住院医师规范化培训《预防医学科》模考试题+答案

住院医师规范化培训《预防医学科》模考试题+答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.钩端螺旋体病病理损害的基本特点A、毛细血管损伤所致的严重功能紊乱B、小血管炎及血管周围炎性细胞浸润C、组织的出血、浸润、坏死及水肿D、全身广泛性小血管损伤E、血管和淋巴内皮细胞的损害及急性出血性坏死性变化正确答案：A答案解析：这是一道理解、记忆题。考核学生对钩端螺旋体病的病理损害基本特点的掌握。预测有一定的错误率。常见错误：①选答"D"，与肾病综合征出血热全身广泛性小血管损伤的病理损害混淆；②选答"B"和"E"，说明对钩端螺旋体病发病机制中病理损害的基本特点毛细血管损伤所致的严重功能紊乱没有掌握。要点复习钩端螺旋体病病理损害要抓住基本特点，为毛细血管损伤所致的严重功能紊乱。2.窦房结大小为A、长5～10毫米，宽2～3毫米B、长10～20毫米，宽5～6毫米C、长20～30毫米，宽5～6毫米D、长10～20毫米，宽2～3毫米E、长20～30毫米，宽2～3毫米正确答案：D3.目前没有证据表明使用后可引起药物性鼻炎的药物是（）。A、大环内酯类抗生素B、避孕药物C、抗交感神经药物D、抗高血压药物E、抗乙酰胆碱酯酶药物正确答案：A4.狂犬病的临床诊断除神经系统症状的临床表现外，还需要注意（）A、有无外出史B、有无伤口C、有无与动物接触史D、有无被动物咬舐接触史E、有无其他感染正确答案：D5.根据对微生物的杀灭能力水平可分为A、2种B、3种C、6种D、4种E、5种正确答案：D6.观察的技巧主要是细心、全面和A、反馈B、注视C、敏锐D、灵活E、机敏正确答案：C7.放射性活度的法定计量单位的符号是（）A、dpmB、BqC、CiD、cpmE、Sv正确答案：B8.筛检致癌物最广泛和最敏感的致突变试验是（）A、微核试验B、SCE试验C、显性致死试验D、Ames试验E、SCGE试验正确答案：D9.婚前医学检查建议不宜结婚的情况是A、指定传染病B、严重的肝病C、双方为三代以内旁系血亲关系D、精神病在发病期E、严重遗传性疾病正确答案：C10.以下不属于预防性卫生监督工作程序的是A、施工阶段的卫生监督B、监督前准备C、设计阶段的卫生审查D、可行性阶段的卫生审查E、项目竣工验收的卫生审查正确答案：B答案解析：预防性卫生监督程序包括四个步骤：可行性研究阶段的卫生审查、设计阶段的卫生审查、施工阶段的卫生监督、项目工程竣工验收的卫生审查。监督前准备属于经常性卫生监督程序。11.对于慢性支气管炎的发病因素，下列不正确的是A、遗传因素B、气候寒冷C、呼吸道局部防御功能和免疫功能低下D、副交感神经反应降低E、吸烟正确答案：D12.关于免疫缺陷病的治疗，错误的是A、抗菌药物以杀菌性为佳B、抗生素剂量和疗程应大C、选择性IgA缺乏症禁忌输血D、严重细胞免疫缺陷的病人，最好输新鲜血E、细胞免疫缺陷者禁忌接种活疫苗正确答案：D答案解析：免疫缺陷病患者宜严格的保护性隔离，抗菌药物以杀菌性者为佳，剂量和疗程应大于免疫功能正常的患者。选择性IgA缺乏症患者禁忌输血和血制品，以免病人产生IgA抗体，引起严重过敏反应。各种伴有细胞免疫缺陷的病人都禁忌接种活疫苗或活菌苗，以防止发生严重疫苗性感染。有严重细胞免疫缺陷的各种病人输血时，需避免发生移植物抗宿主反应，最好使用库血，并先用X线使血内淋巴细胞丧失增殖能力。13.实验研究计划将研究对象分为实验组和对照组是根据A、实验原则B、系统原则C、研究原则D、设计原则E、随机原则正确答案：E答案解析：随机原则是采用随机的方式，使每个受试对象都有同等的机会被抽取到不同的实验组和对照组。14.构成传染过程必须具备的因素是（）。A、病人、污染物、易感者B、传染源、传播途径、易感人群C、寄生虫、中间宿主、终末宿主D、病原体、易感机体E、微生物、媒介及宿主正确答案：B答案解析：传染过程是指病原体进入宿主机体后，与机体相互作用、相互斗争的过程，亦即传染发生、发展至结束的整个过程。注意区分流行过程：流行过程是传染病在人群中连续传播的过程，包括病原体从传染源排出，经过一定的传播途径，侵入易感者机体而形成新的感染的整个过程。