2026年住院药房麻精药品调配发放培训考核试题及答案

2026年住院药房麻精药品调配发放培训考核试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每题只有1个最佳答案）1.住院药房调配的麻醉药品和第一类精神药品处方的法定标识为（）A.淡红色，右上角标注“麻、精一”B.白色，右上角标注“精二”C.淡黄色，右上角标注“急诊”D.淡绿色，右上角标注“儿科”2.住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方的法定开具要求是（）A.逐次开具，每张处方为1次常用量B.逐日开具，每张处方为1日常用量C.每周开具，每张处方为7日常用量D.按需开具，每张处方最大为15日常用量3.住院药房调配发放麻醉药品和第一类精神药品时，必须执行的核心核对制度是（）A.单人核对签字制度B.双人核对签字制度C.组长复核制度D.护士代签制度4.麻醉药品和第一类精神药品专用账册的法定保存期限为（）A.药品有效期满之日起不少于3年B.药品有效期满之日起不少于5年C.药品有效期满之日起不少于10年D.永久保存5.住院患者使用麻醉药品注射剂后产生的剩余药液，正确的处理方式是（）A.直接倒入医疗废物桶丢弃B.交患者家属自行处理C.由2名医护人员双人监督销毁并完整记录D.退回药库重新分装使用6.住院药房为晚期癌痛住院患者调配麻醉药品控缓释制剂时，每张处方的最大法定用量为（）A.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量7.第二类精神药品处方的法定颜色及标识为（）A.淡红色，右上角标注“精二”B.白色，右上角标注“精二”C.淡黄色，右上角标注“精二”D.淡绿色，右上角标注“精二”8.住院药房麻精药品“五专管理”内容不包括（）A.专用处方B.专用账册C.专人采购D.专册登记9.晚期癌痛患者出院带药为麻醉药品控缓释制剂的，每张处方最大用量不得超过（）A.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量10.住院药房麻醉药品和第一类精神药品专柜的法定管理要求是（）A.单人单锁管理B.双人双锁管理C.无需上锁，专人看管D.钥匙由护士长统一保管11.住院药房第二类精神药品的储存管理要求是（）A.双人双锁专柜存放B.专人专柜加锁存放C.普通开放货架存放D.与普通药品混放12.麻精药品处方调配前的审核内容不包括（）A.处方医师的麻精药品处方资格B.患者住院号、床号、身份信息C.药品商品名表述是否准确D.药品用法用量是否符合规范13.住院患者死亡后，剩余的麻醉药品和第一类精神药品应当（）A.由患者家属带走自行处置B.由病房护士直接丢弃C.由病区双人清点登记后交回药学部门按规定销毁D.转给其他疼痛患者使用14.麻精药品专册登记的内容不包括（）A.患者姓名、性别、年龄、住院号B.药品名称、规格、数量、批号C.处方医师、调配药师、核对药师签名D.患者药物过敏史15.住院药房麻精药品交接班时，应当执行的清点要求是（）A.仅核对药品总数量B.双人逐品逐批号清点，账物相符后双方签字C.由交班人单独清点，接班人直接签字D.每周集中清点1次即可16.根据2024年版《医疗机构麻醉药品和第一类精神药品管理规范》，住院药房发生麻精一药品调配差错后，应当在多长时间内上报药学、医务、保卫部门（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时17.住院药房调配芬太尼透皮贴剂时，必须告知医护人员/患者的注意事项是（）A.可贴于破损皮肤处提高吸收效率B.使用过的贴剂需对折后放回原包装，交回护士站/药房统一销毁C.可使用热水袋加热贴剂加快药物释放D.可根据疼痛面积随意裁剪贴剂18.第二类精神药品处方的法定保存期限为（）A.1年B.2年C.3年D.5年19.住院药房补充麻醉药品和第一类精神药品基数时，必须凭（）领用A.普通药品领药单B.麻精药品专用领药单，双人签字确认C.护士长口头申请D.科主任签字的领条20.以下药品中，不属于麻醉药品的是（）A.哌替啶B.芬太尼C.地佐辛D.吗啡二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.住院药房调配麻醉药品和第一类精神药品时，双人核对的内容包括（）A.处方医师的麻精药品处方资格B.患者姓名、住院号、床号、年龄C.药品名称、规格、数量、批号、有效期D.药品用法用量、给药途径E.处方是否有涂改、字迹是否清晰2.