2026年产科急症抢救试题(含答案)

2026年产科急症抢救试题(含答案)一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）1.在处理胎盘早剥导致的失血性休克时，首要的抢救措施是（）A.立即进行子宫动脉栓塞术B.快速建立静脉通路并输注晶体液C.立即行子宫切除术D.给予大剂量肾上腺素提升血压解析：胎盘早剥导致的失血性休克需要立即补充血容量稳定生命体征，快速建立静脉通路并输注晶体液是最优先措施。子宫动脉栓塞术和子宫切除术均为后续或特定情况下的选择，肾上腺素对失血性休克效果有限。正确答案为B。2.产后出血时，关于B-Lynch缝合技术的描述，错误的是（）A.通过子宫切口缝合子宫肌层形成压迫B.适用于子宫收缩乏力导致的出血C.操作不当可能导致子宫破裂D.需要放置宫内球囊辅助固定解析：B-Lynch缝合技术是经子宫切口缝合子宫肌层形成压迫，适用于子宫收缩乏力出血。操作不当确实可能致子宫破裂，但不需要宫内球囊辅助固定，球囊压迫是另一种止血方法。正确答案为D。3.产科DIC早期表现中，最敏感的实验室指标是（）A.血小板计数下降B.凝血酶原时间延长C.纤维蛋白原水平降低D.3P试验阳性解析：产科DIC早期以微血管内血栓形成为主，血小板计数最早出现异常，通常在疾病早期即下降。凝血酶原时间等指标变化较晚，纤维蛋白原降低和3P试验阳性为较晚期表现。正确答案为A。4.羊水栓塞发生时，最关键的病理生理机制是（）A.肺血管痉挛导致循环衰竭B.肝脏微栓塞导致肝功能衰竭C.肾脏缺血导致急性肾损伤D.脑部微栓塞导致意识丧失解析：羊水栓塞是由于羊水进入母体血循环引发肺血管痉挛、过敏性休克和DIC，其中肺血管痉挛是导致急性呼吸循环衰竭的核心机制。其他选项虽可能伴随出现但非直接原因。正确答案为A。5.产后大出血时，关于子宫压迫带的应用，正确的是（）A.适用于所有类型的产后出血B.需要在麻醉下进行放置C.放置后无需观察出血情况D.适用于有子宫切除指征时解析：子宫压迫带适用于子宫收缩乏力出血，需在硬膜外麻醉下操作，放置后需密切观察出血情况，且是子宫切除术前的最后保守措施。并非所有出血适用，也非麻醉方式唯一选择。正确答案为B。6.产科脓毒症休克时，关于液体复苏的描述，错误的是（）A.应使用晶体液而非胶体液B.首剂可输注1000ml乳酸林格液C.需要监测每小时尿量D.补液速度应维持在20ml/kg/h解析：脓毒症休克液体复苏首选晶体液，首剂可输注20ml/kg生理盐水，需监测尿量评估肾功能，补液速度需根据患者反应调整，初始阶段可能需要更快速度。乳酸林格液并非首选。正确答案为B。7.产褥期子宫复旧过程中，子宫体与子宫颈复旧速度的关系是（）A.子宫体先恢复至正常大小B.子宫颈先恢复至正常形态C.两者同时开始复旧D.子宫颈恢复速度是子宫体的2倍解析：产褥期子宫复旧首先从子宫颈开始，约产后3日恢复至正常大小，而子宫体需至产后6周才恢复至非孕状态。正确答案为B。8.产科主动脉夹层的典型临床表现不包括（）A.突发剧烈腰腹痛B.双侧脉搏不等C.产后出血难以控制D.血压骤降伴心动过速解析：主动脉夹层典型表现为突发剧烈腰腹痛、双侧脉搏不等、血压骤降伴心动过速，而产后出血难以控制通常是子宫因素或DIC所致。正确答案为C。9.产后出血时，关于动脉栓塞术的适应证，错误的是（）A.子宫动脉造影显示活动性出血B.经保守治疗无效的出血C.孕周小于28周D.出血量超过1500ml解析：子宫动脉栓塞术适用于经保守治疗无效的活动性出血，孕周需大于28周，出血量需明确但并非唯一标准。正确答案为C。10.产科HELLP综合征中，"HELLP"代表（）A.溶血、肝酶升高、低蛋白B.溶血、肝酶升高、血小板减少C.高血压、溶血、低蛋白D.高血压、肝酶升高、血小板减少解析：HELLP综合征是妊娠期特发性溶血、肝酶升高和血小板减少的综合征，"HELLP"分别对应Hemolysis（溶血）、ElevatedLiverenzymes（肝酶升高）和LowPlatelets（血小板减少）。