推拿治疗学复习题及参考答案详解(巩固)

推拿治疗学复习题及参考答案详解(巩固)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.推拿治疗的基本作用不包括以下哪项？A.调整脏腑B.滑利关节C.益气升阳D.疏通经络答案：C解析：推拿的基本作用为调整脏腑、疏通经络、行气活血、滑利关节，益气升阳属于部分手法的特定功效，不属于基本作用范畴。2.腰椎间盘突出症最好发的节段是？A.L1-L2B.L2-L3C.L3-L4D.L4-L5、L5-S1答案：D3.神经根型颈椎病的典型临床表现是？A.头晕头痛B.上肢放射痛、麻木C.行走不稳D.恶心呕吐答案：B解析：头晕头痛多见于椎动脉型颈椎病，行走不稳为脊髓型典型表现，恶心呕吐可出现于交感型或椎动脉型颈椎病。4.肩关节周围炎的好发年龄是？A.20岁左右B.30岁左右C.50岁左右D.70岁左右答案：C5.急性腰扭伤早期推拿治疗宜选用的手法是？A.重手法按揉B.轻手法活血止痛C.腰椎扳法D.重力牵引答案：B解析：急性腰扭伤早期局部软组织水肿出血，重手法、扳法会加重损伤，宜用轻手法消肿止痛。6.小儿推拿中具有清热、凉血、解毒功效的特定穴是？A.清天河水B.退六腑C.打马过天河D.推三关答案：B7.中风后遗症患者接受推拿治疗的最佳介入时机是？A.发病后24小时内B.病情稳定后2周左右C.发病后3个月D.发病后6个月答案：B解析：中风急性期病情不稳定需以抢救为主，病情稳定后2周左右介入推拿可有效改善肢体功能，恢复越早预后越好。8.以下哪种疾病属于推拿治疗的绝对禁忌症？A.落枕B.骨结核C.肱骨外上髁炎D.小儿遗尿答案：B解析：骨结核、骨肿瘤、化脓性关节炎等骨关节感染性疾病属于推拿绝对禁忌症，避免病原体扩散或引发病理性骨折。9.落枕的常见发病原因不包括？A.睡眠姿势不良B.枕头高度不适C.颈部感受风寒D.颈椎间盘突出答案：D10.肱骨外上髁炎又称？A.网球肘B.高尔夫球肘C.学生肘D.矿工肘答案：A解析：肱骨外上髁炎多见于网球运动员等反复伸腕发力人群，俗称网球肘；肱骨内上髁炎俗称高尔夫球肘。11.推拿治疗痛经的核心作用机制是？A.活血化瘀、行气止痛B.补益肝肾、调理冲任C.健脾益气、养血调经D.温经散寒、通络止痛答案：A12.小儿疳积推拿治疗的核心原则是？A.消食导滞、和中健脾B.清热利湿、消积导滞C.益气养血、健脾和胃D.温阳健脾、消食化积答案：A13.以下哪种特殊检查可用于诊断腰椎间盘突出症？A.搭肩试验B.直腿抬高试验C.旋颈试验D.肱二头肌抗阻力试验答案：B解析：搭肩试验用于肩关节脱位诊断，旋颈试验用于椎动脉型颈椎病诊断，肱二头肌抗阻力试验用于肱骨外上髁炎诊断。14.推拿治疗胃脘痛的常用部位不包括？A.胃脘部B.背部膀胱经C.下肢部足阳明经D.上肢部手太阳经答案：D15.椎动脉型颈椎病的特征性症状是？A.颈肩痛B.上肢麻木C.眩晕、猝倒D.大小便功能障碍答案：C16.以下哪种手法常用于解除滑膜嵌顿、恢复关节正常位置？A.滚法B.揉法C.扳法D.摩法答案：C17.小儿发热外感风热证推拿治疗宜首选？A.推三关B.清天河水C.退六腑D.揉丹田答案：B18.慢性腰肌劳损的推拿治疗原则是？A.活血化瘀、消肿止痛B.舒筋通络、活血止痛C.温经散寒、祛风除湿D.补益肝肾、强腰壮骨答案：B19.推拿治疗哮喘缓解期的重点是？A.宣肺平喘B.化痰止咳C.补益肺肾D.健脾益气答案：C20.以下关于推拿力度的说法错误的是？A.力度遵循由轻到重再到轻的规律B.以患者耐受为度C.力度越大效果越好D.虚证患者力度宜轻答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.