2025年12月住院医师规范化培训《口腔病理科》练习题库（附答案解析）

2025年12月住院医师规范化培训《口腔病理科》练习题库（附答案解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.某男性患者，36岁，牙龈出血、疼痛3天，检查：下前牙龈乳头有灰白色的坏死物，龈缘虫蚀状溃疡。若诊断为坏死性龈炎，患者可出现如下体征，除外A、口腔呈腐败性口臭B、坏死区表面覆假膜C、低热D、末梢血出现原幼细胞E、颌下淋巴结肿大正确答案：D2.牙周炎与牙龈炎的最根本的区别之一是A、牙龈炎症程度B、有无牙槽骨吸收C、患者的发病年龄D、X线片示牙周膜增宽E、探诊深度是否＞3mm正确答案：B答案解析：试题难度：中，牙龈炎病损只累及游离龈和龈乳头，但由于牙龈的炎症水肿，探诊深度也可＞3mm，但无附着丧失，牙周炎的病损累及深层牙周组织，发生附着丧失，并发生牙槽骨吸收，因此备选答案中B为正确答案。3.以下哪项不是自然牙牙冠概况的自洁区A、舌面B、颊面C、外展隙D、号缦沔E、邻人触区正确答案：E4.在使用复方碘液时错误的是A、事先冲洗牙周袋B、用棉捻送入瘘管内C、用棉球蘸药液涂擦D、严密隔湿E、用探针送药至袋内正确答案：C5.某患者右上5缺失，间隙约4mm，右上6银汞充填体，已做牙髓治疗，右上4位置正常，与下颌对（牙合）牙的覆（牙合）覆盖关系正常。以下修复设计中最合理的是双端固定桥A、右上6全冠修复后制作可摘局部义齿修复B、右上6双端固定桥C、直接做可摘局部义齿E、半固定桥正确答案：6.腮腺区包块通常不做术前病理检查，而采取手术时做冷冻检查的主要原因是A、有面神经，不易取标本B、重复切口影响美观C、无论良、恶性肿瘤，均有发生瘤细胞种植的危险D、患者免受两次手术的痛苦E、增加伤口感染机会正确答案：C7.全口义齿基托后缘的解剖标志是（）A、舌腭弓B、腭大孔表面C、硬腭后缘D、腭小凹E、咽腭弓正确答案：D8.托姆斯颗粒层位于A、根部髓周牙本质内侧B、冠部罩牙本质内侧C、根部透明层内侧D、冠部髓周牙本质内侧E、根部牙骨质外侧正确答案：C9.患者男，40岁。右下6死髓牙，经根管治疗后以PFM全冠修复，经牙体制备取模后，在全冠初戴之前，尚需作何种处理A、不需作任何处理B、用塑料全冠作暂时保护性修复C、用金属全冠作保护性修复D、制作活动义齿保持间隙E、制作间隙保持器正确答案：B答案解析：死髓牙经根管治疗后以PFM全冠修复，经牙体制备取模后，在全冠初戴之前，应该用塑料全冠作暂时保护性修复，因为死髓牙牙体组织易发生折断，尤其是经过牙体预备后，预备体体积明显减小，牙折的可能性更大，所以要用塑料全冠保护性修复，故B正确，A错误。金属全冠用于永久修复，因此C错误。制作活动义齿保持间隙和制作间隙保持器属于儿童间隙管理内容，因此D、E错误。所以本题应选B。10.患者，男性，40岁。两侧腮腺反复肿胀疼痛1年，肿胀与进食有关。检查：两侧腮腺稍肿大，能扪出肿大的腮腺轮廓，轻微压痛，导管口稍红，挤压腮腺导管口流出混浊"雪花样"唾液。为明确诊断，应做的辅助检查是A、腮腺导管探诊B、B型超声波检查C、腮腺造影D、唇腺活检E、实验室检查正确答案：C答案解析：根据题述患者的病史、症状、体征，考虑为慢性阻塞性腮腺炎，行腮腺造影检查可明确诊断。