2026年婚前医学检查试题及答案

2026年婚前医学检查试题及答案一、单项选择题（共25题，每题1分，总计25分）1.根据《中华人民共和国民法典》婚姻家庭编及2024版《婚前保健工作规范》要求，婚前医学检查的核心服务对象是（）A.准备办理结婚登记的男女双方B.已婚未育的育龄夫妇C.处于恋爱阶段的成年男女D.计划生育二孩的已婚夫妇2.婚前医学检查中“指定传染病”的界定依据是《中华人民共和国传染病防治法》，以下不属于婚检重点筛查的、影响婚育的指定传染病范畴的是（）A.艾滋病B.梅毒C.淋病D.新型冠状病毒感染3.按照2024版《婚前保健工作规范》要求，婚前医学检查机构出具的《婚前医学检查证明》有效期为（）A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月4.婚检过程中发现一方患有一期梅毒，存在外生殖器硬下疳，处于明确传染期内，医师应当给出的医学意见是（）A.禁止结婚B.建议暂缓结婚C.建议不宜生育D.直接判定为正常婚育5.以下属于2024版规范明确要求的婚检必查实验室项目的是（）A.广谱肿瘤标志物筛查B.血常规联合血红蛋白电泳开展地中海贫血初筛C.宫颈液基细胞学（TCT）筛查D.男性精液常规分析6.关于严重遗传性疾病的婚育指导，以下说法符合规范要求的是（）A.所有严重遗传性疾病患者均不能生育B.对诊断患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当要求患者必须接受绝育手术后才可结婚C.医师应当明确告知疾病遗传风险，提供产前诊断、植入前遗传学诊断等生殖健康咨询选项，由受检者在充分知情的基础上自主决定婚育事宜D.严重遗传性疾病患者一律建议暂缓结婚7.婚检中发现男方染色体核型为47，XXY（克氏综合征），存在睾丸发育不良、无精子症表现，以下指导方式错误的是（）A.告知患者疾病可能导致原发性不育、性激素水平异常B.告知患者若有生育需求，可在符合法律法规要求的前提下通过供精人工授精等辅助生殖技术助孕C.直接出具“不宜结婚”的医学意见，拒绝为其办理婚检证明D.告知患者该病为性染色体非整倍体异常疾病，自然状态下子代遗传风险极低8.婚前医学检查妇科检查环节，针对自述无性生活史的受检女性，以下操作符合规范的是（）A.常规行阴道窥器检查及阴道-腹部双合诊，无需征得受检者同意B.优先采用直肠-腹部诊完成生殖系统检查，确有必要行阴道检查的，需单独征得受检者本人书面知情同意后操作C.直接跳过所有生殖系统相关检查D.必须经受检者家属签字同意后，才可进行阴道相关检查9.婚检中HIV抗体初筛试验结果为阳性时，正确的处置流程是（）A.第一时间告知受检者确诊艾滋病感染，出具不宜结婚的意见B.按照传染病检测规范将血液样本送至当地艾滋病确证实验室进行确证试验，在确证结果反馈前严格做好隐私保护，不得向任何人透露疑似感染结果C.立即通知受检者的恋爱对象，告知其存在暴露风险D.无需等待确证结果，直接上报传染病报告卡并通知属地疾控部门10.婚前卫生咨询过程中，面对受检者告知的非婚性行为、既往流产史、性取向等隐私问题，医师应当遵循的核心伦理原则不包括（）A.保密原则B.不评判原则C.知情同意原则D.公开通报原则11.以下哪种情况属于《民法典》规定的可撤销婚姻情形中“重大疾病未如实告知”的范畴，医师应当在婚检指导中重点提示告知义务的是（）A.一方既往曾患细菌性肺炎，已完全治愈无后遗症B.