3月住院医师规范化培训《口腔正畸科》习题及答案（附解析）

3月住院医师规范化培训《口腔正畸科》习题及答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.在下列哪种情况上颌全口有被动向前的可能A、平面平分颌间距离B、前低后高C、平面前高后低D、左右不平，左高右低E、平面距上颌牙槽嵴近正确答案：B2.患者，26岁，左下后牙咬物痛伴冷热刺激敏感1年。检查：左下第一前磨牙远中龋洞，探及大量腐质，探诊酸痛感明显，未探及穿髓孔，叩（-），松动（-）、冷测出现一过性敏感。拟采取的治疗措施为A、活髓切断术B、根管治疗C、安抚治疗D、双层垫底充填E、塑化治疗正确答案：C答案解析：深龋患牙无自发痛，但有明显激发痛者，宜先行安抚治疗后观察，根据患牙的具体情况再作进一步处理。塑化和根管治疗适于出现牙髓不可复性炎症时的患牙。活髓切断术仅适于根尖孔未发育完成的年轻恒牙。3.腮腺多形性腺瘤切除术应采取A、深叶肿瘤应切除肿瘤及全腮腺，不保留面神经B、浅叶肿瘤切除肿瘤及腮腺浅叶，保留面神经C、沿包膜摘除肿瘤，保留面神经D、包膜外正常组织处切除肿瘤，不保留面神经E、肿瘤及周围部分腮腺组织切除，不保留面神经正确答案：B4.某男性患者，62岁，高血压病史多年，临床：全口牙龈边缘及牙龈乳头充血、水肿，牙龈增生覆盖牙冠的1／2，上前牙出现移位。最有可能的诊断是A、急性龈乳头炎B、慢性龈炎C、牙龈纤维瘤病D、药物性牙龈肥大E、侵袭性牙周炎正确答案：D答案解析：以上选项中，药物性牙龈肥大与此患者的病史和临床表现最一致。5.可复性牙髓炎的诊断要点为A、主诉对温度刺激一过性敏感B、无自发痛史C、对牙髓电活力测试反应阈值低D、有引起牙髓病的牙体病损或牙周组织损坏E、以上都是正确答案：E6.患者男，30岁。右上1冠折2/3，已进行根管治疗，无松动，患牙咬合紧，适宜的桩冠修复是A、成品桩桩冠B、弯制冠桩桩冠C、多桩桩冠D、金属舌面板桩冠E、1.2mm不锈钢丝弯制桩冠正确答案：D答案解析：根据制造方法，桩可分为铸造桩和预成桩，不适用钢丝弯制桩，因此排除B、E。患者为列冠折，不适用多桩桩冠，因此C错误。由于患牙咬合紧，可使用金属舌面板桩冠，因此D是最优的答案，而答案A不如答案D好。所以本题应选D。7.顽固性根尖周病变和窦道经久不愈，可能与下列哪种细菌感染有关A、放线菌B、真菌C、产黑色素普氏菌D、牙龈卟啉单胞菌E、消化链球菌正确答案：A8.颌面部硬组织损伤独具的特点是常伴有A、颅脑损伤B、水肿反应明显C、咬合关系错乱D、呼吸道阻塞E、骨创感染正确答案：C答案解析：颌面部硬组织损伤有一般硬组织损伤的共性，如出血、肿胀、疼痛、硬组织移位、感觉异常和功能障碍等。但颌面部损伤由于解剖和生理特点，有其独具的特征。颅骨损伤可合并颅脑损伤；水肿和骨创感染是所有损伤中都可发生的；呼吸道阻塞可发生于颈部的损伤；只有C是颌面部硬组织损伤所特有的。故选C。9.吸附力作用与哪个因素关系最密切A、唾液质量B、基托与黏膜间的密合程度C、基托面积D、牙槽嵴形态E、黏膜厚度正确答案：B10.关于卡马西平叙述正确的是A、是目前治疗三叉神经痛的首选药物B、此药作用于网状结构一丘脑系统C、不良反应有眩晕、嗜睡、恶心、皮疹、白细胞减少等D、用药前应检查血常规及肝功能E、以上都对正确答案：E11.