住院医师规范化培训《口腔内科》模拟考试题+参考答案解析

住院医师规范化培训《口腔内科》模拟考试题+参考答案解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.发生液性病变时可穿刺出不凝固血性液体的肿瘤是A、骨肉瘤B、神经鞘瘤C、血管肉皮瘤D、造釉细胞瘤E、神经纤维瘤正确答案：B答案解析：口腔颌面部有些囊性肿瘤可穿刺吸出囊液，内出血时，可含血性液体；有些肿瘤如神经鞘瘤生长到'一定程度发生液性病时，也可穿刺吸出血性液体，这些血性液体不能凝固。含血液的肿瘤如血管瘤穿刺吸出的液体基本为新鲜血液，可凝固。2.采用小环颌间结扎固定法固定下颌骨骨折时，每位患者需结扎几对小环应根据骨折的情况而定，一般每侧至少安置A、1对B、2对C、5对D、3对E、4对正确答案：B答案解析：目前，此类方法主要用于手术中维持咬合关系，当骨折固定后2～3天即可解除。3.后牙鸠尾峡的宽度一般为颊舌牙尖间距的1/3～1/2，主要是为了A、获得良好的抗力形B、获得良好的固位形C、获得良好的预防性扩展D、彻底去除龋坏的牙体组织E、充填体的美观正确答案：B答案解析：鸠尾固位是用于复面洞的一种固位形（B对）。鸠尾大小与邻面缺损大小相适应；鸠尾要有一定深度，特别在峡部，以获得足够抗力；制备鸠尾应顺（牙合）面的窝沟扩展，避开牙尖、嵴和髓角；鸠尾峡的宽度一般在后牙为所在颊舌尖间距的1／4～1／3，前牙为邻面洞舌方宽度的1／3～1／2;鸠尾峡的位置应在轴髓线角的内侧。综上本题选B。4.牙周组织和牙髓组织的交通途径不包括A、牙本质小管B、侧支根管C、根尖孔D、副根管E、牙周膜正确答案：E5.斯-约综合征除口腔黏膜损害，还伴有A、引流区淋巴结肿大，肺部阴影B、眼干、关节痛C、正常皮肤出现大小不等的水疱D、皮肤靶形红斑多见于四肢E、眼睛、鼻腔、肛门、生殖器的黏膜损害正确答案：E答案解析：斯-约综合征是指重型多形性红斑有身体多腔受累，又称多腔孔糜烂性外胚叶病。6.男，45岁，右上后牙自发性放散痛2天，检查见近中邻?龋坏，探诊敏感，冷诊引起尖锐痛，并向右侧颞部放散，叩（－）。最可能的诊断为（）。A、急性根尖周炎B、深龋C、慢性根尖周炎D、急性牙髓炎E、可复性牙髓炎正确答案：D答案解析：急性牙髓炎典型的疼痛特点：①自发性放散痛；②查及牙体疾病邻?龋坏；③冷测试引起尖锐疼痛。根据题意，患牙近中邻?龋坏，探诊敏感，冷诊引起尖锐痛，可诊断为急性牙髓炎。7.研究表明，运用葡糖酶防龋，并不是因为该酶A、可降低菌班的黏附能力B、可破坏葡聚糖的形成C、可影响细菌的代谢过程D、可减少菌班数量正确答案：B8.两样本均数比较t检验，差别有统计学意义时，P越小，说明（）。A、两总体均数的差别不大B、两总体均数的差别越大C、越有理由认为两总体均数的差别很大D、越有理由认为两样体均数不同E、越有理由认为两总体均数不同正确答案：E答案解析：假设检验是统计推断的常用方法，用以比较参数的大小，各种假设检验得到的P值是得出结论的主要依据。t检验常用于样本例数n较小、总体标准差未知时样本与总体均数的比较、配对设计资料的比较与两个小样本均数的比较，要求所对应的总体方差齐同，资料服从正态分布。