一方在结婚登记前3年确诊精神分裂症，目前处于临床缓解期但未如实告知配偶C.一方曾因急性阑尾炎接受手术治疗D.一方双眼近视度数达800度，矫正视力正常12.婚检中筛查发现女性为乙型肝炎病毒表面抗原阳性，肝功能持续正常，无肝脏纤维化或肝炎活动表现，以下医学指导正确的是（）A.建议暂缓结婚，待乙肝表面抗原转阴后再办理结婚登记B.告知疾病传播途径，指导其配偶筛查乙肝五项并及时接种乙肝疫苗，告知孕期需接受规范的乙肝母婴阻断服务，可正常婚育C.建议终身不宜生育，避免发生子代垂直传播D.要求受检者必须在结婚前将患病细节告知配偶，否则不予出具婚检证明13.关于淋病的婚育指导，以下说法正确的是（）A.淋病治愈后仍会永久影响生育功能，所有患者一律建议不宜生育B.淋病患者在未规范治愈前处于传染期，应当建议暂缓结婚，经规范治疗后临床症状完全消失、病原体检测连续3次阴性确认无传染性后，可正常婚育C.淋病感染后可产生终身保护性抗体，治愈后不会再次感染D.淋病可通过共同进餐、握手等日常接触传播，需要隔离治疗14.按照我国出生缺陷防控三级预防网络的职责划分，婚前医学检查属于哪一级预防范畴（）A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.全流程覆盖预防15.婚检中发现申请登记的男女双方为表兄妹关系（三代以内旁系血亲），医师的正确处理方式是（）A.直接出具禁止结婚的证明，告知双方无法办理结婚登记B.以书面形式充分告知双方三代以内旁系血亲婚配的子代常染色体隐性遗传病发病风险较非近亲婚配升高数十倍的医学事实，明确提示法律规定的婚姻无效情形，提出医学指导意见后由双方自主决定婚姻事宜，不得违规干涉婚姻自由C.立即通知属地婚姻登记机关，阻止双方办理登记手续D.告知双方只要不生育就可以正常登记，无需额外告知其他风险16.婚前医学检查中开展胸部DR检查时，符合辐射防护要求的做法是（）A.对所有备孕阶段的受检者直接拒绝检查，无需询问检查需求B.对确有检查指征的受检者，采用铅防护用品遮盖甲状腺、性腺等辐射敏感器官，告知检查后3个月内建议采取避孕措施，避免意外妊娠C.检查时不做任何防护，告知受检者DR辐射不会影响健康D.告知受检者胸部DR辐射剂量极大，检查后半年内绝对不能怀孕17.关于精神分裂症患者的婚育指导，以下说法正确的是（）A.所有确诊精神分裂症的患者一律不允许结婚B.精神分裂症患者在急性发病期存在幻觉、妄想、行为紊乱等表现，无法承担婚姻家庭责任时，应当建议暂缓结婚；待病情稳定2年以上无复发、社会功能恢复良好时，可在精神科医师评估后科学规划婚育安排C.精神分裂症属于单基因显性遗传病，子代患病概率为100%D.服用抗精神病药物期间一律禁止生育，避免胎儿畸形18.地中海贫血遗传咨询中，若夫妻双方经基因检测确诊为同型α-地贫基因缺失携带者，其子代发生重型α-地贫（巴氏水肿胎）的概率为（）A.1/4B.1/2C.1/16D.019.婚检中发现女性为先天性无阴道无子宫（MRKH综合征），第二性征发育正常，无其他脏器畸形，以下指导方式正确的是（）A.直接出具“建议暂缓结婚”的医学意见B.告知患者该病属于法定禁止结婚范畴，无法办理登记C.告知患者该病为先天性生殖系统发育畸形，不影响整体健康状态，可通过阴道成形术改善性生活质量，生育问题可通过合法收养等途径解决，充分告知病情后由受检双方自主决定婚姻事宜D.直接将受检者转诊至精神科评估民事行为能力20.婚前卫生指导的核心内容不包括以下哪项（）A.新婚期避孕与生殖健康知识B.