2026年世界防治结核病日知识竞赛考试题库(含答案)

2026年世界防治结核病日知识竞赛考试题库(含答案)一、单项选择题（共24题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.世界卫生组织为纪念结核分枝杆菌发现者罗伯特·科赫的突出贡献，呼吁全球共同重视结核病防控，将每年的哪一天定为世界防治结核病日？A.3月24日B.4月25日C.5月31日D.12月1日2.结合我国《结核病防治规划（2019-2030年）》阶段目标及全球防控策略，2026年我国世界防治结核病日宣传核心方向为凝聚多方力量、强化重点人群防控、加快推进终结结核流行进程。根据世界卫生组织2025年发布的《全球结核病报告》（覆盖2024年全球监测数据），2024年全球估算新发结核病患者约1060万例，其中我国估算新发患者数约为多少，位居全球第三位，防控形势依然严峻？A.10万例B.73.9万例C.200万例D.500万例3.结核分枝杆菌是引发结核病的病原菌，人体除了毛发、指甲外，其他器官组织都可能被结核分枝杆菌侵犯发生病变，其中占临床发病总数80%以上的结核类型是？A.肺结核B.骨结核C.肾结核D.结核性脑膜炎4.肺结核最主要的传播途径是？A.消化道传播B.呼吸道飞沫传播C.血液传播D.皮肤接触传播5.人体感染结核分枝杆菌后，约90%的感染者会处于长期潜伏感染状态，是否会发展为活动性肺结核，最核心的影响因素是？A.感染结核菌的数量B.感染结核菌的毒力C.人体自身免疫力水平D.感染时的年龄6.肺结核最具筛查提示意义的核心可疑症状是？A.咳嗽、咳痰≥2周，或痰中带血/咯血B.恶心、呕吐伴反酸C.高热不退伴意识模糊D.胸闷、气短伴下肢水肿7.我国结核病防治服务体系中，负责肺结核患者确诊、制定治疗方案和定点诊疗的机构是？A.各级结核病定点医疗机构B.社区卫生服务站/村卫生室C.个体诊所D.体检中心8.我国现行结核病免费诊疗政策的覆盖范围不包括以下哪项？A.首次就诊的肺结核可疑症状者可享受免费痰涂片、胸部X线检查B.确诊的活动性肺结核患者可享受统一方案的免费一线抗结核药品C.患者治疗期间按规定频次可享受免费痰涂片随访检查D.患者住院期间产生的所有床位费、护理费、检查费全免9.普通初治活动性肺结核患者遵循规范方案完成全疗程治疗，治愈率可达到多少以上？A.50%B.60%C.85%D.30%10.以下哪类人群不属于结核病发病高风险人群？A.与病原学阳性活动性肺结核患者共同居住、工作学习的密切接触者B.糖尿病患者、长期使用糖皮质激素/免疫抑制剂的人群C.艾滋病病毒感染者D.日常坚持体育锻炼、作息规律、营养均衡的青壮年11.耐多药肺结核（MDR-TB）是目前危害最严重的耐药结核类型，其定义是结核分枝杆菌至少同时对哪两种核心一线抗结核药物耐药？A.异烟肼和利福平B.异烟肼和乙胺丁醇C.吡嗪酰胺和乙胺丁醇D.利福平和吡嗪酰胺12.根据《学校结核病防控工作规范》要求，同一学校同一学期内发生多少例及以上有流行病学关联的活动性肺结核病例，需判定为学校结核病突发公共卫生事件相关风险，启动应急处置？A.2例B.3例C.5例D.10例13.无耐药情况的初治活动性肺结核患者，标准短程化疗方案的总疗程为？A.3个月B.6个月C.12个月D.24个月14.结核分枝杆菌对干燥环境抵抗力较强，在干燥的痰核、尘埃中可存活多久，保持感染性？A.数小时B.2-3天C.6-8个月D.24小时内完全失活15.以下消毒方式中，对结核分枝杆菌杀灭效果最差的是？A.75%医用酒精接触2分钟B.100℃煮沸5分钟C.阳光直射下暴晒2-7小时D.常温干燥环境下自然放置10分钟16.肺结核患者在治疗过程中，最容易诱发耐药、导致治疗失败的行为是？A.