常见急救药品的作用与用法

内容导览01认识急救药品分类全景与用药基本原则02生命支持药物心肺复苏与呼吸系统急救药03循环急救药物心血管与抗休克血管活性药04其他急救药物利尿脱水、镇静镇痛与解毒药05安全用药要点用法禁忌与家庭备药原则急救药品六大类别速览按药理作用与临床用途，急救药品可分为六大类，理解分类有助于快速定位场景用药。类别代表药物主要用途心肺复苏及生命支持肾上腺素、阿托品、胺碘酮心脏骤停、恶性心律失常呼吸系统尼可刹米、洛贝林、氨茶碱呼吸抑制、哮喘发作心血管系统硝酸甘油、去乙酰毛花苷、利多卡因心绞痛、心衰、室性心律失常抗休克血管活性多巴胺、去甲肾上腺素、间羟胺各类休克、低血压利尿脱水呋塞米、甘露醇急性肺水肿、脑水肿镇静镇痛与解毒地西泮、吗啡、纳洛酮惊厥、剧痛、中毒解救分类有助于快速定位场景用药生命支持药物抢回心跳与呼吸肾上腺素是基石，呼吸兴奋药各司其职01阿托品与胺碘酮M阿托品——M胆碱受体阻滞剂作用解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、加快心率用法常用量肌注或静注

0.5至1mg

每次禁忌青光眼及前列腺肥大患者禁用指南更新心肺复苏中已不再推荐常规使用，主要限于有机磷农药中毒、症状性心动过缓及麻醉前给药胺胺碘酮——广谱抗心律失常药作用适用于室性心动过速、心室颤动等快速性心律失常，尤其适合器质性心脏病患者用法除颤3次无效的室颤或无脉性室速，首剂

300mg

用5%葡萄糖稀释后静推，必要时追加

150mg警示严禁与生理盐水配伍，两者混合会析出结晶；可能引起低血压、心动过缓循环急救药物稳住血压与心律硝酸甘油、多巴胺各有适用场景02强心与抗心律失常药去乙酰毛花苷（西地兰）快速强心苷类作用快速强心苷类药物，可增强心肌收缩力、减慢心率与传导适应症用于急性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速利多卡因抗室性心律失常作用低剂量时降低心肌传导纤维自律性，具有抗室性心律失常作用适应症用于室性心动过速和室性早搏，对室上性心律失常通常无效其他急救药物消肿、镇静与解毒对症选药，剂量与速度是关键03镇静镇痛与解毒药物地西泮（镇静抗惊厥）抗焦虑、镇静、抗惊厥，用于癫痫持续状态、破伤风等用法：静脉注射10至20mg，必须缓慢注射警示：注射过快可能抑制呼吸和心跳，长期应用易产生依赖性阿片类镇痛药吗啡激动中枢受体，强效镇痛镇静，用于严重创伤痛、急性心肌梗死吗啡会抑制呼吸，需备纳洛酮拮抗芬太尼脂溶性高、起效快1至2分钟，用于短时操作镇痛，蓄积可致迟发性呼吸抑制特殊解毒药纳洛酮为阿片类受体拮抗药，用于阿片类药物、镇静催眠类、酒精中毒的急救氯解磷定为胆碱酯酶复合剂，用于有机磷农药中毒解毒急救用药核心原则急救药品不是万能药，用对才是救命药四条核心用药原则与一条抢救黄金法则，构建完整急救用药知识体系抢救用药黄金法则用药永远排在胸外按压和除颤之后建立两条静脉通路，一条给肾上腺素，一条备用骨髓腔给药效果约等于静脉给药不中断按压给药，不盲目堆砌药物遵医嘱必须在医生指导下使用避免自行增减剂量或更改用药方案看指征准确判断病情确保药物与症状匹配控剂量根据年龄、体重及病情调整过量或不足均影响疗效选途径给药途径直接影响起效时间按情况选择最佳方式用对药，才是真救命急救药品不是万能药，用内容导览01认识急救药品分类全景与用药基本原则02生命支持药物心肺复苏与呼吸系统急救药03循环急救药物心血管与抗休克血管活性药04其他急救药物利尿脱水、镇静镇痛与解毒药05安全用药要点用法禁忌与家庭备药原则急救药品六大类别速览按药理作用与临床用途，急救药品可分为六大类，理解分类有助于快速定位场景用药。类别代表药物主要用途心肺复苏及生命支持肾上腺素、阿托品、胺碘酮心脏骤停、恶性心律失常呼吸系统尼可刹米、洛贝林、氨茶碱呼吸抑制、哮喘发作心血管系统硝酸甘油、去乙酰毛花苷、利多卡因心绞痛、心衰、室性心律失常抗休克血管活性多巴胺、去甲肾上腺素、间羟胺各类休克、低血压利尿脱水呋塞米、甘露醇急性肺水肿、脑水肿镇静镇痛与解毒地西泮、吗啡、纳洛酮惊厥、剧痛、中毒解救生命支持药物抢回心跳与呼吸肾上腺素是基石，呼吸兴奋药各司其职04阿托品与胺碘酮阿阿托品——M胆碱受体阻滞剂作用解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、加快心率用法常用量肌注或静注