流行过程必须具备传染源、传播途径和易感人群三个基本环节。因此答案选B。15.沿海国家和地区食物中毒常见的病原菌是A、产气荚膜梭菌B、肉毒梭菌C、副溶血性弧菌D、蜡样芽孢杆菌E、金黄色葡萄球菌正确答案：C16.肌力训练的禁忌证是（）。A、肌力3级的患者B、石膏固定的骨折患者C、相关肌肉或关节的活动性炎症D、只求健身的健康人E、肌力不足2级的患者正确答案：C答案解析：肌力训练禁忌证包括局部炎症（尤为动力性抗阻训练时，不允许相关的肌肉或关节有炎症或肿胀）、局部疼痛（在训练中及训练后24h内有严重关节或肌肉疼痛出现时，训练应终止或减量）。17.以下说法不符合脊髓灰质炎的流行病学特点的是A、人群对脊髓灰质炎病毒普遍易感B、人是脊髓灰质炎病毒的唯一天然宿主C、发病季节以冬春季为主D、可通过粪-口途径传播E、病人作为传染源的意义不大正确答案：C答案解析：脊髓灰质炎多发生于夏秋季。18.目标监测的非高危操作是A、胸腔穿刺B、人工呼吸机C、中心静脉插管D、留置导尿管E、各类外科手术正确答案：A19.不符合《中国居民膳食指南》的饮食行为是A、食量与体力活动要平衡，保持适宜体重B、吃清洁、不变质食物C、吃清淡少盐膳食D、多吃鱼、禽、蛋、瘦肉、荤油，少吃肥肉E、常吃奶类、豆类及其制品正确答案：D答案解析：常吃鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃荤油和肥肉。20.不属于目前能依法进行卫生监督的公共场所是A、候诊室B、音乐厅C、宾馆D、证券交易厅E、游泳场正确答案：D答案解析：在国务院1987年4月1日发布的《公共场所卫生管理条例》中没有包括银行营业大厅、证券交易厅、展销厅、会议中心、网吧、老年人活动中心、儿童活动中心、殡仪馆等公共场所。21.患者男性，60岁，血压180／110mmHg，心率45次／分，治疗不宜用A、卡托普利(巯甲丙脯酸)B、氯沙坦C、硝苯地平D、双氢克尿塞E、维拉帕米正确答案：E22.环境卫生学的研究对象是（）。A、自然环境和生活环境B、人类及其周围环境C、生活环境D、自然环境E、环境因素正确答案：B答案解析：环境卫生学以人类及其周围的环境为研究对象，阐明人类赖以生存的环境对人体健康的影响及人体对环境的作用所产生的反应，即环境与机体间的相互作用，这是环境卫生学的基本任务。23.以下哪项不是肠系膜动脉粥样硬化的表现A、腹痛B、便血C、便秘D、消化不良E、肠道张力减低正确答案：B24.应用心理测验的一般原则中不包括A、标准化原则B、个人化原则C、客观化原则D、保密性原则E、以上都不对正确答案：B25.男性，12岁，高热伴头痛2天，神志不清半天，于7月中旬入院，体检体温40.5℃，脉搏110次/分，呼吸928次/分，昏迷状态，心肺未见异常，肝肋下仅及，脾未触及，病理神经反射阳性，外周血象白细胞20×10/L，中性粒细胞比例为92%，该病患者最可能的诊断是（）。A、结核性脑炎B、败血症C、疟疾D、流行性乙型脑炎E、流行性脑脊髓膜炎正确答案：D答案解析：患者最可能的诊断是流行性乙型脑炎。流行性乙型脑炎多发于儿童，患者发病时为乙脑高发季节，起病急、病程短，以中枢神经系统、脑实质损害为主要临床表现，体检见病理神经反射阳性，实验室检查白细胞升高。26.对Th2细胞进行负性调节的细胞因子是（）A、IL-2B、IL-4C、IL-10D、IFN-γE、TGF-β正确答案：D27.下列关于肺部真菌感染的治疗方案错误的是A、隐球菌肺炎首选氟康唑B、侵袭性肺曲菌病可选择两性霉素B、伊曲康唑、伏立康唑及卡泊芬净等C、毛霉菌肺炎选择两性霉素B＋手术治疗D、肺孢子菌肺炎首选SMZ-TMPE、光滑念珠菌感染首选氟康唑正确答案：E答案解析：光滑念珠菌、克柔念珠菌多对氟康唑耐药，可选择两性霉素B或伊曲康唑或伏立康唑。28.高度近视大多与遗传有关，其遗传方式主要是（）A、异染色体隐性遗传B、常染色体隐性遗传C、异染色体显性遗传D、常染色体显性遗传E、伴性遗传正确答案：B29.以下（）的方差一定等于均数A、标准正态分布B、二项分布C、χ2分布D、正态分布E、Poisson分布正确答案：E30.