在t检验中差别有统计学意义，则P≤α。α表示检验水准，其含义为无效假设实际上成立，但样本信息不支持该假设，统计上拒绝无效假设的可能性大小的度量。此时P值越小，表示两总体均数不同的可能性越大。9.关于乙肝病毒（HBV）感染特征错误的是A、可通过血液感染B、可通过伤口感染C、可通过环境接触感染D、可通过污染器械感染E、由口腔科医师传播给患者的机会多正确答案：E10.某患者因进食时咬到砂石后，右上第一磨牙近中舌尖劈裂缺损，牙本质外露未露髓，行金属烤瓷全冠修复。半年后患牙出现自发性疼痛，冷热刺激疼痛加重。最可能的诊断为A、慢性根尖周炎B、牙本质过敏C、咬合创伤D、慢性牙髓炎E、急性牙髓炎正确答案：E11.与全口义齿无关的解剖标志A、前颤动线B、腭小凹C、后颤动线D、翼上颌切迹E、磨牙后垫正确答案：A12.妊娠期口腔健康检查的重点是A、牙周炎B、牙龈炎C、面龋D、楔形缺损E、邻面龋正确答案：B答案解析：妊娠期牙龈炎的患病率明显增加，为防控的重点。13.固位形窝洞的制备要求之一为A、洞形应做成浅而敞开B、尽量多做倒凹形固位C、单面洞应用鸠尾固位D、底平壁直的盒状洞形E、点、线、角清晰锐利正确答案：D答案解析：窝洞制备要求有固位形、抗力形。A洞形浅而敞开仅满足固位形，不能提供固位力。B尽量多做倒凹固位形太过绝对，应根据病变形态及牙体外形灵活选择固位形。C单面洞不会产生侧方脱位力，不需要制备鸠尾固位形。E点、线、角清晰锐利，则形成应力集中区。故选D。14.牙膏的主要组成成分中没有A、湿润剂B、胶黏剂C、摩擦剂D、芳香剂E、消毒剂正确答案：E答案解析：牙膏的基本成分包括摩擦剂、洁净剂、润湿剂、胶黏剂、防腐剂、甜味剂、芳香剂、色素和水。15.釉质发育不完全的患牙比正常牙的釉质（），X线片上显示牙冠部密度减低，牙冠磨耗变短小。A、增厚B、密度增加C、减低D、薄E、无区别正确答案：D答案解析：牙釉质发育不全患牙比正常牙的牙釉质薄，X线片上显示牙冠部密度减低，牙冠磨耗变短小，与邻牙接触点消失；严重者可显示牙釉质大部分缺损，失去正常牙冠形态。而牙根、牙周膜间隙、骨硬板、髓室等无异常改变。16.临床通常掌握的根管充填的时机，除外A、无自觉症状B、无严重气味C、无大量渗出液和急性根尖周症状D、细菌培养阴性E、无明显叩痛正确答案：D17.面部感染逆行常引起颅内哪种严重的并发症A、细菌性脑栓塞B、脑脓肿C、脑炎D、海绵窦血栓性静脉炎E、脑膜炎正确答案：D18.高效抗反转录病毒治疗（HAART）后，HIV感染者口腔表现的变化为（）A、所有口腔损害呈下降趋势B、所有口腔损害呈上升趋势C、口腔损害的发病率无变化D、毛状白斑和口腔念珠菌病的发病率下降E、毛状白斑和Kaposi肉瘤的发病率下降正确答案：D19.在医疗实践中，能体现不伤害原则的措施是（）。A、一视同仁地对待所有患者B、尊重患者的隐私权C、同情所有患者D、选择对患者、社会均有利的卫生保健措施E、在诊疗活动中杜绝有意伤害和责任伤害正确答案：E答案解析：医学伦理学的基本原则包括尊重、不伤害、有利和公正。不伤害原则是指医务人员在整个医疗行为中，无论动机还是效果，均应避免对患者造成伤害。