推拿治疗学新题库含答案详解(模拟题)

推拿治疗学新题库含答案详解(模拟题)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.推拿治疗的基本作用不包括以下哪项？A.调整脏腑B.活血化瘀C.发汗解表D.理筋整复2.下列哪种疾病属于推拿绝对禁忌症？A.肩周炎B.腰椎间盘突出症C.恶性肿瘤病变部位D.慢性胃炎3.落枕的主要好发人群是？A.青少年B.青壮年C.中老年D.学龄前儿童4.腰椎间盘突出症最常见的突出节段是？A.L1-L2、L2-L3B.L2-L3、L3-L4C.L3-L4、L4-L5D.L4-L5、L5-S15.下列哪型颈椎病禁用颈椎扳法治疗？A.颈型B.神经根型C.脊髓型D.椎动脉型6.肩周炎的临床分期不包括？A.疼痛期B.僵硬期C.恢复期D.后遗症期7.小儿推拿中具有清热解表、泻火除烦作用的常用穴位是？A.补脾经B.清天河水C.推三关D.揉板门8.推拿治疗原发性痛经的最佳干预时机是？A.经期第1-2天B.经前3-5天C.经后1周D.排卵期9.急性腰扭伤24小时内宜采用的推拿手法是？A.重刺激滚法B.轻柔揉按法C.腰椎斜扳法D.腰部后伸扳法10.下列哪项不是推拿治疗周围性面瘫的常用穴位？A.阳白B.颊车C.合谷D.足三里11.踝关节扭伤最常见的损伤类型是？A.内翻损伤B.外翻损伤C.跖屈损伤D.背伸损伤12.推拿治疗胃下垂的核心治则是？A.促进胃蠕动B.升提举陷、健脾和胃C.调节胃酸分泌D.缓解胃痉挛13.推拿操作时必须使用介质的常见情况是？A.成人腰椎间盘突出症治疗B.小儿发热推拿C.成人颈椎病治疗D.成人膝关节炎治疗14.骶髂关节半脱位常用的整复手法是？A.腰椎斜扳法B.坐位颈部旋转扳法C.单髋后伸扳法D.肩关节扳法15.推拿治疗中风后遗症的主要治则是？A.活血化瘀、通络止痛B.舒筋通络、行气活血、滑利关节C.平肝潜阳、熄风止痉D.益气养血、健脾益肾16.下列哪种疾病属于推拿的明确适应症？A.化脓性关节炎B.肱骨外上髁炎C.骨折早期未固定D.皮肤破损感染17.小儿推拿中补脾经的正确操作是？A.旋推拇指末节螺纹面B.从拇指指根向指尖直推C.旋推食指末节螺纹面D.从食指指尖向指根直推18.推拿治疗内伤头痛的常用操作部位不包括？A.头面部B.颈肩部C.腰背部D.上肢远端19.下列哪种手法最常用于缓解深部肌肉痉挛？A.拍法B.搓法C.滚法D.摇法20.退行性脊柱炎最好发的部位是？A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎二、多项选择题（每题2分，共20分）1.推拿的基本治法（推拿八法）包括下列哪些？A.温法B.通法C.补法D.泻法E.汗法2.腰椎间盘突出症的常见临床表现有？A.腰痛伴下肢放射痛B.直腿抬高试验阳性C.间歇性跛行D.腰椎生理曲度变直E.巴宾斯基征阳性3.下列属于小儿推拿禁忌症的有？A.水痘B.猩红热C.骨折未愈合D.恶性肿瘤E.脾虚泄泻4.推拿治疗肩周炎的常用手法有？A.滚法B.摇法C.扳法D.拿法E.弹拨法5.颈椎病的常规临床分型包括？A.颈型B.神经根型C.脊髓型D.椎动脉型E.交感神经型6.推拿治疗原发性痛经的常用穴位有？A.关元B.气海C.肾俞D.八髎E.三阴交7.急性软组织损伤的推拿治疗原则包括？A.活血化瘀B.消肿止痛C.理筋整复D.早期大强度手法松解E.早期制动配合轻柔手法8.推拿对消化系统的作用机制包括？A.调节胃肠蠕动B.调节胃肠激素分泌C.