阻塞性肺气肿的X线表现，下列属于不典型的表现的是A、肋间隙增宽伴平行的后肋骨B、膈肌运动极度受限C、膈顶变平和肋膈角增大D、肺血管像稀少E、一侧透亮，称为vanishinglung正确答案：E31.男，24岁，因气促1周就诊，查体颈静脉怒张，血压90/75mmHg，心界向两侧扩大，心率120次／分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音（-），最可能的诊断为A、冠心病B、肝硬化C、急性纤维蛋白性心包炎D、急性渗出性心包炎E、肺栓塞正确答案：D答案解析：心包摩擦感及摩擦音是急性纤维蛋白性心包炎的典型体征。急性渗出性心包炎表现为心包压塞体征：心浊音界向两侧迅速扩大，并可随体位改变,心音遥远，心率增快,心搏出量明显下降，心率加快，脉搏细弱，动脉收缩压下降，脉压减少;严重者可出现休克,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性，肝脏肿大伴压痛及腹水，下肢浮肿,奇脉。故选D32.关于糖尿病的营养防治说法正确的是（）。A、正常体重的糖尿病患者应使体重逐渐下降至正常体重5%左右的范围B、糖尿病患者应选择高GI的食物C、饱和脂肪酸有降血脂和预防动脉粥样硬化的作用D、缺锌将使胰岛素合成减少E、可溶性膳食纤维将使餐后血糖升高正确答案：D答案解析：对于正常体重的糖尿病患者，能量摄入以维持或略低于理想体重为宜；糖尿病患者应选择低GI的食物；多不饱和脂肪酸有降血脂和预防动脉粥样硬化的作用；缺锌时胰岛素合成将减少；可溶性膳食纤维可使餐后血糖降低。33.哮喘患者急性发作的治疗目的是（）。A、缓解支气管平滑肌痉挛B、抑制气道炎症C、降低气道高反应性D、控制呼吸道感染E、减少气道分泌物正确答案：A答案解析：A项，哮喘急性发作的治疗目的：尽快缓解症状，纠正气流受限和低氧血症，制订长期治疗方案以预防急性发作。BCDE四项，均为支气管哮喘缓解治疗的原则。因此答案选A。34.EPI指的是（）。A、基础免疫B、成人免疫程序C、计划免疫程序D、扩大免疫规划E、加强免疫正确答案：D答案解析：扩大免疫规划（EPI）是由WHO提出的，包括两方面，一是要求不断扩大免疫接种的覆盖面，使每个儿童出生后都能获得免疫接种的机会；二是要求不断扩大免疫接种的疫苗，除接种“六苗”外，各地应根据当地的情况增加接种疫苗的种类。35.与效应评价相比，结局评价更注重目标人群的（）。A、知识水平B、健康状况C、信念形成D、行为改变E、观念更新正确答案：B答案解析：结局评价是评价健康教育与健康促进项目实施后导致的目标人群健康状况乃至生活质量的变化。36.氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是（）。A、阻断迷走神经B、抑制磷酸二酯酶C、激活腺苷酸环化酶D、保护肥大细胞溶酶体膜E、使封闭抗体增加正确答案：B答案解析：氨茶碱为磷酸二酯酶抑制剂，抑制cAMP代谢为5′-AMP，从而使体内的cAMP水平升高，起到扩张支气管作用。因此答案选B。37.下列哪一项不是环境质量评价方法的基本要素（）A、监测数据B、评价权重C、环境质量评价模型D、评价标准E、评价基础正确答案：E38.宫内感染的胎儿，脐带血中哪种免疫球蛋白水平升高（）A、IgMB、IgGC、IgAD、IgDE、IgE正确答案：A39.健康教育干预的质量控制的核心任务是（）A、提高干预效果B、促进康复C、提高满意度D、使干预按照计划进度和质量运行，及时发现和解决问题E、促进健康正确答案：D40.关于森林脑炎的说法，下列错误的是（）。A、预后不好B、无特异治疗方法C、多数病人呈急性经过D、主要在春、夏两季发病E、接种疫苗预防正确答案：A答案解析：A项，仅少数患者在急性感染恢复后数年又出现症状，属于慢性型，临床预后不良。BE两项，本病目前还没有特异性的治疗方法，接种疫苗保护易感人群是最有效的预防控制手段。C项，森林脑炎又称蜱传脑炎，蜱传脑炎病毒感染后，多数患者呈急性经过，无任何前驱症状，仅少数病例会出现高热、全身不适、关节酸痛、头晕等症状。