阳性者再行细胞学或阴道镜分流，HPV检测灵敏度高、阴性预测值好。20.答案：B解析：知情选择原则要求咨询师全面告知利弊与替代方案，尊重来访者基于自身情况的自主决策，不得代替或强制。二、多项选择题1.答案：A、B、C解析：短效可逆避孕指使用周期短且停用后生育力迅速恢复的方法，含口服避孕药、避孕套、阴道环等。含铜IUD属长效可逆避孕。2.答案：A、B、C解析：咨询原则强调非指令性，即尊重来访者自主选择。提供指令性建议会削弱来访者自主决策能力，故D错误。3.答案：A、B、C解析：PMTCT包括三个环节：孕期检测与抗病毒治疗、产时安全分娩、出生后婴儿预防用药。关于喂养，在资源有限地区推荐人工喂养，但并非所有地区均强制人工喂养，故D表述不严谨，不选。4.答案：B、C解析：油性润滑剂可破坏乳胶套致破裂，储精囊空气未排空易致套体破裂。A、D属于正确使用方法，可保证效果而非影响效果。5.答案：A、B、C解析：雌激素依赖性肿瘤、活动性血栓性疾病、原因不明阴道出血为绝对禁忌。轻度骨量减少恰是MHT适宜人群之一。6.答案：A、B、C解析：有遗传病史、不良孕产史、高龄等均属高危人群，应重点提供孕前优生检查与咨询。健康年轻妇女属普适服务对象，非重点。7.答案：A、B、C解析：适量日照可促进体内维生素D合成，对骨骼健康有益。完全避免日晒会加重维生素D缺乏，D错误。8.答案：A、B、C解析：HIV暴露婴儿须规范预防用药并定期检测，早期诊断及18月龄抗体检测是排除感染的必需流程，D错误。9.答案：A、B、C解析：PAC核心是促进流产后即时避孕和避免反复流产，术后1个月内禁止性生活以防感染和再次妊娠，D错误。10.答案：A、B、D解析：咨询有严格保密要求，他人旁听须经来访者明确同意，C错误。其余均为保护隐私的规范做法。三、判断题1.答案：错误解析：排卵受情绪、疾病、环境等多种因素影响可能提前或推迟，安全期避孕失败率高，不属高效避孕方法。2.答案：错误解析：紧急避孕药激素剂量大，反复使用可致月经紊乱，失败率高于常规方法，仅作为无保护性生活后的补救措施。3.答案：正确4.答案：错误解析：梅毒治愈后机体不产生持久免疫力，仍可再次感染，故治疗后需定期随访监测RPR滴度变化。5.答案：错误解析：绝经后雌激素下降、阴道自净能力减弱，反而更易发生萎缩性阴道炎及病原体感染。6.答案：正确解析：输卵管结扎只阻断精卵相遇，不切除卵巢，不影响排卵及雌孕激素分泌，也不影响月经周期。7.答案：错误解析：孕28周后胎动减少可能提示胎儿窘迫，孕妇应每日自数胎动，发现明显减少须及时就诊。8.答案：正确9.答案：正确10.答案：正确四、简答题1.答案：(1)注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，勤换内裤；(2)固定性伴侣，正确使用避孕套，减少性传播感染风险；(3)避免滥用抗生素，不自行阴道冲洗，维持阴道菌群平衡；(4)定期妇科检查，发现异常白带、瘙痒等症状及时就医；(5)患病期间夫妻同治，避免交叉感染。2.答案：(1)健康教育与咨询：生活方式、营养、心理及环境因素指导；(2)孕前医学检查：包括一般体检、生殖系统检查、遗传病筛查、传染病筛查等；(3)评估和干预：识别高危因素，对慢性病、感染、营养缺乏等进行孕前干预；(4)补充叶酸：孕前3个月开始每日补充0.4～0.8mg叶酸；(5)计划免疫：根据情况完成风疹、乙肝等疫苗接种后再妊娠；(6)建立健康行为：戒烟戒酒、避免接触有毒有害物质、保持适宜体重。3.答案：(1)定期随访：每6个月进行一次CD4+T淋巴细胞和病毒载量检测；(2)抗病毒治疗：ART依从性教育与监督，按方案规范服药；(3)机会性感染预防：根据免疫状态给予复方磺胺甲噁唑等预防用药；(4)结核病筛查与预防：定期胸片和结核症状筛查；(5)心理社会支持：提供心理疏导、同伴支持及低保、救助等政策衔接；(6)健康教育与行为干预：安全性行为指导，减少传播风险。五、案例分析题1.答案：(1)不孕症定义为有规律性生活、未采取避孕措施1年而未能妊娠。该夫妇备孕仅6个月，未达不孕症