病案编码考试题库及答案

病案编码考试题库及答案一、单项选择题（共20题）1.ICD-10第一卷中，第十三章肌肉骨骼系统和结缔组织疾病的主要分类轴心是（）A.病因B.解剖部位C.临床表现D.病理答案：B解析：ICD-10各章根据疾病特征设置差异化分类轴心，其中第一章传染病与寄生虫病以病因为核心轴心，第二章肿瘤以病理类型+解剖部位为核心轴心，第十三章肌肉骨骼系统和结缔组织疾病以解剖部位为主要分类轴心，病因、临床表现为辅助分类轴心，类目下按脊柱、关节、软组织、骨软骨等解剖区域细分条目。2.临床诊断“老年性白内障”，查找ICD-10编码时的首选主导词是（）A.老年B.白内障C.变性D.视力障碍答案：B解析：疾病编码主导词通常选择疾病的核心病理改变或临床表现作为检索入口，修饰性形容词不得单独作为主导词。“老年性”为白内障的年龄相关修饰词，核心疾病实体为白内障，因此首选主导词为“白内障”，可在该主导词下检索到“老年性”对应修饰条目，编码为H25.9。3.患者因肺鳞状细胞癌术后1个月返院行第一周期辅助化疗，入院后未针对肿瘤复发或并发症开展针对性处理，本次入院的主要编码应为（）A.C34.901肺鳞状细胞癌B.Z51.101恶性肿瘤术后化疗C.Z51.201恶性肿瘤免疫治疗D.Y43.101抗肿瘤药物有害效应答案：B解析：根据ICD-10主要诊断选择原则，当患者本次住院核心目的为针对恶性肿瘤开展化疗、放疗、免疫治疗等专项抗肿瘤治疗时，需将治疗对应的Z编码作为主要编码，原发肿瘤编码作为附加编码；若本次住院为处理肿瘤并发症、针对肿瘤本身行手术或姑息治疗，则以肿瘤或并发症为主要诊断。4.患者1年前因急性脑梗死发病，经治疗后遗留左侧肢体偏瘫，本次入院为行偏瘫肢体综合康复训练，该患者偏瘫对应的ICD-10编码所属疾病类别是（）A.急性脑血管病B.慢性疾病急性发作C.疾病后遗症D.损伤中毒答案：C解析：后遗症（晚期效应）指原发疾病病程已结束，残存持续存在的功能、结构损害。ICD-10专门设置I69类目用于脑血管病后遗症编码，当患者急性发病后1年及以上、因遗留功能障碍就诊时，需使用后遗症编码，不得使用急性期脑梗死（I63）类目编码。5.下列临床诊断组合中，无需使用ICD-10合并编码规则的是（）A.胆囊结石伴慢性胆囊炎B.急性阑尾炎伴穿孔C.高血压3级（很高危）、2型糖尿病D.慢性阻塞性肺疾病伴急性下呼吸道感染答案：C解析：合并编码指两个存在明确因果关联的疾病或疾病与并发症，在ICD-10中设置有专属编码条目时，需合并为一个编码，不得拆分重复编码。胆囊结石伴慢性胆囊炎对应编码K80.1，急性阑尾炎伴穿孔对应K35.0，慢性阻塞性肺疾病伴急性下呼吸道感染对应J44.0，均需使用合并编码；高血压与2型糖尿病为独立慢性疾病，无专属合并编码条目，需分别对应I10、E11类目编码。6.ICD-9-CM-3手术操作分类中，代表手术操作大类别分类层级的类目是指几位数编码（）A.两位B.三位C.四位D.五位答案：B解析：ICD-9-CM-3编码结构分为三个层级：三位数编码为类目，代表手术操作的大类别（如51类目为胆囊手术）；四位数编码为亚目，代表类目下具体的手术方式、部位细分（如51.2为胆囊切除术）；五位数编码为细目，代表手术入路、特殊操作细节等扩展信息（如51.23为腹腔镜下胆囊切除术）。7.患者骑电动自行车在城市道路行驶时与小轿车相撞，导致右侧胫骨闭合性骨折，按照损伤中毒双编码规则，对应的核心外部原因编码应为（）A.V13.5骑电动自行车人员与小汽车碰撞交通事故损伤B.W01.0同一平面滑倒摔伤C.X59.9暴露于未特指致伤因素D.Y92.4街道和公路为损伤发生场所答案：A解析：损伤中毒类疾病需采用双编码规则，即首先编码损伤的临床表现（S/T编码），其次编码损伤的外部原因（V/W/X/Y编码）。