正确的牙种植术概念是A、将未发育完成的牙胚植入牙槽骨内的手术B、将人工牙植入牙槽骨内的手术C、将异体牙植入牙槽骨内的手术D、将自体牙植入牙槽骨内的手术E、将脱位牙植入牙槽骨内的手术正确答案：B答案解析：牙种植术是指应用生物或非生物材料制成的人工牙根，植入牙槽骨内的过程。该植入物称为种植体。种植体分为：骨内种植体、骨膜下种植体、根管内种植体和黏膜下种植体等类型。临床上最常用的是骨内种植体。综上，B正确，其他选项定义不确切，所以此题选B。12.贝尔面瘫与中枢性面瘫相鉴别的重要临床表现是A、鼻唇沟消失B、口角偏斜C、眼睑闭合不全D、鼓腮不能E、额纹消失，不能蹙眉正确答案：E13.两侧髁状突水平轴的延长线相交于枕骨大孔前缘所成的角度为（）A、145°～160°B、145°～155°C、140°～155°D、145°～165°E、140°～160°正确答案：A14.关于牙源性中央性颌骨骨髓炎，下列哪种说法不对？A、骨破坏边界清楚，周围骨密度高B、可见死骨形成C、常能看到病源牙D、可见袖口状骨膜反应正确答案：D15.上颌总义齿牙槽嵴与硬区之间的区域是A、主承托区B、副承托区C、缓冲区D、边缘伸展区E、边缘封闭区正确答案：B答案解析：无牙颌依据其生理特点分主承托区、副承托区、边缘封闭区和缓冲区。主承托区是指上下牙槽嵴顶区。副承托区指上下颌牙槽嵴的唇颊和舌腭侧（不包括上颌硬区）。边缘封闭区是指牙槽嵴黏膜与唇颊舌黏膜的返折线区和上颌后垫区、下颌磨牙后垫区。缓冲区是指上颌硬区和下颌隆突区，故本题应选B。16.间接固位体不具备的作用是A、防止义齿侧向移位B、防止义齿翘动C、防止食物嵌塞D、分散（牙合）力E、保护基牙正确答案：C答案解析：间接固位体的作用为：①防止游离端依次（牙合）向脱位，减少因义齿转动而造成对基牙的损害；②对抗侧向力，防止义齿旋转和摆动；③分散（牙合）力，减轻基牙及基托下组织承受的（牙合）力。故选C。17.一般来说，下列哪种固定桥能承受的（牙合）力最大，患者感觉最舒适且预后最佳，被临床广泛应用A、单端固定桥B、复合固定桥C、双端固定桥D、粘结桥E、半固定桥正确答案：C18.牙齿松动与下述哪项因素关系不大A、牙槽骨吸收B、（牙合）创伤C、牙周韧带的急性炎症D、女性激素水平变化E、牙龈纤维瘤正确答案：E答案解析：引起牙齿松动的原因：①牙槽嵴的吸收（牙松动的最主要原因）(排除A)；②（牙合）创伤(排除B)；③牙周膜的急性炎症（急性炎症消退后牙齿可恢复稳固）(排除C)；④牙周翻瓣手术后；⑤女性激素水平变化(排除D)；⑥其他：生理性（乳牙替换）或病理性（如囊肿或肿瘤压迫等）。故本题选E。19.为了更准确地了解唇舌部位的病变范围和性质，临床检查时一般用A、口镜和敷料镊B、口镜和一手的拇指C、敷料镊和一手的示指D、一手的拇指和示指E、分别用双手的拇指和示指正确答案：D答案解析：对于唇、颊、舌部的病变，可行双指双合诊，检查时以一手的拇指和示指置于病变部位上下或两侧进行。故E选项错误，正确选项为D。本题需区分双指双合诊和双手双合诊。20.间接固位体的设计位置与下列哪项有关A、观测线B、横（牙合）曲线C、纵（牙合）曲线D、支点线E、外形高点线正确答案：D21.