0.5至1mg

每次禁忌青光眼及前列腺肥大患者禁用指南更新心肺复苏中已不再推荐常规使用，主要限于有机磷农药中毒、症状性心动过缓及麻醉前给药胺碘酮——广谱抗心律失常药作用适用于室性心动过速、心室颤动等快速性心律失常，尤其适合器质性心脏病患者用法除颤3次无效的室颤或无脉性室速，首剂

300mg

用5%葡萄糖稀释后静推，必要时追加

150mg警示严禁与生理盐水配伍，两者混合会析出结晶；可能引起低血压、心动过缓循环急救药物稳住血压与心律硝酸甘油、多巴胺各有适用场景05强心与抗心律失常药去乙酰毛花苷（西地兰）强心苷药理快速强心苷，增强心肌收缩力、减慢心率与传导适应症急性心力衰竭、心房颤动、阵发性室上性心动过速用法静脉注射，首次

0.4至0.8mg，24小时总量不超过

1.6mg警示禁与钙剂合用，急性心肌炎、心梗患者慎用利多卡因抗室性药理低剂量降低心肌传导纤维自律性，抗室性心律失常适应症室性心动过速、室性早搏；对室上速通常无效用法1至1.5mg/kg

静脉注射，必要时5分钟后重复警示严重房室传导阻滞者禁用用药要点对照西地兰要点快速强心苷，增强收缩力、减慢心率与传导静脉注射，首剂0.4至0.8mg，24h总量≤1.6mg禁与钙剂合用；心肌炎、心梗慎用利多卡因要点降低心肌传导纤维自律性，抗室性心律；对室上速通常无效静脉注射1至1.5mg/kg，必要时5分钟后重复严重房室传导阻滞者禁用VS其他急救药物消肿、镇静与解毒对症选药，剂量与速度是关键06镇静镇痛与解毒药物安地西泮（镇静抗惊厥）作用抗焦虑、镇静、抗惊厥，用于癫痫持续状态、破伤风等用法静脉注射

