创伤救护知识

急救科普创伤救护知识：关键时刻的现场急救指南止血·包扎·固定·搬运2026年10月内容导览01生死瞬间认识创伤救护的黄金时间02救护基石现场救护的核心原则与安全前提03止血包扎出血识别与止血包扎关键操作04固定搬运骨折固定与安全搬运要领05特殊创伤烧烫伤与异物刺入等应对06人人可为澄清误区，转化为行动生死瞬间黄金时间，决定生死每一分钟，都关乎生命01创伤救护为何刻不容缓在专业救援到达之前，现场的处置方式直接影响伤者的后续结果学会基础救护，就是把专业帮助提前送到伤者身边创伤可能发生在每一个普通日子4类场景交通事故跌倒摔伤厨房烫伤运动拉伤现场第一目击者往往不是医护人员身边人家人同事路人在专业救援到达之前，身边的家人、同事或路人成为最先接触伤者的人学会基础救护把专业帮助提前送到伤者身边掌握基础处置技能，让救援在专业力量抵达前就已经开始黄金时间意味着什么在等待救护车的每一分钟里，现场处置都在发挥作用最初几分钟判断伤情、呼救、控制危险的关键窗口记住：你不是在替代医生，而是在为生命接力控制出血大量出血若得不到及时控制，情况会迅速恶化畅通气道气道被异物或体位堵塞，会直接威胁生命争取时间及时、正确的现场救护，能为专业救治争取宝贵时间现场救护者的基本职责掌握四个核心动作，避开三类常见禁忌，让急救更有效判断现场确认安全确认自身与伤者不受新的威胁呼救求援拨打急救电话拨打急救电话，说清地点、伤情、人数初步处置紧急处理控制出血、保持气道通畅、避免二次伤害陪伴安抚情绪支持与伤者保持沟通，缓解紧张与恐惧救护基石先保安全，再施救护原则先行，操作才有章法02先保安全，再谈救护没有安全的现场，就没有有效的救护现场安全评估·救护顺序口诀现场不安全，先不施救现场安全评估道路事故先观察车流，设置警示，避免被后车撞击触电现场先切断电源，切勿徒手拉拽伤者火灾/毒气火灾、有毒气体环境：先撤离再施救施救范围力所能及，不盲目冒险先判断环境安全›再判断意识与呼吸›然后呼救并处置判断意识与呼吸判断只需几秒，却能决定接下来做什么无反应、无正常呼吸立即呼救并准备心肺复苏情况危急，需争分夺秒有反应重点转向止血、固定与观察伤情变化持续观察，防止伤情恶化呼救与信息传递呼救信息四要素准确地点

是最关键的信息伤者人数、主要伤情、意识状态现场是否危险，如火灾、漏电、交通阻塞保持电话畅通，按调度员指引行动准确地点伤情信息现场危险呼救后不要挂断调度员可能会指导你完成

止血、体位摆放

等关键操作止血包扎止住出血，就是抢回时间识别出血，精准施救03快速识别出血类型毛毛细血管出血表现渗血为主，血色鲜红转归多可自行凝固静静脉出血表现持续流出，血色暗红流速速度较缓动动脉出血表现呈喷射状，血色鲜红风险最为危险🔍出血颜色、流速、是否喷射，是判断出血性质的重要线索无法准确判断时，一律按

严重出血

处理直接压迫止血法直接压迫是现场最优先采用的止血方法直接压迫是现场止血的第一选择：用干净敷料持续按压出血点，直至出血明显减少或专业救援接手。操作要点4项选对敷料用干净纱布、毛巾或手掌直接压在出血点上持续用力保持持续用力，不要频繁松手查看浸透加层若敷料被浸透，不要揭掉，而是在其上面再加一层继续压坚持按压一般持续按压，直到出血明显减少或专业救援接手加压包扎止血法加压包扎不是越紧越好，能止血又保循环才是关键核心原则：适度压力包扎，能止血又保循环01适度压力覆盖敷料后，用绷带或布条施加适度压力包扎02松紧适宜松紧以能止血且不影响远端循环为宜03观察末端观察伤肢末端颜色、温度，若发紫发凉应适当放松04抬高伤肢包扎后抬高伤肢，有助于减缓出血包扎的基本手法先清洁包扎前清洁伤口周围，避免污染物进入。方向力度从伤口远端向近端缠绕，力度均匀。露指端露出指端或趾端，便于观察血液循环。巧打结打结避开伤口位置，减少压迫疼痛。固定搬运固定得当，搬运才安全避免二次伤害是关键04如何判断骨折不能确定是否骨折时，一律按骨折处理疼痛加剧伤处剧烈疼痛，活动时