改善腹腔脏器血液循环D.直接消化食物E.调节自主神经功能9.下列疾病中推拿治疗疗效确切的有？A.落枕B.肱骨外上髁炎C.小儿遗尿D.1型糖尿病E.恶性肿瘤晚期疼痛10.推拿操作的基本注意事项包括？A.患者体位舒适B.操作者手部清洁、修剪指甲C.根据病情选择合适手法D.全程使用重刺激手法以保证疗效E.操作中注意观察患者反应三、判断题（每题1分，共10分）1.推拿适应症广泛，所有内科、外科疾病都可采用推拿治疗。2.落枕多因睡眠姿势不良或感受风寒导致，推拿治疗效果显著。3.脊髓型颈椎病患者出现下肢踩棉花感时，应尽快使用颈椎扳法缓解压迫。4.小儿推拿的常规操作顺序为先头面，次上肢，再胸腹腰背，最后下肢。5.所有类型的腰椎间盘突出症都适合使用腰椎斜扳法治疗。6.推拿治疗原发性痛经的核心机制是调理冲任、疏通气血，缓解子宫痉挛。7.急性腰扭伤24小时内应使用重刺激滚法快速止痛。8.肩周炎患者推拿治疗的同时，配合主动功能锻炼可明显提高疗效。9.推拿治疗周围性面瘫只需在面部操作即可，无需取远端穴位。10.推拿介质的作用主要是保护皮肤，部分介质还可增强手法治疗作用。四、名词解释（每题5分，共20分）1.推拿治疗学2.腰椎间盘突出症3.推拿八法4.落枕五、简答题（每题10分，共20分）1.简述推拿治疗的四大基本作用。2.简述神经根型颈椎病的诊断要点。六、病案分析题（共10分）病案：患者张某，男，38岁，程序员，腰痛伴左下肢放射痛1周，加重2天。1周前因久坐加班后出现腰部疼痛，伴左下肢后侧放射痛，咳嗽时疼痛加重，行走不利，无大小便功能障碍。查体：腰椎生理曲度变直，L5-S1左侧椎旁压痛明显，左侧直腿抬高试验30°阳性，加强试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉减退，左足踇背伸肌力减弱。腰椎CT示L5-S1椎间盘向左后突出，压迫左侧神经根。请回答：（1）中医诊断、西医诊断；（2）推拿治疗原则；（3）推拿基本操作方法。答案：（1）诊断：中医诊断：腰痛（气滞血瘀证）（1分）西医诊断：腰椎间盘突出症（L5-S1左侧，神经根型）（1分）（2）治疗原则：舒筋通络，活血化瘀，理筋整复，消肿止痛。（2分）（3）操作方法：①放松手法：患者俯卧位，术者用滚法、揉法沿腰部两侧膀胱经及左下肢后侧操作5-8分钟，放松腰臀部及下肢肌肉，缓解肌痉挛。（2分）②解痉止痛手法：点按肾俞、大肠俞、环跳、委中、承山、阳陵泉、昆仑等穴位，每穴约30秒，以酸胀为度，通络止痛。（1分）③理筋整复手法：采用左侧腰椎斜扳法，调整腰椎小关节紊乱、扩大椎间隙，减轻神经根受压，操作时力度适中，禁用暴力。（2分）④结束手法：用擦法擦腰背部膀胱经，透热为度，再以拍法、抖法放松左下肢，结束治疗。（1分）参考答案与解析一、单项选择题1.答案：C解析：推拿的核心基本作用为调整脏腑、疏通经络、行气活血、理筋整复，发汗解表不属于推拿的基础治疗作用范畴。2.答案：C解析：恶性肿瘤部位推拿可能导致肿瘤扩散、局部出血，属推拿绝对禁忌症，其余选项均为推拿适应症。3.答案：B4.答案：D解析：腰椎负重从上至下逐渐增加，L4-L5、L5-S1节段活动度最大、负重最多，90%以上的腰椎间盘突出发生于这两个节段。5.答案：C解析：脊髓型颈椎病本身存在脊髓受压，扳法可能加重脊髓损伤，甚至导致瘫痪，属颈椎扳法绝对禁忌症。6.答案：D7.答案：B解析：清天河水性凉，是小儿推拿治疗外感发热、内热烦躁的代表性清热穴位；推三关为温阳散寒穴位，补脾经、揉板门以调理脾胃为主。