外部原因编码需优先选择能明确致伤意图、致伤物、碰撞关系的核心编码，场所编码（Y92类目）为补充附加编码，不得作为核心外部原因编码。本例明确为交通事故中骑电动自行车与小汽车碰撞受伤，因此首选V13.5为外部原因核心编码。8.ICD-10第十五章妊娠、分娩和产褥期疾病的编码范围是（）A.O00-O99B.P00-P96C.Z30-Z39D.N00-N99答案：A解析：第十五章妊娠、分娩和产褥期疾病编码范围为O00-O99，其中O80（单胎顺产）仅适用于单胎头位、自然分娩、无任何母儿并发症的病例，存在产科并发症时不得使用该编码；P00-P96为第十六章起源于围生期的疾病编码范围，N00-N99为第十四章泌尿生殖系统疾病编码范围。9.诊断“马蹄形肾”时，若在主导词“肾”下未检索到对应编码条目，需转换使用的主导词是（）A.畸形B.马蹄C.异常D.先天答案：A解析：马蹄形肾为先天性肾脏融合畸形，编码为Q63.1。先天性形态异常类疾病检索时，若在具体器官主导词下未找到对应形态学描述条目，需将主导词转换为“畸形”，在“畸形-肾-融合-马蹄形”路径下检索对应编码，不得将形态修饰词作为主导词。10.患者因持续胸痛4小时入院，确诊急性ST段抬高型心肌梗死，住院第3天突发急性非致残性脑梗死，经抗血小板、改善循环等治疗后心梗好转、脑梗症状稳定出院，本次住院的主要诊断应选择（）A.急性ST段抬高型心肌梗死B.急性脑梗死C.冠状动脉粥样硬化性心脏病D.缺血性脑血管病答案：A解析：根据《住院病案首页数据填写质量规范》，患者住院期间同时存在多个可作为主要诊断的急性疾病时，需选择对健康危害最大、消耗医疗资源最多、住院时间最长的疾病为主要诊断。本例入院核心诱因为急性心肌梗死，为本次住院首要治疗目标，资源投入最高，因此为主要诊断；住院期间新发脑梗死为并发症，作为附加诊断。11.患者经胃镜及病理检查确诊为食管中上段鳞状细胞癌，肿瘤连续累及食管上段、中段，无法明确判定肿瘤起源亚区，无远处转移，其肿瘤部位编码应为（）A.C15.1食管上段恶性肿瘤B.C15.2食管中段恶性肿瘤C.C15.8食管交搭跨越恶性肿瘤损害D.C15.9食管恶性肿瘤（未特指）答案：C解析：ICD-10肿瘤编码中，各器官肿瘤类目下的.8亚目为交搭跨越损害编码，适用于肿瘤连续累及两个及以上相邻解剖亚区、且无法明确判定原发起源部位的情况；若肿瘤明确起源于某一亚区并侵犯相邻亚区，则按起源部位编码。本例肿瘤累及食管中上段、起源部位不明，因此使用C15.8编码。12.下列ICD-10编码中，属于循环系统疾病章节的是（）A.J18.9社区获得性肺炎B.I21.9急性心肌梗死C.K29.7慢性萎缩性胃炎D.E11.92型糖尿病答案：B解析：ICD-10按首字母区分章节，其中I开头编码对应第八章循环系统疾病，J开头对应第九章呼吸系统疾病，K开头对应第十章消化系统疾病，E开头对应第四章内分泌、营养和代谢疾病。13.手术名称“腹腔镜下胆囊切除术”查找ICD-9-CM-3编码时的首选主导词是（）A.腹腔镜B.胆囊C.切除术D.探查答案：C解析：手术操作编码主导词通常选择核心术式（操作类动词）作为检索入口，如切除术、吻合术、切开术、修补术等，在主导词下依次查找手术部位、手术入路、特殊操作的修饰条目。本例核心术式为切除术，部位为胆囊，入路为腹腔镜，对应编码51.23，不得将手术入路、手术部位作为首选主导词。14.下列临床情况中，无需使用附加编码补充标注信息的是（）A.高血压性肾脏病合并慢性肾衰竭5期B.肺炎链球菌性细菌性肺炎C.地西泮过量导致药物中毒D.