孕前保健与出生缺陷防控知识C.常见遗传性疾病、传染病的传播规律与防控知识D.婚后家庭资产配置与理财规划知识21.婚检中发现男方为严重常染色体显性遗传病患者（如强直性肌营养不良，存在明显致残、认知功能受损表现，子代再发风险为50%），医师给出的医学指导最恰当的是（）A.强制要求男方接受输精管结扎手术，禁止生育B.明确告知子代50%的患病风险，提供长效避孕、植入前胚胎遗传学诊断等咨询选项，充分告知所有风险后由夫妻双方自主决定生育事宜C.建议双方立即解除婚约D.告知该病无遗传风险，可正常生育无需任何检查22.关于婚检服务中的隐私保护，以下做法错误的是（）A.检查诊室严格执行“一医一患一诊室”要求，无关人员不得随意进入检查区域B.婚检报告采用密封袋封装后交付受检者本人，除非受检者出具书面授权，不得向任何第三方泄露检查结果C.在候诊大厅当众呼叫受检者姓名，并高声通报其梅毒感染的检查结果D.建立婚检档案专人保管制度，非授权工作人员不得随意查阅受检者信息23.梅毒感染的治愈判断标准，以下符合临床规范的是（）A.外生殖器皮损消失即可判定治愈B.经规范苄星青霉素驱梅治疗后，临床症状完全消失，连续随访2年，非梅毒螺旋体抗原血清试验（RPR/TRUST）滴度下降4倍以上并持续阴性，脑脊液检查无异常，可判定为治愈C.梅毒螺旋体特异性抗体（TPPA/TPHA）转阴即为治愈D.治疗后1个月RPR滴度有所下降即可判定治愈，可以正常结婚生育24.以下哪项不属于2024版《婚前保健工作规范》规定的婚前医学检查必查项目（）A.艾滋病病毒抗体筛查B.梅毒螺旋体抗体筛查C.胸部CT平扫D.尿常规检测25.婚检中发现受检者存在外生殖器尖锐湿疣，病灶处于活跃增殖期，正确的医学意见是（）A.禁止结婚B.建议暂缓结婚，待规范治疗、病灶完全消退且随访无复发后，再评估婚育时机C.建议直接切除患病生殖器官后再结婚D.无需特殊处理，可正常婚育二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.按照2024版《婚前保健工作规范》要求，婚前保健服务的核心内容包括（）A.婚前医学检查B.婚前卫生指导C.婚前卫生咨询D.婚后财产公证代办服务2.婚前医学检查中的病史采集环节，医师需要重点询问的内容包括（）A.既往传染病史、精神疾病史、重要脏器慢性疾病史B.家族遗传病史、近亲婚配史C.女性月经史、男性遗精发育史D.既往婚育史、不良孕产史3.以下疾病中，属于婚检重点筛查的、影响婚育的严重遗传性疾病范畴的有（）A.地中海贫血基因携带（同型高危组合）B.非综合征性先天性聋哑（常染色体隐性遗传模式）C.21-三体综合征（先天愚型）D.普通上呼吸道感染4.婚检服务中，医师出具“建议暂缓结婚”医学意见的适用情形包括（）A.梅毒、淋病、艾滋病等指定传染病处于法定传染期内B.精神分裂症、双相情感障碍等重型精神病处于急性发病期内C.一方患有原发性高血压1级，经药物治疗血压控制稳定D.一方为先天性红绿色盲，日常工作生活不受影响5.关于婚前医学检查的知情同意原则，以下说法符合规范的有（）A.检查前应当充分告知受检者婚检的项目、目的、意义、费用标准及隐私保护政策，征得受检者双方书面同意后开展检查B.对无性生活史受检者需要进行侵入性阴道检查时，必须单独征得受检者本人的书面知情同意，无需征得家属同意C.对检查中发现的异常结果，应当充分告知受检者本人疾病的诊断、预后、婚育风险及可选择的干预措施D.