10至20mg，必须缓慢注射警示注射过速可抑制呼吸和心跳，长期应用易产生依赖性缓慢注射镇阿片类镇痛药吗啡激动中枢受体，强效镇痛镇静，用于严重创伤痛、急性心梗呼吸抑制吗啡会抑制呼吸，需备纳洛酮拮抗芬太尼脂溶性高、起效快1至2分钟，用于短时操作镇痛，蓄积可致迟发性呼吸抑制备纳洛酮解特殊解毒药纳洛酮阿片类受体拮抗药，用于阿片类、镇静催眠类、酒精中毒急救氯解磷定胆碱酯酶复合剂，用于有机磷农药中毒解毒急救解毒急救用药核心原则急救药品不是万能药，用对才是救命药急救用药·四条核心原则遵医嘱必须在医生指导下使用，避免自行增减剂量或更改用药方案看指征准确判断病情，确保药物与症状匹配控剂量根据年龄、体重及病情调整，过量或不足均影响疗效选途径不同给药途径直接影响起效时间，需根据情况选择最佳方式抢救用药黄金法则用药永远排在胸外按压和除颤之后建立两条静脉通路，一条给肾上腺素，一条备用骨髓腔给药效果约等于静脉给药不中断按压给药，不盲目堆砌药物用对药，才是真救命掌握正确用法与禁忌，让家庭与院前急救更安全、更有效。认识急救药品分类清晰，用药才不慌先认清类别，再谈用法07急救药品六大类别速览类别代表药物主要用途心肺复苏及生命支持肾上腺素、阿托品、胺碘酮心脏骤停、恶性心律失常呼吸系统尼可刹米、洛贝林、氨茶碱呼吸抑制、哮喘发作心血管系统硝酸甘油、去乙酰毛花苷、利多卡因心绞痛、心衰、室性心律失常抗休克血管活性多巴胺、去甲肾上腺素、间羟胺各类休克、低血压利尿脱水呋塞米、甘露醇急性肺水肿、脑水肿镇静镇痛与解毒地西泮、吗啡、纳洛酮惊厥、剧痛、中毒解救按药理作用与临床用途，急救药品可分为六大类，理解分类有助于快速定位场景用药。急救用药三大原则急救药物作用迅速、药效强烈，用对可瞬间逆转病情，用错则可能延误救治急救用药谨记安全、有效、及时三大原则，规范使用方能发挥药效。安全用药前准确判断病情，确保药物与症状匹配，避免误诊导致无效或加重。有效剂量需根据年龄、体重及病情调整，过量或不足均影响疗效或引发副作用。及时口服、注射、吸入等不同给药途径直接影响起效时间，需选择最佳方式。所有急救药品的使用都必须在医生指导下进行，严格按医嘱执行，避免自行增减剂量或更改用药方案。生命支持药物抢回心跳与呼吸肾上腺素是基石，呼吸兴奋药各司其职08肾上腺素

心肺复苏基石从作用机制到用法用量再落到安全警示，讲透最核心的抢救药物。剂量、时机、监护，一步到位抢救用药须规范剂量、控制推注速度，并全程心电监护以确保安全。量用法用量心脏骤停1mg

静脉注射，必要时每

3至5分钟

重复过敏性休克0.3至0.5mg

肌内注射，儿童按

0.01mg/kg，5分钟后可重复危重情况静脉推注需稀释为

1比10000

浓度，成人

0.1至0.2mg

缓慢推注超过1分钟，并严格心电监护临床技巧推药后立即用

20ml

生理盐水冲管，让药物更快到达心脏警安全警示不良反应心悸、头痛、血压急剧升高、心律失常禁用人群高血压、器质性心脏病、洋地黄中毒者禁用，用药过程需密切监测血压和心率阿托品与胺碘酮托阿托品——M胆碱受体阻滞剂作用解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、加快心率用法常用量肌注或静注

0.5至1mg

每次禁忌青光眼及前列腺肥大患者禁用指南更新心肺复苏中已不再推荐常规使用，主要限于有机磷农药中毒、症状性心动过缓及麻醉前给药碘胺碘酮——广谱抗心律失常药作用适用于室性心动过速、心室颤动等快速性心律失常，尤其适合器质性心脏病患者用法除颤3次无效的室颤或无脉性室速，首剂

300mg

用5%葡萄糖稀释后静推，必要时追加

150mg警示严禁与生理盐水配伍，两者混合会析出结晶；可能引起低血压、心动过缓呼吸兴奋药与平喘药尼可刹米作用直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快，用于中枢性呼吸抑制及呼吸衰竭。用法0.25至0.5g

肌注或静注，必要时

1至2小时

重复。警示大剂量可引起血压升高、心悸、呕吐、肌震颤甚至惊厥。洛贝林作用通过刺激颈动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢，用于新生儿窒息、一氧化碳中毒。用法3mg

