儿科急救培训急救知识

儿科急救培训：常见急救知识与规范操作心肺复苏·气道梗阻·高热惊厥·中毒误服汇报人儿科急救培训组日期2026年10月培训导览01生命时速培训现状与黄金时间窗02核心技能四大急救场景规范操作03误区纠偏高频错误与禁忌红线04守护行动预防体系与培训落地生命时速每一秒都关乎生命急救技能普及率与黄金时间窗，是儿科急救的第一课。01急救普及率亟待提升我国应急救护普及率仅1%到2%，与发达国家相差数十倍对比项我国发达国家应急救护知识技能普及率1%到2%30%到40%心脏骤停心肺复苏成功率1%到2%40%到50%数据来源：国家卫健委、国际复苏联络委员会黄金四分钟决定生死心脏骤停1分钟内有效复苏，救活率可达90%施救时间与救活率对比黄金救援要点心跳骤停后前

4分钟

内正确施救，生存率可提升

60%

以上抢救目标：5分钟

内开始心肺复苏，10分钟

内建立有效循环急救培训的现实困境学校课程缺失，学生自救互救能力不足“学校急救课程缺位，学生自救互救能力亟待补齐。“提升急救教育覆盖率，补齐学生自救互救能力短板。”现状问题我国多数中小学尚未开设急救教育课程，学生急救知识普及率较低缺少急救知识和逃生技能，许多学生的自救和互救能力较差院前医疗急救专项经费与公众培训机构尚待明确保障试点进展教育部公布第二批全国急救教育试点学校，新增义务教育阶段学校和幼儿园。实现学校类型全覆盖核心技能规范操作，分龄施救心肺复苏、气道梗阻、高热惊厥、中毒误服四大场景逐一拆解。02儿童心肺复苏启动时机儿童骤停多为呼吸异常在前，心跳停止在后黄金时机：叫-叫-压-吹，胸外按压优先启动分龄病因3项婴儿气道梗阻窒息，如异物吸入、呛奶1岁以上意外伤害为主，如溺水、外伤、中毒3岁以上常与原发病有关启动指征4项失去反应和意识立即启动心肺复苏呼吸缓慢或非常浅提示窒息前兆，需关注完全没有呼吸立刻启动急救流程遭遇溺水、触电、严重过敏、气道异物堵塞即使未确认，也应及时启动胸外按压分龄操作要点分龄施救，深度与手法各不同项目婴儿（1岁以下）儿童按压位置两乳头连线中点下方胸骨下半部（两乳头连线中点下方）按压手法单人双指法，双人环抱拇指法单手或双手掌根按压深度约

4厘米约

5厘米按压频率每分钟

100到120次每分钟

100到120次按压通气比单人

30比2，双人

15比2单人

30比2，双人

15比2按压后确保胸廓完全回弹，尽量减少按压中断开放气道与AED使用通气要柔，除颤要快正确实施心肺复苏：通气要柔，除颤要快，细节决定生还开放气道采用仰头提颏法儿童颈部脆弱，避免过度后仰疑头颈外伤时改推举下颌法避免活动颈部，减少二次损伤人工呼吸口对口吹气捏住鼻子包住口部；婴儿可口鼻同时覆盖缓慢吹气约1秒以胸廓抬起为准，避免过度通气连续2次

