4月住院医师规范化培训《口腔内科》模考试题（含答案解析）

4月住院医师规范化培训《口腔内科》模考试题（含答案解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.咽后壁瓣的宽度一般为咽后壁宽度的A、1／2B、3／4C、2／3D、1／3E、1／4正确答案：C2.患者，男性，44岁。已诊断为成人牙周炎并经基础治疗6周后，右上6牙周袋仍深达6mm，且探诊出血，牙龈退缩1mm，附着龈宽度为4mm，X线片检查可见根分叉处骨嵴顶骨密度明显降低，呈完全透射区，则最适宜于（）A、袋壁切除术B、截根术C、牙龈成形术D、引导组织再生术E、袋内壁刮治术正确答案：A3.以下哪种细胞不是牙周膜中的细胞成分A、成牙骨质细胞B、成纤维细胞C、成牙本质细胞D、破骨细胞E、成骨细胞正确答案：C4.下列情况中，应考虑拔除的第三磨牙是A、正位未萌出，有对颌牙，但第三磨牙表面仍覆盖有牙龈者B、邻牙不能保留，第三磨牙前倾角度约30°者C、完全骨埋伏，与邻牙牙周不相通，X线检查冠周见低密度影者D、有足够的萌出空间，X线检查位置正常者E、第三磨牙龋坏，牙冠破坏不严重，有对颌牙正确答案：C答案解析：冠周发现低密度影像应考虑含牙囊肿的存在，因此应予拔除。5.患者因右下后牙遇甜食痛求诊。检查：右下6远中面龋，探敏感，冷热测同对照牙。右下7颊面色素沉着，可卡住探针，冷测同对照牙。诊断为（）A、右下7浅龋，右下6中龋B、右下67中龋C、右下7中龋，右下6深龋D、右下7浅龋，右下6深龋E、以上诊断均不正确正确答案：A6.下列哪项是牙周炎区别于牙龈炎最主要的临床诊断依据？（）A、真性牙周袋形成B、牙龈探诊出血C、有龈下牙石D、龈缘有大量的渗出或脓液积聚E、牙列不齐，有?创伤正确答案：A答案解析：牙周炎区别于牙龈炎最主要的临床诊断依据是真性牙周袋形成，即出现附着丧失，可探及釉牙骨质界。7.下列情况中，哪项不适合进行牙再植术？（）A、外伤脱位，离体半小时，有尘土污染，保存于牛奶者B、外伤脱位，离体6小时，牙体清洁干燥C、外伤脱位，仍位于口腔内的牙D、扭转牙，不愿正畸治疗但要求矫正位置者E、错误拔出的健康牙正确答案：B答案解析：一般离体半小时内再植预后较好，离体6小时，尽管牙体清洁，但干燥状态下6小时，组织失去活性，再植预后不良。8.增强修复体固位力的方法不包括A、适当的预备体聚合度B、选用合适的黏结材料C、增加黏固剂膜的厚度D、良好的黏结条件与技术E、设计合理的辅助固位形正确答案：C答案解析：修复体的主要固位力来自于摩擦力和黏着力。为了利用摩擦力增强修复体的固位，在预备患牙时可采取以下措施：增大修复体和制备牙的密合度，增大接触面积，适当的预备体聚合度，设计合理的辅助固位形，点角、线角要清楚以增大摩擦力。增大黏着力措施有：增大黏着面积，黏着力与黏着剂的厚度成反比，粘固剂的稠度要适当，良好的黏结条件与技术等。因此答案C不符。9.对健康影响越来越大的因素是A、生物学B、社会环境C、卫生服务D、自然环境E、行为与生活方式正确答案：E10.患者全口义齿戴牙后出现磨牙区咬舌现象，可能的原因是A、上下颌人工后牙覆盖过小B、下颌义齿舌侧基托太厚C、磨牙后垫覆盖不足D、上颌人工牙排列过分偏向舌侧E、基托边缘过长正确答案：A11.