正确答案为B。11.产后脓毒症时，关于血培养的描述，错误的是（）A.应在抗生素使用前采集B.需同时采集静脉血和宫腔血C.每份血培养需至少5ml血量D.应在患者发热时立即采集解析：血培养应在抗生素使用前采集，需同时采集外周血和宫腔血（若怀疑子宫感染），每份血培养需至少10ml血量，应在患者寒战高热时采集以提高阳性率。5ml血量不足。正确答案为C。12.产科DIC的实验室诊断标准中，必备条件是（）A.PT延长3秒以上B.APTT延长5秒以上C.纤维蛋白原低于1.5g/LD.血小板计数低于50×10^9/L解析：产科DIC诊断需同时满足以下3项：①血小板计数<100×10^9/L或进行性下降；②PT延长或APTT延长；③纤维蛋白原水平降低。其中血小板减少是必备条件。正确答案为D。13.产后子宫翻出时，首要处理措施是（）A.立即按摩子宫B.静脉注射缩宫素C.手术复位并缝合子宫颈D.给予抗生素预防感染解析：产后子宫翻出需立即手术复位，复位后需缝合子宫颈预防再次发生，同时给予抗生素预防感染。按摩子宫和缩宫素均无效。正确答案为C。14.产科肺栓塞溶栓治疗的禁忌证不包括（）A.孕周28周以下B.近期有子宫手术史C.出血时间延长D.血小板计数低于50×10^9/L解析：产科肺栓塞溶栓治疗需严格掌握适应证，禁忌证包括孕周<34周、近期有子宫手术史、出血时间延长、血小板计数过低等。孕周28周以下属于禁忌。正确答案为A。15.产后出血时，关于Bakri球囊的描述，错误的是（）A.容量可达300mlB.需在B超引导下放置C.可用于子宫动脉栓塞术后辅助止血D.放置时间不宜超过24小时解析：Bakri球囊最大容量为500ml，需在B超引导下放置，可用于子宫动脉栓塞术后辅助止血，但放置时间不宜超过24小时。正确答案为A。16.产科感染性休克时，关于液体复苏的描述，正确的是（）A.应使用胶体液以减少循环负荷B.首剂可输注500ml羟乙基淀粉C.需监测中心静脉压D.补液速度应维持在10ml/kg/h解析：感染性休克液体复苏首选晶体液，首剂可输注20ml/kg生理盐水，需监测中心静脉压评估容量状态，补液速度需根据患者反应调整，初始阶段可能需要更快速度。500ml剂量不足。正确答案为C。17.产后子宫内翻的典型症状不包括（）A.突发剧烈腹痛B.阴道持续流血不止C.子宫轮廓不清D.体温升高至39℃解析：产后子宫内翻典型症状包括突发剧烈腹痛、阴道持续流血不止、子宫轮廓不清，但早期可能无发热，体温升高可能是继发感染表现。正确答案为D。18.产科主动脉夹层的诊断首选检查是（）A.胸部CT增强扫描B.经食道超声心动图C.腹部MRI平扫D.胸部X线片解析：产科主动脉夹层诊断首选经食道超声心动图，可清晰显示主动脉夹层内膜破口和假腔。其他检查敏感性较低。正确答案为B。19.产后出血时，关于子宫动脉栓塞术的并发症，错误的是（）A.肾脏缺血B.子宫坏死C.动脉栓塞后综合征D.永久性不孕解析：子宫动脉栓塞术并发症包括肾脏缺血、子宫坏死、动脉栓塞后综合征，但通常是可逆的，永久性不孕罕见。正确答案为D。20.产科脓毒症休克时，关于血管活性药物的应用，正确的是（）A.首选去甲肾上腺素B.需要大剂量多巴胺C.应与晶体液同时输注D.应避免使用肾上腺素解析：产科脓毒症休克首选去甲肾上腺素维持血压，多巴胺需谨慎使用，血管活性药物需与液体复苏配合，肾上腺素在特定情况下可使用。正确答案为A。二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.产后出血的常见原因包括（）A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘因素D.凝血功能障碍E.