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文档简介

2026年康复科护理三基测试题含答案一、单选题(每题1分,共20分)1.康复护理的核心目的是A.治愈原发疾病B.促进患者功能恢复,重返社会C.缓解临床症状D.降低疾病死亡率2.脑卒中偏瘫患者健侧卧位摆放时,患侧上肢的正确位置是A.肩前屈90°,肩外展,肘伸展,腕背伸,手指自然伸展,垫枕支撑B.自然弯曲放于体侧胸壁上C.伸直放于身侧床面D.下垂于床沿下方3.压疮分期中,真皮层部分缺损,表现为开放性浅溃疡,创面呈粉红色,无腐肉,属于哪一期A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.不可分期4.肩周炎康复护理指导中,不正确的功能锻炼方法是A.扶墙爬墙运动B.肩关节环转运动C.低负荷悬吊牵引D.突然暴力牵拉松解粘连5.脊髓损伤患者发生自主性反射障碍,最常见的诱因是A.膀胱过度充盈B.血压突然升高C.中枢性发热D.严重便秘6.初发腰椎间盘突出症患者急性期卧床休息的规范要求是A.绝对卧床1-2周B.绝对卧床2-3周C.半卧床休息1周D.可正常下地活动,避免弯腰即可7.康复护理中,指导帕金森病患者行走的正确方法是A.尽量跨小步,加快步行频率B.始终保持足尖先着地C.行走时保持躯干直立,双臂自然摆动,抬高足尖,迈大步走D.身体前倾,弯腰快速行走8.关节活动度训练的绝对禁忌症是A.骨折拆除石膏后关节僵硬B.关节急性炎症期伴红肿热痛C.术后伤口愈合后功能障碍D.瘫痪后关节挛缩畸形9.脑卒中患者吞咽障碍临床最常用的快速筛查方法是A.洼田饮水试验B.吞咽造影检查C.内镜吞咽功能检查D.反复唾液吞咽试验10.脊髓损伤尿潴留患者行间歇导尿期间,每日总饮水量应控制在哪个范围A.1000ml以内B.1000-1500mlC.1500-2000mlD.2000ml以上11.骨科下肢骨折术后,股四头肌等长收缩练习的适宜开始时机是A.术后麻醉消退,生命体征平稳后即可开始B.术后1周,伤口无出血后开始C.术后拆线,伤口愈合后开始D.术后1个月,骨折基本稳定后开始12.脑性瘫痪患儿最具代表性的异常步态是A.剪刀步态B.醉酒步态C.慌张步态D.跨阈步态13.康复护理的核心服务对象是A.急性传染病患者B.各类存在功能障碍的人群C.晚期肿瘤临终患者D.普通择期手术患者14.手外伤后关节固定的功能位要求,腕关节应固定在A.背伸20°-30°B.掌屈20°-30°C.中立位D.背伸5°-10°15.糖尿病足溃疡患者的康复护理,错误的做法是A.每日检查足部皮肤温度、感觉B.温水泡脚,水温控制在37℃-40℃,浸泡时间不超过20分钟C.修剪趾甲不宜过短,避免损伤甲周皮肤D.足部出现水疱后自行挑破引流,局部消毒16.痉挛肌肉的康复护理中,下列说法错误的是A.持续热疗会升高肌张力,加重痉挛B.冷疗可降低神经兴奋性,降低肌张力C.牵伸训练后可冰敷局部缓解肌肉疲劳D.规范姿势矫正可持续抑制异常痉挛模式17.截瘫患者长期乘坐轮椅,为预防压疮,每隔多久应撑起上身减压一次A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时18.冠心病患者心脏康复I期(住院期),下列哪项活动是安全允许的A.自行上下三层楼梯B.床上坐起,关节被动活动C.室内快速步行10分钟D.爬小山进行耐力训练19.Broca失语(运动性失语)的核心临床特点是A.听不懂他人说话,能流畅表达B.能听懂他人指令,说话不流利,表达困难,找词困难C.说话流利,内容错误,听不懂也无法正确表达D.仅存在命名障碍,其他功能正常20.Berg平衡功能分级中,患者能保持坐位静态平衡,能抵抗外力干扰维持平衡,属于哪一级平衡A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级单选题答案:1.B2.A3.B4.D5.A6.B7.C8.B9.A10.C11.A12.A13.B14.A15.D16.A17.B18.B19.B20.C二、多选题(每题2分,共20分)1.康复护理的基本原则包括A.功能训练贯穿疾病康复全程B.早期介入,发病后生命体征稳定即可开始C.