遵医嘱规律服药、定期复查B.咳嗽、打喷嚏时遮掩口鼻C.症状好转后擅自停药、间断漏服药物D.治疗期间加强营养、适度锻炼17.结核潜伏感染人群在没有干预的情况下，终身发展为活动性肺结核的风险约为？A.5%-10%B.50%-60%C.100%D.不足1%18.我国为新生儿免费接种的卡介苗，对以下哪类人群的重症结核病保护效力最明确？A.全年龄段人群的所有类型结核B.婴幼儿及儿童的粟粒性肺结核、结核性脑膜炎C.成年人的耐多药肺结核D.老年人群的肺结核19.根据《中国结核病防治规划（2019-2030年）》设定的目标，到2030年我国肺结核发病率需降至多少以下，实现终结结核病流行的阶段性目标？A.10/10万B.20/10万C.55/10万D.100/10万20.目前肺结核病原学诊断的“金标准”，也是判断患者传染性、评估治疗效果的核心检查是？A.胸部CT检查发现疑似结核病灶B.结核菌素皮肤试验（PPD）强阳性C.痰结核分枝杆菌病原学检查阳性（含涂片、培养、合格分子生物学检测）D.血清结核抗体检测阳性21.按照《中华人民共和国传染病防治法》要求，肺结核属于乙类法定报告传染病，医疗机构发现确诊或疑似肺结核患者后，需在多少小时内完成传染病网络直报？A.2小时B.24小时C.48小时D.72小时22.人群对结核分枝杆菌的易感性特征为？A.仅5岁以下儿童易感B.仅65岁以上老年人易感C.仅免疫缺陷人群易感D.人群普遍易感23.以下哪种检测技术可在2小时左右完成结核分枝杆菌检测及利福平耐药筛查，大幅缩短耐药结核诊断时间？A.传统痰涂片抗酸染色检查B.结核菌素皮肤试验C.XpertMTB/RIF分子生物学检测D.胸部X线透视检查24.肺结核患者排出的带菌飞沫核，直径为多少时可长时间悬浮在空气中，并顺利抵达人体肺泡引发感染？A.1-5μmB.10-20μmC.50-100μmD.100μm以上（单项选择题参考答案：1.A2.B3.A4.B5.C6.A7.A8.D9.C10.D11.A12.B13.B14.C15.D16.C17.A18.B19.B20.C21.B22.D23.C24.A）二、多项选择题（共16题，每题2分，每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.以下关于肺结核传播规律的说法，正确的有？A.传染性肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时排出的带菌飞沫核是主要传播载体B.健康人吸入含有结核分枝杆菌的飞沫核后可能发生感染C.与传染性肺结核患者共同居住、同室工作学习的密切接触者感染风险远高于普通人群D.日常共同就餐、握手、皮肤接触等行为会造成肺结核的高频传播2.活动性肺结核常见的结核中毒症状包括？A.午后低热B.夜间盗汗、全身乏力C.不明原因体重减轻、食欲减退D.育龄期女性可能出现月经不调3.以下属于抗结核治疗一线核心药物的有？A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇4.抗结核治疗过程中可能出现的常见不良反应包括？A.药物性肝功能损伤B.恶心、食欲下降等胃肠道反应C.乙胺丁醇相关视神经损伤，表现为视力下降、视野缺损D.链霉素相关听力损伤、肾功能损伤5.以下属于日常预防肺结核的有效措施有？A.新生儿出生后无禁忌证及时接种卡介苗B.教室、宿舍、办公室等密闭场所勤开窗通风，降低空气中带菌飞沫浓度C.保持平衡膳食、规律作息、适度锻炼的健康生活方式，提升自身免疫力D.传染性肺结核患者规范佩戴口罩，尽量避免前往人员密集的密闭场所6.以下关于耐药结核病的说法，正确的有？A.不规律服药、擅自停药、治疗方案不合理是诱发耐药结核病的最主要原因B.