以下是固定桥禁忌证的是A、缺失侧基牙有慢性根尖周炎B、缺失侧基牙有Ⅰ度松动C、临床牙冠短，髓腔较大，髓角高D、缺失牙超过3个以上E、以上均不是正确答案：C12.患者，男，40岁。下颌左侧第一前磨牙，活髓，MOD嵌体修复。水门汀粘固后第二天出现自发痛，最可能的原因是A、创伤B、牙髓充血C、牙髓炎D、根尖周炎E、修复体松动正确答案：C答案解析：修复体粘固后出现自发性疼痛，其常见原因为牙髓炎、根尖炎或牙周炎。本题所述为活髓，答案选C。13.牙周治疗前应预防性应用抗生素，除外A、风湿性心脏病和先天性心脏病B、尿毒症、肾移植术后C、糖尿病D、高血压E、装有人工心脏瓣膜正确答案：D答案解析：高血压病人应提前服用抗高血压药物，尽量安排下午时间就诊。14.倾斜牙做固定桥基牙的最大倾斜限度是A、50°B、30°C、10°D、20°E、40°正确答案：B15.常用菌斑显示剂（）A、碘化油B、龙胆紫液C、荧光素钠D、亚甲基蓝E、品红溶液正确答案：E16.可采用扭转力拔除的牙齿有A、上颌双尖牙B、上颌前牙C、上颌磨牙D、下颌磨牙E、下颌前牙正确答案：B答案解析：此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对拔牙基本方法及其临床应用的理解。拔牙力的应用有三种：摇动、扭转和牵引。扭转力用于牙根为圆锥形的牙拔除，如上颌前牙；摇动适用于扁根的下前牙、前磨牙和多根的磨牙；牵引应与摇动或扭转动作相结合并向阻力最小的方向进行。17.患者，男性，48岁，左下后牙咬硬物时，偶可引起明显疼痛半年余，近两天进冷热食物疼痛较重，要求治疗。查：左下第一磨牙（牙合）面磨耗重，舌尖陡高，探诊敏感，远中可见隐裂，冷测(+)，刺激去除后持续数秒，叩痛(±)。该牙的治疗方案应为A、牙髓治疗后全冠修复B、脱敏C、全冠修复D、备洞充填E、调（牙合）正确答案：A答案解析：浅表的隐裂无明显症状且牙髓活力正常的可行调（牙合）治疗。题中该患牙冷刺激去除后疼痛仍持续数秒，表明该牙已有牙髓病，故应在调（牙合）的前提下行牙髓治疗，而后全冠修复。18.临床确诊念珠菌感染常用的实验室检测方法是A、血常规检查B、血糖检查C、涂片镜检及培养D、ABO血型测定E、抗念珠菌抗体检测正确答案：C答案解析：病损区域内的涂片镜检及培养为临床确诊念珠菌感染的常用检测方法。19.与固定义齿支持直接有关的是A、基牙的牙周膜面积B、基牙预备体的聚合度C、基牙牙根的粗细D、修复体轴面形态E、两端基牙形态正确答案：A答案解析：固定义齿选择基牙的原则是：要求基牙牙周膜面积之和等于或大于缺失牙牙周膜面积之和，即基牙足够支持其本身和缺失牙的（牙合）力，有足够的支持力。故选A。20.下列哪项对上前牙邻面接触点的描述是正确的A、合龈径小于唇舌径B、邻面中1/3C、邻面切1/3D、邻面龈1/3E、以上都不是正确答案：C21.下列囊肿中不含上皮衬里的是A、鼻腭囊肿B、甲状舌管囊肿C、舌下腺囊肿D、鳃裂囊肿E、含牙囊肿正确答案：C22.牙髓的功能A、形成牙本质B、营养功能C、感觉功能D、防御功能E、以上都是正确答案：E23.某学者对某社区进行有关吸烟与肺癌研究，选择了不吸烟者1306名，少量者吸烟1255名，中等吸烟者1951名，大量吸烟者400名，随访观察10年，然后比较各组肺癌情况。这种研究称（）。