不伤害原则是底线原则，是对医务人员的最基本要求。20.按Steiner头影测量法，我国汉族正常（牙合）∠SNA的平均角度为A、79°±1。B、80°±1°C、82°±1°D、2°土1°E、3°±1°正确答案：C答案解析：按Steiner头影测量法，我国汉族正常（牙合）的平均值为∠SNA82°±1°，∠SNB79°±1°，∠ANB3°±1°。21.某患者戴用全口义齿患者在左侧方咬合时，平衡侧基托翘动、脱落，其可能原因是A、前伸（牙合）不平衡B、侧方（牙合）不平衡C、垂直距离过高D、正中（牙合）不平衡E、义齿固位差正确答案：B22.患者，男性，45岁，发现左颊黏膜白色斑块1个月，临床检查除左颊孤立性白色斑块外未发现其他病损。你认为下列哪项提供的信息不足以作为本病的发病因素A、吸烟习惯B、病损局部机械刺激C、白念珠菌感染D、唾液pH偏高E、嗜酒习惯正确答案：D答案解析：患者诊断为白斑。唾液pH值和白斑发病未发现有关系。23.下列操作是减少备洞时器械对牙髓的刺激，除外A、间断磨除B、连续磨除C、选用锐利的车针D、冷却水降温E、不向洞壁施加压力正确答案：B24.牙震荡是指A、牙周膜轻度损伤，不伴牙体缺损B、牙周膜轻度损伤，伴有牙体缺损C、牙周膜重度撕裂，不伴牙体缺损D、牙周膜重度撕裂，伴有牙体缺损E、仅有根尖周膜的损伤正确答案：A答案解析：牙齿外伤后，主要影响牙周和牙髓组织，牙体组织完整或仅表现牙釉质裂纹，没有硬组织缺损及牙齿脱位时，称为牙震荡，牙周膜表现为充血水肿，没有重度撕裂的地步，所以A正确，而B、C、D都错误。牙震荡的范围不仅局限于根尖周膜，所以E错误。故此题选A。25.淋病的口腔表现为A、粘膜表面灰白色或黄褐色假膜B、粘膜表面白色丝状斑片C、粘膜表面细小淡红色丘疹D、全口粘膜充血发红，浅表溃疡E、口腔粘膜大面积糜烂正确答案：D26.复发性口腔溃疡的确切病因是A、遗传因素B、病毒感染C、细菌感染D、营养障碍E、尚不清楚正确答案：E答案解析：复发性口腔溃疡发病与机体免疫反应、遗传因素、系统性疾病因素、感染因素、环境因素等有关，但确切病因尚不清楚。27.下面哪项一般不引起牙髓病？（）A、外伤B、牙周炎C、龋病D、慢性咬合创伤E、氟牙症正确答案：E答案解析：可能引起牙髓病的原因包括：①外伤。②牙周炎。③龋病。④慢性咬合创伤。E项，氟牙症属于牙体结构缺损，不会引起牙髓病。28.右手刷牙者易忽略的部位A、邻近无牙区的牙面及暴露的根分歧区B、上后牙颊侧C、唇向错位牙D、下前牙舌侧E、右侧尖牙与侧切牙正确答案：E29.对于三级预防的内容理解正确的是A、又称治疗预防B、实质是进行口腔疾病高风险人群的筛查C、是临床治疗的主要内容D、最重要的是做好口腔健康指导E、对患者的失牙进行修复正确答案：E30.患者，男性，30岁，左颊部溃疡1周。口腔检查：左颊黏膜3处直径0.5cm左右溃疡，边界清楚，患者自感工作紧张，睡眠不好。曾患尿道炎、结膜炎，近日突感膝关节肿胀、疼痛，与该病无关的因素是（）A、遗传因素B、免疫因素C、精神因素D、艾滋病E、感染因素正确答案：C31.破坏期可有大块死骨形成，修复期有大量新骨形成的病变是（）。