8月住院医师规范化培训《口腔正畸科》考试模拟题+答案

8月住院医师规范化培训《口腔正畸科》考试模拟题+答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.患者女，20岁。偶有咬硬物出血1年。检查牙石(+)，大多数牙的牙龈缘及乳头轻度红、水肿，探诊出血，邻面探诊深度3～4mm，但未探及釉质牙骨质界，牙无松动。最可能的诊断是A、慢性牙周炎B、妊娠期龈炎C、慢性龈缘炎D、药物性牙龈增生E、白血病的牙龈病损正确答案：C答案解析：慢性龈缘炎表现为刷牙或咬硬物时牙龈出血，牙龈色鲜红或暗红，龈缘和龈乳头水肿、松软，探诊易出血，无牙槽骨吸收，无牙松动，患者症状与慢性龈缘炎相符。患者无牙槽骨吸收及牙松动，非慢性牙周炎，排除A；妊娠期龈炎和妊娠相关，患者咬硬物出血1年，排除B；药物性牙龈增生有特殊药物史，牙龈小球状、分叶状或桑葚状增生，颜色淡粉色，排除D;白血病牙龈出血不止，龈肿大呈外形不规则的结节状，颜色暗红或苍白，伴有全身症状，排除E。所以此题选C。2.以下为加强支抗的措施是A、增加支抗牙的数目B、将支抗牙连成一整体C、口外弓等口外支抗的应用D、上颌运用横腭杆或Nance弓E、以上皆是正确答案：E3.第一恒磨牙有釉质发育不全，说明受累年龄在出生后A、5年内B、3年内C、2年后D、2年内E、1年内正确答案：E答案解析：釉质发育不全常表现为同一时期发育的牙齿，成组对称的发生釉质发育不全的形态异常。釉质发育不全发生在侧切牙上说明孩子1～2岁以内受累，发生在正中切牙、尖牙、第一磨牙上，说明在1岁以内得受累，故本题选E。4.患者，男，12岁，右下6远中（牙合）面缺损3mm。口腔检查后决定对此牙进行修复，是为了A、美观B、减少右下6的龋发病率C、恢复咀嚼功能D、防止右下6后倾或后移E、满足患者要求正确答案：C5.3/4冠修复前牙时若切缘太薄可不作A、切缘磨除B、舌面磨除C、切沟制备D、唇面磨除E、邻面片切正确答案：C6.单纯疱疹病毒感染后复发的主要原因是A、固有免疫功能减弱B、细胞免疫功能减弱C、体液免疫功能减弱D、单纯疱疹病毒的毒性增强E、单纯疱疹病毒复制加快正确答案：B答案解析：再发生HSV感染时，人体淋巴细胞对同型病毒抗原刺激所引起的淋巴母细胞转化率下降，各种淋巴因子包括巨噬细胞移动抑制因子和干扰素的产生下降，致敏淋巴细胞的杀伤靶细胞能力下降，提示细胞免疫功能减弱与HSV的复发有关。7.甲状腺上动脉发出的部位在颈外动脉A、平舌骨大角稍下方处B、平舌骨体部C、平甲状软骨上缘处D、平舌骨大角稍上方处E、平舌骨大角尖处正确答案：A答案解析：甲状腺上动脉相当于舌骨大角稍下方，发自颈外动脉起始部的前内侧壁，但在高位颈总动脉分叉者，该动脉可起于颈总动脉，偶见甲状腺上动脉与舌动脉共干发出者，称此干为甲-舌动脉干。8.医源性颞下颌关节紊乱综合征与正畸治疗无关的是A、只重前牙美观，不管后牙咬合B、使用Nance弓C、施力不当D、局部牙齿施加的矫治力不当，导致个别牙升高或倾倒，造成（牙合）创伤E、矫治设计不当正确答案：B9.患者，男，24岁。左下颌智齿拔除后3小时，仍出血不止，否认既往全身疾病史。可能的出血原因不可能是A、牙槽骨骨折B、损伤下牙槽血管C、牙龈撕裂D、拔牙创感染后出血E、患者自行漱口，血块脱落正确答案：D答案解析：拔牙创感染出现于术后3日左右，不可能在术后3小时就出现感染问题。