A、队列研究B、生态学研究C、病例对照D、实验研究E、现况调查正确答案：A答案解析：分组依据是该社区人群危险因素暴露程度不同（吸烟程度），追踪结局为是否患肺癌。随访时间为观察对象入组后10年，属于追踪各组的结局并比较其差异，故该研究为队列研究。24.固定桥受力时桥体弯曲程度与，以下哪种说法不正确A、桥体长度的立方成正比B、桥体材料的机械强度有关C、桥体的结构形态有关D、桥体厚度的立方成反比E、桥体宽度的立方成反比正确答案：E25.循证医学中最佳二次研究证据的主要来源是（）。A、medlineB、CochranelibraryC、中国生物文献全文数据库D、EmbasedatabaseE、ScienceDirect（Elsevier）正确答案：B答案解析：二次研究数据库包括：Cochrane图书馆、Ovid循证医学数据库、BMJ的BestPractice、美国国立卫生研究院卫生技术评估与导向发布数据库。26.钴铬合金可用于以下目的，不包括A、制作无缝冠B、制作卡环C、制作种植修复体D、制作活动义齿基托E、制作固定义齿正确答案：C27.某患者双侧髁状突高位骨折且有前牙开（牙合），后牙早接触。治疗上宜选用A、弹性绷带颅颌固定B、颌间结扎C、颌间牵引加颅颌绷带D、切开复位内固定E、髁状突摘除术正确答案：C28.患者45岁，男性，1小时前上前牙外伤，左上1Ⅲ度松动，应采取的治疗方案是A、牙周夹板固定B、自行愈合C、拔除后桥修复D、调（牙合）观察E、牙髓治疗后复位固定正确答案：A29.只存在于多根牙中的牙周膜纤维的是A、牙槽嵴组B、斜行组C、水平组D、根间组E、根尖组正确答案：D30.腭大孔的位置是（）A、硬腭后缘0.5cm，腭中缝至上颌第二磨牙外中2/3B、硬腭后缘前0.5cm，腭中缝至第二磨牙外中1/3C、硬腭后缘后0.5cm，腭中缝至第二磨牙外中1/3D、上中切牙的腭侧E、硬腭后缘前0.5cm，腭中缝至第二磨牙外中2/3正确答案：B31.Ⅱ度松动牙的松动幅度是A、不超过1mmB、1～2mmC、2～3mmD、3～4mmE、以上均不对正确答案：B32.做大开颌运动时，颞下颌关节的运动形式是A、转动运动B、先有滑动运动后有转动运动C、先有转动运动后有滑动运动D、滑动运动正确答案：C33.患者右上后牙半年来咬物不适，偶有咬到一处时锐痛。检查：未见龋及牙周袋。A、磨牙症B、隐裂C、磨损D、慢性牙髓炎E、楔状缺损正确答案：B34.垂直性食物嵌塞的常见原因如下，除外A、牙尖过于高陡B、不均匀的磨耗C、咀嚼食物太硬D、咬合时水平分力使牙齿出现暂时缝隙E、两相邻牙边缘嵴高度不一致正确答案：C答案解析：垂直性食物嵌塞的常见原因包括牙尖过于高陡、牙体不均匀的磨耗、咬合时水平分力使牙齿出现暂时缝隙、相邻牙边缘嵴高度不一致等。食物硬度不构成垂直性食物嵌塞的原因。35.眶下孔的表面解剖标志位于A、眶下缘中点下0.5～0.8cm处B、眶下缘中点和口角连线的中点C、眶下缘外1／3和中1／3.交界处D、眶下缘中1／3和内1／3交界处E、眶下缘下1.5cm处正确答案：A36.下列对基底膜复合物的结构与功能的描述哪一项是错误的A、基底膜的超微结构是一种膜B、基底膜是胶原纤维与致密板、透明板连接的纤维复合物C、基底膜主要有支持、连接和固着作用D、基底膜是半透膜，便于物质交换E、基底膜是上皮和结缔组织的界面结构正确答案：A37.