推拿治疗学考试题库附答案详解(夺分金卷)

推拿治疗学考试题库附答案详解(夺分金卷)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.推拿治疗的基本作用不包括以下哪项？A.疏通经络B.行气活血C.理筋整复D.根治肿瘤答案：D2.落枕的好发人群是？A.青少年B.青壮年C.老年D.儿童答案：B3.神经根型颈椎病最典型的临床表现是？A.眩晕B.上肢放射性疼痛麻木C.步态不稳D.恶心呕吐答案：B解析：A选项为椎动脉型颈椎病典型表现，C选项为脊髓型颈椎病表现，D选项多伴随椎动脉型颈椎病发作。4.腰椎间盘突出症最常见的好发节段是？A.L1/2B.L2/3C.L3/4D.L4/5、L5/S1答案：D5.肩周炎（冻结肩）的好发年龄是？A.20岁左右B.30岁左右C.50岁左右D.70岁左右答案：C解析：肩周炎又称"五十肩"，好发于50岁左右的中老年人，女性发病率略高于男性。6.小儿推拿中，具有健脾和胃、消食导滞作用的常用穴位是？A.天门B.板门C.太阳D.人中答案：B7.以下哪种情况属于推拿治疗的禁忌症？A.慢性腰肌劳损B.肩关节周围炎恢复期C.恶性肿瘤病灶局部D.小儿脾虚泄泻答案：C8.推拿治疗胃脘痛，常用的腹部手法不包括？A.摩法B.揉法C.按法D.扳法答案：D9.椎动脉型颈椎病的主要症状是？A.上肢麻木B.体位性眩晕C.大小便失禁D.肩部疼痛答案：B10.急性腰扭伤的治疗原则，以下正确的是？A.早期大力量扳法复位B.活血化瘀、消肿止痛、舒筋活络C.强制进行腰部功能锻炼D.长期卧床制动，禁止手法治疗答案：B11.小儿泄泻的推拿治疗中，逆时针摩腹的作用是？A.消食导滞B.温阳止泻C.清热通便D.理气止痛答案：B解析：摩腹的补泻规律为顺时针泻、逆时针补，逆时针摩腹可健脾温阳、固涩止泻，多用于虚寒型泄泻。12.以下哪种特殊检查可用于诊断腰椎间盘突出症？A.臂丛神经牵拉试验B.压头试验C.直腿抬高试验及加强试验D.搭肩试验答案：C解析：A、B选项用于颈椎病的诊断，D选项用于肩关节脱位的诊断。13.推拿八法中，具有消散积滞、活血化瘀作用的是？A.补法B.泻法C.消法D.散法答案：C14.痛经推拿治疗的最佳时机是？A.经期疼痛发作时B.经前1周左右C.经后立即治疗D.随时都可以，无差异答案：B解析：经前1周开始预防性治疗，可有效改善盆腔血液循环，缓解经期疼痛症状，临床疗效优于经期发作后治疗。15.脊髓型颈椎病的禁忌操作是？A.颈部揉法B.颈部滚法C.颈椎斜扳法D.肩背部按法答案：C解析：脊髓型颈椎病行颈椎扳法可能加重脊髓压迫，甚至造成不可逆损伤，属于绝对禁忌操作。16.慢性腰肌劳损的推拿治疗主要作用是？A.快速复位突出椎间盘B.舒筋活血、解痉止痛、温经通络C.纠正腰椎滑脱D.消除骨刺答案：B17.小儿疳积推拿治疗的核心原则是？A.清热泻火B.健脾和胃、消积导滞C.宣肺化痰D.补益肾气答案：B18.以下哪种病症适合用推拿牵引治疗？A.颈椎结核B.神经根型颈椎病C.颈椎骨折D.颈椎肿瘤答案：B19.推拿治疗中风后遗症，上肢功能障碍常选取的穴位不包括？A.肩髃B.曲池C.合谷D.环跳答案：D解析：环跳为下肢常用穴位，主要用于下肢功能障碍的治疗。20.踝关节扭伤急性期（48小时内）的正确处理是？A.局部热敷配合重手法推拿B.局部冷敷配合轻柔手法消肿C.立即行踝关节扳法复位D.大量运动促进恢复答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.