学生卫生意识调查问卷模板

学生卫生意识调查问卷模板问卷说明亲爱的同学：你好！本次调查旨在全面了解不同学龄段学生的卫生认知水平、行为习惯养成情况及卫生需求，为学校优化卫生健康教育体系、完善卫生配套设施、制定针对性的卫生干预方案提供科学依据。调查为匿名形式，所有回答仅用于整体统计分析，不会泄露你的个人信息，答案无对错之分，请你根据实际情况如实填写。预计填写时长8-10分钟，感谢你的支持与配合！第一部分基本信息请你根据实际情况选择对应选项，或在横线处填写内容：1.你所在的学龄段：□小学低年级（1-3年级）□小学高年级（4-6年级）□初中□高中□大学2.你的性别：□男□女3.你所在的年级：______4.你是否为住宿生：□是（住宿时长：□不满1年□1-2年□3-4年□5年及以上）□否5.你是否为独生子女：□是□否6.你的家庭居住地：□直辖市/省会城市市区□地级市市区□县城城区□乡镇□农村7.你的家长最高文化水平：□小学及以下□初中□高中/中专/技校□大学专科□大学本科□硕士及以上8.你所在学校是否为寄宿制学校：□是□否第二部分基础卫生认知调查本部分旨在了解你对常见卫生知识的掌握情况，请选择你认为正确的答案：（一）公共卫生常识类9.你认为新型冠状病毒、流感等呼吸道传染病的主要传播途径不包括以下哪一项？□呼吸道飞沫传播□密切接触传播□粪口传播□相对封闭环境中的气溶胶传播□不知道10.你认为预防肠道传染病最核心的措施是以下哪一项？□勤洗手，注意饮食饮水卫生□每天开窗通风≥2次，每次不少于30分钟□避免接触发热患者□定期接种流感疫苗□不知道11.你认为以下哪种情况不需要立刻洗手？□接触公共物品（电梯按钮、门把手、快递包裹）后□饭前便后、处理食材前后□佩戴口罩前、摘取口罩后□接触宠物后□从室外进入室内后□伏案写作业1小时后□不知道12.你认为“七步洗手法”的标准时长至少不低于多少？□15秒□30秒□1分钟□2分钟□不知道13.你认为正确的咳嗽、打喷嚏礼仪不包括以下哪一项？□用手肘内侧遮挡口鼻□用双手直接遮挡口鼻□咳嗽打喷嚏后立即洗手□避开周围人群，背对他人咳嗽□不知道14.你认为以下哪种接触方式不会传播艾滋病？□无保护的性接触□共用注射器吸毒□输入未经检测的血液及血液制品□与艾滋病患者共同进餐、握手、拥抱□不知道15.你认为手足口病的主要易感人群是以下哪一类？□5岁以下儿童□中小学生□老年人□所有人群普遍易感□不知道16.你认为关于近视防控的以下说法中，错误的是哪一项？□连续读写40分钟后应休息10分钟，远眺放松□每天累计2小时以上的户外活动可有效降低近视发生率□只要佩戴了近视眼镜，度数就不会再增长□读写时应保持“一尺、一拳、一寸”的正确姿势□不知道17.你认为关于龋齿预防的以下说法中，错误的是哪一项？□每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟□饭后用清水或漱口水漱口，可减少食物残留□儿童使用含氟牙膏越多，防龋效果越好□每年至少进行1次口腔检查，及时发现早期龋齿□不知道18.你认为被猫狗抓伤、咬伤后，最正确的处理方式是以下哪一项？□立刻用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，用碘伏消毒后及时接种狂犬病疫苗□只要伤口没有出血，就不需要处理□自行用酒精擦拭伤口即可□只有被流浪猫狗抓伤咬伤才需要接种疫苗，家养宠物不需要□不知道（二）个人卫生认知类19.你认为以下关于个人卫生习惯的说法，错误的是哪一项？□日常毛巾、牙刷应专人专用，定期更换（牙刷每3个月更换1次）□贴身衣物应每天更换，单独清洗，避免与外套、袜子混洗□为了避免受凉，冬季可以1-2周洗一次澡□不与他人共用指甲剪、剃须刀、餐具等私人物品□不知道20.你认为关于合理膳食的以下说法，错误的是哪一项？