慢性增生性牙髓炎的临床表现如下，除外A、多见于青少年患牙B、龋已穿髓，穿髓孔大C、龋洞内有红色肉芽组织D、髓底穿通，有肉芽组织E、洞内息肉探不痛、易出血正确答案：D答案解析：试题难度：中，该题考查的知识点是慢性增生性牙髓炎的临床表现。多见于青少年患牙、龋已穿髓，穿髓孔大、龋洞内有红色肉芽组织以及洞内息肉探不痛、易出血均为慢性增生性牙髓炎的临床表现。而髓底穿通后，根分歧部牙周膜的炎性肉芽组织从穿孔处长人髓腔内，而非牙髓息肉。注意提的是否定问题。因此标准答案为D。22.下列影像学表现中，哪些不是骨肉瘤的特点？A、骨质结构紊乱，可有成骨和溶骨现象B、可有死骨形成C、瘤骨形成，表现为斑片状或日光放射状D、骨膜反应呈层状或袖口状正确答案：C23.缝合舌组织创伤的方法中，错误的是A、使用较粗缝线缝合B、尽量保持舌的纵长度C、边距要大，缝得要深D、可将舌尖向后折转缝合E、创伤累及相邻组织时，应分别缝合正确答案：D答案解析：舌缝合要求用粗线，远离创缘，多带组织，打4叠结，与周围组织累及时，需要分别缝合，所以A、E正确，不规则伤口缝合时注意保留舌体的长度和活动度，应做纵向缝合，所以B正确，缝合的边距要大，缝得要深，所以C正确，把舌尖向后转折会使舌体的长度减少，所以D错误，故此题选D。24.洗必泰溶液为口内手术后常用的含漱液，其浓度是A、0.01%～0.03%B、0.05%～0.12%C、0.3%～0.5%D、1%～3%E、3%～5%正确答案：B答案解析：洗必泰溶液为广谱消毒剂，刺激性小，使用广泛。用于皮肤消毒时，其浓度为0.5%，以0.5%洗必泰酒精（70%酒精）消毒效果较好；口腔内及创口消毒浓度为0.05%～0.12%，常用浓度为0.1%，故选B。25.下列哪项不是活动矫治器的组成部分A、带环B、双曲舌簧C、箭头卡环D、邻间钩E、双曲唇弓正确答案：A26.菌斑中的哪种物质可引起牙齿硬组织脱矿？（）A、脂肪B、蛋白质C、酸D、盐E、碱正确答案：C27.对于拟行桩冠修复的患牙，下列哪种根管充填方法最佳A、systemB热牙胶垂直加压充填B、注射式热牙胶充填C、塑化治疗D、侧方加压充填E、碘仿糊剂充填正确答案：A答案解析：systemB热牙胶垂直加压充填可充填根尖部分，预留桩道。注射式热牙胶充填不能用于根尖段的充填，通常与systemB热牙胶垂直加压技术联合应用。塑化剂在聚合凝固后呈硬胶塑料样，且可与根管壁连为一体，临床上不易从根管内取出。糊剂充填在一段时间后会逐渐被吸收，因此不宜单纯使用糊剂作为根管充填材料。28.银汞合金调合24小时后产生0.05%～0.1%的膨胀有利与洞壁密合，对膨胀影响最少的因素是A、减小充填压力B、适当增大合金粉粒度C、缩短调合时间D、锌含量大于1%E、铜含量2%正确答案：D答案解析：影响银汞合金压缩强度的因素主要有银合金粉及粒度组成、汞量、充填压力、固化强度与时间的关系等。29.骨改建中与骨吸收有关的主要细胞是A、成骨细胞B、骨细胞C、成纤维细胞D、破骨细胞E、骨衬里细胞正确答案：D答案解析：骨改建包括破骨细胞介导的骨吸收和成骨细胞介导的骨形成。30.钉洞固位型一般不设在A、后牙牙尖之间的沟窝处B、前牙舌面的切嵴与近远中边缘嵴的交界处C、前牙舌面窝近舌隆突处D、后牙牙尖处E、死髓牙的（牙合）面正确答案：D答案解析：钉洞的位置一般置于避开髓角或易损伤牙髓的部位。