耐多药肺结核治疗疗程长达18-24个月，治疗费用是普通肺结核的数十倍，治疗不良反应更多C.耐多药肺结核患者排出的耐药菌株可导致被感染者直接发病为耐药肺结核D.普通肺结核患者规范完成全疗程治疗可将耐药发生风险降至极低水平7.学校结核病防控的核心措施包括？A.将肺结核筛查纳入入学体检必查项目，早期发现潜在的传染性患者B.严格落实晨午检、因病缺勤病因追踪制度，对出现可疑症状的学生及时督促就诊C.严格执行肺结核患者休复学管理标准，传染性患者达到复学标准后方可返校D.面向师生开展结核病防控健康宣教，定期开窗通风保持教室、宿舍空气流通8.我国现行针对肺结核患者的医疗保障政策包括？A.活动性肺结核诊疗纳入基本医保门诊特殊病种保障范围，门诊报销比例高于普通门诊B.耐多药肺结核纳入大病保险倾斜保障范围，大幅降低患者高额治疗费用负担C.对符合条件的困难结核病患者落实医疗救助政策，防范因病致贫返贫D.所有肺结核患者的所有诊疗费用全部由财政承担，个人无需支付任何费用9.以下属于结核潜伏感染高风险人群，建议开展定期筛查及必要时预防性干预的有？A.与病原学阳性肺结核患者密切接触的5岁以下儿童B.艾滋病病毒感染者C.长期使用糖皮质激素、生物制剂的免疫抑制人群D.糖尿病患者、矽肺患者10.以下关于肺结核患者治疗管理要求，说法正确的有？A.所有确诊的活动性肺结核患者需遵循“早期、规律、全程、适量、联合”的原则开展治疗B.基层医疗卫生机构医务人员需为辖区内居家治疗的肺结核患者提供督导服药、随访管理服务C.患者治疗期间需按要求定期复查痰检、肝功能、胸部影像学，评估治疗效果和不良反应D.患者咳嗽、低热等症状消失后即可自行停药，无需完成全疗程治疗11.以下属于肺结核传播高风险场景的有？A.通风不良的密闭地下室、集体宿舍内，有传染性肺结核患者长时间停留B.未佩戴口罩的传染性肺结核患者在拥挤的密闭商场、公交场所内大声交谈、咳嗽C.空气流通、人员密度低的户外开阔广场D.患者单独居住、每日定时开窗通风、规范佩戴口罩的家庭环境12.以下关于卡介苗的说法，错误的有？A.接种卡介苗后可获得终身保护，完全避免罹患各类结核病B.卡介苗的首要接种对象为新生儿，出生后无禁忌证应及时接种C.接种卡介苗后结核菌素皮肤试验会终身呈强阳性，后续无需开展任何结核病筛查D.卡介苗对成年人肺结核、耐药肺结核的保护效力接近100%13.以下检查结果可作为肺结核确诊依据的有？A.痰涂片抗酸杆菌染色阳性，经鉴别排除非结核分枝杆菌B.痰结核分枝杆菌分离培养阳性C.合格分子生物学检测技术检出结核分枝杆菌特异性核酸片段D.胸部X线检查发现肺部阴影14.以下属于结核病认知误区的有？A.结核病是旧社会的疾病，目前我国已经基本消灭，不需要投入力量防控B.只要接种过卡介苗就绝对不会患上肺结核C.肺结核无法治愈，患病后等同于绝症D.肺结核患者服用抗结核药物1-2天后传染性就会完全消失，可以正常参加密闭场所聚集活动15.终结结核病流行是全社会的共同责任，以下属于各主体应承担防控责任的有？A.各级政府落实防控经费、人员保障，完善结核病防治服务体系B.医疗卫生机构规范开展患者筛查、诊断、治疗和管理服务，提升诊疗质量C.学校、企事业单位、用工单位等集体单位落实重点场所防控措施，开展健康宣教D.公众主动学习结核病防控知识，做好自我防护，出现可疑症状及时就诊16.以下属于我国结核病防控重点人群，需定期开展主动筛查的有？A.艾滋病病毒感染者和病人B.血糖控制不佳的糖尿病患者C.65岁以上老年人群D.学校师生、羁押场所人员、流动人口聚集地务工人员（多项选择题参考答案：1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABC11.AB12.ACD13.ABC14.ABCD15.ABCD16.ABCD）三、判断题（共24题，每题1分，正确选√，错误选×）1.