腮腺造影对腮腺炎症有重要的诊断价值。11.先天性舌系带异常的矫正术在什么时间进行为宜A、3岁B、出生后3～6个月C、出生后9～12个月D、2岁E、4岁正确答案：D12.下颌颏部正中单发性骨折其移位的可能性为（）A、可引起开（牙合）B、一侧骨折线向上另一侧向下C、双侧骨折线向下移位D、可引起舌后坠窒息E、可无明显移位正确答案：E13.男性，56岁。右上2缺失，缺隙窄，右上3切1／3缺损，根长大，对颌为局部义齿人工牙。最佳修复设计是双端固定桥B、右上3单端固定桥C、局部义齿D、覆盖义齿E、种植义齿正确答案：B答案解析：试题难度：易，在缺隙宽度正常、余留牙健康、牙槽嵴骨量充足的情况下，种植修复效果好，应为最佳选择。但本病例右上2缺隙窄，不适合种植修复。与可摘义齿相比，固定义齿修复效果好，当基牙牙周支持条件好时应尽量选择固定义齿修复。但固定义齿牙体预备量大，会损害健康基牙。本病例缺隙窄，所以采用固定桥修复时桥体（牙合）力负荷小，而且右上3牙周支持能力强，因此可以采用以右上3为基牙的单端固定桥修复。这样既可以少磨一个基牙，又可以同时修复尖牙的牙体缺损。故正确答案应选B。14.为保证修复效果及患者的口腔健康，下列不应该拆除的修复体是A、桥体折断的固定桥B、松动的金属烤瓷全冠C、咬合面穿孔金属全冠D、制作时间太长，失去功能的活动义齿E、无对颌的金属全冠正确答案：E15.下列下颌侧切牙与上颌侧切牙的区别中哪点是错误的A、上颌侧切牙唇面较圆B、下颌侧切牙为扁根C、邻面观：上颌侧切牙的切嵴在牙体长轴的唇侧D、下颌侧切牙唇面较平E、下颌侧切牙边缘嵴较明显正确答案：E16.患者女，30岁。左上颌第一前磨牙邻颌银汞充填物部分脱落，X线片显示根充完善。最佳修复设计方案是A、塑料全冠B、贵金属全冠C、桩冠+PFMD、树脂MOD嵌体E、贵金属MOD嵌体正确答案：C答案解析：本例中，患牙已做过根管治疗，牙体组织变脆，适合用全冠修复，故排除D、E。充分利用其做过根管治疗的优势，增加修复体的固位，且从美观角度考虑，采用桩冠+PFM为最佳，故选C。17.患者男，7岁。渐进性开口受限2年。检查：右面部丰满，开口度10mm，开口型偏右，右髁突无滑动。最可能的诊断是A、右喙突肥大B、左关节外强直C、右关节内强直D、左髁突良性肥大E、右关节盘不可复性前移位正确答案：C答案解析：右喙突肥大会发生张口受限，但不会出右髁突无滑动，所以A不选；关节外强直很少发生于儿童，所以B不选；左髁突肥大，开口型左偏，所以D不选；右关节盘不可复性前移位开口度不会到10mm，所以E不选；关节内强直多数发生在15岁以前的儿童，临床表现有开口困难，面下部发育障碍畸形，（牙合）关系错乱，髁突活动减弱或消失，符合此患者症状，所以C正确，故此题选C。18.患者男，因外伤致前牙折断，口腔检查示断端位于龈下3mm，如进行桩冠修复，除行根管治疗外还应做A、牙周洁治术B、正畸牵引残根至合适位置C、龈修整术D、植入种植体E、牙周塞治术正确答案：B答案解析：该患者牙齿断端位于龈下较深位置，如行外科手术法进行牙冠延长，则美学效果较差且远期效果不理想。理想的方法是使用正畸牵引残根。19.固定义齿修复中，选用悬空式桥体设计时，要求桥体与牙槽嵴之间至少多少以上间隙A、2mmB、1mmC、5mmD、3mmE、4mm正确答案：D20.