推拿治疗的基本作用包括哪些？A.疏通经络B.行气活血C.理筋整复D.调整脏腑E.祛除邪气答案：ABCD解析：推拿治疗的核心基本作用为疏通经络、行气活血、理筋整复、调整脏腑，祛除邪气不属于其独立的核心作用范畴。2.颈椎病的常见分型包括？A.神经根型B.椎动脉型C.脊髓型D.交感神经型E.混合型答案：ABCDE3.以下属于推拿禁忌症的有？A.骨折早期未复位B.皮肤破损、溃疡部位C.妇女妊娠期腰骶部D.剧烈运动后饥饿状态E.慢性颈肩痛答案：ABCD4.腰椎间盘突出症的典型临床表现有？A.腰痛伴下肢放射性疼痛B.直腿抬高试验阳性C.间歇性跛行D.脊柱侧弯畸形E.病理征阳性答案：ABD解析：间歇性跛行多见于腰椎管狭窄症，病理征阳性多见于脊髓受压的上运动神经元损伤，均不属于普通腰椎间盘突出症的典型表现。5.小儿推拿中具有清热作用的穴位有？A.清天河水B.退六腑C.揉板门D.推脊E.补脾经答案：ABD6.肩周炎的临床分期包括？A.疼痛期B.僵硬期C.恢复期D.急性期E.后遗症期答案：ABC解析：肩周炎临床分为疼痛期（又称急性期）、僵硬期（又称粘连期）、恢复期（又称缓解期）三个阶段，无单独后遗症期分型。7.推拿治疗胃脘痛，常用的穴位有？A.中脘B.气海C.足三里D.内关E.脾俞、胃俞答案：ABCDE8.以下哪些病症适合推拿治疗？A.落枕B.腰椎间盘突出症轻症C.小儿腹泻D.原发性轻症高血压病E.骨结核答案：ABCD9.推拿的基本治法（八法）包括以下哪些？A.温法、通法B.补法、泻法C.汗法、和法D.散法、清法E.消法、吐法答案：ABCD解析：推拿八法为温、通、补、泻、汗、和、散、清，消法、吐法属于中医内科八法范畴，不属于推拿八法。10.痛经推拿治疗常用的穴位有？A.关元B.气海C.三阴交D.肾俞E.八髎答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共10分）1.所有类型的腰椎间盘突出症都适合推拿治疗。答案：错误解析：中央型腰椎间盘突出症伴马尾神经受压症状、巨大型突出、合并椎管狭窄等情况需手术治疗，属于推拿禁忌。2.小儿推拿中，顺时针摩腹具有通便泻热的作用。答案：正确3.肩周炎患者推拿治疗的同时配合功能锻炼，疗效更佳。答案：正确4.脊髓型颈椎病患者可以常规使用颈椎斜扳法治疗。答案：错误解析：脊髓型颈椎病行颈椎扳法易加重脊髓压迫，甚至造成瘫痪等严重后果，为绝对禁忌。5.急性腰扭伤48小时内可使用热敷配合重手法推拿治疗。答案：错误解析：急性腰扭伤早期应局部冷敷减少渗出，避免重手法刺激加重肿胀和疼痛。6.推拿治疗落枕的主要作用是舒筋活络、解痉止痛、理筋整复。答案：正确7.小儿遗尿的推拿治疗应以健脾益肾、固摄小便为基本原则。答案：正确8.椎动脉型颈椎病患者行颈部旋转扳法时速度越快，疗效越好。答案：错误解析：椎动脉型颈椎病行颈部扳法需格外谨慎，快速旋转可能加重椎动脉受压导致晕厥，应轻柔操作、严格掌握适应症。9.慢性腰肌劳损患者推拿治疗同时需注意纠正不良坐姿、避免过劳。答案：正确10.推拿只能治疗骨伤科病症，对内科、妇科病症无效。答案：错误解析：推拿适应症广泛，涵盖骨伤科、内科、妇科、儿科、五官科等多个科室的常见病症。四、名词解释（每题5分，共20分）1.推拿治疗学答案：推拿治疗学是运用推拿手法作用于人体体表的特定部位或穴位，以防治疾病的一门临床学科，是中医学的重要组成部分。