住院药房麻精药品“五专管理”的内容包括（）A.专人负责B.专柜加锁C.专用账册D.专用处方E.专册登记3.住院患者麻醉药品注射剂剩余药液销毁记录应当包含的内容有（）A.患者姓名、住院号、床号B.药品名称、规格、批号、剩余药液量C.销毁时间、销毁方式D.执行人、监督人双人签字E.患者家属签字确认4.住院药房应当拒绝调剂的麻精药品处方包括（）A.未取得麻精药品处方资格的医师开具的处方B.字迹模糊、有涂改未签字确认的处方C.用法用量超常规且未注明原因并再次签名的处方D.使用商品名开具的处方E.未填写患者住院号的处方5.住院药房麻精药品账物管理的要求包括（）A.麻醉药品和第一类精神药品每日盘点，确保账物相符B.专用账册逐笔记录入库、调配、销毁、回收等所有流向C.账物不符时应当立即封存并上报药学部门，查找原因D.专用账册保存至药品有效期满之日起不少于5年E.第二类精神药品可每月盘点1次6.以下属于第一类精神药品品种的有（）A.氯胺酮B.丁丙诺啡C.艾司唑仑D.哌醋甲酯E.地西泮7.住院药房审核麻精药品处方时，需确认的医师资质包括（）A.医师是否在本医疗机构注册B.医师是否取得法定处方权C.医师是否取得麻精药品处方资格D.医师职称是否为副主任医师及以上E.医师执业证书编号是否有效8.关于住院药房麻精药品专册登记，说法正确的有（）A.登记内容包括患者床号、住院号、姓名、性别、年龄B.登记内容包括药品名称、规格、数量、批号C.登记内容包括处方医师、调配人、核对人、发药人签名D.专册登记的保存期限为3年E.出院带药的麻精药品无需纳入专册登记9.住院药房过期、损坏麻精药品的处理，符合规定的有（）A.登记造册后向所在地卫生健康主管部门申请销毁B.由药学部门自行组织销毁即可C.销毁时需有卫生健康主管部门工作人员现场监督D.销毁记录纳入专用账册管理，保存不少于5年E.可与普通过期药品一同销毁10.住院药房药师在麻精药品调配发放中的正确做法有（）A.与领药护士当面核对药品信息，确认无误后发放B.告知领药护士麻精药品的储存要求、注意事项C.发现处方用量超限时，自行调整至合理用量后调配D.回收空安瓿、用过的贴剂时双人核对并登记E.交接班时仅核对数量，无需核对批号三、判断题（共15题，每题1分，共15分。正确打“√”，错误打“×”）1.住院患者的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。（）2.第二类精神药品处方为淡红色，右上角标注“精二”。（）3.住院药房麻醉药品和第一类精神药品专柜实行双人双锁管理，钥匙由2名药师分别保管。（）4.麻醉药品处方的保存期限为2年。（）5.住院患者使用后的芬太尼透皮贴剂可由患者家属自行丢弃。（）6.麻精药品调配时，只要数量正确，无需核对药品批号。（）7.未取得麻精药品处方资格的住院医师，可在上级医师指导下开具麻精药品处方。（）8.麻醉药品和第一类精神药品专用账册的保存期限为药品有效期满之日起不少于5年。（）9.晚期癌痛住院患者的麻醉药品控缓释制剂处方，每张可开具15日常用量。（）10.住院患者出院带药的麻精药品，按门诊同类患者的处方限量执行。（）11.麻精药品调配差错未造成不良后果的，可不上报，自行整改即可。（）12.住院患者使用第二类精神药品无需进行专册登记。（）13.住院药房麻醉药品和第一类精神药品应当每日盘点，确保账物相符。（）14.地佐辛属于第二类精神药品，住院药房调配时无需执行双人核对制度。（）15.患者死亡后剩余的麻精药品，可由家属带回用于家庭其他疼痛患者。（）四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）1.某三甲医院住院药房药师小李在调配肿瘤科3床晚期肺癌患者王某的吗啡缓释片（30mgq12h）处方时，发现3处问题：一是处方由实习医师刘某开具，经查询刘某未取得麻精药品处方资格；二是处方上“用法用量”栏有涂改，未注明修改日期及医师签名，涂改后标注为“30mgqd”，与患者长期医嘱不符；三是处方开具了7天用量，未按住院患者处方要求逐日开具。请结合麻精药品管理规范，回答以下问题：（1）该处方存在哪些不合格项？（6分）（2）住院药房药师应当如何处置该处方？（5分）（3）针对此类问题，住院药房应当采取哪些整改措施？（4分）2.某医院住院药房晚班药师小张与病房护士小王核对当日麻精药品使用情况时，发现1支10mg吗啡注射液账物不符：台账显示当日调配5支，病房使用4支，剩余1支应当存放在病房麻精专柜内，但专柜内仅存4个空安瓿，缺失的1支去向不明。