□每天膳食应包含谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋奶、大豆坚果等多种类食物□多喝含糖饮料比喝白开水更有营养，可替代白开水□每日三餐定时定量，少吃高盐、高油、高糖的加工食品□早餐要营养充足，不吃早餐会影响上午的学习效率□不知道21.你认为关于科学睡眠的以下说法，错误的是哪一项？□小学生每天睡眠时间应达到10小时，初中生9小时，高中生8小时□睡前1小时尽量避免使用手机、平板等电子产品，有利于提升睡眠质量□周末可以熬夜、睡懒觉，补够平时缺的觉就不会影响健康□长期睡眠不足会导致免疫力下降、注意力不集中、学习效率降低□不知道22.你认为关于青春期卫生保健的以下说法，错误的是哪一项？（小学低年级学生可不作答）□女生月经期间应避免剧烈运动，注意腹部保暖，及时更换卫生用品□男生出现遗精是正常生理现象，不需要过度焦虑□青春期长青春痘时，可以用手挤压，只要做好消毒就不会留疤□青春期应注意情绪调节，遇到困惑时可主动和家长、老师沟通□不知道23.你认为关于体育锻炼的以下说法，错误的是哪一项？□每周应至少进行3次中等强度的体育锻炼，每次不少于30分钟□运动前要做好热身，运动后要及时拉伸，避免运动损伤□感冒发烧时应加大运动量，出汗后就能更快痊愈□运动后不要立刻大量喝冰水、冲冷水澡□不知道24.你认为关于垃圾分类的以下说法，错误的是哪一项？□废旧电池、过期药品属于有害垃圾，需要单独投放□果皮、剩菜剩饭属于厨余垃圾，可进行资源化处理□用过的口罩、纸巾属于可回收垃圾，可回收再利用□塑料瓶、易拉罐、干净的纸张属于可回收垃圾□不知道25.你认为关于饮用水卫生的以下说法，错误的是哪一项？□不喝生水，尽量喝烧开的白开水或合格的瓶装水□反复烧开的水含有大量亚硝酸盐，喝了一定会致癌□保温杯里的水如果放置超过3天，不建议继续饮用□不要用饮料瓶反复盛装热水，避免释放有害物质□不知道第三部分个人卫生行为习惯调查本部分请你根据自己的日常实际情况选择最符合的选项，无需刻意选择“正确”答案：（一）手部卫生行为26.你日常洗手的情况符合以下哪一项？□每次饭前便后、接触公共物品后都会严格按照七步洗手法洗手□大部分上述场景都会洗手，但不会刻意用七步洗手法，随便冲一下就行□只有饭前便后会洗手，其他时候很少洗□很少主动洗手，只有手上明显脏了才会洗27.你在没有流动水洗手的场景下（如外出、参加集体活动），会主动使用免洗消毒凝胶/消毒湿巾清洁手部吗？□每次都会□大部分时候会□偶尔会□几乎从不28.你是否存在直接用手接触口、鼻、眼睛的习惯？□完全没有，有意识地避免这类行为□偶尔会，意识到后会立刻停止□经常会，无意识的动作，很难控制□每次摸完公共物品后也会直接揉眼睛、摸嘴29.你日常洗手后会选择什么方式擦干手？□用自己专属的干净毛巾□用一次性擦手纸□直接在衣服上蹭干□自然晾干□共用公共毛巾（二）饮食卫生行为30.你吃早餐的频率是以下哪一项？□每天都吃，且营养搭配均衡（包含谷薯、蛋奶、蔬果中的至少两类）□每天都吃，但大多是随便吃点（如只吃面包、包子等单一食物）□每周有3-4天吃早餐，其余时间因为赶时间等原因不吃□很少吃早餐，每周吃早餐的次数不超过2次31.你日常饮用最多的是以下哪一类？□白开水□矿泉水/纯净水□牛奶/酸奶等乳制品□碳酸饮料、果汁饮料、奶茶等含糖饮料□咖啡、功能性饮料32.你购买路边流动摊贩的无包装食品（如炸串、手抓饼、自制熟食等）的频率是？□几乎从不，不会购买这类食品□偶尔吃，每月1-2次□经常吃，每周2-3次□几乎每天都吃，当作正餐或者加餐33.你在吃水果前的处理方式是？□每次都会用清水彻底清洗，需要去皮的会去皮后再吃□大部分时候会洗，偶尔懒得洗就直接吃□只有看起来脏的时候才会洗，干净的话直接吃□几乎从来不洗，直接吃34.你处理生冷食材（生肉、生鱼、生蔬菜）和熟食时，会分开使用砧板和刀具吗？□每次都会严格分开□大部分时候会分开，偶尔嫌麻烦就共用□很少分开，都是用同一个砧板和刀具□不知道需要分开，一直共用35.