医师可以根据检查结果直接代替受检者做出是否结婚、是否生育的决定6.关于HIV感染者的婚育指导，以下说法符合最新防控规范的有（）A.告知HIV的性接触、血液、母婴传播途径，指导双方采取安全性行为，规范使用安全套，降低传播风险B.对有生育需求的HIV感染女性，提供免费抗病毒药物阻断、安全助产、科学喂养指导等母婴阻断服务，告知规范干预下母婴传播率可降至1%以下C.告知HIV感染者，若规范接受抗病毒治疗，病毒载量持续6个月以上低于检测下限且无其他性传播疾病时，经性接触传播的风险几乎为零，经医师评估可以正常结婚生育D.告知HIV感染者一经确诊终身不得结婚生育7.婚前卫生指导中，关于新婚期避孕的知识宣教，以下说法正确的有（）A.暂不计划怀孕的新婚夫妇，可推荐使用短效口服避孕药、男用避孕套等可逆性强、避孕有效率高的避孕方式B.不推荐新婚期采用安全期避孕、体外排精等避孕失败率较高的方式C.服用短效口服避孕药者需停药6个月以上才可备孕，否则会导致胎儿畸形D.未采取避孕措施发生无保护性行为后，可在72小时内采用紧急避孕措施降低意外妊娠风险8.关于婚前医学检查中的生殖系统专科检查，以下说法正确的有（）A.男性检查重点排查有无包茎、阴茎硬结、睾丸发育不良、隐睾、精索静脉曲张、鞘膜积液等影响婚育的异常B.女性检查重点排查有无处女膜闭锁、阴道缺如或闭锁、子宫缺如或发育不良、卵巢囊肿、生殖道急性炎症等异常C.检查过程中应当尊重受检者意愿，动作轻柔，尽量减少受检者不适D.检查中发现的受检者生殖系统畸形、性接触史等隐私信息，可以在科室内部随意讨论9.以下情形中，婚检医师应当为受检者提供专项遗传咨询服务的有（）A.夫妇双方或家系成员患有遗传性疾病或先天畸形B.曾生育过遗传病患儿、不明原因智力低下或先天畸形患儿的夫妇C.长期接触放射线、有毒有害化学物质等职业暴露的育龄青年D.常规遗传病筛查结果提示存在异常高风险的受检者10.关于慢性乙型肝炎病毒感染者的婚育指导，以下说法正确的有（）A.配偶乙肝表面抗体阴性时，应当及时全程接种乙肝疫苗，待保护性抗体滴度达标后可有效降低性接触传播风险B.乙肝感染女性怀孕后需定期监测肝功能、乙肝病毒载量，高病毒载量孕妇在孕24-28周可在医师指导下服用妊娠安全级别的抗病毒药物，新生儿出生后24小时内接种乙肝免疫球蛋白和首针乙肝疫苗，规范阻断下传播率可降至5%以下C.只要乙肝表面抗原阳性，就不能怀孕生育，否则一定会造成新生儿感染D.乙肝病毒不会通过共同进餐、握手、拥抱等无血液暴露的日常接触传播11.婚前医学检查服务开展过程中，必须严格遵守的法律法规和规范文件包括（）A.《中华人民共和国民法典》婚姻家庭编B.《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法C.《中华人民共和国传染病防治法》D.《婚前保健工作规范（2024版）》12.关于严重精神障碍患者的婚育指导，以下说法正确的有（）A.重型精神病急性发作期，患者认知功能受损、行为紊乱，无法辨识婚姻行为的责任与意义时，应当建议暂缓结婚B.病情稳定2年以上，无临床复发，社会功能恢复良好，能够正常承担家庭责任的患者，经精神科医师评估后可以科学规划婚育安排C.有生育需求的患者，备孕前应当在精神科医师指导下调整治疗方案，选择对胎儿影响最小的药物，降低致畸风险D.所有精神障碍患者的子代都会遗传精神疾病，因此一律建议不宜生育13.婚检中发现的以下生殖系统异常，可能对生育功能造成明显影响，需要重点进行婚育指导的有（）A.