经调取监控及调查核实：白班药师小赵调配时未执行双人核对，多发了1支给领药护士，护士领药时未当面清点，将药品带回病房后未及时锁入专柜，被陪护家属私自拿走，24小时内已联系家属追回药品，未造成人身伤害及非法流弊。请结合管理规范回答以下问题：（1）该事件中存在哪些违规操作？（7分）（2）该事件的规范处理流程是什么？（5分）（3）住院药房应当采取哪些措施预防此类差错？（3分）五、实操简答题（共2题，第1题10分，第2题5分，共15分）1.简述住院药房麻醉药品和第一类精神药品调配发放的标准工作流程。2.简述住院药房麻精药品（含空安瓿、剩余药液、用过的透皮贴剂、未使用剩余药品）回收的管理要求。附：参考答案及评分标准一、单项选择题1.A2.B3.B4.B5.C6.A7.B8.C9.C10.B11.B12.C13.C14.D15.B16.D17.B18.B19.B20.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ABCD6.ABD7.ABCE8.ABCD9.ACD10.ABD三、判断题1.√2.×3.√4.×5.×6.×7.×8.√9.×10.√11.×12.×13.√14.√15.×四、案例分析题1.（1）不合格项（6分，每点2分，答满3点得满分）：①处方医师资质不符合要求：实习医师刘某未取得麻精药品处方资格，不得独立开具麻精药品处方；②处方格式不规范：麻精药品处方不得随意涂改，确需修改的应当在修改处签名并注明修改日期，该处方法定效力缺失；③用法用量及处方时限不符合规定：吗啡缓释片为控缓释制剂，癌痛患者规范给药频次为每12小时1次，处方标注qd属于用法错误；且住院患者麻精一药品处方应当逐日开具，每张为1日常用量，该处方开具7天用量超法定限量。（2）处置方式（5分）：①药师当场拒绝调配该处方（1分）；②向开具处方的医师所在科室反馈不合格原因，要求具有麻精处方资格的医师重新开具规范处方（2分）；③将该处方纳入麻精药品不合格处方登记本，上报药学部门及医务部门，按规定对无资质开方行为进行通报处理（2分）。（3）整改措施（4分，每点1分）：①定期梳理临床医师麻精处方权限，严禁无资质人员开具麻精药品处方，权限调整实时同步至药房审核系统；②组织临床医师、药师开展麻精药品处方规范及癌痛规范化治疗培训，每季度考核1次，考核不合格者暂停处方权；③优化麻精药品处方审核流程，落实“双人审核”要求，重点核查医师资质、处方格式、用法用量、处方时限；④建立不合格处方月度通报机制，对违规开具处方的医师按医院规定扣罚绩效，情节严重的取消麻精处方资格。2.（1）违规操作（7分，答满7点得满分，每点1分）：①调配药师未执行麻精一药品双人核对制度，单人调配发放，导致多发药品；②领药护士未当面核对药品名称、规格、数量，签字确认后才发现差错；③病房麻精药品管理不到位，药品带回后未及时锁入双人双锁专柜，存在流弊风险；④病房麻精药品未落实每班清点制度，未及时发现药品缺失；⑤住院药房发药登记不规范，未逐一核对领药人身份及药品明细；⑥麻精药品交接班制度落实不到位，白班与晚班交接时未逐品逐批号清点；⑦患者家属接触麻精药品的管控流程缺失，未明确禁止非医护人员接触麻精药品。（2）处理流程（5分，每点1分）：①立即启动麻精药品流弊应急预案，第一时间上报药学部门、医务部门、保卫部门，同步联系患者及家属追回药品，控制风险；②成立调查组核实差错原因、药品流向及不良影响，形成书面调查报告提交医院药事管理与药物治疗学委员会；③追回的药品经药学部门查验，若包装完好、未开封且在有效期内，可重新入库；若已开封或污染，按过期损坏麻精药品流程申请监督销毁；④对相关责任人按医院麻精药品管理规定进行处罚，组织全院医护人员开展麻精药品管理专项培训，引以为戒；⑤将事件处理情况记录在麻精药品差错登记本，按规定上报所在地卫生健康行政部门及药品监督管理部门。（3）预防措施（3分，每点1分）：①严格落实麻精一药品调配双人核对、双人签字制度，无双人签字不得发放药品，领药护士需当面清点确认；②完善病房麻精药品管理制度，落实“双人双锁、每班清点、账物相符”要求，严禁非医护人员接触麻精药品；③优化住院药房麻精药品交接班流程，每日交接时逐品逐批号清点，账物不符立即追溯，不得流于形式。五、实操简答题1.标准工作流程（10分，每点2分，答满5点得满分）：①处方审核：接收病房开具的麻精一专用处方，首先审核医师是否具有麻精处方资格，其次审核处方格式（颜色、标识、字迹、无涂改）、患者信息（姓名、住院号、床号、年龄）、药品信息（通用名、规格、剂量、用法、给药途径）、处方用量（住院患者1日常用量），不合格处方直接退回并告知原因，登记不合格处