鼓励患者主动参与康复训练D.提供身心整体护理E.以帮助患者重返社会为最终目标2.脑卒中偏瘫患者早期良肢位摆放的作用包括A.预防压疮发生B.预防关节挛缩畸形C.预防异常肌肉痉挛模式形成D.直接改善吞咽功能E.预防深静脉血栓形成3.脊髓损伤患者常见的康复并发症包括A.压疮B.泌尿系统感染C.深静脉血栓形成D.骨质疏松E.自主性反射紊乱4.吞咽障碍患者最常见的并发症包括A.误吸B.吸入性肺炎C.营养不良D.窒息E.水电解质紊乱5.人工关节置换术后康复护理的核心内容包括A.术后早期开展踝泵运动B.规范落实深静脉血栓预防措施C.逐步开展关节活动度训练D.终身避免负重活动,防止关节磨损E.指导患者进行日常生活能力训练6.临床缓解肌肉痉挛的康复护理方法包括A.规范良肢位摆放B.持续牵伸训练C.局部冷疗D.抗痉挛药物用药护理E.手法放松按摩7.间歇导尿的禁忌症包括A.急性尿道损伤B.活动性膀胱出血C.尿道前列腺部位肿瘤D.严重尿道畸形E.神经源性膀胱尿潴留8.帕金森病患者的康复护理要点包括A.指导开展平衡训练,加装扶手护栏,预防跌倒B.进食时取坐位,头稍前倾,缓慢进食C.指导患者开展面部肌肉训练,改善言语和吞咽功能D.鼓励患者主动完成日常活动,尽量生活自理E.晚期卧床患者落实压疮、肺炎预防措施9.康复科卧床患者压疮预防的正确护理措施包括A.定时变换体位,每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥,及时更换污染的衣物床单C.加强营养支持,增加蛋白质和维生素摄入D.常规按摩持续发红的骨隆突部位,促进血液循环E.根据病情使用减压床垫或减压贴保护骨隆突10.康复科护理三基的核心内容涵盖A.基础护理操作技术B.各类导管护理C.常见并发症预防护理D.康复功能锻炼指导E.康复对象心理护理多选题答案:1.ABCDE2.ABCE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCE6.AABCDE7.ABCD8.ABCDE9.ABCE10.ABCDE三、判断题(每题1分,共10分)1.康复护理仅需要关注患者的躯体功能恢复,不需要干预心理和社会需求。2.脑卒中偏瘫患者早期规范摆放良肢位,可有效预防异常痉挛模式的形成。3.脊髓损伤休克期,患者肌张力明显升高,极易发生严重痉挛。4.吞咽障碍患者洼田饮水试验3级及以上,误吸风险高,需遵医嘱给予管饲饮食。5.腰椎间盘突出症患者缓解期坚持腰背肌功能锻炼,可增加腰椎稳定性,降低复发率。6.间歇导尿的常规间隔时间为4-6小时,每日导尿次数不超过4次。7.关节活动度训练应在患者可耐受的疼痛范围内进行,禁止暴力牵拉。8.压疮Ⅰ期患者皮肤完整仅表现为局部发红,不需要特殊处理,可自行恢复。9.冠心病心脏康复Ⅱ期指出院后1-6个月,可逐步增加活动量,改善心脏功能。10.偏瘫患者从床到轮椅转移时,轮椅应固定放置在患者健侧,方便患者转移。判断题答案:1.×2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.√四、简答题(每题6分,共30分)1.简述康复护理与普通临床护理的核心区别答案:①服务对象不同:康复护理核心服务对象是存在各类功能障碍的慢性病、创伤术后、残障人群,核心问题是功能受损;普通临床护理主要服务急性病、急危重症患者,核心问题是控制疾病、挽救生命。②护理目的不同:康复护理的核心目的是促进功能恢复,帮助患者恢复日常生活能力,最终重返家庭与社会;普通临床护理核心目的是配合治疗,缓解症状,控制病情进展,治愈疾病。③护理内容侧重点不同:康复护理除基础护理外,核心内容贯穿功能训练、良肢位摆放、并发症预防、日常生活能力训练、康复指导,强调调动患者主动参与;普通临床护理侧重病情观察、用药护理、对症护理,对患者被动护理占比更高。④护理理念不同:康复护理鼓励患者自我护理,尽可能完成力所能及的日常活动,减少对他人的依赖;普通临床护理多以协助患者完成生活护理、落实治疗操作为主。2.简述脑卒中吞咽障碍患者的康复护理要点答案:①进食前评估:常规采用洼田饮水试验筛查吞咽功能,评估患者意识状态、咳嗽反射、咀嚼能力,根据评估结果选择进食方式与食物性状,分级管理误吸风险。