10月住院医师规范化培训《口腔修复科》练习题库（附答案）

10月住院医师规范化培训《口腔修复科》练习题库（附答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.构成RPI卡环的三个部分是A、近中（牙合）支托，导平面，Ⅰ杆B、远中（牙合）支托，邻面板，Ⅰ杆C、近中（牙合）支托，邻面板，Ⅰ杆D、远中（牙合）支托，导平面，Ⅰ杆E、近中（牙合）支托，导平面，圆形卡臂正确答案：C2.做嵌体牙体预备时，错误的做法是A、提供良好的固位形和抗力形B、预防性扩展C、去尽病变腐质D、轴面最大周径线降至龈缘E、适当磨改异常的对颌牙正确答案：D答案解析：嵌体是冠内固位体一种嵌入牙体内部、用以恢复牙体缺损患牙的形态和功能的修复体，与轴面预备无关。3.患者，女性，40岁，左侧腮腺区剧烈的持续性跳痛3天，1周前曾做过胃大部切除术。检查：腮腺区以耳垂为中心肿胀明显，耳垂被上抬，皮肤发红、水肿，触痛明显。导管口明显红肿，轻压有脓液自导管口溢出。体温40℃，脉搏、呼吸增快，血白细胞总数和中性粒细胞计数明显增加。初步诊断为A、慢性阻塞性腮腺炎B、急性化脓性腮腺炎C、流行性腮腺炎D、舍格伦综合征继发感染E、慢性复发性腮腺炎正确答案：B答案解析：急性化脓性腮腺炎以前常见于腹部大手术以后，又称为手术后腮腺炎。参见上述第44题的分析。4.固定修复体试戴时未完全就位，首先应检查（）。A、咬合面有无明显障碍B、是否邻接阻碍C、软组织障碍D、预备体表面是否有倒凹E、基牙是否松动正确答案：B答案解析：固定修复体试戴时未完全就位，应该检查是否有邻接阻碍和组织面阻碍。检查邻接阻碍时用牙线检查邻接是否有阻挡，用指示剂可检查组织面是否有阻碍。去除障碍后，再次重新就位检查。5.上颌全口义齿两侧后缘基托伸展的界线为（）A、腭小凹B、颧突C、颤动线D、翼上颌切迹E、上颌结节正确答案：D6.医务人员在确定辅助检查项目后，必须做到（）。A、向病人解释清楚检查的危险性B、使病人知情同意，要告知病人（或家属），尊重被检查者C、因治病需要，无须向病人说明检查项目的经济负担D、只要有益于治疗，医生可以作出决定E、只要检查目的明确，无须说服解释正确答案：B答案解析：临床诊疗的伦理原则包括：①患者至上原则；②最优化原则；③知情同意原则；④保密守信原则。其中，知情同意原则是指临床诊治过程中，医生在决定和实施诊疗措施前，都应向患者作详尽的说明，并取得患者的充分理解，并表示同意。对于一些特殊检查、特殊治疗和手术，以患者或患者家属（或监护人）在知情同意书上签字为据。如果不经患者知情同意而医务人员一意孤行地进行诊疗，是侵犯患者自主权的行为。如果患者选择有误，医务人员有履行指导的责任。7.某男性患者，16岁，主诉：刷牙牙龈出血3个月余，伴牙龈肿胀。检查：上前牙牙龈边缘及牙龈乳头充血、发亮、呈鲜红色，肿胀明显，龈乳头呈球状突起，仅龈缘有少量菌斑堆积，上唇稍短。试分析造成此患者牙龈炎症较重的原因，除外A、激素水平B、开唇露齿C、舔唇习惯D、口呼吸E、菌斑正确答案：C答案解析：造成此患者牙龈炎症较重的原因为菌斑、口呼吸、开唇露齿及青春期激素水平的改变，与舔唇习惯无关。8.