张苏闽教授从祛脓煨脓论治溃疡性结肠炎临证经验

张苏闽教授从祛脓煨脓论治溃疡性结肠炎临证经验祛脓煨脓·辨证论治·临证经验张苏闽教授学术团队·2026年苏内容导览01理论溯源祛脓煨脓思想的源流与内涵02辨证核心溃疡性结肠炎病机关键03用药特色煨脓生肌的组方规律04临证验案真实病案印证疗效05学术价值传承意义与推广前景01理论溯源祛腐生肌，古法新用从外科疮疡治法到内科肠病论治的思想迁移祛脓煨脓的理论根基脓为气血所化，可载毒外出、濡养新肌脓非皆恶，贵在辨用理论根基4项源出传统治法源于中医外科祛腐生肌、煨脓长肉的传统治法历代系统认识历代外科对疮疡脓液早有系统认识，强调辨脓、用脓脓的积极作用脓可载毒外出、濡养创面，为生肌修复创造条件核心在于辨用核心在于辨脓与用脓，而非一味祛尽从外科疮疡到内科肠病肠道溃疡与体表疮疡病机相通肠腑溃疡脓腐内蕴肠腑溃疡常见之象，气血壅滞并见治肠如治疮祛腐生肌思想迁移至内科论治祛脓煨脓新路径由此提出论治溃疡性结肠炎的探索02辨证核心脓腐不去，新肌难生溃疡性结肠炎病机关键与辨证要点溃疡性结肠炎的病机观脓腐内蕴、本虚标实为病机关键病位在肠与脾、胃、肝、肾密切相关气血壅滞脓腐内蕴、气血壅滞为病机关键所在本虚标实脾虚为本，湿热瘀毒为标溃口难修脓腐不去则新肌难生，溃口难以修复祛脓煨脓的辨证要点辨脓、辨虚实、辨病势，三位一体把握病机—祛脓煨脓的辨证要点主张分阶段论治，祛脓煨脓动态调整第一步·辨脓辨脓察脓色、脓质、脓量并辨伴随症，脓色的黄白、脓质的稠稀、脓量的多寡皆属辨证之目。第二步·辨虚实辨虚实权衡正虚与邪实权衡正虚与邪实的轻重主次，以定攻补之宜、主次先后。第三步·辨病势辨病势活动期与缓解期活动期与缓解期治法各有侧重，故主张分阶段论治、动态调整祛脓煨脓。动态辨证，脓随势用03用药特色煨脓生肌，内外兼调祛脓煨脓治法的组方用药规律祛脓与煨脓的组方思路祛腐与生新并举，随病势分期分层用药内服外用内服外用结合，标本兼顾，多途并进。祛脓清热化湿、解毒排脓，以消脓腐之源。煨脓托里透脓、健脾生肌，以促溃口修复。遣方用药的特点清热化湿解毒直折脓腐之源清热化湿解毒之法，直折脓腐之源，从病因入手清除湿热毒邪。托里生肌助溃口修复与新肌生长托里生肌之法，助溃口修复与新肌生长，促进创面愈合新生。健脾扶正标本同治、攻补兼施健脾扶正之法，标本同治、攻补兼施，兼顾正气与病邪两端。内外合治多环节协同以提高疗效内外合治之法，多环节协同以提高疗效，内外同治共奏其效。04临证验案验之于临床，效如桴鼓典型病案展示与疗效分析临证辨治思路示例以脓腐为辨证抓手，指导分期立法活动期·重在祛脓清热化湿清解活动期湿热蕴结之邪解毒排脓促使脓腐外透，毒邪得以外泄缓解期·重在煨脓托里生肌扶持正气，促进疮面新肌生长健脾固本培补脾土，稳固后天之本以助恢复验案疗效与临证体会祛脓煨脓顺应病势顺势祛脓脓腐渐去则新肌渐生分期用药、内外合治内外兼施是取效的重要环节注重顾护脾胃固护中州扶正与祛邪动态平衡辨证精准治病求本不可一味攻伐或纯补05学术价值承古拓新，薪火相传祛脓煨脓论治的学术意义与推广前景祛脓煨脓的学术价值承古拓新，为溃结论治开辟新径拓展中医外治法思想在内科疾病中的应用边界理论创新拓展中医外治法思想在内科疾病中的应用边界体现异病同治、内病外治的整体观念实践示范为溃疡性结肠炎论治提供新的思路与方法对名医经验的继承、总结与