②体位调整:进食时优先取坐位,躯干抬高,头稍前倾偏向健侧;无法坐起者取30°-45°半卧位,禁止平卧进食;进食后保持半卧位30-60分钟,避免食物反流误吸。③食物与进食管理:优先选择密度均匀、不易松散、黏性适中的糊状食物,避免干硬、粗糙、易呛咳的食物;每次进食量控制在1-2小勺,指导患者缓慢进食,吞咽后停顿确认完全咽下再进食下一口。④进食后护理:进食后及时清洁口腔,清除口腔残留食物,观察患者有无呛咳、发热、呼吸困难等误吸表现,定期评估吞咽功能,动态调整进食方案。⑤康复训练指导:配合康复治疗师开展基础吞咽训练,包括冰刺激口腔黏膜、空吞咽训练、鼓腮伸舌训练等,严重吞咽障碍遵医嘱留置胃管,做好鼻饲护理,定期评估,尽早过渡到经口进食。3.简述脊髓损伤患者间歇导尿的护理要点答案:①饮水管理:指导患者每日总饮水量控制在1500-2000ml,均匀分配在日间,避免短时间大量饮水,睡前2小时限制饮水,减少夜间膀胱过度充盈。②导尿频率管理:根据残余尿量调整导尿频率,残余尿量>300ml时每4-6小时导尿1次,残余尿量150-300ml时每日导尿2-3次,残余尿量<100ml时可停止导尿。③操作护理:导尿过程严格遵守无菌操作原则,选择合适型号的导尿管,动作轻柔,避免损伤尿道黏膜;长期间歇导尿者定期更换导尿管,做好尿道清洁。④病情观察:观察尿液颜色、性状、尿量,询问患者有无发热、尿痛等感染表现,定期复查尿常规,出现感染征象及时处理。⑤功能训练:配合膀胱功能训练,指导患者建立排尿反射,学习腹压排尿方法,逐步减少导尿次数,促进自主排尿功能恢复。4.简述康复科卧床患者压疮预防的核心护理措施答案:①体位管理:卧床患者每2小时翻身变换体位一次,消瘦、水肿患者缩短至每1小时翻身一次;坐轮椅患者每30分钟撑起身体减压一次;翻身时避免拖、拉、推动作,防止皮肤擦伤,保持体位稳定,避免骨隆突持续受压。②皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,每日用温水清洁皮肤,大小便污染、出汗后及时清洁更换衣物床单位,避免刺激性清洁用品,保持床单位平整无皱、无渣屑,减少皮肤摩擦刺激。③减压支撑:根据患者体重、病情选择合适的减压用具,如减压床垫、泡沫体位垫、减压贴,骨隆突部位合理保护,避免局部持续受压。④营养支持:评估患者营养状态,鼓励患者进食高蛋白、高维生素、高热量饮食,纠正低蛋白血症,营养不良患者遵医嘱静脉补充营养,增强皮肤抵抗力。⑤病情监测:每日检查全身皮肤,重点观察骨隆突部位、支具石膏压迫部位的皮肤状态,发现发红、硬结等早期压疮征象,及时采取减压干预,阻止压疮进展。五、案例分析题(20分)患者男性,65岁,因“左侧大脑基底节区脑梗死”入院,发病后10天,神志清楚,生命体征平稳,右侧肢体偏瘫,肌力评估:右侧上肢2级,右侧下肢3级,洼田饮水试验3级,进食轻微呛咳,右侧肢体肌张力Ashworth分级2级,卧床,既往高血压病史15年,血压控制平稳。问题:1.列出该患者目前存在的主要护理问题;2.针对该患者的吞咽障碍,制定具体康复护理方案。答案:1.主要护理问题:①肢体运动功能障碍:与脑梗死损伤左侧运动传导通路有关;②吞咽功能障碍:与脑梗死损伤吞咽中枢有关,存在误吸、吸入性肺炎风险;③肌张力异常升高:与上运动神经元损伤有关,有发生关节挛缩的风险;④生活自理能力缺陷:与偏瘫卧床有关;⑤有压疮、深静脉血栓形成的风险:与长期卧床活动减少有关;⑥焦虑:与突发疾病,担心预后恢复有关。2.具体康复护理方案:①风险评估:患者洼田饮水试验3级,误吸风险中度,可先给予经口进食糊状饮食,床头备负压吸引装置,若频繁呛咳再遵医嘱留置胃管,每周重新评估吞咽功能。②进食体位管理:喂食时协助患者取30°半卧位,头稍前倾,偏向左侧健侧,喂食后保持半卧位45分钟以上,避免立即平卧导致反流。③食物调整:选择密度均匀的糊状食物,比如蒸鸡蛋羹、米糊,避免进食稀粥、干馒头、坚果等易呛咳的食物,温度控制在38℃-40℃,每次喂食量控制在5ml以内,确认患者完全吞咽后再喂食下一口,禁止催促患者快速进食。④口腔护理:每日早晚清洁口腔,每次喂食后用温水漱口,清理口腔残留食物,观察口腔黏膜有无破损、

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