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文档简介
急性胰腺炎护理查房目录CONTENTS01.病历汇报02.相关知识03.急性胰腺炎的护理01病历汇报01病历汇报患者信息:姓名:田欣性别:女年龄:住院号:主诉:“腹痛2天”现病史:患者2天前无明显诱因出现腹痛,以剑突下为主,呈阵发性胀痛,伴双侧腰背部放射,伴恶心,呕吐,伴腹胀,伴肛门停止排气,伴无尿,浓茶色尿,无发热,畏寒,无排血便,无胸闷,胸痛,气促,心悸到我院急诊科就诊,腹部平扫提示”急性胰腺炎“,予抑酶,抗感染,补液止痛,禁食等处理,为进一步治疗收入消化内科,出现病情变化,于2020-10-23转入。既往史:子宫壁刮除手术史
01病历汇报10-21下腹盆腔CT平扫:1.考虑急性胰腺炎2.胆囊结石3.中-重度脂肪肝:肝脏钙化灶,4.右侧附件区低密度影,拟卵巢囊肿实验室检查:2020-10-24尿淀粉酶:871U/L2020-10-25综合生化一:胆碱酯酶:3826U/L,总胆红素:24.6umol/L,
血常规+C反应蛋白:白细胞计数:18.51*10ˆ9/L,中性粒细胞:0.835诊断:1.急性胰腺炎2.胆囊结石3.重度脂肪肝01病历汇报目前情况:T:血压:115/67mmHg,
心率:95次/分,呼吸:19次/分。神智镇静状,气管插管接呼吸机辅助呼吸留置鼻空肠管尿管胃管深静脉管,桡动脉置管。治疗经过:患者10-22号在消化内科因患者气促,呼吸困难,腹胀,为进一步治疗转入我科,入室后予气管插管接呼吸机辅助呼吸,完善相关检查,给予抗感染,护胃,抑酸等药物治疗,加强脏器支持,补液维持电解质酸碱平衡等对症支持治疗。02相关知识02相关知识急性胰腺炎是指多种病因引起的胰酶激活后引起胰腺组织的自身消化、水肿、出血,甚至坏死,继以胰腺局部炎症反应为主要特征,伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。
02相关知识
临床上以急性上腹痛或血、尿淀粉酶,以及脂肪酶升高为特点,多数患者病程呈自限性。按照病情严重程度可分为轻症、重症胰腺炎,轻型急性胰腺炎预后较好,重型较差。
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