鼻病毒引起的普通急性上呼吸道感染答案：D解析：当疾病存在可细分的病因、病理分型、分期、并发症时，需通过附加编码补充临床信息：高血压合并肾衰竭需附加编码标注肾衰竭分期，细菌性肺炎需附加编码明确病原体，药物中毒需附加编码标注中毒药物类型；普通急性上呼吸道感染病因明确、无并发症及分型细分需求，无需额外附加编码。15.ICD-10星剑号双重分类体系中，剑号（†）编码代表的含义是（）A.疾病的临床表现B.疾病的病因C.疾病的解剖部位D.疾病的病理分型答案：B解析：星剑号双重分类用于标注病因与临床表现存在明确关联的疾病，其中剑号（†）代表疾病病因，为核心主编码，需纳入疾病统计；星号（*）代表疾病的临床表现，为辅助编码，不得单独作为主编码使用。例如结核性脑膜炎编码为A17.0†G01*，A17.0为结核感染（病因），G01为脑膜炎（临床表现）。16.S类损伤编码中，闭合性损伤对应的亚目尾号统一规则为（）A.0B.1C.2D.9答案：A解析：S/T类损伤编码的亚目设置存在统一规则：尾号0代表闭合性损伤（包括骨折、脱位、扭伤等无皮肤破损的损伤），尾号1代表开放性损伤，临床未明确说明损伤为开放性时，默认按闭合性损伤编码。17.下列就医场景中，可将Z编码作为主要诊断的是（）A.健康人群按年度体检计划行常规健康体检B.急性化脓性阑尾炎入院行阑尾切除术C.社区获得性肺炎入院行抗感染治疗D.2型糖尿病入院调整降糖方案答案：A解析：Z编码为“影响健康状态和与保健机构接触的因素”类目，适用于无现存活动性疾病，因体检、预防接种、随访、专项医疗服务等原因就医的场景。存在活动性疾病需住院治疗时，需以疾病编码为主要诊断；健康体检无活动性治疗需求，因此将Z00.0（常规健康体检）作为主要编码。18.2型糖尿病患者入院检查确诊合并糖尿病肾病、慢性肾脏病G3a期，未发现其他并发症，其糖尿病对应的ICD-10编码应为（）A.E11.22型糖尿病伴肾脏并发症B.E11.42型糖尿病伴神经并发症C.E11.52型糖尿病伴循环并发症D.E11.92型糖尿病不伴并发症答案：A解析：糖尿病编码采用合并编码规则，需根据并发症类型选择对应亚目：E11.2为伴肾脏并发症，E11.3为伴眼部并发症，E11.4为伴神经并发症，E11.5为伴周围循环并发症，若同时存在2种及以上并发症，需使用E11.7（2型糖尿病伴多个并发症）为主编码，并附加各并发症编码。19.患者因左肺上叶腺癌行胸腔镜下左肺上叶切除术，手术切除范围判定的核心依据是（）A.手术切除的组织占目标器官的比例B.手术切口长度C.手术操作时长D.术中出血量答案：A解析：ICD-9-CM-3中器官切除术编码需严格区分切除范围：病损切除术指仅切除局部病变组织、保留大部分正常器官；部分切除术指切除器官的一个解剖亚区（如肺叶、肝段）；全部切除术指切除整个器官，判定核心依据为切除的器官组织范围，与切口长度、手术时长、出血量等因素无关。20.根据国家病案管理质量控制中心发布的《住院病案首页数据质量控制指标》，住院病案编码准确率的合格标准为（）A.≥80%B.≥85%C.≥90%D.≥95%答案：D解析：国家病案质控中心明确，住院病案编码准确率需达到95%以上为合格，编码错误类型包括主要诊断选择错误、主要手术选择错误、编码亚目/细目错误、漏编码、过度编码、编码与临床病情不符等。二、多项选择题（共10题）1.下列属于ICD-10核心分类原则的有（）A.以病因、部位、病理、临床表现为多轴心分类依据B.对病因与临床表现明确关联的疾病设置星剑号双重分类规则C.肿瘤编码采用部位编码+形态学编码的双编码体系D.