2026年院感暴发报告及处置管理规范试题及答案

2026年院感暴发报告及处置管理规范试题及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.根据2026年修订实施的《医院感染暴发报告及处置管理规范》，医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例及以上同种同源感染病例的现象。A.2B.3C.5D.102.医疗机构发现疑似医院感染暴发时，临床科室应第一时间上报的部门是（）。A.属地卫生健康行政部门B.医院感染管理部门C.属地疾病预防控制机构D.医疗机构主要负责人3.按照规范要求，医疗机构经调查证实发生5例以上疑似医院感染暴发、3例以上医院感染暴发时，应当于（）小时内向所在地县级卫生健康行政部门报告，同时向所在地疾病预防控制机构报告。A.2B.6C.12D.244.医疗机构发生以下哪种情形时，应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》的要求，在2小时内进行网络直报（）。A.3例以上同种同源感染病例B.5例以上疑似医院感染暴发C.10例以上的医院感染暴发事件、发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染、可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染D.连续3天每天出现2例术后切口感染病例5.医院感染暴发处置的首要原则是（）。A.快速溯源查明病原体B.控制感染源、切断传播途径、保护易感人群，最大限度降低感染造成的危害C.严肃追责问责D.及时公开相关信息回应社会关切6.医疗机构医院感染管理部门接到临床科室的暴发预警后，应当首先采取的措施是（）。A.立即关停涉事诊疗区域B.第一时间赴现场开展初步核实与流行病学调查，判断是否为疑似暴发C.立即全院通报批评涉事科室D.直接上报卫生健康行政部门7.医院感染暴发调查中，用于判断病例间是否存在同源传播的核心实验室检测方法是（）。A.常规细菌分离培养B.药物敏感性试验C.全基因组测序（WGS）分型检测D.血清学抗体检测8.对发生医院感染暴发病房的环境物体表面消毒，当出现多重耐药菌、不明原因病原体污染时，应选用的有效消毒剂浓度为（）。A.500mg/L含氯消毒剂B.1000mg/L含氯消毒剂C.2000mg/L含氯消毒剂D.75%酒精直接擦拭即可9.医疗机构应当建立医院感染暴发监测预警机制，其中高风险科室（如ICU、新生儿室、血液透析室、手术室）的感染病例监测频率应为（）。A.每日监测B.每周监测2次C.每周监测1次D.每月监测1次10.医院感染暴发调查过程中，对密切接触的易感患者实施医学观察的期限应为（）。A.3天B.1周C.该疾病的平均潜伏期D.该疾病的最长潜伏期11.下列关于医院感染暴发病例诊断的说法，正确的是（）。A.只要患者在住院期间出现感染症状，即可纳入暴发病例统计B.暴发病例必须经病原学检测阳性才可判定C.病例诊断需结合临床表现、流行病学史、实验室检测结果综合判定，其中临床诊断病例也需纳入暴发管理范畴D.患者入院48小时内出现的感染症状，若与其他病例同源，也属于医院感染暴发病例12.发生疑似医院感染暴发时，对于受污染的可重复使用诊疗器械，正确的处置流程是（）。A.立即送消毒供应中心常规清洗消毒灭菌B.就地双层黄色医疗废物袋封装，标识“感染性废物+暴发污染”标注，先经高水平消毒处理后再进入常规清洗消毒灭菌流程，必要时按医疗废物处置C.直接使用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后送供应室D.由科室护士自行擦拭消毒后继续使用13.属地县级卫生健康行政部门接到医疗机构的医院感染暴发报告后，经初步评估认为属于较大级别的暴发事件，应当在（）小时内逐级上报至省级卫生健康行政部门。A.2B.6C.12D.2414.针对医院感染暴发事件的医疗废物管理，下列做法错误的是（）。A.医疗废物产生地对医疗废物进行双层封装，分层鹅颈结封扎B.包装袋表面采用1000mg/L含氯消毒剂均匀喷洒消毒C.医疗废物转移时不必标注“感染暴发相关医疗废物”标识，按常规流程转运即可D.医疗废物暂时储存时间不得超过24小时15.医疗机构应当定期对全体医务人员开展医院感染暴发报告及处置的培训，其中高风险科室人员的培训频率至少为（）。A.每季度1次B.每半年1次C.每年1次D.每两年1次16.当医院感染暴发由诺如病毒引起时，最核心的传播途径阻断措施是（）。