推拿治疗的适应症包括以下哪些？A.颈椎病B.腰椎间盘突出症C.骨肿瘤D.小儿厌食E.中风后遗症答案：ABDE解析：骨肿瘤属于推拿禁忌症，其余四项均为推拿临床常见适应症。2.腰椎间盘突出症的常用特殊检查方法有？A.直腿抬高试验B.挺腹试验C.拾物试验D.屈颈试验E.臂丛神经牵拉试验答案：ABCD解析：臂丛神经牵拉试验用于神经根型颈椎病的诊断，其余四项均为腰椎间盘突出症的常用特殊检查。3.落枕的推拿治疗常用穴位有？A.风池B.肩井C.天宗D.合谷E.阿是穴答案：ABCDE4.小儿泄泻的常见证型有？A.寒湿泻B.湿热泻C.伤食泻D.脾虚泻E.肾虚泻答案：ABCDE5.以下属于推拿禁忌症的是？A.妇女妊娠期腰骶部B.急性软组织损伤48小时后C.皮肤破损处D.出血性疾病E.恶性肿瘤部位答案：ACDE解析：急性软组织损伤48小时后可使用轻柔推拿手法消肿止痛，不属于绝对禁忌症；其余选项均为推拿禁忌症范畴。6.肩周炎的临床分期包括？A.疼痛期B.僵硬期C.恢复期D.急性期E.慢性期答案：ABC解析：肩周炎临床标准分为三期：疼痛期（急性期）、僵硬期（粘连期）、恢复期（缓解期），DE不是规范分期命名。7.颈椎病的临床分型包括以下哪些？A.神经根型B.椎动脉型C.脊髓型D.交感神经型E.混合型答案：ABCDE解析：颈椎病临床常规分为五型，部分分型还包含颈型颈椎病，以上选项均属于临床常见分型。8.以下属于小儿推拿特定穴的是？A.天河水B.六腑C.三关D.丹田E.脊柱答案：ABCDE9.急性腰扭伤的临床表现有？A.腰部剧烈疼痛B.活动受限C.腰部肌肉痉挛D.直腿抬高试验阳性E.下肢放射痛答案：ABC解析：急性腰扭伤为腰部软组织损伤，无神经根受压表现，故直腿抬高试验多为阴性，无下肢放射痛，DE为腰椎间盘突出症的典型表现。10.推拿治疗的基本治法（推拿八法）包括以下哪些？A.温法B.通法C.补法D.泻法E.和法答案：ABCDE解析：推拿八法是中医推拿治疗的核心治法，包括温、通、补、泻、汗、和、散、清八种，以上选项均属于推拿八法范畴。三、判断题（每题1分，共10分）1.腰椎间盘突出症患者都适合用推拿扳法治疗。答案：错误解析：中央型腰椎间盘突出症、巨大型椎间盘突出或伴有脊髓压迫症状者禁用扳法，避免加重神经损伤。2.小儿推拿既可以治疗疾病，也可以用于日常保健。答案：正确3.肩周炎的推拿治疗只需要在肩部操作即可。答案：错误解析：肩周炎治疗需结合上肢穴位及远端取穴，如合谷、曲池等，同时需配合被动运动松解粘连。4.急性软组织损伤24小时内禁止在局部使用重手法推拿。答案：正确5.椎动脉型颈椎病患者推拿时宜快速旋转颈椎以改善供血。答案：错误解析：椎动脉型颈椎病快速旋转颈椎可能导致椎动脉受压加重，诱发眩晕甚至猝倒，操作需轻柔缓慢。6.推拿治疗痛经宜在月经来潮前1周开始，效果更佳。答案：正确7.小儿疳积的推拿治疗只需要腹部操作即可。答案：错误解析：小儿疳积需结合背部、上肢、下肢等多部位取穴，如捏脊、补脾经等，综合调理脾胃功能。8.脊髓型颈椎病患者首选推拿治疗。答案：错误解析：脊髓型颈椎病是推拿相对禁忌症，手法不当可能加重脊髓损伤，严重者需手术治疗。9.落枕的病程一般较短，数日即可痊愈。答案：正确10.推拿治疗胃脘痛的效果优于药物治疗。答案：错误解析：推拿可作为胃脘痛的辅助治疗手段，需根据病情结合药物等其他治疗方法，不能一概而论优于药物治疗。四、名词解释（每题4分，共16分）1.推拿治疗学答案：推拿治疗学是运用中医基本理论指导，研究推拿治疗疾病的原理、治法、适应症、禁忌症及操作规范的一门临床学科，是推拿学的核心组成部分。解析：得分要点为：学科属性（临床学科）、指导理论（中医基本理论）、核心研究内容（原理、治法、适应症等）三个部分。