肩关节镜检手术配合

肩关节镜肩袖损伤手术护理查房xxxx性别：女姓名：金某某患者信息手术诊断：肩袖损伤手术名称：右肩关节镜检+肩袖损伤修补术年龄：49肩关节的解剖肩关节镜检手术的适应症

主要内容手术用物的准备特殊用物准备手术步骤手术体位要求肩周炎（冷冻肩）的松解肩峰撞击症肩袖损伤修复

适应症肱二头肌腱断裂痛性关节不稳定（习惯性脱位）骨关节炎：清创、冲洗肩关节活检游离体取出化脓性关节炎的清理冲洗肩关节解剖图请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。手术体位

采用气管插管全麻，协助患者健侧卧位，患侧向上，躯体向后倾斜20°~30°，上臂外展45°前倾10°~15°，维持上臂位置，进行悬吊牵引，悬挂重约6kg的重锤，其方向与肱骨纵轴平行。仪器用物的摆放请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。术者、器械护士、器械台的摆放请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。主刀站于患侧，仪器摆在对侧，留置针于健侧！手术体位手术用物的准备

※常规物品

器械护士：经皮肾包，肩关节包，A—D号任意一个关节镜，肩关节剪，一次性手术单，一次性手术衣，手套（手术医生都只带一双），11#尖刀片*1，医用膜45*30两张，吸引管*2，黄色长针头*1，小盐纱*1,纱球*1，刨头（黄色3.5#）*1，磨头（白色3.5#）*1，90°等离子*1，蓝色防水单*1，（负压吸引球*1，画线笔*1，关节镜低温器械箱*2箱：备用）肩关节剪经皮肾包手术用物的准备

※特殊物品需要时开

器械护士：关节镜剪包，灰色留置针（16G)，各种缝合勾，半月板缝合器，大博锚钉，施乐辉锚钉,白色穿刺器，电钻，2.0克氏针*3条，。5#关节缝线*5，PDS线*35号关节缝线肩袖损伤修补术时准备1.关节镜机器，摆于患者健侧。2.雪花体位垫（该手术侧卧位时使用，不再需用腋垫），垫内铺布单，将患者摆放于固定体位后，将雪沙吸引管连接于负压吸引瓶，通过抽取里面的气体，使垫子变硬而达到固定体位。3.约束带，固定体位。4.床边地板整齐放置布单，防台上滴水，保持地面干洁。5.“T”型体位架6.一次性蓝色防水中单*1，绷带*1（包扎上肢用于牵引于T型架上）7.负压吸引器接瓶*2套8.橙色地板吸盘，吸引管接负压吸引瓶9.3L的生理盐水，盐酸肾上腺素。每袋3L生理盐水内加一支盐酸肾上腺素，用于没有高血压病史的患者，术中减少出血的治疗，悬吊于距离手术床高150cm处进行灌洗。10.连接镜头线、光纤线、刨削系统，等离子线，开机。11.及时跟换灌洗的盐水及一次性吸引瓶。巡回护士用物准备及配合巡回护士备物此物在11室5号柜内，用后勿弃，物归原处巡回护士备物手术步骤牵引患肢，插入肩关节镜助手位于术者对面病人脚侧牵引上肢，使肩部前屈20°并内旋肱骨。在进针处做皮肤小切口，用锐套筒针沿原穿刺针方向刺入，经过三角肌及后旋肌群进入关节腔，有液体由套筒出水接头处流出后，拔除锐性针芯，换用钝头针芯将套筒伸入关节腔内。去掉针芯，插入4～6mm直径的关节镜。问题？为什么三升盐水中要加盐酸肾