前牙固定桥最好的固位体设计是A、金瓷冠B、树脂冠C、邻切嵌体D、3/4冠E、开面冠正确答案：A38.下列因素影响牙周炎的预后是（）。A、牙周炎的类型B、牙周附着水平C、口腔卫生状况D、牙周局部解剖状况E、以上都是正确答案：E答案解析：牙周炎的预后影响因素包括牙周炎的类型、牙周组织破坏的程度、局部因素的消除情况、牙松动的情况、预留牙的数量、患者的依从性、环境因素以及年龄等。39.成釉细胞瘤有下列组织学分型，不包括（）。A、滤泡型B、丛状型C、棘皮瘤型D、梭形细胞型E、基底细胞型正确答案：D答案解析：成釉细胞瘤的组织学分型为实性或多囊型成釉细胞瘤（滤泡型、丛状型、棘皮瘤型、颗粒细胞型、基底细胞型和角化成釉细胞瘤）、骨外或外周型成釉细胞瘤、促结缔组织增生型成釉细胞瘤以及单囊型成釉细胞瘤。40.巴斯刷牙法的特点A、用于牙龈相对健康的人群B、牙刷依食物咀嚼作用中自然的流动渠道洗刷牙面C、去除牙冠外形高点以下的颈部与暴露的邻面牙菌斑D、去除龈缘附近与龈沟内的牙菌斑E、最易为儿童学习理解和掌握正确答案：D答案解析：巴斯刷牙法在洗涮牙齿唇舌面时，刷毛与牙面呈45°角，刷毛指向牙龈方向，使刷毛进入龈沟和邻间区，部分刷毛压于龈缘上作前后向短距离来回颤动，能有效地去除颈部及龈沟内的菌斑，按摩牙龈，还可避免造成牙颈部的楔状缺损及牙龈萎缩。41.描述某种事物或疾病发生严重程度的指标是（）。A、率B、构成比C、相对比D、均数E、标准差正确答案：A答案解析：A项，率又称频率指标，是某现象在某时期实际发生数与可能发生某现象的总数之比，它表示某事件发生的频率；强度型指标是单位时间内某事件发生的频率，它与频率型指标的区别在于“单位时间”的限定。其本质实为频率强度，即概率强度的近似值。B项，构成比又称百分比，是指事物内部各组成部分所占的比重或分布，常以百分数表示；构成比和率是两种不同性质的指标，不能混淆。构成比说明事物内部各组成部分的比重或分布，而率说明某现象发生的频率或强度。统计分析时常见的错误是以构成比代替率来说明问题。C项，相对比型指标是指两个有关联的指标A与B之比，实际应用中简称比。D项，均数是描述数值变量资料集中趋势的指标。E项，标准差是描述数值变量资料离散程度的指标。42.牙周炎最主要的诊断依据为（）A、牙石较多B、牙周溢脓C、牙齿疼痛D、牙周袋存在E、牙龈出血正确答案：D43.妊娠期妇女拔牙时间应控制在（）A、妊娠1～3个月B、妊娠4～6个月C、妊娠7～9个月D、妊娠期间均可拔牙E、妊娠期间均不可拔牙正确答案：B44.慢性中央性颌骨骨髓炎的治疗应（）A、全身支持疗法B、大剂量抗生素控制感染C、死骨刮除、病灶牙拔除D、切开引流E、及早拔除病灶牙正确答案：C45.多生牙最常见于（）A、混合牙列B、恒牙列C、乳牙列D、三者均是E、三者均不是正确答案：A46.固定桥粘固后不久，患者感到胀痛不适，主要见于A、咬合过高B、基牙负担过重C、桥体龈端接触过紧D、接触点过紧E、粘固剂溢出正确答案：D答案解析：咬合过高及基牙负担过重引起创伤性牙周膜炎或出现创伤性牙周炎或根尖周炎，患者表现为咬合痛，故不选A、B。桥体龈端接触过紧，粘固剂溢出常引起龈缘炎、牙槽嵴黏膜炎，故不选C、E。接触点过紧，常见于固定桥粘固后不久，患者感到胀痛不适。故选D。47.