明显加剧畸形异常肢体出现

畸形、异常弯曲或缩短肿胀淤青局部迅速

肿胀、淤青活动受限活动受限，甚至

无法承重骨摩擦感严重时可能听到或感觉到

骨摩擦不能确定是否骨折时，一律按骨折处理骨折固定的要领固定的目的不是矫正，而是防止搬运中的二次伤害01不要复位固定前不要试图将畸形复位，避免加重损伤。02就地取材用木板、书本、硬纸板等作为支撑物。03超关节固定固定范围要超过骨折上下两个关节。04加垫保护固定物与皮肤之间垫软物，防止压伤。05检查循环固定后检查远端血液循环，确保固定松紧适宜。安全搬运的原则核心原则非必要不搬动，尤其是怀疑脊柱受伤时现场存在火灾、坍塌等危险，才优先转移搬运时保持伤者身体整体平直，避免扭曲多人协作，动作统一，听从一人指挥怀疑脊柱损伤，用硬质平板整体平移下肢受伤，可借助担架或多人抬运意识不清者，注意保持气道通畅不同情形的选择特殊创伤特殊情形，特殊应对烧烫伤与异物刺入不可一概而论05烧烫伤的现场处理降温越及时，损伤越轻正确处理，减轻损伤牢记四步骤，规避就医指征现场处理四步骤4步迅速脱离热源去除尚未粘连的衣物流动凉水冲洗持续冲洗降温干净敷料覆盖避免污染创面禁用土方法不涂抹牙膏、酱油、香油这些情况应尽快就医3项面积较大或深度较深的烫伤面部、手部、关节等特殊部位水泡破裂、皮肤发白发焦异物刺入与嵌入伤随意拔出异物，可能引发

大出血

或

二次损伤保持冷静·科学处理处置原则拔出异物前先判断——它可能是止血的关键处置步骤不拔——不要拔出刺入体内的异物它可能起到堵塞止血的作用固定——异物周围用敷料固定防止其晃动加重损伤固定外露——刺入物较长时固定外露部分在安全前提下适当固定送医——尽快就医由专业人员处理异物刺入伤的正确处置不可随意拔出随意拔出可能引发大出血或造成二次损伤，须由专业人员处理正确处置·避免二次伤害其他常见创伤应对头部外伤观察意识变化，出现呕吐、昏迷立即送医扭伤拉伤停止活动，冷敷，抬高患肢，避免用力揉搓动物咬伤用流动清水冲洗伤口，尽快接种相关疫苗异物入眼不要揉眼，可用清水轻轻冲洗或送医人人可为学会救护，人人都是守护者从今天起，做身边人的第一响应者06这些误区一定要避开“常见的救护误区，可能造成二次伤害”常见的错误操作5类止血带一勒了之容易造成组织坏死骨折后强行复位可能加重损伤昏迷者强行喂水喂药易造成呛咳窒息大面积烫伤后涂抹牙膏酱油加重感染搬动怀疑脊柱受伤者时随意拖拽可能导致瘫痪很多二次伤害，都源于“想当然”的错误操作学会救护，从现在开始救护不靠天赋，靠的是学过、练过、记住过记住核心三步3步判断安全先确保环境无风险判断伤情识别轻重缓急呼救处置及时请求援助家中常备急救包3类纱布绷带用于包扎止血创可贴小伤口及时覆盖消毒用品清洁消毒