有关固定桥桥体轴面的设计中错误的是（）A、轴面突度有利于自洁B、唇颊侧颈缘线的位置与邻牙协调C、唇颊舌侧的邻间隙应与同名牙一致D、可通过唇面的形态调整以达到与邻牙视觉上的协调E、舌侧邻间隙应扩大正确答案：C9.以下哪项不是静脉畸形的临床特点A、表浅肿瘤呈蓝色或紫色B、触诊有震颤感，听诊有吹风样杂音C、扪之柔软，有压缩性D、体位试验阳性E、有时可扪到静脉石正确答案：B10.粘结力通常包括以下几种力，不包括（）。A、静电吸引力B、机械作用力C、表面张力D、化学键力E、分子间作用力正确答案：C答案解析：表面张力是液体表面分子固有的向内收缩的力，并不是粘结力。11.患者，男性，46岁，左上后牙食物嵌塞，要求补牙。该牙半年前曾有冷热刺激痛、自发痛，现无明显不适。查：左上第二前磨牙远中龋达牙本质深层，冷测无反应，未探及穿髓孔，叩痛（-），应诊断为A、慢性牙髓炎B、牙髓坏死C、深龋D、龈乳头炎E、可复性牙髓炎正确答案：B答案解析：患者曾有自发痛史，可排除深龋、可复性牙髓炎，温度测试及探诊无反应提示牙髓坏死。12.一般说来，使用四环素不会引起牙着色的年龄为（）。A、3～4岁以后B、4～5岁以后C、6～7岁以后D、2～3岁以后E、1～2岁以后正确答案：C答案解析：四环素引起的牙着色，只在牙齿发育期间服用四环素类药物才会发生，一般在6～7岁时再给药则不会引起牙着色。13.关于根内附着体描述正确的是（）A、阴性部分常固定于覆盖基牙的根管内B、阴性部分固定于义齿基托内C、阴性部分常固定于覆盖基牙的根管内D、阴性和阳性部分均固定于义齿基托内E、阴性和阳性部分均固定于覆盖基牙正确答案：B14.以下所述牙体缺损的原因哪项是错误的?A、夜磨牙B、酸蚀症C、斑釉牙D、戴合垫E、四环素牙正确答案：D15.下列情况中，哪项不适合进行牙再植术？（）A、外伤脱位，离体半小时，有尘土污染，保存于牛奶者B、错误拔出的健康牙C、外伤脱位，仍位于口腔内的牙D、外伤脱位，离体6小时，牙体清洁干燥E、扭转牙，不愿正畸治疗但要求矫正位置者正确答案：D答案解析：一般离体半小时内再植预后较好，离体6小时，尽管牙体清洁，但干燥状态下6小时，组织失去活性，再植预后不良。16.患者，男，27岁，施工时从高处坠落，致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛，口张不大，无昏迷史。下列采用体检及辅助检查中错误的是A、颌骨曲面断层法B、头面部核素扫描C、眶缘、上颌骨、下颌骨触诊D、张口度、咬合关系E、薛氏位法正确答案：B答案解析：颌骨恶性肿瘤的诊断常借助核素扫描判断。17.智齿冠周炎引起“牙关紧闭”的原因是（）。A、疼痛B、发热C、肿胀D、炎症侵及咀嚼肌E、TMD正确答案：D答案解析：智齿冠周炎时，若炎症侵及咀嚼肌，可引起肌肉的反射性痉挛而出现不同程度的张口受限，甚至出现“牙关紧闭”。18.患者上前牙龋充填后3天出现自发痛，不敢咬合。查：左上中切牙远中充填体，叩(++)，松动Ⅰ度，牙龈轻微红肿，冷热测无反应，该牙3天前处理中的问题最可能是A、牙髓情况误判B、材料选择不当C、充填时未垫底D、洞形制备不当E、腐质没有去尽正确答案：A答案解析：题中检查冷热测无反应，说明牙髓已经病变，3天前只做了龋洞充填，说明当时以龋病处理的该牙，属于牙髓情况判断错误。故选A。19.患者，男性，55岁，近三个月来始有左颊部阵发性疼痛，并向外耳道放射。