肌注或静注。警示大剂量可兴奋迷走神经导致心动过缓，过量可致惊厥。氨茶碱作用松弛支气管平滑肌，用于支气管哮喘及心源性哮喘。用法0.25至0.5g

静注或静滴，须用

5%葡萄糖

稀释并缓慢注射。禁忌急性心肌梗死伴低血压者禁用。循环急救药物稳住血压与心律硝酸甘油、多巴胺各有适用场景09硝酸甘油

含服要点硝酸甘油主要扩张外周血管尤其是静脉血管，降低心脏前、后负荷，用于冠心病心用用法与体位剂量心绞痛发作时舌下含服0.3至0.6mg，5分钟未缓解可重复1次，15分钟内不超过3片体位采取坐位或半卧位，站立易致体位性低血压晕厥，平躺会加重心脏负担方式切忌吞服，舌下黏膜吸收才起效迅速忌禁忌与保存禁用人群收缩压低于90mmHg、青光眼尤其闭角型、颅内压增高者禁用药物联用24小时内服用过西地那非等PDE-5抑制剂者严禁使用，可致致命性低血压保存遇热遇光易分解，须放棕色瓶避光密封，切勿贴身存放，开封后3至6个月更换强心与抗心律失常药去乙酰毛花苷（西地兰）快速强心苷类药物，可增强心肌收缩力、减慢心率与传导用于急性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速用法：静脉注射，首次剂量

0.4至0.8mg，24小时内总量不超过

1.6mg警示：禁与钙剂合用，急性心肌炎、心梗患者慎用利多卡因低剂量时降低心肌传导纤维自律性，具有抗室性心律失常作用用于室性心动过速和室性早搏，对室上性心律失常通常无效用法：1至1.5mg/kg静脉注射，必要时5分钟后重复警示：严重房室传导阻滞者禁用抗休克血管活性药使用前需先纠正低血容量，输注时严防药液外渗小剂量剂量范围：2至5微克每千克每分钟核心作用：扩张肾血管，增加尿量中剂量剂量范围：5至10微克每千克每分钟核心作用：增强心肌收缩力大剂量剂量范围：大于10微克每千克每分钟核心作用：收缩外周血管，升高血压去甲肾上腺素强效α受体激动剂，快速提升血压感染性休克、神经源性休克的血管加压一线药需中心静脉给药，外渗应立即停止并局部处理，防组织坏死间羟胺用于椎管内阻滞麻醉时的急性低血压用于出血、药物过敏、手术并发症合并的低血压VS其他急救药物消肿、镇静与解毒对症选药，剂量与速度是关键10利尿与脱水药物呋塞米·强效利尿剂急性肺水肿、脑水肿、急性肾衰竭|用法

20–80mg

静注|孕妇、低钾血症禁用甘露醇·渗透性脱水剂脑水肿、降低眼内压|用法

20%溶液250–500ml

快速静滴|心功能不全、颅内出血慎用呋塞米——强效利尿剂3项作用用于急性肺水肿、脑水肿、急性肾功能衰竭用法20–80mg

肌内或静脉注射，从小剂量开始警示可能引起水电解质紊乱，孕妇、低钾血症患者禁用甘露醇——渗透性脱水剂3项作用用于脑水肿、降低眼内压用法20%溶液250–500ml

快速静脉滴注，滴速

10ml/分警示心功能不全、活动性颅内出血患者慎用VS镇静镇痛与解毒药物💊地西泮（镇静抗惊厥）作用抗焦虑、镇静、抗惊厥，用于癫痫持续状态、破伤风等用法静脉注射

10至20mg，必须缓慢注射警示注射过快可能抑制呼吸和心跳，长期应用易产生依赖性💉阿片类镇痛药吗啡激动中枢受体，强效镇痛镇静，用于严重创伤痛、急性心肌梗死警示吗啡会抑制呼吸，需备

纳洛酮

拮抗芬太尼脂溶性高、起效快

1至2