A.空气消毒B.强化手卫生、实施消化道隔离、严格环境物表高频接触点消毒C.预防性服用抗病毒药物D.关闭病房中央空调系统17.医院感染暴发事件处置结束、连续经过（）最长潜伏期无新发病例出现，且所有感染病例得到有效治疗或隔离，环境检测连续3次合格，可判定暴发终止。A.1个B.2个C.3个D.4个18.医疗机构应当按照要求对医院感染暴发事件进行总结，总结报告应当在暴发终止后（）个工作日内报送至属地卫生健康行政部门和疾病预防控制机构。A.3B.7C.10D.1519.下列情形中，不属于医院感染暴发责任报告人的是（）。A.临床科室管床医师B.护士C.医院感染管理专职人员D.就诊患者家属20.对于因迟报、漏报、瞒报医院感染暴发造成严重后果的医疗机构及相关责任人，依法依规追究责任，其中情节特别严重的，对医疗机构的行政处罚是（）。A.警告B.5000元以上1万元以下罚款C.吊销《医疗机构执业许可证》D.通报批评二、多项选择题（共10题，每题3分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项，错选不得分，少选每个选项得0.5分）1.2026版《医院感染暴发报告及处置管理规范》规定，属于医疗机构需在2小时内紧急上报的医院感染暴发情形包括（）。A.10例以上的医院感染暴发B.发生特殊病原体、新发病原体的医院感染C.可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染D.3例同种同源耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌感染E.4例疑似医院感染暴发2.医院感染暴发的现场处置措施包括（）。A.对感染患者实施分组诊疗、隔离管理，明确隔离标识B.开展密切接触者排查与健康监测C.对涉事区域采取强化消毒、通风等措施，必要时暂停相关诊疗工作D.做好医务人员职业防护，落实标准预防额外预防措施E.及时做好患者及家属的沟通告知，避免引发舆情3.医院感染暴发流行病学调查的核心内容包括（）。A.核实诊断，确定暴发的存在及病例定义B.开展病例搜索，建立病例清单，描述病例三间分布C.提出病因假设，通过分析流行病学、环境卫生学调查、实验室检测验证假设D.查明感染源、传播途径、易感人群及危险因素E.快速对涉事科室负责人作出停职处理4.医疗机构医院感染管理部门在暴发处置中的职责包括（）。A.组织开展医院感染暴发的监测、预警、核实与调查B.指导临床科室落实感染防控措施，评估措施落实效果C.按照规定时限和流程完成暴发事件的上报D.组织开展暴发事件的分析总结，提出持续改进措施E.独立完成病原体的全基因组测序溯源工作5.医院感染暴发常见的传播途径包括（）。A.接触传播（手、诊疗器械、环境物体表面）B.呼吸道传播（空气、飞沫）C.消化道传播（污染的食物、水）D.血液体液传播E.母婴垂直传播6.发生医院感染暴发时，医务人员需根据病原体传播风险选择的防护用品包括（）。A.医用外科口罩、医用防护口罩B.一次性工作帽、手套C.隔离衣、防护服D.护目镜、防护面屏E.防水靴套7.下列关于医院感染暴发报告的说法，正确的有（）。A.报告内容应当包括事件发生时间、地点、涉及人群、发病人数、主要临床表现、可疑病原体、已采取的措施、事件发展趋势等B.报告分为初次报告、进程报告和结案报告，初次报告要快、进程报告要准、结案报告要全C.任何科室和个人不得干预医院感染暴发的报告工作，不得瞒报、缓报、谎报D.医疗机构不得在暴发调查明确前向属地疾控机构报告，避免造成误判E.发生跨机构的医院感染暴发时，医疗机构应当及时通报相关接诊机构，共同配合调查8.医院感染暴发事件中，需开展环境卫生学检测的样本包括（）。A.高频接触物体表面（床栏、门把手、呼叫按钮、输液泵等）B.医务人员手、使用中的消毒产品C.诊疗器械（喉镜、呼吸机管路、内镜等）D.空气、中央空调冷凝水、新风系统出风口E.饮用水、食堂餐具、肠外营养液、静脉用药等9.医院感染暴发终止需满足的条件包括（）。A.感染源已得到有效控制（感染患者得到隔离治疗、带菌者得到管理、污染物品及环境已完成终末消毒）B.传播途径已完全切断，防控措施落实到位C.经过该病的最长潜伏期后，无新的医院感染病例发生D.环境病原学检测结果连续3次合格，患者相关临床症状改善E.已完成对涉事科室及人员的追责问责10.医疗机构应当针对哪些常见的医院感染暴发场景制定专项应急预案（）。A.多重耐药菌感染暴发B.呼吸道传染病（如流感、新冠病毒、腺病毒）相关感染暴发C.消化道传染病（如诺如病毒、轮状病毒）感染暴发D.