人工呼吸建立高级气道后每6到8秒

给予1次通气除颤优先使用儿童模式或儿童电极片根据年龄/体重选择合适能量电极片贴放位置一片贴右胸上部，另一片贴左腋下，避开胸骨气道异物梗阻识别与处置先背击后冲击，分龄施救识别梗阻：突然不能说话、哭泣或咳嗽，面色发紫，双手呈V形手势；立即启动分龄施救识别信号识别信号突然不能说话、哭泣或咳嗽，面色发紫，双手抓住喉咙呈V形手势不完全梗阻能咳嗽或发声时，鼓励用力咳嗽排出，不要盲目拍打分龄处置流程1岁以下婴儿5次背部拍击加5次胸部冲击交替循环，严禁腹部冲击1岁以上儿童先5次背部拍击，再5次腹部冲击，即剪刀石头布口诀失去反应立即停止冲击，转为心肺复苏，每次人工呼吸前检查口腔异物高热惊厥识别与科学处置保持镇静，侧卧防误吸识别特征3项流行病学特点多发于6个月至5岁儿童，患病率3%到5%，典型发作持续3到5分钟诱发机制由体温骤升引发，肛温不低于38.5℃或腋温不低于38℃，约80%为病毒感染预后认知单纯热性惊厥不会烧坏脑子，5岁后随神经系统成熟风险显著降低处置三要3项①

保持镇静家属勿慌张，稳定情绪，避免过度刺激患儿②

侧卧体位勿强行按压、勿塞入口腔，保持气道通畅防误吸③

记录发作记录发作时间与抽搐表现，供就医时准确描述就医指征5项1首次发作2抽搐超过5分钟未停3短时间反复发作4发作后意识不恢复5局灶性抽搐立即就医中毒误服急救四步法识别、脱离、催吐导泻、就医催吐有严格指征：意识不清、腐蚀性毒物、超过4小时均禁止催吐我国每年超万名儿童因误服药物或毒物入院第一步识别识别确认误服物种类、剂量及时间第二步脱离危险脱离危险皮肤接触清水冲洗15分钟以上，眼睛持续冲洗15分钟，吸入者转移至空气新鲜处第三步催吐导泻催吐导泻仅限意识清醒、无呕吐、4小时内非腐蚀性毒物，口服温水200到300毫升刺激舌根第四步立即就医立即就医携带剩余毒物或包装、呕吐物，记录误服时间和剂量误区纠偏错误操作比不作为更危险掐人中、强行按压、盲目催吐等误区逐一纠正。03高热惊厥四大误区纠正掐人中、塞异物都是错误操作01误区一掐人中错误操作不能止住抽搐，反而损伤皮肤组织耽误抢救时间02误区二强行按压束缚错误操作可致关节损伤甚至骨折还可能阻碍呼吸03误区三塞手指、勺子、毛巾错误操作可致牙齿脱落或口腔损伤甚至堵塞气道窒息04误区四摇晃或拍打错误操作不仅无效，还可能加重意识障碍甚至颈椎受伤中毒烫伤气道误区辨析盲目催吐、涂抹偏方危害大中毒误区禁止盲目催吐强酸强碱、石油类液体催吐会致食道

二次灼伤

或吸入性肺炎不要灌盐水肥皂水牛奶不是万能解毒剂，可能与药物反应形成沉淀烫伤误区严禁涂抹偏方牙膏、酱油、醋、面粉、红药水，会

污染创面

并干扰伤势判断气道梗阻误区不要盲目拍背喂水拍背、喂水或吞饭，可能把异物推向气道深处引发

窒息不要骗孩子说药是糖避免孩子误认为药物是零食守护行动最好的急救是预防从技能掌握走向预防体系与常态化培训。04家庭预防体系筑牢防线最好的急救是预防气道梗阻预防窒息风险3岁以下禁食整颗坚果、果冻、整粒葡萄进食时勿说笑打闹硬币、电池等小物件置于孩子够不到处中毒预防误服风险药物放入带锁药箱并置于高处不用零食罐分装药物不在孩子面前服药烫伤预防热源风险热水壶、汤锅放在孩子够不到的地方洗澡先放凉水再加热水溺水预防水边风险家中水桶、浴缸用完立即倒空孩子游泳时家长保持一臂之距急救培训落地与常态化让急救成为每个家庭的必修课阶段一学段要求小学阶段每学期6学时中学阶段每学期6到8小时重点普及心肺复苏及溺水、触电、窒息等急救知识阶段二典型实践校本课程·