对存在明确因果关联的疾病设置合并编码规则答案：ABCD解析：ICD-10的核心分类原则包括：采用多轴心分类框架，不同章节根据疾病特点选择病因、部位、病理、临床表现作为分类依据；对感染性疾病等病因明确的疾病设置星剑号双重分类；肿瘤章节采用C/D部位编码+M形态学编码的双维度编码体系；对存在直接因果关联的疾病与并发症设置合并编码，避免重复编码。2.查找ICD-10疾病编码时，可作为主导词检索的内容包括（）A.疾病的核心临床表现（如梗死、溃疡、囊肿）B.疾病的病理改变（如癌、炎症、硬化）C.疾病的病因（如结核、损伤、中毒）D.以人名、地名命名的专有疾病（如霍奇金淋巴瘤、克山病）答案：ABCD解析：疾病编码主导词通常位于第三卷索引中，选择范围涵盖核心临床表现、病理改变、病因、专有命名疾病，单纯修饰性形容词（如急性、老年性、弥漫性）不得单独作为主导词检索。3.下列关于主要诊断选择原则，说法正确的有（）A.能明确疾病本质的病因诊断，优先于症状、体征诊断B.本次住院新发生的急性疾病，优先于慢性疾病稳定期诊断C.本次住院针对开展治疗的疾病，优先于未治疗的偶发疾病D.后遗症期就诊患者，需以原发病急性期诊断为主要诊断答案：ABC解析：主要诊断选择核心原则包括：病因诊断明确疾病发生机制，是治疗的核心依据，优先于不明原因的症状诊断；本次住院新发、经针对性治疗的急性疾病优先于慢性稳定期、未予特殊处理的偶发疾病；后遗症期就诊治疗功能障碍时，需以后遗症编码为主要诊断，不得使用原发病急性期编码。4.肿瘤编码中的形态学编码（M编码）包含的信息要素有（）A.肿瘤的病理组织学类型B.肿瘤的动态（良恶性、原发/继发/原位）C.肿瘤的解剖部位D.肿瘤的细胞分化程度答案：ABD解析：肿瘤编码由C/D部位编码和M形态学编码共同组成，其中形态学编码采用ICD-O分类规则，结构为Mxxxx/yz：前四位数字标注病理组织学类型，斜杠后第一位数字y标注肿瘤动态（/0良性、/1动态未定、/2原位癌、/3原发恶性、/6继发恶性），斜杠后第二位数字z标注肿瘤细胞分化程度（1高分化、2中分化、3低分化、9未分化），解剖部位信息属于部位编码范畴。5.下列手术操作中，符合主要手术操作选择标准的有（）A.与主要诊断直接对应的治疗性手术B.手术难度最大、医疗风险最高、资源消耗最多的手术C.住院期间最先开展的非治疗性活检手术D.仅为明确诊断开展的穿刺操作答案：AB解析：主要手术操作选择需对应主要诊断，优先选择针对主要诊断的治疗性操作；存在多个治疗性操作时，选择难度最高、风险最大、资源消耗最多的操作作为主要手术；单纯诊断性操作、入院后最先开展的非治疗性操作不得作为主要手术。6.下列关于损伤中毒编码规则，说法正确的有（）A.多部位损伤时，优先编码损伤最严重、治疗优先级最高的部位为主要编码B.颅内出血合并颅骨骨折时，以颅内损伤（出血、挫裂伤）为主要编码C.同一身体区域的浅表擦伤、挫伤，无需逐处单独编码，可合并至多发浅表损伤条目D.药物中毒需同时编码中毒导致的器官损害和中毒外部原因答案：ABCD解析：损伤编码遵循“重轻排序”原则，多部位损伤时优先编码最严重的深部组织损伤，浅表损伤可合并编码；颅脑损伤合并骨折时，优先编码脑实质损伤；药物中毒属于双编码适用场景，需同时编码中毒临床表现和致毒原因。7.下列编码操作中存在错误的有（）A.单胎顺产分娩时合并会阴Ⅰ度裂伤，编码为O80（单胎正常分娩）B.高血压3级患者突发基底节区脑出血，分别编码I10（原发性高血压）、I61.9（脑内出血）C.急性结石性胆囊炎，分别编码K81.0（急性胆囊炎）、K80.2（胆囊结石）D.