8.答案：B解析：经前3-5天开始推拿可提前疏通冲任气血，缓解经期子宫痉挛性收缩，止痛效果优于经期治疗。9.答案：B10.答案：D解析：面瘫治疗以头面部局部穴位配合远端手阳明经穴位为主，足三里多用于脾胃病调理，不属于面瘫常用主穴。11.答案：A12.答案：B13.答案：B解析：小儿皮肤娇嫩，推拿时需使用滑石粉、葱姜水等介质保护皮肤、增强疗效；成人推拿可根据病情需要选择是否使用介质。14.答案：C15.答案：B16.答案：B17.答案：A18.答案：C19.答案：C20.答案：C二、多项选择题1.答案：ABCDE解析：推拿八法是基于中医辨证论治原则，结合手法作用特点总结的核心治法，具体为温、通、补、泻、汗、和、散、清八种，以上选项均属于。2.答案：ABCD解析：巴宾斯基征阳性提示锥体束（上运动神经元）损伤，多见于脑部病变或脊髓型颈椎病，腰椎间盘突出症为下运动神经元受压，一般不出现该体征。3.答案：ABCD解析：脾虚泄泻是小儿推拿的优势适应症，其余皮肤传染病、骨折、肿瘤均为小儿推拿禁忌症。4.答案：ABCDE解析：以上手法可分别起到放松肌肉、松解粘连、滑利关节的作用，均为肩周炎推拿治疗的常用手法。5.答案：ABCDE6.答案：ABCDE7.答案：ABCE解析：急性损伤早期局部出血水肿，大强度手法会加重损伤，需采用轻柔手法配合制动休息。8.答案：ABCE9.答案：ABC解析：1型糖尿病、恶性肿瘤晚期疼痛推拿仅可作为辅助手段，不作为主要治疗方法，落枕、网球肘、小儿遗尿均为推拿优势病种。10.答案：ABCE三、判断题1.答案：错误解析：推拿有明确的禁忌症，如急性传染病、恶性肿瘤、骨折、皮肤破损等均不宜推拿治疗。2.答案：正确3.答案：错误4.答案：正确5.答案：错误解析：中央型巨大突出、伴马尾神经综合征、严重骨质疏松的腰椎间盘突出症禁用斜扳法。6.答案：正确7.答案：错误8.答案：正确9.答案：错误解析：面瘫治疗常配合合谷、太冲等远端穴位，体现"面口合谷收"的经络理论，可增强局部疗效。10.答案：正确四、名词解释1.答案：推拿治疗学是运用推拿的各类手法与方法，（2分）作用于人体特定部位或穴位，以防治疾病的一门临床学科，（2分）是推拿学的核心组成部分。（1分）2.答案：腰椎间盘突出症是因腰椎间盘退变、纤维环破裂、髓核突出，（2分）刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的以腰痛伴下肢放射痛为主要表现的疾病，（2分）好发于L4-L5、L5-S1节段。（1分）3.答案：推拿八法是推拿治疗的基本治法，（1分）包括温法、通法、补法、泻法、汗法、和法、散法、清法八种，（3分）是结合中医辨证原则与手法作用特点总结形成的治疗纲领。（1分）4.答案：落枕又称失枕，指因睡眠姿势不良或感受风寒，（2分）导致颈部一侧肌肉痉挛、强直，出现颈部酸胀疼痛、活动受限的急性病症，（2分）好发于青壮年，冬春季多见。（1分）五、简答题1.答案：（1）调整脏腑：推拿通过刺激体表穴位与部位，经经络传导调节脏腑功能，实现虚补实泻的治疗目的。（2.5分）（2）疏通经络：推拿可促进经络气血运行，消除经络阻滞，达到"通则不痛"的效果。（2.5分）（3）行气活血：推拿通过力学刺激与神经体液调节，改善局部及全身血液循环，促进瘀血与病理代谢产物吸收。（2.5分）（4）理筋整复：推拿可松解肌肉粘连、整复错位的筋骨关节，恢复筋骨关节的正常解剖位置与运动功