手术部位感染、血流感染、透析相关感染暴发E.新生儿室、ICU、移植病房等重点科室聚集性感染三、判断题（共10题，每题1分，对的打√，错的打×）1.医疗机构收治的传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾，在医院感染暴发期间均按照感染性医疗废物处置。（）2.当短时间内出现2例同种同源的医院感染病例时，不属于疑似暴发范畴，无需采取任何防控措施。（）3.医院感染暴发调查时，在感染原因未明确前，应当先采取边调查、边控制的原则，防止感染范围进一步扩大。（）4.发生医院感染暴发时，涉事科室可以自行接收新入院患者，只要做好新患者的防护即可。（）5.全基因组测序溯源结果是判断医院感染暴发同源性的重要依据，结果反馈前可暂不落实针对性防控措施。（）6.医务人员手卫生依从性低是引发接触传播类医院感染暴发的最常见危险因素之一。（）7.医疗机构发生医院感染暴发时，应当配合疾病预防控制机构开展流行病学调查，不得拒绝、阻碍调查工作。（）8.对于医院感染暴发病例的密切接触者，无论是否出现感染症状，都应当立即使用广谱抗菌药物开展预防性治疗。（）9.医疗机构应当将医院感染暴发报告及处置工作纳入科室和医务人员绩效考核，对在防控工作中表现突出的人员给予表彰奖励。（）10.终末消毒完成后，无需开展消毒效果评价，只要消毒流程符合要求即可恢复正常诊疗工作。（）四、简答题（共4题，每题5分）1.简述医疗机构发现疑似医院感染暴发后的初步处置流程。2.简述医院感染暴发事件中“边控制、边调查”原则下，需第一时间落实的核心防控措施。3.简述医院感染暴发初次报告的核心内容要求。4.简述医院感染暴发总结报告应当包含的核心要素。参考答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.C5.B6.B7.C8.C9.A10.D11.C12.B13.A14.C15.A16.B17.A18.C19.D20.C二、多项选择题1.ABC2.ABCDE3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCDE7.ABCE8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE三、判断题1.√2.×解析：短时间内发生2例同种同源感染病例为疑似医院感染暴发预警，需第一时间开展排查、落实针对性防控措施，防范进展为明确暴发。3.√4.×解析：发生医院感染暴发的科室在感染风险未排除前，应当根据风险评估结果暂停接收新患者，必要时暂停涉事诊疗项目。5.×解析：在溯源结果明确前，需基于初步判断的传播风险落实防控措施，不能等待实验室结果贻误防控时机。6.√7.√8.×解析：是否开展预防性用药需基于病原体特性、暴露风险等级综合评估，不得无指征普遍使用广谱抗菌药物，避免诱导耐药。9.√10.×解析：终末消毒后必须开展消毒效果评价，合格后方可恢复正常诊疗工作。四、简答题1.答：（1）临床科室发现疑似聚集性病例后，需立即由科主任组织科室感控医师、护士开展病例初步排查，第一时间电话上报医院感染管理部门，同时对感染患者采取初步隔离措施。（2）医院感染管理部门接到报告后，需在1小时内组织感控专职人员、临床专家、微生物检验人员赴现场核实，核实内容包括病例基本情况、临床表现、感染发生时间、病原体检测结果、科室近期诊疗操作流程、人员变动、消毒落实情况等，判断是否构成疑似暴发。（3）经核实为疑似暴发的，立即向医疗机构分管负责人、主要负责人报告，同时启动对应级别的应急响应，第一时间落实感染控制措施。（4）达到上报标准的，严格按照规定时限向属地卫生健康行政部门、疾病预防控制机构报告，不得迟报、瞒报。2.答：（1）感染源管控：对确诊感染患者、疑似感染患者、病原携带者进行分区隔离，安排专人诊疗护理，避免与其他患者交叉接触，必要时转至隔离病房救治。（2）传播途径阻断：根据初步判断的传播途径落实针对性防护，如接触传播强化手卫生、环境物表消毒、诊疗器械专人专用；呼吸道传播落实空气消毒、呼吸道防护、人员限流；消化道传播落实食品水安全管理、排泄物规范消毒。（3）易感人群保护：对密切接触的高危患者（如老年、免疫抑制、术后患者）开展健康监测，必要时采取保护性隔离措施，根据病原体特性落实针对性预防手段。（4）风险点位排查：立即排查科室近期使用的消毒产品、诊疗器械、药品耗材、饮用水、餐饮供应等是否存在污染隐患，对可疑物品立即封存停用。（5）人员管理：对参与诊疗的医务人员开展健康监测，督促落实标准预防和额外预防措施，避免医务人员成为传播媒介。3.答：