A、牙源性中央性颌骨骨髓炎B、牙源性边缘性颌骨骨髓炎C、颌骨放射性骨坏死D、牙源性上颌窦炎E、以上都对正确答案：A答案解析：牙源性中央性颌骨骨髓炎是发生于骨髓质并波及骨皮质、骨膜的炎症。好发于下颌骨，以根尖脓肿、牙周脓肿等牙源性感染最为多见。破坏期可有大块死骨形成或发生病理性骨折，修复期有大量新骨形成。32.构成医疗事故的要件之一是（）。A、直接故意B、意外事件C、间接故意D、过失E、紧急避险正确答案：D答案解析：《医疗事故处理条例》所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。33.常用的口腔器材灭菌方法中，安全系数最大的是A、化学熏蒸灭菌法B、干热灭菌法C、高压蒸气灭菌法D、玻璃球／盐灭菌法E、化学蒸气压力灭菌法正确答案：C答案解析：高压蒸气灭菌法能有效破坏细菌及芽胞，因此它的安全系数最大。34.2%利多卡因一次最大用量为A、20mlB、30mlC、10mlD、40mlE、50ml正确答案：A35.下述哪项不是附着体义齿的优点A、改善美观B、可靠的固位和稳定C、利于基牙健康D、采用预成部件，制作简单E、咀嚼效能较高正确答案：D36.关于可摘局部义齿基托伸展的范围，下列哪项是错误的A、基托应尽量伸展以获得良好的封闭和固位效果B、上颌远中游离者应伸至翼颌切迹，远中颊角应覆盖上颌结节C、尽量减小基托范围，使患者感到轻巧、舒适、美观D、下颌远中游离者应覆盖磨牙后垫1／3～1／2E、应与天然牙轴面的非倒凹区轻轻接触正确答案：A答案解析：可摘局部义齿主要依靠各种类型固位体的固位效果，尽管基托有一定的辅助固位效果但仍应该尽可能地缩小基托伸展范围，以便患者获得最佳的舒适感。37.患者，男性，35岁，?面深龋，松动Ⅰ度，颊近中探及深达根尖的牙周袋，伴溢脓，有叩痛。X线牙片显示患牙根尖区有阴影，最符合的诊断为（）。A、慢性尖周炎B、牙周脓肿C、?创伤D、牙龈脓肿E、牙髓-牙周联合病变正确答案：E答案解析：患牙有深龋，深牙周袋，X线牙片显示阴影位于患牙根尖区，均为牙髓-牙周联合病变的临床表现。由于牙周组织与牙髓组织通过侧支根管、牙本质小管和根尖孔互相沟通。因此，感染和病变可互相影响和扩散，导致牙髓-牙周联合病变的发生。38.检查某班15岁学生50名，其中患龋病者10人，龋失补牙数为：D＝50，M＝2，F＝8，龋失补牙面数为：D＝210，M＝10，F＝15，这班学生龋面均为（）。A、0.8B、1.4C、1.6D、4.2E、4.7正确答案：E答案解析：龋面均＝龋失补牙面数（DMFS）/受检人数＝235（210＋10＋15）/50＝4.7。39.缺失，余留牙均正常的患者适合做哪种修复A、覆盖义齿B、即刻义齿C、固定义齿D、活动桥E、可摘局部义齿正确答案：E40.混合瘤好发部位为A、颌下腺B、舌下腺C、腮腺D、腭部小涎腺E、口腔其他部位小涎腺正确答案：C41.在CPITN检查中，15岁以下的人群不作为检查的是A、菌斑B、牙石C、牙周病D、牙龈炎正确答案：A42.关于制洞的基本原则，下列哪一项是错误的A、必须做倒凹B、必须制备固位形C、必须制备抗力形D、必须注意保护牙髓E、必须去净龋坏组织正确答案：A43.