患者男，35岁，左上1冠折1/2，已做完善根管治疗，深覆（牙合）。以下哪种修复方案较恰当A、成品桩桩冠B、不锈钢丝弯制桩桩冠C、金属桩核烤瓷冠D、金属舌面烤瓷桩冠E、金属桩塑料冠正确答案：D答案解析：咬合在金属上与咬合在瓷上对于预备量的要求是不同的。对于后牙，（牙合）面为金属覆盖者要求（牙合）面有1～1.5mm的磨除量，而（牙合）面为全瓷覆盖时则需要2mm的磨除量。因此，对于咬合紧或（牙合）龈距小的牙齿选用咬合面为金属的部分瓷覆盖不失为一种好的设计。21.患者，女性，55岁，要求全口义齿修复，在行口腔检查时，为判断其固位力好坏，检查内容不包括A、牙槽突倒凹B、颌骨的解剖形态C、黏膜的性质D、唾液的质和量E、是否有口腔材料过敏史正确答案：E22.慢性唇炎的临床表现如下，除外A、放射状斑纹B、皲裂C、脱屑D、唇肿胀E、结痂正确答案：A答案解析：慢性唇炎病程反复，寒冷干燥季节好发。唇红反复干燥、脱屑、皲裂、痛胀痒、渗出结痂等。放射状斑纹，是盘状红斑狼疮的特征表现。因此选A。23.患者男，40岁，缺失，余留牙Ⅱ度松动，有广泛的龋齿，牙槽骨吸收至根中3/5。下列说法正确的是A、活动设计应采用牙支持式B、可直接采用套筒冠修复C、拔除剩余牙点，采用全口义齿修复D、应采用天然牙固定桥修复E、上颌为Kennedy第三类第一亚类牙列缺失正确答案：C24.年轻恒牙容易形成的牙髓炎是A、牙髓钙化B、慢性闭锁性牙髓炎C、牙髓坏死D、化脓性牙髓炎E、慢性增生性牙髓炎正确答案：E25.烤瓷熔附金属冠唇侧边缘形态一般为A、有角肩台B、刃状肩台C、无肩台D、斜面E、无角肩台正确答案：A26.最常用于诊断颌骨恶性肿瘤的放射性核素A、碘B、镓C、锝D、磷E、锶正确答案：C27.与智齿阻生及发生冠周炎病因无关的是A、智齿无对颌牙B、由于咀嚼器官的退化C、全身抵抗力下降D、阻生齿常为龈瓣覆盖，龈瓣易被咬伤发生溃疡E、智齿萌出位置不足正确答案：A答案解析：咀嚼器官的退化，智齿萌出位置不足，阻生齿常为龈瓣覆盖，龈瓣易被咬伤发生溃疡，全身抵抗力下降是智齿阻生及发生冠周炎的主要原因。28.最不宜行活检的恶性肿瘤是（）A、唇癌B、恶性黑色素瘤C、舌癌D、恶性淋巴瘤E、肉瘤正确答案：B29.前磨牙（牙合）支托的宽度为A、其颊舌径1／2B、其颊舌径1／3C、其颊舌径1／4D、其近远中径的1／5E、其近远中径的1／6正确答案：A30.患者女，26岁。妊娠5个月，下中切牙之间牙龈乳头处形成一肿物2个月，色紫红，易出血。最可能的诊断是A、纤维性牙龈瘤B、牙龈癌C、化脓性肉芽肿D、孕瘤E、牙周脓肿正确答案：D答案解析：妊娠期龈瘤发生于单个牙的个别牙龈乳头，尤其是下前牙唇侧龈乳头多见，通常始发于妊娠第3个月，迅速增大，色泽鲜红色或暗紫，表面光滑，质地松软，极易出血。本题患者有妊娠史，选D。31.下列何种情况不属于烤瓷熔附金属全冠的禁忌证A、青少年未发育完成的恒牙B、未经治疗的牙髓腔宽大的患牙C、四环素牙D、患者不配合治疗E、深覆（牙合）、咬合紧、无足够备牙空间的患牙正确答案：C答案解析：烤瓷熔附金属全冠的禁忌证：若其他相对磨牙少的修复方法可以满足患者美观、强度等方面的要求时不建议使用金瓷冠修复；对前牙美观要求极高者，避免采用可能出现颈部灰线的金瓷冠类型；对金属过敏者禁忌使用；尚未发育完全的年轻恒牙禁忌使用；牙髓腔宽大、髓角高耸等容易发生意外露髓的牙齿避免使用，必要时先做根管治疗后再行修复；牙体过小无法提供足够固位形和抗力形者禁忌直接使用金瓷冠修复；患者严重深覆（牙合）、咬合紧，在没有矫正情况下又无法获得足够修复空间的不建议使用；有夜磨牙症患者不建议使用。