子宫动脉栓塞术失败解析：产后出血常见原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素（残留、早剥）、凝血功能障碍，以及子宫动脉栓塞术失败。正确答案为A、B、C、D、E。2.产科DIC的治疗措施包括（）A.抗凝治疗B.纠正酸中毒C.输注血小板D.抗生素治疗E.肝素静脉滴注解析：产科DIC治疗包括抗凝治疗（肝素）、纠正酸中毒、输注血小板和新鲜冰冻血浆、抗生素治疗（若感染）。正确答案为A、B、C、D、E。3.羊水栓塞的高危因素包括（）A.多胎妊娠B.胎膜早破C.剖宫产D.胎盘早剥E.产程停滞解析：羊水栓塞高危因素包括多胎妊娠、胎膜早破、剖宫产、胎盘早剥、产程停滞、高龄产妇等。正确答案为A、B、C、D、E。4.产后出血时，可用于保守治疗的措施包括（）A.静脉注射缩宫素B.子宫按摩C.B-Lynch缝合D.子宫压迫带E.髂内动脉结扎解析：产后出血保守治疗措施包括静脉注射缩宫素、子宫按摩、B-Lynch缝合、子宫压迫带、宫腔球囊等。髂内动脉结扎是手术措施。正确答案为A、B、C、D。5.产科感染性休克的监测指标包括（）A.中心静脉压B.心率C.乳酸水平D.尿量E.体温解析：产科感染性休克监测指标包括生命体征（心率、血压）、中心静脉压、乳酸水平、尿量、体温、血常规、血气分析等。正确答案为A、B、C、D、E。6.产后子宫翻出的预防措施包括（）A.产后2小时内避免过早活动B.按摩子宫促进收缩C.正确放置宫底D.产后48小时避免负重E.定期检查子宫位置解析：产后子宫翻出预防措施包括产后2小时内避免过早活动、正确放置宫底、产后48小时避免负重、定期检查子宫位置、产后早期使用缩宫素等。正确答案为A、C、D、E。7.产科肺栓塞的治疗措施包括（）A.抗凝治疗B.下肢弹力袜C.溶栓治疗D.肺动脉导管栓塞术E.截肢手术解析：产科肺栓塞治疗措施包括抗凝治疗（首选）、溶栓治疗（高危情况）、肺动脉导管栓塞术（极少数情况）、下肢弹力袜预防。截肢手术不作为治疗手段。正确答案为A、B、C、D。8.产科HELLP综合征的并发症包括（）A.肾功能衰竭B.脑出血C.肝破裂D.心力衰竭E.感染性休克解析：产科HELLP综合征并发症包括肾功能衰竭、脑出血、肝破裂（罕见）、心力衰竭、感染性休克等。正确答案为A、B、C、D、E。9.产后出血时，关于子宫动脉栓塞术的描述，正确的是（）A.需在DSA引导下进行B.可导致卵巢功能丧失C.适用于胎盘因素出血D.需在麻醉下操作E.术后需预防感染解析：子宫动脉栓塞术需在DSA引导下进行、需在麻醉下操作、适用于胎盘因素出血、术后需预防感染，但通常不导致卵巢功能丧失（双侧动脉栓塞才可能）。正确答案为A、B、D、E。10.产科脓毒症休克的病理生理改变包括（）A.循环分布异常B.微循环障碍C.代谢性酸中毒D.乳酸堆积E.血管扩张解析：产科脓毒症休克病理生理改变包括循环分布异常（外周血管扩张）、微循环障碍、代谢性酸中毒、乳酸堆积。正确答案为A、B、C、D、E。三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.产后出血时，B-Lynch缝合技术适用于胎盘残留导致的出血。（）解析：B-Lynch缝合技术适用于子宫收缩乏力出血，胎盘残留需清宫处理。错误。2.产科DIC时，纤维蛋白原水平升高是病情好转的表现。（）解析：产科DIC时纤维蛋白原水平降低，升高提示病情好转。错误。3.羊水栓塞时，首选治疗是抗凝治疗。（）解析：羊水栓塞首选治疗是维持循环和呼吸功能，抗凝治疗是后期措施。错误。4.产后子宫翻出时，可经阴道手法复位。（）解析：产后子宫翻出需立即手术复位，不可经阴道手法复位。错误。5.产科肺栓塞溶栓治疗需严格掌握孕周限制，孕周小于34周禁用。（）解析：产科肺栓塞溶栓治疗孕周限制为小于34周禁用。正确。6.产后出血时，子宫压迫带放置后无需观察出血情况。（）解析：子宫压迫带放置后需密切观察出血情况。错误。7.