你是否有吃过期食品的经历？□从来没有，每次吃东西前都会查看保质期□偶尔有，过期1-2天的食物觉得没坏就会吃□经常有，只要看起来、尝起来没变质就会吃，不管过期多久□从来不会关注食品保质期，遇到什么吃什么（三）起居卫生行为36.你日常刷牙的频率是？□每天早晚各刷1次，每次刷牙时间不少于3分钟□每天早晚各刷1次，但每次刷1-2分钟就结束□每天只刷1次（要么早上要么晚上）□很少刷牙，只有牙齿不舒服的时候才刷37.你更换牙刷的频率是？□每3个月以内更换1次□3-6个月更换1次□6个月到1年更换1次□牙刷用坏了才会换，不管用了多久38.你洗澡、更换贴身衣物的频率是？（可根据季节调整）□夏季每天洗澡、每天更换；冬季每1-2天洗澡、每2-3天更换□夏季每天洗澡、每2天更换；冬季每周2-3次洗澡、每周更换1次□夏季每2-3天洗澡、每3-4天更换；冬季每周1次洗澡、半个月更换1次□很少主动洗澡、换衣服，只有家长提醒才会做39.你晾晒被褥的频率是？□每周至少晾晒1次，每次不少于2小时□每2-3周晾晒1次□每个季度晾晒1次□几乎从来不晾晒被褥40.如果你是住宿生，你整理个人内务、打扫宿舍卫生的频率是？（非住宿生可不作答）□每天都会整理床铺、打扫个人区域，每周参与至少1次宿舍公共区域卫生大扫除□每2-3天整理一次个人区域，大扫除的时候会参与□只有老师检查的时候才会整理、打扫□从不整理，个人区域比较杂乱，也不参与公共区域打扫41.你日常使用的毛巾、水杯等个人物品，是否会和他人共用？□绝对不会，都是自己专用，也不会用别人的□偶尔会和关系好的同学共用，觉得没什么问题□经常共用，大家互相用很正常□没有专属的个人物品，都是和家人/同学共用（四）用眼卫生行为42.你日常读写时的姿势符合以下哪一项？□一直保持“一尺、一拳、一寸”的正确姿势，不会趴着、躺着看书□大部分时候姿势正确，偶尔累了会趴着写作业□经常趴着、歪着身子写作业，或者躺着看书、看手机□几乎从来没有正确的读写姿势，怎么舒服怎么来43.你连续使用电子产品（手机、平板、电脑、电视）的时长通常是多少？□每次不超过30分钟，每天累计不超过1小时□每次不超过1小时，每天累计不超过2小时□每次1-2小时，每天累计2-4小时□每次超过2小时，每天累计超过4小时44.你是否会在光线不好的环境下看书或者使用电子产品？□从来不会，一定会在光线充足的地方使用□偶尔会，比如晚上躲在被窝里看手机，或者在昏暗的公交车上看书□经常会，觉得光线暗一点也不影响看清楚□一直都是在昏暗环境下使用，没有注意过光线问题45.你做眼保健操的情况符合以下哪一项？□每天的眼保健操时间都会认真做，动作标准□大部分时候会做，但动作不标准，随便应付□只有老师看着的时候才会做，老师不在就不做□几乎从来不做眼保健操（五）运动健康行为46.你每周进行中等强度体育锻炼（跑步、打球、跳绳、健身等，会让你心跳加快、出汗的运动）的频率是？□每周5次及以上，每次不少于30分钟□每周3-4次，每次不少于30分钟□每周1-2次，每次30分钟左右□几乎不锻炼，除了学校的体育课之外没有额外运动47.你运动前热身、运动后拉伸的习惯符合以下哪一项？□每次运动前都会充分热身，运动后认真拉伸□大部分时候会热身和拉伸，偶尔时间紧就省略□只有运动强度大的时候才会热身，平时随便动一动不需要□从来没有热身和拉伸的习惯，直接开始运动，运动完立刻休息48.你感冒发烧时的处理方式是？□及时告诉家长/老师，根据医嘱吃药、休息，完全康复后再恢复运动□吃点药，只要不是特别难受就正常上学、参加体育活动□不用吃药，多运动出出汗就好了□不知道该怎么处理，硬扛着直到康复第四部分公共卫生行为参与调查本部分请你根据实际情况选择最符合的选项：49.你在人员密集的公共场所（医院、商场、公共交通工具、密闭会场）佩戴口罩的习惯符合以下哪一项？□每次都会规范佩戴口罩，口罩覆盖口鼻和下巴，不会随意露出口鼻□大部分时候会戴，人特别少的时候会摘下来□只有疫情防控要求的时候才会戴，平时不戴□不管什么情况都不愿意戴口罩50.