32.为了防止义齿下沉对游离龈组织造成压迫，舌杆距离龈缘的位置，下列描述正确的是A、1～3mmB、3～4mmC、4～6mmD、6～8mm以上E、8mm以上正确答案：B答案解析：舌杆位于下颌舌侧龈缘与舌系带、黏膜皱褶之间，距龈缘3～4mm。33.某女性患者，15岁，前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，呈鲜红色，松软光亮，局部刺激物不明显。试述扩大了龈组织对局部刺激物反应的最可能的原因是A、舔唇习惯B、激素水平C、刷牙不认真D、吐舌习惯E、夜磨牙正确答案：B答案解析：青春期由于激素水平的改变扩大了龈组织对局部刺激物的反应，导致微量的局部刺激物即可引起明显的炎症反应。34.患者，男，35岁，诉左下后牙剧烈持续性跳痛1天，伴伸长感。检查：21远中邻面深龋洞，探（-），叩(++)，松动Ⅰ度，根尖部黏膜轻度肿胀，扪诊不适。牙髓活力测试无反应，X片示根尖区牙周膜增宽。最可能的诊断是A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性根尖周炎D、慢性根尖周炎E、牙髓坏死正确答案：C答案解析：急性根尖周炎的特点：症状、体征明显，自发性剧烈持续跳痛，叩痛及松动明显。牙髓无活力。急性根尖周炎X线片看不出根尖部有明显改变，若为慢性根尖周炎急性发作，则可见根尖区牙槽骨破坏的透影区。35.取功能性印模的目的是A、精确反映口周肌肉功能活动时的位置和形态B、使口腔组织受压均匀C、使印模边缘圆滑D、看清解剖标志E、边缘及黏膜转折处清晰正确答案：A36.前腭杆的厚度约为A、2.5mmB、1.5mmC、1.0mmD、0.5mmE、2.0mm正确答案：C37.女.27岁，.一缺失，固定义齿修复两个月后，出现自发性疼痛的原因为A、牙体切割稍多B、食物嵌塞C、急性牙髓炎D、咬（牙合）早接触E、基牙受力大正确答案：C38.葡糖基转移酶(GTF)的惟一底物是A、麦芽糖B、乳糖C、葡萄糖D、果糖E、蔗糖正确答案：E39.关于种植体周围黏膜炎的叙述错误的是A、表现为种植体周围黏膜红肿、探诊出血及溢脓B、不伴有骨吸收C、表现为种植体周围黏膜增生D、病变不可逆转E、主要由口腔卫生不良、菌斑刺激所致正确答案：D答案解析：种植体周围黏膜炎不伴有骨吸收，表现为种植体周围黏膜红肿、探诊出血及溢脓，有时也可表现为种植体周围黏膜增生，主要是由于口腔卫生不良、菌斑刺激所致，经适当治疗病变可以逆转。40.全口义齿人工牙排列时，为什么要有平衡（牙合）A、增强美感B、纠正不良习惯C、发音清楚D、提高接触面积E、增强义齿的稳定性正确答案：E答案解析：前伸（牙合）时全口义齿有三点或更多多点接触，义齿稳定不移动。41.检查继发龋的最佳方法是A、探诊B、叩诊C、咬诊D、X线片E、去除充填物正确答案：D答案解析：该题考查的知识点是继发龋的诊断方法。继发龋是充填治疗后，发生在邻近充填体的洞壁牙体组织的龋损。