2.腰椎间盘突出症答案：腰椎间盘突出症是因腰椎间盘退行性变，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征，临床以腰痛伴下肢放射痛为主要表现，好发于L4-L5、L5-S1节段。解析：得分要点为：病因（退行性变、纤维环破裂）、病理机制（髓核突出压迫神经）、核心临床表现、好发节段四个部分。3.落枕答案：落枕是指因睡眠姿势不良、枕头高度不适或颈部感受风寒等原因，导致颈部肌肉痉挛、强直，出现颈部疼痛、活动受限的一种急性病症，多见于青壮年，冬春季高发。解析：得分要点为：诱因、病理机制、临床表现、发病特点四个部分。4.捏脊疗法答案：捏脊疗法是小儿推拿常用特色疗法，通过连续捏拿脊柱部肌肤，达到调整脏腑功能、增强体质的作用，常用于治疗小儿疳积、消化不良、厌食等脾胃系统疾病，也可用于日常保健。解析：得分要点为：所属范畴（小儿推拿特色疗法）、操作部位、核心功效、适应症四个部分。五、简答题（每题8分，共24分）1.简述推拿治疗的基本作用。答案：推拿治疗的基本作用主要包括四点：(1)调整脏腑：通过手法刺激体表相应穴位，调节脏腑功能，纠正脏腑阴阳盛衰；（2分）(2)疏通经络：手法作用于经络腧穴，促进经气运行，改善经络瘀滞状态；（2分）(3)行气活血：通过手法的机械刺激与温热效应，推动血液运行，消散瘀滞；（2分）(4)滑利关节：通过手法作用于关节及周围软组织，松解粘连，改善关节活动度。（2分）解析：本题为推拿治疗学基础核心考点，需答出四个基本作用并简要解释，每个要点对应相应分值。2.简述神经根型颈椎病的推拿治疗方案。答案：(1)治疗原则：舒筋活血，通络止痛，松解粘连。（1分）(2)取穴与部位：风池、风府、肩井、曲池、手三里、合谷、颈肩部阿是穴及颈椎两侧膀胱经。（2分）(3)常用手法：滚法、揉法、按法、拿法、拔伸法、扳法、抖法等。（2分）(4)操作要点：先以滚法、揉法放松颈肩背部肌肉，再按揉穴位止痛，随后行颈椎拔伸法或斜扳法调整关节位置，最后以拿法、抖法放松上肢结束操作。操作时扳法需严格掌握适应症，动作轻巧稳妥。（3分）解析：完整的推拿治疗方案需包含治则、取穴、手法、操作要点四部分，其中扳法的注意事项为重要得分点。3.简述小儿伤食泻的推拿治法及常用操作。答案：(1)治法：消食导滞，和中健脾。（2分）(2)常用操作：①补脾经、补大肠：健脾益气，调理肠道；（1分）②清胃经、揉板门：消食化积，和胃降逆；（1分）③运内八卦：理气行滞，调和脏腑；（1分）④揉中脘、揉天枢：消积导滞，调理肠腑；（1分）⑤摩腹、揉龟尾、推上七节骨：调理肠道，止泻止痛；（1分）⑥捏脊：健脾和胃，增强运化功能。（1分）解析：小儿泄泻辨证推拿为常考内容，伤食泻需围绕"消食导滞、健脾和中"的核心治法答出对应操作，注意穴位功效与证型匹配。六、病案分析题（共10分）1.患者张某，男，45岁，办公室职员，反复腰痛3年，劳累后加重，休息后缓解。3天前搬重物后出现腰痛加重，伴右下肢后侧放射痛至足跟，咳嗽、喷嚏时疼痛加重，直腿抬高试验右30°（+），加强试验（+），腰椎生理曲度变直，L4-L5、L5-S1棘突右侧压痛。舌暗紫，苔薄白，脉弦涩。请回答：（1）中医诊断与西医诊断；（2）辨证分型；（3）推拿治疗原则及主要操作要点。答案：(1)诊断：中医诊断——腰痛（2分）；西医诊断——腰椎间盘突出症（2分）(2)辨证分型：气滞血瘀证（2分）(3)推拿治疗：①治疗原则：活血化瘀，行气止痛，松解粘连，理筋整复（1分）②操作要点：•急性期先以轻柔滚法、揉法放松腰背部及下肢肌肉，按揉肾俞、大肠俞、环跳、委中、阳陵泉、承山、阿是穴等穴位止痛，操作力度以患者耐