前牙置于舌面窝近舌隆突及舌面切嵴与近远中边缘嵴交界处，后牙则置于牙尖间的沟窝处。31.急性根尖脓肿阶段的临床表现，除外A、自发性、剧烈性跳痛B、出现颌面部蜂窝织炎C、不敢咀嚼牙，有伸长感D、局部淋巴结可有肿痛E、患牙Ⅱ～Ⅲ度松动正确答案：B32.患者，男，50岁。主诉右下后牙自发性持续牙痛，咬合时疼痛，冷刺激敏感。检查：46与47间牙龈发红、触痛，并有少量嵌塞食物，叩诊46及47均有轻度疼痛，冷诊47有不适。可能的诊断是A、上颌窦炎B、龈乳头炎C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、慢行牙髓炎正确答案：B33.唇高线与（牙合）平面间距离应为上颌中切牙唇面高度的A、1/2B、1/3C、1/4D、2/5E、2/3正确答案：E答案解析：微笑时，唇高线（上唇下缘）在上颌中切牙的2/3，所以E正确，而其他高度不正确，故选E。34.功能性矫治器，可矫治错（牙合）类型A、成人错（牙合）者B、替牙期的安氏Ⅲ类错（牙合）C、个别牙严重错位D、牙列拥挤E、拔牙病例正确答案：B35.颧骨颧弓骨折手术的适应证是A、面部塌陷畸形B、开口受限C、复视D、眶下神经受损E、A+B+C正确答案：E36.患者男，47岁。右下5为残根，位于龈上1～1.5mm，叩（-），无松动。患者要求仅修复右下5，选用桩核冠修复。则最宜选用的桩核为A、纤维桩核B、预成桩核C、银粉玻璃离子桩核D、银汞桩核E、金属铸造桩核正确答案：E答案解析：核：当牙冠缺损严重，无法利用牙冠固位进行修复时，用人工的方法恢复牙冠部所需要的形态，以利修复体的固位。此即称为核。桩：插入牙根内的固位装置，例如：桩冠的桩。桩与核合称为桩核。金属铸造桩核有强度。37.艾滋病病毒侵入人体后主要攻击A、浆细胞B、T辅助淋巴细胞C、巨噬细胞D、白细胞E、红细胞正确答案：B38.牙周韧带的主纤维中，对垂直（牙合）力起缓冲作用的主要是A、牙槽嵴组B、根尖纤维组C、根间组D、斜纤维组E、水平组正确答案：D39.边缘封闭区能起到封闭作用是因为A、面积大B、此处黏膜有弹性C、此处黏膜较厚D、此处黏膜上皮有角化层E、以上均不对正确答案：B40.患者男，25岁，昨日因外伤下前牙松动，触痛明显，无自发痛、夜间痛。检查：左下1Ⅱ度松动，叩(+)，松动Ⅰ度，牙石Ⅰ度。治疗应采取的措施不包括A、牙髓治疗｜1B、牙周基础治疗C、下前牙调（牙合）D、固定下前牙松动E、观察左下1的牙髓状况正确答案：A41.下颌舌侧牙槽骨为垂直型，舌杆与黏膜的关系应A、与黏膜平行接触B、与黏膜密贴，模型相应处应事先刮除0.3mm正在倒凹区之上C、离开黏膜1.0mmD、离开黏膜0.3mm正确答案：A42.关于直接法重衬的方法，不正确的是A、将组织面均匀去除一层B、在黏丝早期涂布于组织面上C、同样需做功能性整塑D、待树脂完全硬固后从口内取出E、口内取出后置于温水中正确答案：D43.患儿，10岁，因前牙颜色异常就诊，婴幼儿期曾服用四环素类药物。检查：前牙呈浅灰色，无实质性缺损。正确的诊断为A、氟牙症B、乳光牙本质C、牙髓坏死D、色素沉着E、四环素牙正确答案：E44.下列哪项不是主诉的内容A、职业B、发音问题C、疼痛D、缺牙E、肿胀正确答案：A45.