D项，蜱传脑炎因主要在春、夏两季发病，又称春夏季脑炎。41."知信行"模式是有关行为改变较成熟的模式，其间的关系是()A、"知"是目标、"信"是动力、"行为改变过程"是基础B、"知"是目标、"信"是基础、"行为改变过程"是动力C、"知"是动力、"信"是基础、"行为改变过程"是目标D、"知"是基础、"信"是动力、"行为改变过程"是目标E、"知"是基础、"信"是目标、"行为改变过程"是动力正确答案：D42.慢性病的三级预防措施是A、早发现、对症治疗、心理治疗B、早发现、早治疗、预防并发症C、病因预防、"三早"预防、对症防治D、病因预防、"三早"预防、心理治疗E、早发现、早治疗、对症防治正确答案：C答案解析：本题主要是明确三级预防的定义及其包含的内容。43.传播活动的核心是A、数据B、消息C、信息D、资料E、情报正确答案：C答案解析：传播活动的核心是信息，传播材料的设计制作首先要确定传播哪些信息。44.早期鼻咽癌的影像学征象中正确的是()。A、三叉神经侵犯B、鼻咽壁增厚C、咽旁间隙变窄D、鼻窦炎E、颅底骨质破坏正确答案：B答案解析：三叉神经侵犯、咽旁间隙变窄、颅底骨质破坏是鼻咽癌局部扩散的表现。45.霍乱流行期间较次要的传染源是A、重症病人B、典型病人C、轻型病人D、隐性感染者E、潜伏期和恢复期带菌者正确答案：E答案解析：这是一道理解题。考核学生对霍乱传染源的认识。预测错误率较高。常见错误：①选答"C"，轻型病人在流行期较多，且常因症状不突出而易被忽略，故为主要传染源之一；②选答"D"，隐性感染者数量居多而不易被发现，亦为主要传染源。应复习霍乱的传染源。要点霍乱潜伏期带菌者尚无泻吐，恢复期带菌者排菌时间一般不长，且按规定尚未解除隔离，其排泄物得到了消毒处理，因而两者作为传染源的意义相对较小。46.慢性病的发病及相关资料收集的作用不正确的是（）A、向卫生部门报告疾病流行状况B、制定卫生政策C、研究疾病病因D、描述疾病分布E、已被彻底消灭传染源正确答案：E47.下述不是小儿结核性脑膜炎的是A、脑底脑膜炎型结核性脑膜炎B、脑膜脑炎型结核性脑膜炎C、黏液型结核性脑膜炎D、浆液型结核性脑膜炎E、脊髓型结核性脑膜炎正确答案：C48.女性，35岁，月经周期5～7/30，经后仍有少许咖啡色分泌物持续2～3天，月经第23天测孕酮25nmol/L，无IUD。B超、妇科检查未见明显异常。考虑诊断为（）。A、黄体功能不足B、无排卵型功血C、子宫内膜炎D、黄体萎缩不全E、多囊卵巢综合征正确答案：D答案解析：无IUB，B超、妇科检查未见明显异常，月经第23天测孕酮水平说明为有排卵型功血，月经后出现经血淋漓，说明黄体萎缩不全，子宫内膜不规则脱落导致。49.猪带绦虫与牛带绦虫生活史的不同点是A、经口感染B、感染阶段为虫卵C、人是唯一的终宿主D、成虫寄生在人小肠E、感染阶段为囊尾蚴正确答案：B答案解析：猪带绦虫与牛带绦虫生活史有许多共同点：经口感染、感染阶段为囊尾蚴、成虫寄生在人小肠、人是唯一的终宿主；但不同的是误食猪带绦虫卵可得猪囊尾蚴病，而误食牛带绦虫卵不得牛囊尾蚴病。50.学生看电视时，眼与电视屏幕的距离为屏幕对角线的（）A、6～9倍B、3～5倍C、8～9倍D、5～7倍E、7～9倍正确答案：D51.某同学与其正在发热的外地来京看病的亲戚共进午餐，3d后其亲戚被诊断为非典型肺炎，对该亲戚应采取（）。A、医学观察B、隔离治疗C、隔离D、被动预防接种E、住院治疗正确答案：B52.全球医院发展创新建设的方向是（）。A、连续整体医院B、健康促进医院C、大型综合医院D、人文关怀医院E、远程会诊医院正确答案：B53.下列在治疗量内不降低窦性心率的药物是A、硫氮革酮B、胺碘酮C、奎尼丁D、普罗帕酮E、普萘洛尔正确答案：C54.现代医学的主要目的（）治愈的人；避免早死，追求安详死亡A、减轻痛苦B、预防疾病和延长寿命C、挽救生命D、救死扶伤和治病救人E、预防疾病和损伤，促进和维护健康；解除由病灾引起的疼痛和疾苦；照料和治愈有病的人，照料那些不能正确答案：E55.让健康教育对象从起码要求做起，慢慢达到更高要求的方法是A、渐次升级法B、