双侧隐睾，睾丸未降入阴囊，生精功能严重受损B.先天性双侧输卵管缺如C.始基子宫（无宫腔及内膜结构）D.单纯包皮过长，可正常上翻清洗14.关于婚前医学检查档案管理，以下做法符合规范的有（）A.婚检档案包括病史记录表、实验室检查结果、医学意见告知书等资料，按照医疗文书管理要求专人保管，保存期限为30年B.受检者本人持有效身份证件，可以申请查阅、复制本人的婚检档案C.除法律法规明确规定的情形外，任何机构和个人不得查阅、复制、泄露婚检档案中的个人隐私信息D.婚检机构可以将婚检信息提供给婚介机构、商业保险公司用于商业推广15.关于地中海贫血的婚育指导，以下说法正确的有（）A.地中海贫血是常染色体隐性遗传性溶血性疾病，我国广东、广西、海南、湖南、江西等南方省份为高发区域，受人口流动影响，北方地区也存在散发病例B.若夫妇双方仅一方为地贫基因携带者，子代不会发生重型地贫，最多为无症状的基因携带者，不影响正常生长发育C.若夫妇双方为同型地贫基因携带者，怀孕后应当尽早进行产前诊断，避免重型地贫患儿出生D.地贫基因携带者一律不得结婚三、判断题（共10题，每题1分，总计10分，请在题后括号内填写“√”或“×”）1.婚前医学检查是国家强制性服务，所有准备结婚的男女必须完成婚检，否则婚姻登记机关不予办理结婚登记。（）2.婚检中发现受检者梅毒螺旋体特异性抗体（TPPA）阳性，即可判定为现症梅毒感染、处于传染期，必须建议暂缓结婚。（）3.婚检服务过程中，医师应当严格保护受检者隐私，不得随意泄露受检者的个人信息和检查结果。（）4.根据《中华人民共和国民法典》规定，一方患有重大疾病的，应当在结婚登记前如实告知另一方；不如实告知的，另一方可以向人民法院请求撤销婚姻。（）5.受检女性在婚检时发现已经怀孕的，不能继续接受婚前医学检查，必须等到分娩后再完成检查。（）6.婚检中发现双方为直系血亲关系的，医师无需进行任何风险告知，可直接禁止双方结婚。（）7.艾滋病病毒感染者接受规范抗病毒治疗后，若病毒载量持续低于检测下限，经医师评估可以正常结婚生育，性接触传播风险极低。（）8.婚前医学检查的所有项目均为政府买单的免费服务，受检者不需要为任何检查项目支付费用。（）9.婚检中发现受检者存在严重遗传性疾病、生育风险较高时，医师可以强制要求受检者接受绝育手术，避免出生缺陷发生。（）10.婚前卫生咨询应当遵循个体化原则，针对受检者的具体情况提供科学、客观、无偏见的指导，帮助受检者做出适宜的婚育决定。（）四、简答题（共4题，每题5分，总计20分）1.请简述2024版《婚前保健工作规范》规定的婚前医学检查必查项目范畴。2.请简述婚前医学检查服务中，医学意见的主要类型及适用情形。3.请简述婚前医学检查服务中隐私保护的核心要求。4.请简述同型地中海贫血基因携带夫妇的婚育指导要点。五、案例分析题（共1题，总计15分）某区县妇幼保健院婚检门诊接诊一对准备办理结婚登记的青年男女，男方28岁，女方25岁，双方均自述平素身体健康，无特殊疾病史。检查结果显示：①男方梅毒螺旋体特异性抗体阳性，非特异性抗体（RPR）滴度1:16，查体可见外生殖器单发硬下疳，无其他全身症状，确诊为一期梅毒（现症感染，传染期）；②女方乙型肝炎表面抗原阳性，肝功能连续监测正常，乙肝病毒DNA载量为1.8×10^3IU/ml，肝脏超声无纤维化或硬化表现；③双方血常规及血红蛋白电泳筛查提示均为α-地贫基因携带者，经基因检测确认双方为不同基因型静止型地贫，非高风险携带组合。