2026年静脉用药集中调配人员考核试题含答案

2026年静脉用药集中调配人员考核试题含答案1.单项选择题1.根据国家卫健委发布的《静脉用药集中调配质量管理规范》，对静脉用药调配中心不同洁净区域的换气次数要求，下列说法正确的是（）A.百级生物安全柜换气次数≥100次/小时，万级洁净调配区≥30次/小时，十万级洁净辅助区≥15次/小时B.百级生物安全柜换气次数≥80次/小时，万级洁净调配区≥25次/小时，十万级洁净辅助区≥10次/小时C.百级生物安全柜换气次数≥120次/小时，万级洁净调配区≥40次/小时，十万级洁净辅助区≥20次/小时D.百级生物安全柜换气次数≥90次/小时，万级洁净调配区≥30次/小时，十万级洁净辅助区≥12次/小时答案：A解析：《静脉用药集中调配质量管理规范》明确规定，不同级别洁净区域的换气次数要求为百级生物安全柜≥100次/h，万级调配区≥30次/h，十万级辅助区≥15次/h，因此A选项符合规范要求。2.静脉用药调配人员配置细胞毒性危害药品时，下列个人防护用品选择和使用不符合要求的是（）A.穿戴双层一次性无粉乳胶手套或丁腈手套，每操作30分钟或手套破损时立即更换B.穿戴一次性防渗透隔离衣，佩戴圆帽将全部头发、耳廓遮盖，不外露毛发C.操作时仅需佩戴医用外科口罩，无需佩戴护目镜或防护面屏D.操作结束后，所有防护用品按危害药品医疗废物规范处置，处置完成后立即按七步洗手法洗手答案：C解析：配置细胞毒性危害药品过程中，存在药物喷溅产生职业暴露的风险，除佩戴医用外科口罩外，必须佩戴护目镜或防护面屏做好呼吸道和眼部防护，因此C选项不符合要求。3.关于全胃肠外营养液（TPN）配置的操作要点，下列说法错误的是（）A.电解质、微量元素不可直接加入脂肪乳剂中，防止破坏脂肪乳稳定性引发破乳B.葡萄糖浓度大于10%时，常规胰岛素添加量可按每4~5g葡萄糖中和1U胰岛素计算，糖尿病患者可根据血糖情况适当调整剂量C.磷酸盐和钙剂应当分别加入葡萄糖注射液和氨基酸注射液中稀释，避免混合产生磷酸钙沉淀堵塞输液管D.配置完成的全胃肠外营养液若暂不使用，可密封后置于室温环境下保存，输注前取出即可答案：D解析：配置完成的全胃肠外营养液若暂不能送达临床输注，应当密封后置于2~8℃冰箱冷藏保存，常温下放置容易滋生微生物、发生脂肪乳分层变质，因此D选项说法错误。4.静脉用药调配中心洁净区的清洁消毒管理，下列做法错误的是（）A.每日开始调配操作前，应当开启紫外线灯对洁净区空气消毒30分钟以上，消毒完成后通风换气B.不同洁净级别区域的清洁工具应当分区放置、明确标识，不得跨区域使用C.每周应当对静脉用药调配中心所有区域包括墙面、地面、门窗、设备表面进行一次全面的清洁消毒D.所有洁净区域的空气尘粒数和微生物监测应当每月开展一次，监测结果无需存档，仅异常情况记录即可答案：D解析：静脉用药调配中心所有洁净区域的监测结果包括合格监测结果都需要按规定存档，保存期限不少于3年，百级洁净区域每月监测一次，其他区域至少每季度监测一次，因此D选项说法错误。5.配置抗菌药物时，下列药物与溶媒的搭配，存在合理性错误的是（）A.注射用青霉素钠选用0.9%氯化钠注射液作为溶媒B.注射用头孢哌酮舒巴坦钠选用5%葡萄糖注射液作为溶媒C.注射用乳糖酸红霉素选用0.9%氯化钠注射液作为溶媒D.注射用两性霉素B选用5%葡萄糖注射液作为溶媒答案：C解析：乳糖酸红霉素在0.9%氯化钠注射液等盐溶液中容易析出结晶，引发注射液微粒超标，因此必须先用注射用水溶解后，再用5%葡萄糖注射液稀释，不能直接选用生理盐水作为溶媒，因此C选项搭配错误。6.静脉用药调配中心接收调配麻醉药品和第一类精神药品时，下列做法符合管理要求的是（）A.由双人核对处方信息、药品信息，调配完成后双人签字确认B.处方用量超过3日常用量的，应当直接拒绝调配，退回临床科室C.调配后剩余的空安瓿无需回收，可按普通医疗废物处置D.