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文档简介
2026年登革热防治试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1.登革热的病原体是什么?A.登革病毒B.汉坦病毒C.基孔肯雅病毒D.寨卡病毒答案:A解析:登革热由登革病毒(DENV)引起,属于黄病毒科。2.登革热的主要传播媒介是?A.库蚊B.按蚊C.伊蚊D.白蛉答案:C解析:主要为埃及伊蚊和白纹伊蚊。3.登革热的潜伏期通常为多久?A.1~2天B.3~15天,多为5~8天C.1~2周D.1个月以上答案:B4.登革热的流行高峰一般在哪个季节?A.冬春季B.春夏季C.夏秋季D.秋冬季答案:C解析:我国登革热流行期以5—11月为主,夏秋季为高峰。5.登革热典型的“三红征”是指?A.面、颈、胸部潮红B.眼、鼻、口发红C.皮疹、瘀点、瘀斑D.头痛、眼眶痛、肌肉痛答案:A解析:“三红”即面部、颈部、胸部潮红;“三痛”为头痛、眼眶痛、肌肉关节痛。6.目前登革热早期最常用的快速检测方法是?A.血常规B.血清NS1抗原检测C.病毒核酸检测D.血清抗体检测答案:B解析:NS1抗原在发病1~5天阳性率高,适合早期快速筛查。7.登革热患者发热多为?A.低热B.中等度热C.高热(39℃以上)D.无规律答案:C解析:登革热起病急骤,体温24小时内可升至39~40℃。8.关于登革热的治疗,下列说法正确的是?A.早期使用利巴韦林可缩短病程B.目前无特效抗病毒药物,以对症支持为主C.常规使用抗生素预防感染D.必须使用糖皮质激素答案:B9.下列哪项不属于重症登革热的危险信号?A.持续呕吐B.腹痛C.牙龈出血D.皮疹瘙痒答案:D解析:皮疹瘙痒是常见症状,不属于重症预警指征。10.预防登革热最根本的措施是?A.接种疫苗B.健康教育与健康促进C.防蚊、灭蚊并清除蚊虫孳生地D.隔离患者答案:C11.白纹伊蚊主要孳生于哪里?A.污水沟B.稻田C.大型池塘D.小型积水容器(如花盆托盘、废弃瓶罐)答案:D12.登革热典型病程分为哪三期?A.发热期、极期、恢复期B.前驱期、热退期、恢复期C.潜伏期、发热期、恢复期D.发热期、休克期、恢复期答案:A13.登革病毒共有几个血清型?A.1型B.2型C.3型D.4型答案:D14.登革热的主要传播方式是?A.人与人接触传播B.经蚊媒叮咬传播(人-蚊-人)C.经空气飞沫传播D.经消化道传播答案:B15.登革热患者的防蚊隔离要求是?A.隔离至体温正常后24小时即可B.隔离至热退后24小时,且病程不少于5天C.隔离至皮疹完全消退D.无需隔离答案:B16.再次感染异型登革病毒,发生重症登革热的风险如何变化?A.降低B.不变C.升高D.不确定答案:C解析:异型二次感染可发生抗体依赖性增强(ADE),重症风险明显升高。17.登革热患者出现下列哪项提示严重血浆渗漏?A.血细胞比容升高伴腹水或胸水B.白细胞显著升高C.血小板显著升高D.血清白蛋白升高答案:A18.关于登革热疫苗,下列说法正确的是?A.已推荐所有儿童普遍接种B.对既往感染者也有害C.目前已有疫苗上市,但使用有严格适应症D.灭活疫苗保护效果最好答案:C解析:现有登革热疫苗仅推荐有既往感染证据且处于流行区的人群使用,并有一定年龄限制。19.登革热在我国法定传染病分类中属于?A.甲类传染病B.乙类传染病C.丙类传染病D.非法定传染病答案:B20.下列哪项不属于登革热的主要临床表现?A.高热B.头痛、肌肉关节痛C.皮疹D.化脓性扁桃体炎答案:D二、多项选择题(每题2分,共20分)1.登革热的传播媒介包括哪些?A.