继发龋最多发生在邻面窝洞的龈壁，其次是洞底部位。因此拍X线片是最佳检查方法。去除充填体是最后证实是否有继发龋的方法，但这只是诊断确认继发龋后的处理，而不是最佳的诊断方法。42.与下颌骨骨折移位无关因素是（）A、外力大小和方向B、骨折部位C、骨折线方向和倾斜度D、出血、肿胀及颌骨本身的重量E、咀嚼肌牵引的力量正确答案：D43.活髓牙牙体预备后，黏结临时冠时最好选用A、玻璃离子水门汀B、磷酸锌水门汀C、聚羧酸锌水门汀D、丁香油糊剂E、以上均可正确答案：D44.下述关于固有口腔境界的描述哪一项是错误的A、下界为舌下区B、两侧为颊C、后界为咽门D、前界为唇E、上界为腭正确答案：D45.颞下颌关节紊乱病的主要致病因素是A、免疫因素B、关节内微小创伤与精神心理因素C、两侧关节发育不对称和关节囊薄弱D、夜磨牙和偏侧咀嚼E、不良充填体和修复体正确答案：B答案解析：颞下颌关节紊乱病的病因复杂，目前尚未完全阐明。一般认为与下列因素有关：①心理社会因素；②（牙合）因素：咬合关系紊乱引起关节内持续的微小创伤；③免疫因素；④关节负荷过重；⑤关节解剖因素；⑥其他因素。前两者是主要致病因素，其余都是促进因素。故选B。46.腮腺良性肿瘤中最常见的是A、神经纤维瘤B、多形性腺瘤C、圆柱瘤D、腺瘤E、腺淋巴瘤正确答案：B47.以下哪一种菌属在加速龋病的发展中可能起主要作用A、变形链球菌B、放线菌C、韦荣菌D、乳酸杆菌E、类杆菌正确答案：D答案解析：乳酸杆菌在深龋中大量存在，具有较强的发酵力，在加速龋病的发展中可能起主要作用，因此D正确。48.颌位关系的记录指的是A、正确恢复面下1/3距离B、正确恢复颌间距离C、正确恢复面部的外形D、正确恢复面下1/3距离和髁突的生理后位E、纠正侧向咬合和下颌前伸的习惯正确答案：D答案解析：颌位关系的记录指求得患者的垂直和水平颌位关系，面下1/3距离即垂直颌位关系，髁突的生理后位即水平颌位关系。49.患者男性，35岁，因下后牙急性根尖周炎行根管治疗，首诊开放处理后症状缓解，复诊时检查患牙叩痛(+)，扪痛(+)，医师进行了机械根管预备和封药，次日出现面部肿胀，分析原因最可能的是A、操作中带入新感染B、根管内药效丧失C、根管预备时机不当D、机体抵抗力降低E、根管感染清创不足正确答案：C50.患者，女，60岁。戴上下牙托1周，感嚼碎食物困难。查：缺失，托式可摘局部义齿，上义齿黏膜支持，人工牙较天然小，面外形正常，咬合状态下，咬合纸可从上下牙之间抽出，造成嚼碎食物困难的原因是A、人工牙牙尖斜度不够高B、人工牙过小C、人工牙（牙合）面无食物D、垂直距离过低E、咬合低正确答案：E答案解析：感嚼碎食物困难是由于咬合接触不良造成的。51.可摘局部义齿人工牙的功能是A、连接作用B、支持作用C、固位作用D、稳定作用E、修复作用正确答案：D答案解析：可摘局部义齿基托覆盖在无牙牙槽嵴上，其作用是供人工牙排列附着、传导分散（牙合）力、修复邻近软硬组织缺损、辅助义齿固位和稳定的作用。52.牙种植术的适应证不包括A、全口缺牙，传统义齿固位不良B、颌骨缺损植骨重建后C、患者有骨硬化症D、严重习惯性夜磨牙E、活动义齿固位差、无功能、黏膜不能耐受者正确答案：C53.Corlin综合征不包括A、多发性皮肤基底细胞癌B、多发性牙源性角化囊肿C、骨骼异常D、额部及颞顶部凹陷E、钙磷代