你在学校里看到地面有垃圾时，会怎么做？□主动捡起来扔到对应的垃圾桶里□如果是自己扔的就捡，别人扔的就不管□当作没看见，直接走过去□会故意往地上扔垃圾51.你在班级里打喷嚏、咳嗽时的做法符合以下哪一项？□背对同学，用手肘遮挡口鼻，之后洗手□用手遮挡，之后在衣服上蹭一下手□直接对着同学的方向打喷嚏□没有任何遮挡，想打就打52.你是否会主动参与学校组织的卫生大扫除活动？□每次都主动报名，认真完成分配的任务□老师安排了就做，不会主动报名□能躲就躲，尽量不参加□安排了任务也不会认真做，应付了事53.你在学校食堂就餐时的做法符合以下哪一项？□按秩序排队，不插队，就餐时保持安静，吃完后主动把餐具放到回收处，桌面残留的垃圾也会清理干净□排队偶尔会插队，吃完后餐具放到回收处，但桌面垃圾不清理□经常插队，吃完后餐具留在桌上，垃圾也不清理□就餐时大声喧哗，故意把食物撒到桌上或者地上54.你是否会将垃圾分类投放到对应的垃圾桶？□每次都会按照分类标准投放，不确定的会查清楚再扔□大概知道分类标准，大部分时候能投对，偶尔会投错□不知道怎么分类，随便扔到哪个垃圾桶都行□不管什么垃圾，都随手扔在地上55.你如果发现学校的卫生间、楼道、食堂等公共区域有卫生死角、垃圾堆积或者设施损坏（如水龙头漏水、洗手液用完）的情况，会怎么做？□第一时间告诉老师或者学校后勤人员，提醒维修清理□告诉班长或者学生会的同学，让他们反馈□自己不会主动反馈，觉得和自己没关系□故意破坏公共卫生设施56.你如果发现身边的同学有不卫生的行为（如随地吐痰、乱扔垃圾、饭前便后不洗手），会怎么做？□主动上前礼貌提醒，告诉对方正确的做法□心里觉得不好，但不会当面说□无所谓，别人怎么做和我没关系□跟着学，也做同样的不卫生行为第五部分卫生知识获取渠道与需求调查本部分请你根据实际情况选择对应选项，可多选：57.你目前的卫生知识主要来自哪些渠道？（可多选）□学校开设的卫生健康课/主题班会□学校的宣传栏、校园广播、公众号等宣传内容□家长的日常教育和提醒□短视频平台、社交媒体的科普内容□电视、报纸、书籍等传统媒体的科普□医院、社区组织的卫生宣讲活动□同学、朋友之间的交流□其他______58.你认为你目前获取的卫生知识是否能满足你的日常需求？□完全满足，遇到卫生相关的问题都知道怎么处理□基本满足，大部分常见问题都能解决□不太满足，很多问题还是不知道怎么处理□完全不满足，几乎没有获取过有用的卫生知识59.你希望学校增加哪些卫生健康教育的内容？（可多选）□传染病防控知识（如流感、手足口病、诺如病毒防控等）□用眼、口腔健康知识（近视防控、龋齿预防等）□青春期生理健康和心理健康知识□食品安全与营养膳食知识□急救知识（如烫伤、扭伤、异物卡喉、心肺复苏等）□慢性病预防知识（如高血压、糖尿病、肥胖防控等）□公共卫生法规与文明礼仪知识□性教育与艾滋病、性病预防知识□垃圾分类与环保知识□其他______60.你更喜欢学校通过哪些形式开展卫生健康教育？（可多选）□每周固定的卫生健康课程，系统讲解知识□邀请医生、疾控专家等专业人士开展主题讲座□组织卫生知识竞赛、手抄报比赛、情景剧表演等互动活动□校园广播、宣传栏、公众号定期推送科普内容□组织学生参观疾控中心、医院、垃圾处理厂等实践活动□播放卫生科普动画、纪录片等视频内容□其他______61.你认为学校目前的卫生配套设施存在哪些不足？（可多选）□卫生间洗手池不足，洗手需要排队，没有配备洗手液、干手设施□卫生间卫生状况差，有异味、垃圾清理不及时□教室通风不好，采光不足，课桌椅高度不合适□食堂卫生状况不好，餐具消毒不到位，食物不新鲜□宿舍卫生设施不足，洗澡、洗衣不方便，垃圾清理不及时□公共区域垃圾桶不足，没有分类垃圾桶□运动场地卫生差，有杂物、容易造成运动损伤□没有明显的不足，设施很完善□其他______62.你认为影响你养成良好卫生习惯的最主要因素是什么？（可多选）□学