患者肺癌术后返院行辅助化疗，主要编码为C34.9（支气管和肺恶性肿瘤）答案：ABCD解析：选项A错误，O80仅适用于无任何母儿并发症的顺产，会阴裂伤属于分娩并发症，不得使用O80编码；选项B错误，高血压性脑出血属于I61类目包含范畴，无需重复编码高血压；选项C错误，急性结石性胆囊炎存在专属合并编码K80.0，不得拆分编码；选项D错误，术后辅助化疗需以Z51.1为主要编码，肿瘤诊断为附加编码。8.下列信息要素中，会影响ICD-9-CM-3手术编码准确性的有（）A.手术入路（开腹/腔镜/经自然腔道）B.手术切除范围（病损/部分器官/全器官）C.手术目的（诊断性活检/治疗性切除）D.手术主刀医师职称答案：ABC解析：手术编码判定需结合手术记录核心信息：手术入路、切除范围、手术目的均为编码的核心判定依据，同一术式不同入路、不同切除范围对应不同编码；术者职称不影响编码选择。9.规范的病案编码工作流程包含的环节有（）A.通读病案全部诊疗资料，明确所有诊断和手术操作信息B.确定主导词，在第三卷索引中检索对应编码C.返回第一卷核对编码的包括、不包括、注释条目，确认编码匹配性D.完成编码后开展逻辑校验，排查错码、漏码答案：ABCD解析：规范的病案编码需遵循全流程质控：编码前通读病案，避免仅依赖首页出院诊断编码；编码时严格遵循“查索引-核对卷一”的步骤，避免仅凭记忆编码；编码完成后通过规则校验和人工核查，确保编码准确。10.下列关于Z编码使用规范，说法正确的有（）A.Z编码可作为主编码使用，也可作为附加编码补充说明医疗场景B.Z编码仅能用于无任何疾病的健康人群C.人工器官植入状态、恶性肿瘤术后随访可使用Z编码D.肿瘤患者住院行化疗、放疗时，以对应的治疗类Z编码为主要诊断答案：ACD解析：Z编码适用场景涵盖三类：一是健康人群因体检、预防接种就医；二是疾病治疗后随访、术后状态、人工器官状态记录；三是专项抗肿瘤治疗住院场景。Z编码可作为主编码或附加编码使用，并非仅适用于健康人群。三、判断题（共15题）1.ICD-10编码中，“NOS”为“未特指”缩写，对应临床资料未明确分型、部位、病因的情况；“NEC”为“不可归类在他处者”缩写，对应已知疾病特征但无专属编码条目的情况。（√）2.查找编码时，若第三卷索引检索到的编码与第一卷正式条目存在差异，应以第三卷索引编码为准。（×）解析：第三卷为检索索引，第一卷为编码正式正文，索引检索完成后必须返回第一卷核对条目注释，编码差异以第一卷正式内容为准。3.患者诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性前壁ST段抬高型心肌梗死，需分别编码I25.1（冠状动脉粥样硬化性心脏病）和I21.0（急性前壁心梗）。（×）解析：急性心肌梗死为冠心病的急性严重发作形式，I21类目已包含冠脉粥样硬化的病因基础，无需重复编码慢性冠心病。4.肿瘤患者本次住院核心目的为行术后辅助化疗，住院期间同时针对癌性疼痛开展镇痛治疗，仍需以化疗Z编码为主要诊断。（√）5.ICD-9-CM-3中，腹腔镜下手术与开腹同类型手术编码完全一致，无需区分入路。（×）解析：绝大多数手术编码需区分入路，如腹腔镜胆囊切除术编码51.23，开腹胆囊切除术编码51.22，入路不同编码存在明确差异。6.新生儿出生后3天确诊为生理性黄疸，属于起源于围生期的疾病，应编码至第十六章P编码类目。（√）解析：围生期指出生后28天内，该期间发生的起源于围生期的疾病编码至P类目，生理性新生儿黄疸编码为P59.9。7.患者车祸致右侧胫骨骨折伴小腿皮肤擦伤，编码时需将皮肤擦伤作为主要编码，骨折为附加编码。（×）解析：多部位损伤需按损伤严重程度排序，胫骨骨折为深部严重损伤，为主要编码，皮肤浅表擦伤为轻症损伤，作为附加编码。8.查找“腰椎间盘突出症”编码时，首选主导词为“突出”。