10.在下列间隙感染中，哪一个最常引起颌骨边缘性骨髓炎A、颏下间隙B、咬肌间隙C、下颌下间隙D、颞间隙E、眶下间隙正确答案：B11.牙龈炎症程度的敏感指标是A、牙龈肿胀B、龈沟液量增加C、牙龈发红D、牙龈溢脓E、牙龈松软、脆弱正确答案：B答案解析：龈沟液量增加可作为牙龈炎症程度的敏感指标。12.患者，女性，50岁，左耳垂前肿物10年，无不适。查左腮腺区5cm×3cm之肿物，质地中等，活动度好，无压痛。左腮腺造影腮腺有充盈缺损，分支导管呈"抱球状"改变。该患者最可能的诊断是A、左腮腺急性化脓性腮腺炎B、左腮腺多形性腺瘤恶变C、左腮腺腺样囊性癌D、左腮腺良性肥大E、左腮腺多形性腺瘤正确答案：E13.深龋备洞时，下列哪项措施是错误的A、去尽腐质B、保护牙髓C、洞底平，侧壁平直，两者相垂直D、洞缘线圆钝E、尽量保留健康牙体组织正确答案：C14.侵袭性牙周炎的临床表现，不正确的一项是A、牙周破坏速度是慢性牙周炎的3～4倍B、常有家族史C、与全身因素有关D、早期出现牙齿松动和移位E、在人群中的患病率高正确答案：E15.根管预备时，前牙的工作长度具体指A、前牙的根管长度B、X线片上牙齿长度C、前牙髓腔实际长度D、根管口到根尖狭窄部长度E、切缘到根尖狭窄部长度正确答案：E答案解析：工作长度指从牙冠部的参考点到达根尖狭窄处牙本质牙骨质交界的距离，牙冠部的参考点在前牙常用切缘，所以E正确，而A、D的参考点不对，所以都错误。X线片上牙齿长度只能用于估测，准确率不大，所以B错误。前牙髓腔实际长度不包括根管，所以C错误。故此题选E。16.Kennedy工类牙列缺失者，当余留牙情况较差时，通常设计为A、黏膜支持式B、牙支持式或黏膜支持式C、混合支持式D、牙支持式E、牙支持式或混合支持式正确答案：A答案解析：该类型的牙列缺失修复时，应注意减少基牙的负担，需由黏膜以及其下的牙槽骨支持。17.下颌阻生牙拔除的适应证中不包括A、可能成为颞下颌关节紊乱病的病因B、反复引起冠周炎C、满足正畸需要D、可疑为原因不明疼痛的原因E、无症状骨埋伏正确答案：E答案解析：骨埋伏阻生牙拔除难度较大，手术创伤可能导致邻牙损伤和神经损伤等严重并发症，如无任何症状，可以观察。18.下列关于原发性三叉神经痛描述错误的是:A、多单侧发病B、中老年人多见C、神经系统检查常有阳性体征D、为阵发性电击样剧烈疼痛E、历时数秒至数分钟正确答案：C19.不适合做塑化治疗的是A、根尖区有残留根髓B、根尖孔尚未形成C、根管过度弯曲D、根管细窄E、根管内器械折断正确答案：B20.参与形成小口畸形的突起是A、球状突与上颌突B、球状突与侧鼻突C、上颌突与下颌突D、上颌突与侧鼻突E、球状突与球状突正确答案：C答案解析：本题考点为小口畸形的发病机制。上颌突与下颌突未联合或部分联合将发生横面裂，裂隙可自口角至耳屏前，较轻微者可为大口畸形；如联合过多则形成小口畸形。左、右两侧下颌突未能在中线相互融合，则可产生下唇正中裂或下颌裂；一侧上颌突未能在一侧与球状突融合，则在上唇一侧产生单侧唇裂；如在两侧发生，则形成双侧唇裂。21.种植义齿成功标准中，要求种植牙的成功率应达到A、5年为75%以上，10年为70%以上B、5年为85%以上，10年为80%以上C、5年为85%以上，10年为70%以上D、5年为80%以上，10年为70%以上E、5年为90%以上，10年为85%以上正确答案：B22.