自患病来常不敢洗脸、刷牙，常患口炎，牙石堆积，身体消瘦。以下哪种治疗方法是错误的A、口服七叶连B、封闭疗法C、手术治疗D、理疗E、服用卡马西平正确答案：C答案解析：三叉神经痛的治疗应遵循循序渐进的治疗原则。20.下列哪项不是牙体缺损修复体破裂、折断或穿孔的原因A、外伤B、咬硬物C、存在创伤D、对为无牙颌E、调磨过多正确答案：D答案解析：对为无牙颌不会造成修复体破裂、折断或穿孔。21.普鲁卡因药液中加入肾上腺素的临床目的包括A、延缓麻药的吸收B、延长局麻时间C、减少术区出血D、降低毒性反应E、以上都对正确答案：E22.正常情况下，全口义齿前牙应（）A、正中（牙合）位时，上下前牙留有较大的间隙B、排成浅覆（牙合）和超（牙合）C、尽量形成较大的切道斜度D、排成深覆（牙合）和超（牙合）E、正中（牙合）位时，上下前牙不能有间隙正确答案：B23.35岁男性患者因左下后牙食物嵌塞2年多就诊。查左下第二前磨牙龋深达髓腔，牙髓无活力，叩诊略异样感，X线片见根尖周X线透射区3mm×5mm，边界较清楚。该主诉牙应明确诊断为A、慢性根尖肉芽肿B、根尖囊肿C、有瘘型根尖脓肿D、慢性根尖脓肿E、慢性根尖炎正确答案：A24.感染根管内最主要的细菌为A、变形链球菌B、黏性放线菌C、专性厌氧菌D、革兰氏阳性杆菌E、支原体正确答案：C答案解析：根尖周疾病是危害人类健康的最常见感染性疾病之一，其病因主要是牙髓的细菌感染。细菌耐受环境缺氧并与其他细菌进行营养竞争最终在根管中定植。未经治疗的感染根管中的革兰氏阳性菌和阴性菌所占比例大体相等，以专性厌氧菌为主的厌氧菌在根尖周病的发生发展过程中起着重要作用。故本题选C。25.固定桥金属基底试戴时如果与基牙不密合而出现翘动，则处理办法为（）A、调改基牙牙体形态后继续下一步制作B、调改金属基底桥架以后继续下一步制作C、磨改金属基底桥架边缘后继续下一步制作D、继续制作，日后用粘固剂填充牙体组织与固定桥金属基底桥架之间不密合的部位E、重新取模制作金属基底桥架正确答案：E26.患者右下后牙咬物不适近1年。偶有咬到某一处时锐痛。检查：右下后牙未见龋及牙周袋，右下第一磨牙咬合面近远中向窝沟处深染变宽，越过远中边缘嵴。冷测一过性敏感。X线片未见异常。该牙所患疾病可能性最大的是（）。A、Turner牙B、Hutchinson牙C、隐裂D、釉质发育不全E、慢性牙髓炎正确答案：C答案解析：隐裂位置皆与(牙合)面某些窝沟的位置重叠并向一侧或两侧边缘嵴伸延。患者有咬物不适，冷测一过性敏感。X线片未见异常。可诊断为隐裂。27.下列属于错?畸形的病因是（）。A、氟斑牙B、牙列缺失C、遗传因素D、四环素牙E、楔状缺损正确答案：C答案解析：总体上讲，错?畸形的病因分为遗传因素和环境因素两大类。在错?畸形的环境因素中，根据各种环境因素发生的不同时间性，可将错?畸形的环境病因分为先天因素和后天因素。28.在固定义齿修复中，固定桥金属基底的支架通常采用的铸造方法是（）A、前焊法B、带模铸造C、分段铸造D、整体铸造E、后焊法正确答案：D29.在减小牙槽嵴（牙合）力负担的措施中，不可取的是A、运用塑料牙B、减小人工牙颊舌径C、适当降低咬合接触D、减少人工牙数目E、扩大基托面积正确答案：C答案解析：减少牙槽嵴（牙合）力负担可采取的措施是：①选用塑料牙；②减小人工牙颊舌径；③扩大基托面积；④减少人工牙数目。