（×）解析：ICD-10第三卷中“突出”作为主导词时提示“见疝”，无法直接检索到椎间盘病变条目，查找该病需首选主导词“椎间盘”，在条目下查找“突出、移位”修饰内容，最终编码为M51.2。9.患者既往有剖宫产史形成瘢痕子宫，本次妊娠入院再次行剖宫产分娩，无其他并发症，主要编码为O34.2（瘢痕子宫）。（×）解析：本次住院核心目的为分娩，需以O82（剖宫产分娩）为主要编码，瘢痕子宫为剖宫产手术指征，作为附加编码。10.当诊断同时包含病因诊断、病理诊断、功能诊断时，需将病理诊断作为主要诊断。（×）解析：主要诊断选择遵循病因优先原则，病因诊断明确疾病发生机制，是治疗的核心依据，需作为主要诊断，病理、功能诊断为补充信息。11.病案编码仅需编码手术室内开展的外科手术，病房内开展的胸腔穿刺、中心静脉置管等操作无需编码。（×）解析：住院期间开展的所有有创操作、特殊治疗操作，无论开展场所为手术室、病房、介入室，均需按规则编码。12.高血压性心脏病伴心力衰竭，需使用合并编码I11.0，不得分别编码高血压、心力衰竭。（√）13.患者因交通事故致多发骨折入院，住院期间因长期卧床发生下肢深静脉血栓，主要诊断应为下肢深静脉血栓。（×）解析：入院初始原因为多发骨折，为本次住院的核心治疗目标，住院期间发生的深静脉血栓为并发症，作为附加编码。14.ICD-10编码结构中，细目编码为第四位或第五位编码，用于对亚目信息进行病因、部位、分型的进一步细分。（√）15.病案编码完成后无需核对临床资料，只要编码条目在ICD-10中存在，即可判定为编码正确。（×）解析：编码准确性核心为编码与临床病情的匹配度，即使编码条目存在，若与实际诊断、手术内容不符，仍属于错码，编码完成后需逐一对标临床资料核对。四、案例分析题（共4题）1.患者男性，68岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”入院，既往有10年原发性高血压病史（最高180/100mmHg，未规律服药，无明确靶器官损害证据）、2型糖尿病病史8年，长期口服二甲双胍，无明确糖尿病并发症记录。入院后完善冠脉造影提示左前降支近段完全闭塞，确诊为“急性ST段抬高型前壁心肌梗死”，行急诊经皮冠状动脉药物洗脱支架植入术，术后予抗血小板、调脂、降糖、降压治疗，住院10天好转出院。请回答：（1）写出本例主要诊断及选择依据；（2）写出所有核心诊断的编码范围；（3）写出本例主要手术及对应编码范围。答案：（1）主要诊断为急性ST段抬高型前壁心肌梗死。选择依据：患者入院核心诱因为急性胸痛，确诊的急性心肌梗死是本次住院对健康危害最大、医疗资源消耗最多（急诊手术、重症监护）的疾病，符合主要诊断选择标准；高血压、糖尿病为慢性基础疾病，非本次入院核心治疗目标，作为附加诊断。（2）核心诊断编码：主要诊断I21.0（急性ST段抬高型前壁心肌梗死）；附加诊断I10（原发性高血压3级，无靶器官损害证据）、E11.9（2型糖尿病，无并发症记录）。（3）主要手术为经皮冠状动脉药物洗脱支架植入术，对应ICD-9-CM-3编码36.06，冠脉造影为手术组成部分，无需单独重复编码。2.患者女性，56岁，因“发现右乳外上象限肿块1月”入院，完善检查提示右乳外上象限BI-RADS4C类占位，行穿刺活检病理提示为右乳浸润性导管癌（中分化），全身评估未见远处转移，排除禁忌后行右乳癌改良根治术，术后恢复良好，出院医嘱3周后返院行AC方案辅助化疗。请回答：（1）写出本例肿瘤部位编码和形态学编码范围；（2）写出本次住院的主要诊断及编码注意事项；（3）若患者3周后按计划返院化疗、无肿瘤复发或并发症，主要诊断为何？答案：（1）部位编码为C50.4（乳腺外上象限恶性肿瘤，细目标注右侧）；形态学编码为M8500/32（M