产科HELLP综合征是妊娠期特有的微血管病综合征。（）解析：HELLP综合征是妊娠期特有的微血管病综合征。正确。8.产后脓毒症时，静脉输注晶体液速度应维持在10ml/kg/h。（）解析：产后脓毒症液体复苏初始阶段可能需要更快速度（20-30ml/kg/h）。错误。9.产后子宫内翻的典型症状是突发剧烈腹痛和阴道持续流血不止。（）解析：产后子宫内翻典型症状是突发剧烈腹痛和阴道持续流血不止。正确。10.产科主动脉夹层时，可出现双侧脉搏不等。（）解析：产科主动脉夹层可导致主动脉瓣关闭不全，出现双侧脉搏不等。正确。四、简答题（本大题共8小题，每小题2分，共16分）1.简述产后出血的四大主要病因。解析：产后出血四大主要病因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素（残留、早剥、植入）、凝血功能障碍。需分别简述每种病因的特点。2.简述羊水栓塞的临床表现。解析：羊水栓塞典型表现为突发呼吸困难、循环衰竭、DIC，可出现突发剧烈腹痛、意识丧失、抽搐等。需分阶段描述。3.简述产科DIC的诊断标准。解析：产科DIC诊断需同时满足以下三项：①血小板计数<100×10^9/L或进行性下降；②PT延长或APTT延长；③纤维蛋白原水平降低。需分别说明每项指标的正常范围。4.简述产后子宫翻出的处理原则。解析：产后子宫翻出处理原则包括立即手术复位、复位后缝合子宫颈、给予抗生素预防感染、避免再次发生。需说明每项原则的具体操作。5.简述产科感染性休克的液体复苏原则。解析：产科感染性休克液体复苏原则包括快速补充晶体液、根据中心静脉压调整补液速度、监测尿量和肾功能、必要时使用胶体液。需说明不同阶段的治疗重点。6.简述产科肺栓塞的溶栓治疗适应证。解析：产科肺栓塞溶栓治疗适应证包括：①呼吸困难伴血流动力学不稳定；②肺动脉栓塞面积大；③抗凝治疗禁忌；需说明每个条件的具体表现。7.简述产科HELLP综合征的治疗措施。解析：产科HELLP综合征治疗措施包括：①纠正酸中毒；②输注血小板和新鲜冰冻血浆；③抗凝治疗；④针对原发病治疗；⑤必要时换血治疗。需说明每种措施的作用机制。8.简述产后出血时子宫动脉栓塞术的适应证。解析：产后出血时子宫动脉栓塞术适应证包括：①经保守治疗无效的活动性出血；②子宫动脉造影显示活动性出血；③有子宫切除指征但希望保留子宫。需说明每个条件的临床意义。五、应用题（本大题共8小题，每小题4分，共32分）1.患者女，30岁，G2P1，产后4小时突发呼吸困难、血压下降至80/50mmHg，心率120次/分，实验室检查血小板50×10^9/L，PT延长3秒，考虑羊水栓塞，请简述抢救流程。解析：抢救流程包括：①立即吸氧、建立静脉通路；②快速补液扩充血容量；③给予肾上腺素、多巴胺等血管活性药物；④抗凝治疗（肝素）；⑤溶栓治疗（高危情况）；⑥机械通气；⑦防治并发症。需说明每项措施的具体操作和注意事项。2.患者女，28岁，G1P0，产后2天阴道流血不止，量约800ml/h，查体子宫轮廓不清，心率110次/分，血压90/60mmHg，考虑产后子宫内翻，请简述处理原则。解析：处理原则包括：①立即建立静脉通路；②快速补液抗休克；③在B超引导下手法复位；④复位后缝合子宫颈；⑤给予抗生素预防感染；⑥必要时行子宫动脉栓塞术或子宫切除术。需说明每项措施的操作顺序和适应证。3.患者女，35岁，G3P2，剖宫产后6小时，突发剧烈腹痛、面色苍白，查体子宫压痛明显，阴道流血不多，血压70/50mmHg，心率140次/分，考虑子宫翻出，请简述处理流程。解析：处理流程包括：①立即吸氧、建立静脉通路；②快速补液抗休克；③在B超引导下手法复位；④复位后缝合子宫颈；⑤给予抗生素预防感染；⑥密切观察子宫位置。需说明每项措施的操作顺序和注意事项。4.患者女，40岁，G2P1，产后3天，突发寒战高热、呼吸困难，查体子宫压痛，阴道分泌物脓性，实验室检查白细胞升高，考虑产后脓毒症，请简述治疗措施。