由此推断，不可取的是答案C：适当降低咬合接触。因为降低咬合接触就会失去修复的意义。30.面颊部软组织出血时，若采用压迫止血，应该压迫的动脉是（）。A、颌内动脉B、上下唇动脉C、颌外动脉D、舌动脉E、耳后动脉正确答案：C答案解析：指压止血法是用手指压迫出血部位知名供应动脉的近心端，适用于出血较多的紧急情况，作为暂时性止血，然后再改用其他确定性方法作进一步止血。如当颌面部挼组织出血时，在咬肌止端前缘的下颌骨面上压迫面动脉（颌外动脉）止血。31.患者女。因左舌下腺囊肿（口外型）于门诊行左舌下腺及囊肿摘除术，术后第2天左颌下区发生肿胀，且进食时明显。最可能的原因是A、因左舌下腺囊肿口外型口外部分未处理所致B、因左下颌下腺导管结石所致C、因前日术中误结扎左下颌下腺导管所致D、左下颌下淋巴结反应性肿胀E、因急性左下颌下腺炎症所致正确答案：C答案解析：患者术后出现肿胀，在进食时加剧，则提示该症状主要是由于左下颌下腺导管阻塞引起，使下颌下腺分泌唾液不畅，考虑术中误结扎左颌下腺导管。故选C。32.男，21岁，上唇短，临床检查：上前牙唇侧牙龈边缘及龈乳头增生肥大，覆盖牙冠的1/3，质地较韧。最可能的诊断是A、增生性龈炎B、边缘性龈炎C、急性坏死性龈炎D、药物性牙龈增生E、牙龈纤维瘤病正确答案：A答案解析：题干信息：男，21岁，上唇短，临床检查：上前牙唇侧牙龈边缘及龈乳头增生肥大，覆盖牙冠的1/3，质地较韧。符合增生性龈炎的病因及临床特点，故选A。33.下列哪种情况属于口腔种植治疗的禁忌证A、牙周病患者B、颌骨囊肿刮治术后的缺牙区C、嗜好烟酒者D、妇女和老年人的骨质疏松E、年轻人1型糖尿病正确答案：E34.食物嵌塞的主要原因有A、牙龈肿胀B、严重的牙周病C、骨下袋的形成D、接触点消失或改变E、牙齿松动正确答案：D答案解析：垂直性食物嵌塞主要见于：①两邻牙失去正常的接触关系：邻面龋、充填体或修复体为恢复接触区、牙齿扭转错位等、患牙周病的牙过于松动；②来自对颌牙的楔力或异常的（牙合）力、充填式牙尖、相邻两牙高度不一致、尖锐的牙尖或边缘嵴食物外溢道消失。水平性食物嵌塞：牙间乳头和支持组织的高度降低、使龈外展隙增大、在进食时唇颊舌的运动可将食物压入牙间隙造成水平性食物嵌塞。故本题选D。35.在牙周炎中以B淋巴细胞浸润为主的是下列哪个阶段？（）A、病损确立期B、进展期C、早期病变D、始发期E、修复期正确答案：A答案解析：牙周炎的病损确立期，结合上皮及沟内上皮仍有较多的中性粒细胞，上皮下可见大量的淋巴细胞浸润，除了T淋巴细胞以外，B淋巴细胞不断增多，可见多数浆细胞。龈沟液内出现了各种免疫球蛋白、补体以及中性多形核白细胞释放的多种酶等。因此答案选A。36.与口腔颌面部感染发生有关的主要因素是A、外伤和局部血液循环B、外来病原菌污染和营养状况C、口腔内正常菌群和局部血液循环D、机体抵抗力和有无异物存在E、机体抵抗力和细菌的种类及数量正确答案：E答案解析：口腔颌面部感染的发生一方面取决于细菌的种类、数量和毒力，另一方面取决于机体的抵抗能力和感染发生的部位。A和C没有提到细菌的毒力和机体抵抗力，B没有提到机体抵抗力，D有无异物存在和细菌的种类及数量不直接相关，排除D。E同时提到了影响感染发生的两大因素。