埃及伊蚊B.白纹伊蚊C.中华按蚊D.三带喙库蚊答案:A、B解析:中华按蚊主要传播疟疾,三带喙库蚊主要传播乙型脑炎。2.登革热典型临床表现包括哪些?A.急起高热B.全身肌肉、骨关节疼痛C.皮疹D.明显呼吸道卡他症状答案:A、B、C解析:登革热常见高热、三痛、皮疹,呼吸道卡他症状不明显,后者常见于流感。3.重症登革热的预警指征包括哪些?A.持续呕吐、腹痛B.黏膜出血C.嗜睡或烦躁不安D.肝肿大超过2cm答案:A、B、C、D4.登革热的实验室诊断方法包括哪些?A.NS1抗原检测B.病毒核酸检测C.登革热IgM/IgG抗体检测D.血培养答案:A、B、C解析:血培养用于细菌感染诊断,对登革热无诊断价值。5.防蚊灭蚊的综合性措施包括哪些?A.清除室内外积水容器B.使用纱门纱窗和蚊帐C.室内滞留喷洒杀虫剂D.在储水容器中放养食蚊鱼答案:A、B、C、D6.登革热患者出院时应满足哪些条件?A.体温正常24小时以上B.临床症状明显改善C.血小板计数稳定回升D.血清病毒核酸检测转阴答案:A、B、C解析:出院标准不要求病毒核酸检测转阴。7.下列哪些疾病需要与登革热进行鉴别诊断?A.基孔肯雅热B.麻疹C.流感D.恙虫病答案:A、B、C、D8.关于登革热的免疫特性,下列说法正确的有哪些?A.感染后对同型病毒有较持久的免疫力B.对异型病毒仅有短期交叉免疫C.再次感染异型病毒可能发生抗体依赖性增强D.所有人群均易感答案:A、B、C、D9.关于登革热患者的治疗支持,下列正确的有哪些?A.充分补液,维持水电解质平衡B.高热时可选用对乙酰氨基酚C.使用阿司匹林解热镇痛D.密切监测血小板、血细胞比容及生命体征答案:A、B、D解析:登革热患者禁用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药,以免加重出血。10.关于埃及伊蚊,下列说法正确的有哪些?A.主要孳生于室外小型积水B.白昼活动,有吸血高峰C.主要在我国长江以南地区分布D.是登革热唯一传播媒介答案:A、B、C解析:埃及伊蚊是主要媒介之一,白纹伊蚊也可传播登革热,并非唯一媒介。三、判断题(每题1分,共10分)1.登革热是由登革病毒引起的急性虫媒传染病,属于人畜共患疾病。答案:错误解析:登革热主要在人间传播,传染源为患者和隐性感染者,不属于人畜共患病。2.白纹伊蚊主要在夜间吸血。答案:错误解析:白纹伊蚊白昼活动,清晨和黄昏为吸血高峰。3.登革热患者是主要的传染源,隐性感染者也具有传染性。答案:正确4.登革热目前尚无特效抗病毒药物,治疗以对症支持治疗为主。答案:正确5.清除蚊虫孳生地是降低蚊媒密度的治本措施。答案:正确6.登革热患者发热期应大量使用抗生素以预防继发感染。答案:错误7.登革热的主要传播途径是呼吸道飞沫传播。答案:错误8.再次感染同型登革病毒不会引起重症登革热。答案:正确解析:同型再感染可获持久免疫,通常不发病;重症多与异型二次感染有关。9.登革热患者的防蚊隔离期一般为发病后不少于5天,并至热退后24小时。答案:正确10.登革热疫苗适用于所有未感染过登革热的人群。答案:错误四、简答题(每题5分,共20分)1.简述登革热的传播途径和主要传播媒介。答案:登革热通过媒介蚊虫叮咬传播,不直接在人与人之间传播。主要传播媒介为埃及伊蚊和白纹伊蚊。伊蚊叮咬登革热患者或隐性感染者后获得病毒,经外潜伏期后再次叮咬易感人群即可造成传播。解析:答题要点为“蚊媒传播”和“埃及伊蚊、白纹伊蚊”两个核心要素。2.简述登革热的典型临床表现。答案:潜伏期3~15天,多为5~8天。起病急骤,突发高热(39℃以上),伴头痛、眼眶痛、肌肉关节痛,面、颈、胸部潮红;病程3~6天出现皮疹,可为斑丘疹、麻疹样或出血点样;部分患者有浅表淋巴结肿大,血常规可见白细胞和血小板减少。