调配后剩余的少量麻醉药品，可留存用于下一次同患者同剂量医嘱调配，节约医疗资源答案：A解析：根据麻精药品管理规范，为癌痛、慢性中重度疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品处方用量可达到15日常用量，因此B选项错误；调配后剩余的空安瓿必须交回药房麻精药品管理部门回收处置，C选项错误；剩余的麻精药品必须按规定双人监督销毁，做好登记，不得留存使用，D选项错误，仅A选项符合要求。7.关于危害药品配置操作，下列说法正确的是（）A.所有危害药品都必须在百级水平层流洁净台完成配置操作B.打开安瓿前应当轻弹安瓿颈部，使残留在颈部的药物粉末或药液落至安瓿底部，防止开启时药物喷溅C.抽取安瓿内药液时，注射器活塞抽出范围不得超过注射器总容积的3/4，防止药液溢出D.配置完成后的所有一次性废弃物，可直接放入普通医疗废物垃圾袋处置答案：B解析：危害药品必须在II级生物安全柜内配置，不能在层流台配置，A选项错误；抽取药液时活塞抽出范围不得超过注射器总容积的2/3，C选项错误；所有危害药品废弃物必须放入双层防渗透医疗废物袋，明确标识为危害药品废物后处置，D选项错误，仅B选项正确。8.配置操作过程中，发生危害药品喷溅至操作人员皮肤黏膜时，下列处理措施错误的是（）A.立即停止操作，脱去被污染的衣物，隔离污染物品B.皮肤被污染后，立即用大量流动清水冲洗污染部位，再用肥皂反复清洗C.药液溅入眼睛，立即用生理盐水持续冲洗10分钟以上D.冲洗后无明显不适，无需上报和随访，可继续开展操作答案：D解析：发生危害药品职业暴露后，无论是否有不适症状，都必须立即上报医院感染管理部门和药学部门，填写不良事件报告表，建立健康随访档案，定期进行健康监测，因此D选项错误。9.水平层流洁净台的操作区域划分，下列区域属于操作洁净区的是（）A.操作区靠近操作人员的前1/3区域B.操作区中部、后部的2/3区域C.操作区靠近出风侧的后1/3区域D.操作区整个区域都属于洁净区答案：B解析：水平层流洁净台的前1/3区域靠近操作人员，属于非洁净区，仅中部和后部的2/3区域符合洁净操作要求，因此B选项正确。10.根据《医疗机构静脉用药调配中心（室）验收标准》，单台生物安全柜每日调配静脉用药的总组数不宜超过多少组（）A.100组B.120组C.150组D.200组答案：A解析：验收标准明确规定，为保证调配质量和操作安全，单台生物安全柜日调配量不超过100组，单台水平层流台日调配量不超过200组，因此A选项正确。11.青霉素类过敏性药物配置完成后，操作台清洁消毒的正确方法是（）A.仅需用清水擦拭台面即可B.用75%乙醇擦拭台面后即可继续配置其他药物C.用专用清洁剂彻底擦拭台面，必要时更换手套后再配置其他药物D.无需特殊处理，直接继续配置即可答案：C解析：青霉素类药物微量残留即可引发严重过敏反应，配置完成后必须彻底清洁消毒操作台，去除药物残留，因此C选项正确。12.静脉用药调配完成后，输液袋核对过程中，不需要检查的项目是（）A.输液袋的密封性，有无渗漏B.药液的性状，有无沉淀、变色、异物、絮状物C.标签信息是否清晰准确，与医嘱是否一致D.药品原包装的批号是否正确答案：D解析：调配完成后原包装已经回收，核对成品输液时不需要再核对原包装批号，仅需要核对标签上的批号信息和成品质量，因此D选项符合题意。13.下列哪种情况的静脉用药不属于可以不进行集中调配，由临床科室自行配置的特殊情况（）A.急诊抢救患者临时需要的静脉用药B.手术过程中临时需要追加的静脉用药C.危害药品静脉化疗用药D.单剂量剂量特殊需要立即调配使用的静脉用药答案：C解析：根据规范要求，所有危害药品静脉用药必须进行集中调配，不得由临床科室自行配置，因此C选项不属于特殊情况。14.静脉用药调配中心洁净区的温度和相对湿度控制范围，下列符合要求的是（）A.温度18~26℃，相对湿度40%~65%B.