对于颊侧均有颊侧上颌结节倒凹的患者，行总义齿修复时正确的处理是A、保留双侧上颌结节倒凹以利固位B、手术去除一侧上颌结节颊侧部分倒凹C、手术去除双侧上颌结节颊侧部分倒凹D、手术去除一侧上颌结节颊侧倒凹E、手术去除双侧上颌结节颊侧倒凹正确答案：D23.患儿，8个月，右上红唇、白唇裂开，鼻底正常，左侧红唇至鼻底完全裂开。该患儿诊断分类为A、混合性双侧唇裂B、完全性双侧唇裂C、Ⅱ度唇裂D、不完全性双侧唇裂E、单纯性唇裂正确答案：A答案解析：患儿右上唇不完全裂开，左上唇完全裂开，临床上应诊断为混合性双侧唇裂。24.当颌位记录时下颌前伸，在戴牙时，全口义齿前牙的（牙合）关系表现A、大超（牙合）B、深覆（牙合）C、正常覆（牙合）超（牙合）D、反（牙合）E、对刃（牙合）正确答案：A25.患者，女，12岁。左上1冠折1/2，咬合关系正常，患者经根管治疗后，最佳修复设计方案为A、成品桩+烤瓷全冠B、金属核+甲冠C、0.7不锈钢丝弯制桩冠D、1.2不锈钢丝弯制桩冠E、以上都可以正确答案：B26.取前伸（牙合）位关系记录是为了确定A、切导斜度B、牙尖斜度C、髁导斜度D、定位平面斜度E、补偿曲线曲度正确答案：C答案解析：确定前伸髁导斜度时，应用克里斯坦森现象，将烤软叠成三层的蜡片形成U形，置于下（牙合）托（牙合）平面上，嘱患者前伸下颌约6mm时轻轻咬住（牙合）托，以留下前伸（牙合）记录，再转移到（牙合）架上来确定髁导斜度。故选C。27.对牙周炎的描述正确的是A、牙周炎呈慢性、渐进性破坏B、所有的人牙周破坏速度是一样的C、牙周组织的破坏程度与菌斑等局部刺激因素永远一致D、牙周炎病变呈静止期和活动期交替出现E、牙周炎发病过程中只有破坏没有修复正确答案：D答案解析：选项D即牙周病活动性的概念，A、E为相反选项，B选项通过全身因素的影响即可排除，C选项与牙周炎的部位特异性矛盾。28.眶下壁粉碎性骨折处理不正确的是A、眶底植入高分子衬垫材料并内固定B、眶底植入自体骨并内固定C、微型接骨板内固定D、手术时间以伤后1周左右为宜E、眶底植入钛网并内固定正确答案：C29.全口义齿基托与唾液或黏膜与唾液之间产生的吸力称为A、附着力B、大气压力C、摩擦力D、内阻力E、粘着力正确答案：A答案解析：全口义齿修复中，义齿的固位因素之一是基托与黏膜间的大气压力和吸附力。其中吸附力是两个物体分子之间的吸引力，它包括粘着力和附着力，粘着力是指相同分子间的凝聚力，附着力是指不同分子间的引力，基托和唾液已经黏膜与唾液之间是不同的分子，故他们之间的引力应属于附着力。30.下列说法正确的是A、遗传因素对龋病的发生和发展产生重要的影响B、龋病流行模式依靠地理环境而改变C、环境因素对龋病的发生和发展无影响D、男性患龋率略高于女性E、龋病流行率主要随社会经济模式而变化正确答案：E31.与牙槽骨快速破坏有关的菌斑是A、窝沟处的菌斑B、以革兰阳性需氧菌为主的菌斑C、龈上菌斑D、非附着性龈下菌斑E、附着性龈下菌斑正确答案：D答案解析：牙周炎的快速进展时，非附着性龈下菌斑明显增多，与牙周炎的发生发展关系密切，为牙周炎的进展前沿，毒力强，与牙槽骨的快速破坏有关，所以D正确。32.人工牙排列原则中不包括A、上下牙列间要有平衡接触关系B、根据患者性别不同而区分C、保持义齿稳定D、按照颌弓形态和上下颌弓间的关系排牙E、恢复解剖生理功能正确答案：B33.