对感染性腹泻进行监测应选择的疾病频率测量指标是（）。A、发病率B、罹患率C、现患率D、期间患病率E、时点患病率正确答案：A答案解析：A项，发病率指在一定期间内（一般为1年）、特定人群中某病新病例出现的频率。分子是一定期间内的某病新发生的病例数，分母是暴露人口，主要用于描述急性感染性疾病的发生频率。感染性腹泻属于感染性疾病范畴，A项正确。B项，罹患率适用于小范围、短时间内疾病频率的测量，比如传染病、食物中毒等暴发的调查。CDE三项，现患率也称患病率，指某特定时间内，总人口中现患某病者（包括新、旧病例）所占的比例。根据观察时间的不同，分为期间患病率和时点患病率。主要用于描述病程较长的慢性病的发生或流行情况。44.Ⅴ类洞必要时可在何处做倒凹以增加固位（）A、近中轴线角B、（牙合）轴线角和龈轴线角C、远中轴线角D、洞壁与轴壁相交的线角E、洞壁任何部位正确答案：B45.下列哪项不是做嵌体修复时，牙体预备的要点？（）A、底平壁直、线角清晰B、洞缘斜面2°～5°，宽约0.5mmC、洞形无倒凹D、必要时可加鸠尾固位E、邻面做片切形正确答案：B答案解析：洞缘以柱状砂石或金刚石车针预备成45°斜面，宽度0.5～1mm。46.牙周病患者主诉症状通常为A、牙齿松动B、口腔异味C、牙龈出血D、食物嵌塞E、牙齿移位正确答案：C47.患者，男性，23岁，口腔溃疡一周就诊。3年前口腔反复溃疡，一周左右愈合，间隔一个月复发。未治疗。一年前起生殖器溃疡，体积大，愈合慢，近6个月下肢皮肤时常出现疼痛的结节，可消退。口腔检查：下唇黏膜可见5mm溃疡与假膜，充血轻。生殖器溃疡基本愈合，下肢伸侧皮肤有色素沉着。该患者初步印象是白塞病。该病的皮肤损害不包括（）A、痤疮样皮疹B、针刺反应C、虹膜样损害D、毛囊炎E、结节性红斑正确答案：C48.关于多形性腺瘤癌变，以下说法不正确的是（）。A、是最常见的唾液腺肿瘤B、发生于腮腺可侵犯面神经C、有80%的多形性腺瘤发生恶性转化D、肿瘤呈浸润性生长E、肿瘤中可见良性多形性腺瘤结构正确答案：C答案解析：C项，一般认为，有3%～4%的多形性腺瘤发生恶性转化。49.牙体预备中，保护牙髓的措施中不包括A、轻压磨切B、采用水雾冷却C、预备量尽量少D、分次进行牙体预备E、间歇、短时磨切正确答案：D答案解析：牙体预备时所产生的热量对牙髓有损害，所以现代牙科的各种切割器械都配有水雾冷却系统，并采用间歇、短时、轻压磨切手法，以避免或减少对牙髓的损害。答案D不符合要求。50.以下不属于部分冠修复体的是（）。A、贴面B、开面冠C、3/4冠D、桩核冠E、7/8冠正确答案：D答案解析：部分冠修复体包括：贴面、开面冠、3/4冠、7/8冠。全冠修复体包括：烤瓷冠、金属冠、全瓷冠、桩核冠。51.手术患者术前12小时禁食，4小时禁水是为了A、减少术后感染B、防止术后腹胀C、防止吻合口瘘D、防止术后伤口裂开E、防止麻醉或手术中呕吐正确答案：E答案解析：为保障手术的顺利进行，需要充分作好术前准备，包括生理和心理的准备。术前胃肠道的准备中，需要从术前12小时开始禁食，术前4小时禁水，以防因麻醉或手术过程中的呕吐引起窒息或者吸入性肺炎。故选E。52.对个别深入访谈描述