温度16~24℃，相对湿度30%~55%C.温度20~28℃，相对湿度45%~70%D.温度18~24℃，相对湿度35%~55%答案：A解析：规范要求静配中心洁净区温度控制在18~26℃，相对湿度40%~65%，因此A选项正确。15.关于肠外营养液配置，下列说法错误的是（）A.配置过程中避免将多价阳离子高浓度溶液直接与脂肪乳混合B.配置完成后的TPN应当采用轻度滚动方式混匀，避免剧烈震荡C.加入所有药物后，应当排出袋内多余空气，密封接口D.为了保证营养供给，维生素应当在配置前24小时加入，保证活性答案：D解析：维生素类药物容易氧化失效，应当在配置当日加入TPN，不能提前24小时加入，因此D选项错误。2.多项选择题1.静脉用药调配中心工作人员的资质要求，下列说法正确的有（）A.静脉用药调配中心负责人应当由药学专业技术人员担任，具备药师以上专业技术职称B.静脉用药调配人员应当为药学专业或者护理专业技术人员，经专业培训考核合格后方可上岗C.直接接触危害药品的工作人员应当每年进行一次健康检查，建立个人健康档案D.妊娠期、哺乳期妇女应当避免安排参与细胞毒性危害药品的配置工作答案：ABCD解析：以上四项均符合静脉用药调配人员资质管理的要求。2.根据《静脉用药集中调配质量管理规范》，下列静脉用药必须实行集中调配，不得由临床科室自行配置的有（）A.全胃肠外营养液B.细胞毒性抗肿瘤静脉用药C.普通外科围手术期预防用抗菌药物注射液D.儿科门诊临时开具的抗病毒静脉注射液答案：AB解析：规范明确规定，全胃肠外营养液和危害药品静脉用药必须实行集中调配，其他静脉用药鼓励集中调配，急诊、门诊临时用药可由临床按规定配置，因此AB选项正确。3.静脉用药调配前发现下列哪些异常情况，应当立即停止调配，上报并退回原部门处理（）A.药品名称、规格标识模糊，无法辨认B.药品包装出现破损、裂口，药品出现变色、霉变、絮状沉淀C.医嘱用药存在明确配伍禁忌，超剂量用药D.同一批号药品混装到不同批号的外包装盒内答案：ABCD解析：以上四种情况均属于调配前的异常情况，都需要停止调配，核对上报后处理，因此四项全选。4.细胞毒性药物配置过程中，下列操作符合规范要求的有（）A.配置前提前30分钟开启生物安全柜，进行柜内空气自净B.操作过程中保持生物安全柜前窗开启高度不超过18cm，维持柜内负压稳定C.发生安瓿破碎、药液漏出时，立即用吸水纱布吸附药液和碎玻璃，所有污染物品按危害废物处置D.配置完成后，剩余的药液和空安瓿应当密封包装，放入危害药品专用废物袋处置答案：ABCD解析：以上四项操作均符合细胞毒性药物配置的规范要求。5.静脉用药调配过程中，避免药液微粒污染的操作要点包括（）A.开启安瓿前用75%乙醇消毒安瓿颈部，待酒精挥发后再开启B.锯安瓿后应当用消毒纱布包裹安瓿颈部再开启，避免玻璃碎屑掉落C.注射器抽取药液后，避免将针头斜面深入药液底部，减少微粒吸入D.配置完成后，检查药液有无肉眼可见微粒，确认合格后再封袋答案：ABD解析：抽取药液时针头斜面应当置于药液底部，避免吸入空气和表面的微粒，因此C选项错误，ABD正确。6.静脉用药调配中心生物安全柜操作，下列说法正确的有（）A.操作前应当检查生物安全柜的负压参数，确认正常后方可操作B.柜内物品摆放应当留出进出风口的空间，不得遮挡回风滤膜C.操作完成后，应当让生物安全柜继续运行30分钟，排出柜内残留药物后再关闭D.生物安全柜的高效滤膜应当每年更换一次，更换后进行检漏测试答案：ABCD解析：以上四项均符合生物安全柜操作维护的规范要求。7.关于特殊药物配置，下列说法正确的有（）A.多瓶脂肪乳串联输注时，应当分别单独调配，不得提前混合B.胰岛素配置时，应当充分摇匀，避免胰岛素吸附在容器壁导致剂量不准确C.质子泵抑制剂等稳定性差的药物，应当现配现用，避免长时间放置D.头孢曲松不能与含钙溶液混合配置，避免发生沉淀答案：ABCD解析：以上四项均符合特殊药物配置的要求。8.