拔牙时最容易损伤下牙槽神经的是A、下颌第二磨牙B、低位或埋伏阻生、且牙根靠近下颌管的第三磨牙C、远中中位阻生的下颌第三磨牙D、近中中位阻生的下颌第三磨牙E、下颌第一磨牙正确答案：B34.下列哪项不是涎腺造影的适应证A、涎腺急性炎症B、涎瘘C、舍格伦综合征D、涎腺慢性炎症E、涎腺导管阴性结石正确答案：A35.龋病最早涉及的牙体组织是（）A、牙釉质B、牙本质C、牙髓D、以上都有E、以上都没有正确答案：A36.易复发可恶变的颌骨囊肿是A、始基囊肿B、根端囊肿C、含牙囊肿D、外渗性囊肿E、角化囊肿正确答案：E37.牙受到温和而持续的正畸力时，在压力侧牙周组织将A、分化出破骨细胞，胶原纤维和基质降解吸收，牙槽骨吸收B、牙槽骨面出现一薄层呈淡红色的类骨质C、血管充血，血流加速D、牙周膜纤维拉伸变长，牙周膜间隙增宽E、成纤维细胞增殖，成骨细胞分化，胶原纤维和基质增生正确答案：A38.不能用作桥体龈端的材料是A、热凝塑料B、自凝塑料C、陶瓷D、复合树脂E、合金正确答案：B39.关于双侧颞下颌关节急性前脱位的叙述，哪项是错误的A、复位后应限制下颌运动2～3周B、耳屏前肿胀，后牙接触C、下颌前伸，两颊变平D、前牙开（牙合）、反（牙合）E、必要时做X线检查排除髁状突骨折正确答案：B40.常用于表面麻醉的是A、丁卡因B、布比卡因C、利多卡因D、普鲁卡因E、阿替卡因正确答案：A答案解析：表面麻醉是将麻醉剂涂布于手术区表面，吸收后使末梢神经麻醉，因此要求麻药有较强的组织穿透能力。以上五种局麻药中丁卡因的穿透性和扩散性最强，且麻醉作用也较强，因此在临床上常用1%～2%丁卡因进行表面麻醉。故选A。41.颈淋巴触诊时病人的体位为A、坐位，头低向前方和受检侧B、坐位，头略仰起C、坐位，两眼平视D、平卧，头偏向健侧E、自由体位，肌肉放松正确答案：A42.麻醉上颌双尖牙、磨牙腭侧牙龈、粘骨膜和牙槽骨应阻滞A、腭前神经B、眶下神经C、上牙槽中神经D、上牙槽后神经E、鼻腭神经正确答案：A43.固定修复中的主要固位力是A、黏着力和嵌合力B、摩擦力C、黏着力D、摩擦力和黏着力E、嵌合力正确答案：D44.可摘局部义齿的固位力与基牙倒凹的深度、坡度的关系是A、深度越小，坡度越大，固位力越大B、深度越小，坡度越小，固位力越大C、深度越大，坡度越大，固位力越大D、深度越大，坡度越小，固位力越大E、深度越小，坡度越大，固位力越小正确答案：C答案解析：在卡环臂的弹性限度内，倒凹深度越大，卡臂对基牙的正压力越大，固位力越大；同样，在倒凹深度相同的情况下，坡度越大，卡臂对基牙的正压力也越大，故固位力越大。45.成人牙周炎的临床症状如下，除外A、牙龈红肿出血B、真性牙周袋形成C、牙周脓肿D、无附着丧失E、牙槽骨吸收正确答案：D答案解析：牙周炎是侵犯牙龈和牙周支持组织的慢性炎症性破坏性疾病，是导致成年人牙齿丧失的主要原因。牙周炎具有四大特征，即牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿逐渐松动。牙周炎晚期伴发症状：牙齿移位、食物嵌塞、继发性（牙合）创伤、根面龋、牙周脓肿、逆行性牙髓炎、口臭等。附着丧失是牙周支持组织破坏的结果，成人牙周炎有附着丧失，故选D。46.