肺结核属于我国法定乙类传染病，确诊及疑似病例需按规定时限完成网络直报，不得迟报、漏报、瞒报。（）2.只要感染了结核分枝杆菌，就一定会发展为活动性肺结核患者，且具有传染性。（）3.传染性肺结核患者经过规范抗结核治疗2-3周后，体内结核菌载量会大幅下降，传染性显著降低。（）4.结核菌素皮肤试验结果为强阳性，即可直接确诊为活动性肺结核，需要立即启动抗结核治疗。（）5.糖尿病患者并发肺结核的风险是普通人群的3-5倍，血糖控制不佳者发病风险更高，需定期开展结核病筛查。（）6.长期吸烟会损伤呼吸道黏膜屏障，降低机体局部和全身免疫力，增加肺结核发病、重症及死亡风险。（）7.抗结核治疗期间如果出现恶心、皮肤巩膜黄染、视力下降、皮疹等不适症状，为避免耐药必须硬扛着坚持服药，不能就医调整方案。（）8.活动性肺结核患者如果不规范治疗，容易转化为耐药肺结核，治愈率大幅下降，治疗成本大幅上升。（）9.自然通风是降低室内带菌飞沫浓度、减少肺结核传播最简单有效的措施之一，每日开窗通风2-3次、每次不少于30分钟可有效降低传播风险。（）10.肺结核患者咳嗽、打喷嚏时应当用纸巾或手肘遮掩口鼻，不随地吐痰，减少病菌传播。（）11.根据全球监测数据，结核病已经不再是单一病原体导致死亡人数靠前的传染病，其危害远低于流感、手足口病。（）12.流动人口、老年人群、羁押场所人员、务工人员集中居住地人群是结核病防控的重点关注群体。（）13.结核分枝杆菌对紫外线敏感，阳光直射2-7小时即可被有效杀灭，因此肺结核患者的被褥、衣物可通过阳光暴晒消毒。（）14.初治普通肺结核患者规范完成全疗程治疗后，疾病复发率低于5%。（）15.肺结核是呼吸道传染病，因此患者在整个治疗期间都必须与家人完全隔离，不能共同进餐，直至疗程结束。（）16.对结核潜伏感染高风险人群开展预防性服药干预，可有效降低60%-90%的发病风险。（）17.我国已经达到终结结核病流行的目标，后续只需偶尔开展健康宣传即可，不需要维持常态化防控机制。（）18.痰涂片阴性的肺结核患者完全没有传染性，不需要采取任何防护措施。（）19.艾滋病病毒感染者由于免疫力严重缺陷，感染结核分枝杆菌后发展为活动性肺结核的风险是普通人群的20倍以上，是结核/艾滋双重感染防控的重点人群。（）20.健康人感染结核分枝杆菌后，多数情况下免疫系统可将细菌控制在潜伏状态，只有当免疫力明显下降时才容易发展为活动性肺结核。（）21.肺结核患者的传染性强弱仅与咳嗽症状严重程度相关，咳嗽越重传染性越强，与痰中排菌量无关。（）22.孕产妇由于妊娠期内分泌变化、免疫负担加重，感染结核分枝杆菌后发展为活动性肺结核的风险更高，可能对母婴健康造成严重危害。（）23.通过线上用药提醒、远程随访、健康宣教等互联网医疗服务，可有效提升肺结核患者治疗依从性，帮助患者完成全疗程治疗。（）24.终结结核病流行仅需要卫生健康部门和医务人员努力即可实现，不需要其他部门、单位和社会公众参与。（）（判断题参考答案：1.√2.×3.√4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.√11.×12.√13.√14.√15.×16.√17.×18.×19.√20.√21.×22.√23.√24.×）四、简答题（共5题，每题8分，共40分）1.请简述肺结核抗结核治疗“早期、规律、全程、适量、联合”十字原则的核心内涵。参考答案：肺结核抗结核治疗的十字原则是保障治疗效果、减少耐药发生的核心遵循，具体内涵包括：（1）早期：指一旦确诊活动性肺结核，需尽早启动抗结核治疗。