它以中医基础理论为指导，结合现代医学知识，研究推拿治疗各类病症的原理、方法、适应症、禁忌症及操作规范等核心内容。2.神经根型颈椎病答案：神经根型颈椎病是颈椎病中最常见的类型，因颈椎间盘突出、颈椎骨质增生、钩椎关节肥大等病理改变，压迫或刺激颈神经根所致。临床以颈肩痛伴上肢放射性疼痛、麻木、感觉异常为主要表现，臂丛神经牵拉试验、压头试验阳性。3.腰椎间盘突出症答案：腰椎间盘突出症是因腰椎间盘退行性变、外力损伤等因素，导致纤维环破裂，髓核组织突出，压迫或刺激神经根、马尾神经，从而引起以腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木为主要临床表现的病症，好发于L4/5、L5/S1节段。4.疳积答案：疳积是小儿时期常见的慢性脾胃病症，多由喂养不当、脾胃损伤、运化失司所致。临床以形体消瘦、面色萎黄、毛发稀疏、饮食异常、大便不调为主要表现，推拿治疗以健脾和胃、消积导滞为主要原则。五、简答题（每题10分，共20分）1.简述推拿治疗的基本原则。答案：推拿治疗的基本原则包括以下5项：(1)治未病原则：包括未病先防和既病防变，强调预防为主，早期治疗防止疾病传变。（2分）(2)治病求本原则：抓住疾病的本质进行治疗，区分标本缓急，急则治其标，缓则治其本，标本俱急则标本同治。（2分）(3)扶正祛邪原则：通过手法的补泻作用，扶助人体正气，祛除病邪，调整正邪力量对比。（2分）(4)调整阴阳原则：利用手法的温热、寒凉、补泻特性，纠正机体阴阳偏盛偏衰的状态，恢复阴阳平衡。（2分）(5)三因制宜原则：根据患者的年龄、性别、体质等个体差异（因人），季节气候、地域环境（因时、因地）制定适宜的推拿治疗方案。（2分）2.简述轻症腰椎间盘突出症的推拿治疗操作步骤。答案：轻症腰椎间盘突出症推拿操作分为三个阶段：(1)准备阶段：患者俯卧位，医者用滚法、揉法沿患者腰部两侧膀胱经及下肢后侧操作5~8分钟，配合按揉肾俞、大肠俞、环跳、委中等穴位，以舒筋活血、缓解肌肉痉挛。（3分）(2)治疗阶段：①腰部按压法：医者双手掌重叠按压患者腰部，有节奏地向下按压，使腰部产生弹性形变，调整椎间盘压力；②腰椎斜扳法：患者侧卧位，医者一手按其肩部，另一手按其臀部，两手相反方向用力使腰椎旋转，听到"咔嗒"声即可，左右各1次，可调整后关节紊乱，扩大椎间孔，减轻神经根压迫；③可配合腰椎牵引或牵引按压法，促进突出髓核回纳或移位。（4分）(3)结束阶段：患者俯卧位，医者用擦法沿腰部两侧膀胱经操作，以透热为度，配合下肢后侧的揉法、拿法放松肌肉，共2~3分钟，达到温经通络、巩固疗效的作用。（3分）六、病案分析题（共10分）1.患者张某，男，42岁，办公室职员，颈肩部酸痛反复发作2年，加重伴右上肢麻木疼痛1周。1周前因熬夜加班受凉后症状加重，右侧颈肩部疼痛，向右上肢放射至右手拇指、食指，伴颈部活动不利，低头时症状加重，无头晕、行走不稳。查体：颈椎生理曲度变直，C5/6棘突旁压痛，右侧臂丛神经牵拉试验（+），压头试验（+），右上肢肌力正常，病理征（-）。颈椎CT示：C5/6椎间盘向右后方突出，硬膜囊受压。请回答：（1）中医及西医诊断；（2）治则；（3）推拿操作方案。答案：（1）诊断：西医诊断：颈椎病（神经根型）（2分）中医诊断：项痹病（风寒痹阻证）（1分）（2）治则：舒筋活血、解痉止痛、祛风散寒、理筋整复。（2分）（3）推拿操作方案：①准备手法：患者坐位，医者站于患者身后，用滚法、揉法沿颈椎两侧、肩背部操作5~6分钟，配合按揉风池、风府、肩井、天宗等