静脉用药调配中心感染防控的要点包括（）A.工作人员进入洁净区前应当按要求更衣换鞋，洗手消毒B.不得将与调配无关的个人物品带入洁净区C.每日操作结束后，对地面、台面、设备进行彻底清洁消毒D.发生呼吸道感染的工作人员，症状轻微的可继续开展调配操作答案：ABC解析：发生呼吸道感染等传染性疾病的工作人员，应当暂停调配工作，治愈后方可返回岗位，避免污染输液，引发医院感染，因此D选项错误，ABC正确。9.成品输液包装标签必须包含的信息有（）A.患者姓名、床号、住院号B.药品名称、规格、剂量、给药途径C.药品批号、有效期、生产厂家D.调配时间、调配人、核对人签名答案：ABD解析：成品输液标签不需要标注药品生产厂家，仅需要标注药品通用名称、规格、剂量即可，因此C选项错误，ABD正确。3.判断题1.静脉用药调配中心洁净区与非洁净区之间的压差应当不小于10Pa，不同级别洁净区之间的压差应当不小于5Pa。（）答案：正确解析：符合《静脉用药集中调配质量管理规范》对压差的要求。2.配置青霉素类抗菌药物时，应当使用专用的调配操作台，配置完成后必须彻底清洁消毒，避免交叉过敏。（）答案：正确解析：微量青霉素残留即可引发过敏反应，因此必须做好分区和清洁消毒。3.为了提高调配效率，多个患者的同一细胞毒性药物可以同时在同一台生物安全柜内同时开展配置操作。（）答案：错误解析：多个患者的细胞毒性药物配置需要分开操作，避免交叉混淆，同时减少药物残留引发的剂量误差，因此不能同时操作。4.全胃肠外营养液配置时，一价阳离子总浓度应当不超过150mmol/L，二价阳离子总浓度应当不超过5mmol/L，避免引发脂肪乳破乳。（）答案：正确解析：符合全胃肠外营养液配置的质量要求，高浓度阳离子会破坏脂肪乳的稳定性。5.静脉用药调配中心的一次性注射器使用后，应当直接丢弃，不得重复消毒使用。（）答案：正确解析：所有一次性调配用品都是一次性使用，不得重复使用。6.危害药品配置结束后，操作人员应当按顺序脱去内层手套、外层手套、隔离衣、帽子口罩，再洗手。（）答案：错误解析：脱防护用品的顺序应当是先脱外层手套，再脱隔离衣，再脱帽子口罩，再脱内层手套，最后洗手，避免污染皮肤。7.成品输液送达临床科室后，临床科室护士核对发现问题，应当立即退回静配中心处理，不得自行更换药物。（）答案：正确解析：符合静配成品输液的管理要求，避免发生调配错误。8.所有静脉用药调配都必须做到“四查十对”，双人核对后方可发出。（）答案：正确解析：保障调配质量的核心要求，所有成品输液都必须经过双人核对。4.案例分析题案例1：某三级医院静配中心调配人员王某，在核对泌尿外科一组医嘱时发现：医嘱为注射用头孢他啶2g，溶媒0.9%氯化钠注射液100ml，药品包装显示有效期为2025年11月，药品瓶身存在细微裂纹，瓶内粉末无明显潮解，当前日期为2026年4月。问题1：王某应当如何正确处理该情况？问题2：简述静脉用药调配前核对的核心内容有哪些？参考答案：问题1：①立即停止该组输液的调配，将该不合格药品单独放置，粘贴不合格标识，隔离存放，避免与合格药品混淆；②填写不合格药品登记表，详细记录药品名称、规格、批号、失效原因，上报静配中心负责人和医院药学部门；③立即联系临床科室和住院药房，说明情况，更换合格药品后重新进行调配；④该过期不合格药品按医疗废物管理要求，密封包装后交由医院医疗废物处置中心集中销毁，不得流入临床或随意丢弃。问题2：静脉用药调配前核对分为三个层次：①医嘱处方核对：核对患者姓名、床号、住院号、药品名称、剂型、规格、剂量、溶媒种类、溶媒用量、给药途径、给药时间，核对医嘱的合法性、用药适宜性，确认无配伍禁忌、超剂量用药等异常；②药品质量核对：核对药品名称、规格、批号、有效期、生产厂家，检查药品包装是否完整，有无破损、渗漏，检查药品性状有无异常，如变色、沉淀、潮解、霉变等；③溶媒和包装材料核对：检查输液袋、溶媒的质量、有效期，确认无异常，特殊管理