请结合婚前保健工作规范要求，回答以下问题：（1）针对男方的一期梅毒感染情况，应当出具何种医学意见？对应的核心指导内容有哪些？（6分）（2）针对女方的慢性乙型肝炎病毒携带状态，应当为双方提供哪些婚育指导？（5分）（3）针对双方的静止型α-地贫携带结果，应当提供哪些针对性指导？（4分）参考答案一、单项选择题1.A2.D3.B4.B5.B6.C7.C8.B9.B10.D11.B12.B13.B14.A15.B16.B17.B18.A19.C20.D21.B22.C23.B24.C25.B二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABC4.AB5.ABC6.ABC7.ABD8.ABC9.ABCD10.ABD11.ABCD12.ABC13.ABC14.ABC15.ABC三、判断题1.×（解析：当前我国婚前医学检查为自愿参与的免费公共卫生服务，国家鼓励适龄人群主动接受婚检，但不做强制性要求，不得将婚检作为婚姻登记的前置条件）2.×（解析：梅毒特异性抗体为终身阳性，不能作为现症感染和传染期的判定依据，需结合非特异性抗体滴度、临床表现、治疗史综合判断）3.√4.√5.×（解析：孕期女性可以正常接受婚前医学检查，检查过程中注意避免放射线暴露，做好必要防护即可）6.×（解析：针对直系血亲婚配的情况，医师需充分告知法律规定及遗传风险，提出医学指导意见，由受检者自主决定，医师无权直接禁止结婚）7.√8.×（解析：国家提供的基本婚检项目为免费服务，受检者自愿选择的延伸检查项目需按标准支付费用）9.×（解析：医师需充分告知生育风险，尊重受检者的自主决定权，不得强制实施任何避孕或绝育手术）10.√四、简答题1.（1）病史采集与体格检查（2分）：包括询问既往疾病史、婚育史、家族史、近亲婚配史等，开展全身体格检查及生殖系统专科检查，排查影响婚育的严重疾病、生殖系统发育异常；（2）实验室检查（2分）：包括血常规（含血红蛋白电泳地贫初筛）、尿常规、丙氨酸氨基转移酶、乙肝表面抗原、梅毒螺旋体抗体筛查、艾滋病病毒抗体筛查；（3）影像学检查（1分）：胸部DR检查，对备孕或已孕受检者做好辐射防护或根据受检者意愿暂缓检查。2.婚前医学检查的医学意见以科学为依据，充分尊重受检者自主决定权，主要包括三类：（1）未发现医学上不宜结婚的情形（1分）：经检查未发现影响婚育的疾病或异常，婚育无明确医学风险；（2）建议暂缓结婚（2分）：适用于指定传染病处于传染期内、重型精神病处于急性发病期的情况，需告知暂缓结婚的原因，待疾病治愈或病情稳定后重新评估婚育可行性；（3）充分告知风险，尊重受检者自主决定（2分）：针对三代以内旁系血亲/直系血亲婚配、严重遗传性疾病高生育风险、重度智力低下无法承担婚姻责任等情况，以书面形式充分告知婚育风险、遗传风险及法律规定，提出医学指导建议，由受检者自主决定婚育事宜，不得强制干涉。3.（1）服务环境隐私保护（1分）：严格执行“一医一患一诊室”，检查时注意遮盖受检者身体，减少隐私部位暴露；（2）信息管理隐私保护（2分）：婚检档案专人管理，保存30年，非经法定程序或受检者书面授权，不得向任何第三方泄露受检者信息；（3）结果告知隐私保护（1分）：检查结果密封交付受检者本人，不得在公开场合通报受检者疾病信息，隐私性疾病单独告知本人；（4）操作过程隐私保护（1分）：敏感部位检查需征得受检者同意，异性检查时需有同性医护人员陪同。4.（1）疾病知识告知（1分）：地中海贫血为常染色体隐性遗