早期病变以炎性渗出为主，结核菌代谢活跃、药物渗透性好，杀菌效果最佳，同时尽早治疗可快速降低患者排菌量，减少对周围人群的传播风险。（2）规律：指严格按照治疗方案规定的用药剂量、频次按时服药，不得随意漏服、中断服药，保持稳定的血药浓度持续杀灭结核菌，避免诱导耐药。（3）全程：指按照方案要求完成规定疗程治疗，普通初治肺结核疗程为6个月，复治患者为8个月，耐多药患者为18-24个月，不能因症状好转擅自提前停药，避免治疗失败或复发。（4）适量：指根据患者年龄、体重、基础肝肾功能情况给予恰当的药物剂量，剂量过低无法达到有效杀菌浓度易诱发耐药，剂量过高则会增加药物不良反应发生风险。（5）联合：指治疗过程中联合使用3-4种不同作用机制的抗结核药物，通过协同作用提升杀菌效果，同时避免单药治疗导致的耐药突变菌株选择。严格遵循十字原则开展治疗，普通初治肺结核患者治愈率可达90%以上。2.请简述日常生活中预防肺结核的主要措施。参考答案：肺结核预防需围绕控制传染源、切断传播途径、保护易感人群三个核心环节开展，具体措施包括：（1）控制传染源：个人出现咳嗽咳痰2周以上、痰中带血等肺结核可疑症状时，需第一时间佩戴口罩前往当地结核病定点医疗机构就诊；确诊的传染性患者需尽早启动规范治疗，咳嗽打喷嚏时遮掩口鼻、不随地吐痰，传染性未消失前尽量避免前往密闭人员密集场所。（2）切断传播途径：教室、办公室、家庭等密闭场所需每日定时开窗通风，降低空气中带菌飞沫核浓度；尽量避免长时间在通风不良、人员拥挤的密闭场所停留，与有可疑咳嗽症状的人员接触时保持安全距离、规范佩戴医用外科口罩；对肺结核患者使用的物品可通过阳光暴晒、75%酒精擦拭、煮沸等方式消毒。（3）保护易感人群：新生儿无接种禁忌时需及时接种卡介苗，有效预防儿童重症结核；对艾滋病病毒感染者、糖尿病患者、密切接触者等高风险人群定期开展结核病筛查，符合预防性治疗指征的人群在知情同意下开展预防性干预，降低发病风险；日常保持均衡营养、规律作息、适度锻炼的健康生活方式，提升自身免疫力，降低感染后发病风险。3.请简述学校结核病聚集性疫情的主要危害及核心防控要点。参考答案：学校是人员高度密集的集体场所，学生接触频繁、学习生活空间相对密闭，是结核病聚集性疫情的高发场景，主要危害包括：一旦发生传染性肺结核输入，易造成多点传播，引发聚集性疫情，既损害学生身体健康、耽误学业，还会干扰正常教学秩序，甚至引发公众恐慌；青少年处于生长发育阶段，免疫功能尚未完全稳定，感染后发病风险相对较高，若未及时发现可能进展为重症结核。核心防控要点包括：（1）严把入学关口：将肺结核可疑症状筛查、胸部影像学检查纳入各级各类学校入学体检必查项目，及时发现潜在传染性患者，避免其进入校园造成传播。（2）强化日常监测：严格落实晨午检、因病缺勤病因追踪和登记制度，对咳嗽咳痰超过2周的学生和教职工及时督促就诊，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。（3）规范休复学管理：确诊的传染性肺结核患者需严格按照定点医疗机构出具的休复学证明落实休学措施，经规范治疗达到复学标准后方可返校，杜绝带病上课造成传播。（4）改善校园环境：合理控制教室、宿舍人员密度，定期开窗通风，保持室内空气流通，做好环境卫生清扫。（5）开展健康宣教：面向师生普及结核病防控知识，引导学生养成良好卫生习惯，出现可疑症状及时报告。（6）规范疫情处置：发生疫情后第一时间配合疾控机构开展密切接触者筛查、环境消毒、健康教育等工作，对筛查发现的潜伏感染高风险学生规范开展预防性干预，严防疫情扩散。4.请简述耐药肺结核产生的主要原因及危害。参考答案：耐药肺结核指结核分枝杆菌对抗结核药物产生耐受性，导致常规治疗方案无效的结核类型，其产生原因主要包括三方面：一是患者层面，治疗过程中不遵