患者60岁，女性，全口义齿修复2周后，诉前牙咬不紧东西，其可能的原因是A、前伸（牙合）时前牙无接触B、正中（牙合）时前牙区无接触C、前伸（牙合）时后牙无接触D、侧方（牙合）时前牙无接触E、以上全不对正确答案：A46.患者女，63岁。戴全口义齿月余，义齿仅在功能状态下易脱落。旧全口义齿无此现象。可能造成义齿固位差的原因是A、咬合不平衡B、基托边缘伸展过长C、后堤区处理不当D、基托边缘伸展不足E、基托与黏膜不密合正确答案：A答案解析：B造成的问题是口腔休息状态时，固位尚好，但张口、说话、打哈欠时义齿易脱位；C、D、E造成的问题是口腔处于休息状态时，义齿易发生松动脱落。故选A。47.戴全口义齿时，如果发现口内作正中（牙合）时，只有第二磨牙接触，其余牙齿开（牙合），处理方法是A、降低第二磨牙B、抬高其他牙齿C、加大补偿曲线D、减小补偿曲线E、重新取（牙合）关系记录正确答案：E48.无牙（牙合）颌骨只保留有稳定的A、侧向（牙合）关系B、上下垂直关系C、正中（牙合）关系D、前伸（牙合）关系E、息止（牙合）关系正确答案：E49.下面关于前腭杆的描述正确的为A、位于腭皱襞处，厚约0.5mm，宽约8mmB、位于上腭硬区，厚约1.0mm，宽约6mmC、位于上腭硬区之后，厚约1.5mm，宽约8mmD、位于腭皱襞之后上腭硬区之前，厚约1.0mm，宽约8mmE、位于腭皱襞之后上腭硬区之前，厚约1.5mm，宽约6mm正确答案：D答案解析：前腭杆应位于腭隆突之前部，腭皱襞之后部。薄而宽，厚约1mm，宽约8mm，离开龈缘至少4～6mm。与黏膜组织密合但无压力，注意龈缘以及切牙乳突区组织面的缓冲。50.患者女，26岁。妊娠5个月，下中切牙之间牙龈乳头处形成一肿物2个月，色紫红，易出血。最可能的诊断是A、纤维性牙龈瘤B、牙龈癌C、化脓性肉芽肿D、孕瘤E、牙周脓肿正确答案：D答案解析：妊娠期龈瘤发生于单个牙的个别牙龈乳头，尤其是下前牙唇侧龈乳头多见，通常始发于妊娠第3个月，迅速增大，色泽鲜红色或暗紫，表面光滑，质地松软，极易出血。本题患者有妊娠史，选D。51.行根尖下截骨术时，截骨线应在根尖下方A、1mmB、2mmC、3mmD、4mmE、5mm正确答案：E答案解析：根尖下截骨术一般设计于根尖下方5mm处，以保证根尖孔血供，防止牙髓坏死。【考点提示】上下颌骨前份节段截骨方法52.前牙反（牙合）矫治后是否复发，主要与下列哪项有关A、保持时间长短B、是否保持C、治疗措施是否适当D、下颌的生长E、上颌的生长正确答案：D53.最严重的牙内陷是A、畸形舌侧尖B、畸形根面沟C、畸形舌侧窝D、牙中牙E、锥形牙正确答案：D54.牙周一牙髓联合病变治疗的原则是A、尽量查清病源，确定治疗的主次B、一般来说，死髓牙先作牙髓治疗，配合一般牙周治疗C、逆行性牙髓炎，如牙周病变十分严重，不易彻底控制炎症，可直接拔除D、对牙周袋深而牙髓活力迟钝的牙，不宜过于保守，应同时作牙髓治疗，以利于牙周病变的愈合E、以上都对正确答案：E55.深龋的临床表现，描述有误的是A、龋损已至牙本质深层B、大多数有冷热激发痛C、对甜酸食物较为敏感D、偶尔也会出现自发痛E、龋洞嵌入食物有疼痛正确答案：D答案解析：深龋的龋洞深大，位于邻面的则外观略有色泽改变，洞口较小而病损破坏很深；如食物嵌入洞中，可出现疼痛症状；遇冷、热和