正常龈沟探诊深度A、≤0.5mmB、≤1mmC、≤2mmD、2～3mmE、≤3mm正确答案：D答案解析：健康牙龈的龈沟探诊深度不超过2～3mm。探诊深度超过3mm且袋底在釉质牙骨质界的冠方为假性牙周袋。若探诊深度超过3mm且袋底在釉质牙骨质界的根方即发生了附着丧失为真性牙周袋。故选D。48.拔腭侧断根时，牙根阻力突然消失，拔牙窝空虚，捏鼻鼓气时拔牙窝无气体溢出，可能为A、牙根进入腭部黏膜下B、牙根进入鼻腔黏膜上C、牙根进入上颌窦D、牙根进入上颌窦黏膜下E、牙根进入颊侧黏膜下正确答案：D答案解析：由于上颌磨牙的牙根与上颌窦底邻近，因此拔牙时，尤其是在取除断根时易引起上颌窦穿孔，如拔除简单腭侧断根时，牙根阻力突然消失，拔牙窝空虚，此时断根可能进入上颌窦或上颌窦黏膜下，这两者区别在于如进入上颌窦黏膜下，捏鼻鼓气时拔牙窝无气体溢出，如果进入上颌窦气体可以从牙槽窝内冲出，因此D正确，A、B、C、E错误。故本题选D。49.患者，女，56岁。因左下牙疼痛3个月，下唇麻木4周就诊。专科检查见，左下唇较对侧感觉迟钝，松松动Ⅱ度，无龋坏。全景片示左下颌体区见一2cm×4cm的边界不清的密度减低区，牙根有吸收。根据以上临床表现，最可能的诊断是A、角化囊肿B、中央性颌骨癌C、下颌骨骨髓炎D、含牙囊肿E、成釉细胞瘤正确答案：B答案解析：颌骨中心性恶性肿瘤常造成颌骨边界不清的破坏，下唇麻木，牙齿松动。良性肿瘤和炎症一般不会有下唇麻木症状。50.下列哪种口腔颌面部损伤需注射狂犬病疫苗A、撕裂或撕脱伤B、擦伤C、挫伤D、咬伤E、刺割伤正确答案：D答案解析：患狂犬病的犬是人感染狂犬病的主要传染源，其次是猫，野生动物中的狼、狐狸等也能传播本病。外貌健康而携带病毒的犬等动物也可起传染源的作用、感染人类。患者唾液中含有少量病毒。人狂犬病基本上是因为被唾液中含病毒的狂犬病动物或患者咬伤而感染。一旦被动物或者患者咬伤，一定要尽快正确清洗伤口和应用狂犬病免疫制剂、防止发病。51.对社区预防服务项目在项目实施地区的可持续性进行评价属于A、效率评价B、效果评价C、效益评价D、适宜度评价E、影响评价正确答案：E52.人体实验必须坚持（）。A、受试者知情同意B、受试者没有不适C、受试者获得经济利益D、受试者绝对安全E、受试者的疾病获得治疗正确答案：A答案解析：根据《赫尔辛基宣言》和我国卫生部制定的《涉及人的生物医学研究伦理审查办法（试行）》等相关文件精神，人体实验的伦理原则包括：①医学目的原则；②知情同意原则；③维护受试者利益的原则；④随机对照的原则。53.龈下刮治术中，下列操作不正确的是A、匙形器放入牙周袋时使工作端平面与牙根面平行B、匙形器探到牙石根方后，与牙面形成80°角进行刮治C、以改良握笔式握持器械D、支点稳妥E、匙形器放入牙周袋时使工作端平面与牙根面成80°角正确答案：E54.咬合垂直距离是指A、上下颌牙槽嵴顶之间的距离B、正中（牙合）位时面下1／3的高度C、瞳孔连线到口裂间距离D、息止颌时，上下颌牙（牙合）面间距离E、鼻底到颏底间距离正确答案：B答案解析：试题难度：中，垂直距离是指上、下颌天然牙列在正中（牙合）位时，面下1／3鼻底至颏底之间的垂直高度。选项A、C、D与垂直距离无关，选项E描述不准确。55.患者男，26岁。发现右面部膨隆1个月。曲面断层片显示右下颌骨体后部及下颌支多房型透影区。部分呈蜂窝状改变，下颌支骨质膨