急性龋的临床表现为A、多见于中、老年人B、病变进展较平稳C、龋洞内腐质湿软D、龋坏牙本质着色深E、进展与全身情况无关正确答案：C答案解析：急性龋病变进展快，多见于儿童或青年人，病变的牙组织颜色浅，质地软而湿润，容易受到感染而发生牙髓病变。在面部及颈部接受放射治疗的患者和患舍格伦综合征的患者及由于其他原因引起唾液分泌减少的患者，其龋病发展迅猛，且常累及多数牙齿，称为猖獗龋。故选C。47.患者男，28岁。诊断为下颌成釉细胞瘤，其穿刺液可能为A、黄褐色液体，可有胆固醇结晶B、血性液体不凝固C、黄色清亮液体D、蛋清样液体E、乳白色豆渣样物正确答案：A答案解析：成釉细胞瘤穿刺液可有胆固醇结晶的黄褐色液体。神经鞘瘤穿刺液为血性不凝固液体。黄色清亮液体见于甲状舌管囊肿的穿刺物。舌下腺囊中的穿刺检查可见蛋清样液体。乳白色豆渣样物多见于皮样囊肿或表皮样囊肿。故选A。48.患者男，20岁。右上2舌侧窝呈囊状深陷，变黑发软，叩痛（-），冷热诊无异常，未穿髓，其诊断和处理是A、舌面点隙龋，充填治疗B、畸形舌侧窝，预防性充填C、牙中牙，间接盖髓D、畸形舌侧窝伴深龋，间接盖髓E、畸形舌侧窝伴慢性牙髓炎，根管治疗正确答案：D答案解析：患牙为上侧切牙，舌侧窝呈囊状深陷，变黑发软，冷热诊无异常，未穿髓，应诊断为畸形舌侧窝伴深龋，未出现牙髓病变，因此处理应间接盖髓，因此D正确。49.PFM制作时，金属基底表面喷砂处理，形成凹凸不平的表层，其目的主要是为了增加哪种结合力A、机械结合B、物理结合C、压缩力结合D、化学结合E、以上均不是正确答案：A50.患者男，30岁。右颞下颌关节无痛性弹响3个月，检查：开口度50mm，两侧关节开口末弹响，关节区无压痛。首选的治疗方法是A、泼尼松龙（强的松龙）翼内肌封闭B、1%利多卡因咬肌封闭C、2%普鲁卡因关节腔封闭D、1%利多卡因翼外肌封闭E、2%鱼肝油酸钠关节囊封闭正确答案：D答案解析：翼外肌功能亢进表现有开口末和闭口初关节弹响，开口过大，甚至有50～60mm，患者不感觉关节区疼痛，也无压痛，符合此题目患者症状，所以可诊断为翼外肌功能亢进。治疗需要调整翼外肌功能，可用0.5%或1%普鲁卡因或利多卡因5ml做翼外肌封闭，所以D正确。A、B、C、E注射部位不正确，所以不选，故此题选D。51.安放楔子的作用有A、有助于充填体邻面颈部的成形B、防止形成悬突C、稳固成形片D、有助于恢复正常的邻接关系E、以上均是正确答案：E52.属于临界瘤的是A、牙龈瘤B、血管瘤C、脂肪瘤D、淋巴管瘤E、成釉细胞瘤正确答案：E答案解析：临界瘤是肿瘤的性质既像良性肿瘤生长缓慢，但又具有恶性肿瘤的浸润性生长。成釉细胞瘤，肿瘤生长缓慢，初期出现自觉症状，肿瘤侵犯牙槽突时，可使牙松动，移位或脱落，具有一定侵袭性，所以E正确，而牙龈瘤、血管瘤、脂肪瘤、淋巴管瘤是良性肿瘤，故本题应选E。53.男性，19岁。不慎被玻璃划伤面部软组织，查见左耳前区皮肤长约5cm纵形创口，创缘整齐、有活跃的出血。确切的诊断应是面部软组织的A、挫伤B、挫裂伤C、切割伤D、撕裂伤E、刺伤正确答案：C答案解析：试题难度：易，此题为临床知识的简单应用，考核的是对面部软组织损伤的正确诊断。题干中很明确地告诉我们是被玻璃划伤，也即利器损伤，因此做出正确诊断并不难。答案应选C。54.环甲膜切开术在作为紧急抢救措施时，插管不宜超过A、48小时B、24小时C、72小时D、12小时E、36小时正确答案：A55.女性，19岁。因楔状缺损引起可复性牙髓炎来院