故选E。37.以下有关切牙乳突的描述中，不恰当的是A、位于口腔前庭B、位置较稳定C、排牙时上中切牙唇面置于切牙乳突中点前8～10mmD、下方有鼻腭神经和血管通过E、排牙时上颌两侧尖牙牙尖顶的连线通过切牙乳突中点前后1mm范围内正确答案：A38.男，30岁。左侧完全性唇裂术后继发畸形，拟行二期手术矫正，最常应采取的麻醉方法是A、局部浸润麻醉B、双侧眶下神经阻滞麻醉C、基础麻醉加局部浸润麻醉D、全身麻醉E、鼻腭神经阻滞麻醉正确答案：B答案解析：唇裂术后畸形目前采用的麻醉方式可以全麻也可以局麻。单对于单纯的唐裂二期修整术的成年人，因为创伤小，手术时间短，费用低，所以最常采用局部麻醉。眶下神经阻滞麻醉适用于切牙至前磨牙的拔除。牙槽突修整及上颌囊肿剜除术、唇裂整复术等手术，一般采用双侧眶下神经麻醉来达到完善的麻醉效果。故答案为B。39.下列关于口腔癌的描述，错误的是A、一般无明显的自发性疼痛B、多数为腺上皮癌，少数为鳞状细胞癌C、常呈局部溃疡或增生的肿物D、容易发生区域淋巴结转移正确答案：B40.慢性闭锁性牙髓炎的临床表现如下，除外A、不定时的自发痛B、热测引起迟缓痛C、洞内探及穿髓孔D、叩诊多有不适感E、有过自发痛病史正确答案：C答案解析：慢性闭锁性牙髓炎表现为：无明显的自发痛，有时可出现阵发性隐痛或钝痛，有长期的冷、热刺激痛史；查及深龋洞、冠部充填体或其他近髓的牙体硬组织疾患；探诊洞内患牙感觉较为迟钝，去净腐质后无肉眼可见的露髓孔；患牙对温度测验和电测验的反应多为迟缓性反应，或表现为迟钝；多有轻度叩痛(+)。可探及穿髓孔是慢性溃疡型牙髓炎的表现，故选C。41.男，7岁，上颌右侧第二乳磨牙近中邻(牙合)面深龋穿髓，经根管治疗后，宜采取的修复方法是（）。A、金属全冠B、金属嵌体C、树脂嵌体D、塑料全冠E、牙体充填术正确答案：E答案解析：上颌第二乳磨牙替牙时间约为11岁，患儿7岁距离患牙时间尚早，需行牙体充填术进行修复。上颌右侧第二乳磨牙近中邻(牙合)面深龋，制备Ⅱ类洞型。AD两项，全冠适用于牙冠大面积缺损。BC两项，嵌体制备时去除牙体组织较多，且边缘线长，比全冠更易产生继发龋。E项，牙体充填术适用于牙体组织缺损较少情况。42.患者，男性，26岁，临床检查时发现该患牙釉质半透明度有改变，可见白垩色不透明区呈不规则牙面分布（≤25%），怀疑为氟牙症，按标准诊断为（）。A、正常B、可疑C、很轻D、轻度E、中度正确答案：C答案解析：氟牙症的分级：①正常：釉质呈浅乳白色，半透明，表面平滑有光泽。在发育期因营养障碍或患病引起的釉质发育不全不能诊断为氟牙症。可疑：可疑类型是牙釉质从正常到很轻型的过渡型，即不属于正常又不能划分为很轻型。釉质上的白色程度浅，有时呈云雾状。②很轻：釉质上的白色程度较明显，呈纸白区。经常在前磨牙或第二磨牙牙尖顶端有1～2mm的白色不透明区。包括尖牙尖端经常出现的小的点状白色区。轻度：牙釉质上白色不透明区范围更加扩大，覆盖面积不超过牙面的50%。③中度：釉质表面大部分受累而变色，常有细小的坑凹状缺损，多见于唇颊面。如发生在后牙，牙面常出现磨损，颜色改变更明显，呈黄褐色或棕色，影响美观。但此型的划分并不根据颜色改变。④重度：釉质表面全部受损，坑凹状缺损明显，牙冠失去正常外形且脆性增加，可因咀嚼或外力而致牙折，染色深，对