轻症患者约5~7天热退恢复,少数患者进入极期,出现血浆渗漏、休克或出血等重症表现。解析:需包括高热、三痛、三红、皮疹和血象改变。3.简述登革热的预防措施。答案:(1)管理传染源:早发现、早诊断、早报告、早隔离(防蚊隔离),规范治疗患者。(2)切断传播途径:以防蚊灭蚊为核心,清除伊蚊孳生地(各类小型积水),对室内外环境药物灭蚊,使用纱窗、蚊帐等。(3)保护易感人群:加强个人防护,穿长袖衣物、涂抹驱避剂,有适应症者可接种登革热疫苗。解析:按传染病预防三环节作答。4.简述重症登革热的预警指征。答案:包括持续呕吐、剧烈腹痛、黏膜出血(牙龈出血、鼻衄、皮下瘀斑)、嗜睡或烦躁不安、少尿、肝肿大、血细胞比容明显升高伴血小板快速下降、血压下降或脉压差减小等。五、案例分析题(每题10分,共30分)1.某市2026年8月报告1例输入性登革热病例。患者男,35岁,发病前曾到东南亚务工,返回后第3天发热就诊,实验室检查登革病毒NS1抗原阳性。(1)该病例应如何隔离管理?(2)为防范疫情扩散,当地疾控机构应重点开展哪些工作?答案:(1)对患者实行防蚊隔离治疗,隔离期至病程满5天且热退后24小时;病房安装纱门纱窗,使用蚊帐,防止继发传播;医护人员做好防蚊措施;对患者活动区域进行灭蚊;密切接触者医学观察15天。(2)疾控机构应重点开展:①疫情报告与核实;②流行病学调查,追踪感染来源和暴露史;③搜索和排查可疑病例,采集标本做NS1抗原或病毒核酸检测;④对患者居住地及周边开展伊蚊密度(布雷图指数)调查和应急灭蚊;⑤清理孳生地,开展爱国卫生运动;⑥开展健康宣教,指导个人防蚊;⑦加强医疗机构发热门诊和疫情监测。解析:本题考察输入性病例处置流程,得分点为隔离期限、防蚊措施、流行病学调查和蚊媒控制。2.某社区2026年9月出现多例发热伴皮疹病例,其中2例确诊为登革热。现场调查发现社区多处闲置瓶罐、花盆托盘和废旧轮胎积水,蚊幼阳性率高。(1)要判断该社区是否存在登革热暴发疫情,应重点收集哪些信息和资料?(2)应采取哪些综合防控措施?答案:(1)重点收集:①病例的临床表现及流行病学接触史,采集血清标本进行登革病毒NS1抗原、核酸检测或抗体检测;②病例三间分布,绘制流行曲线和病例地图,判断是否有聚集性;③蚊媒监测资料(布雷图指数、成蚊密度);④当地既往登革热发病情况、当地蚊媒种类和分布。(2)综合防控措施:①对确诊及疑似病例进行早报告、早防蚊隔离;②发动社区开展“翻盆倒罐、清除积水”爱国卫生运动,清理各类小型积水孳生地;③对室内外环境和孳生地进行杀虫剂喷洒,杀灭成蚊和幼虫;④对居民开展健康教育,倡导使用蚊帐、纱窗和驱避剂;⑤加强监测,早期发现新发病例并及时处置。解析:考察暴发疫情调查思路和综合性防控措施,强调“清除孳生地”为核心。3.某登革热患者,病程第4天出现持续呕吐、剧烈腹痛,牙龈渗血,血压80/50mmHg,脉搏细速(120次/分)。实验室检查:血细胞比容(HCT)较基线升高25%,血小板28×10^9/L。(1)该患者目前处于登革热哪个时期?最可能诊断是什么?(2)请制定主要治疗措施。答案:(1)患者处于极期;最可能诊断为重症登革热(登革休克综合征)。依据:病程4天,出现明显血浆渗漏表现(持续呕吐、腹痛、HCT升高)、黏膜出血(牙龈渗血)和低血压性休克(血压80/50mmHg、脉压差小、脉率增快),血小板重度减少(低于50×10^9/L)。(2)主要治疗措施:①立
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