解析：治疗措施包括：①经验性抗生素治疗；②液体复苏抗休克；③监测生命体征和实验室指标；④必要时呼吸支持；⑤处理原发病灶（如子宫感染）；⑥防治并发症。需说明每种措施的具体操作和适应证。5.患者女，32岁，G1P0，产后5天，出现黄疸、乏力、腹痛，实验室检查溶血、肝酶升高、血小板减少，考虑HELLP综合征，请简述治疗原则。解析：治疗原则包括：①纠正酸中毒；②输注血小板和新鲜冰冻血浆；③抗凝治疗；④针对原发病治疗（如子痫控制）；⑤必要时换血治疗；⑥密切监测病情变化。需说明每种措施的作用机制和适应证。6.患者女，28岁，G1P0，产后2小时，阴道流血约1500ml，查体子宫软，无压痛，血压60/40mmHg，心率130次/分，考虑子宫收缩乏力，请简述保守治疗措施。解析：保守治疗措施包括：①静脉注射缩宫素；②子宫按摩；③宫腔填塞（Bakri球囊）；④子宫动脉栓塞术；⑤必要时子宫切除术。需说明每种措施的操作顺序和适应证。7.患者女，35岁，G2P1，产后1天，突发呼吸困难、胸痛，查体双肺呼吸音粗，心率110次/分，血压100/70mmHg，考虑肺栓塞，请简述治疗措施。解析：治疗措施包括：①抗凝治疗（首选肝素）；②溶栓治疗（高危情况）；③下腔静脉滤器放置；④肺动脉导管栓塞术（极少数情况）；⑤对症治疗（吸氧、止痛）。需说明每种措施的作用机制和适应证。8.患者女，30岁，G1P0，产后4小时，阴道流血约500ml，查体子宫轮廓清楚，压痛不明显，血压110/80mmHg，心率90次/分，考虑软产道裂伤，请简述处理原则。解析：处理原则包括：①清创缝合软产道裂伤；②给予抗生素预防感染；③观察子宫收缩和阴道流血情况；④必要时给予缩宫素。需说明每种措施的操作顺序和适应证。【标准答案及解析】一、单项选择题答案1.B2.D3.A4.A5.B6.B7.B8.C9.C10.B2.C12.D13.C14.A15.A16.C17.D18.B19.D20.A3.ABCDE22.ABCDE23.ABCDE24.ABCD25.ABCDE4.ACE27.ABCD28.ABCDE29.ABDE30.ABCDE5.×32.×33.×34.×35.√36.×37.√38.×39.√40.√二、多项选择题解析1.产后出血常见原因包括子宫收缩乏力（A）、软产道裂伤（B）、胎盘因素（C，如残留、早剥）、凝血功能障碍（D），以及子宫动脉栓塞术失败（E）。正确答案为A、B、C、D、E。2.产科DIC的治疗措施包括抗凝治疗（A）、纠正酸中毒（B）、输注血小板（C）、抗生素治疗（D，若感染）、肝素静脉滴注（E）。正确答案为A、B、C、D、E。3.羊水栓塞高危因素包括多胎妊娠（A）、胎膜早破（B）、剖宫产（C）、胎盘早剥（D）、产程停滞（E）、高龄产妇等。正确答案为A、B、C、D、E。4.产后出血保守治疗措施包括静脉注射缩宫素（A）、子宫按摩（B）、B-Lynch缝合（C）、子宫压迫带（D）、宫腔球囊等。髂内动脉结扎（E）是手术措施。正确答案为A、B、C、D。5.产科感染性休克监测指标包括生命体征（心率B、血压）、中心静脉压（A）、乳酸水平（C）、尿量（D）、体温（E）、血常规、血气分析等。正确答案为A、B、C、D、E。6.产后子宫翻出预防措施包括产后2小时内避免过早活动（A）、正确放置宫底（C）、产后48小时避免负重（D）、定期检查子宫位置（E）、产后早期使用缩宫素等。按摩子宫（B）可能加重翻出。正确答案为A、C、D、E。7.产科肺栓塞的治疗措施包括抗凝治疗（A，首选）、下肢弹力袜（B，预防）、溶栓治疗（C，高危情况）、肺动脉导管栓塞术（D，极少数情况）。截肢手术（E）不作为治疗手段。正确答案为A、B、C、D。8.产科HELLP综合征的并发症包括肾功能衰竭（A）、脑出血（B）、肝破裂（C，罕见）、心力衰竭（D）、感染性休克（E）。正确答案为A、B、C、D、E。9.产后出血时，关于子宫动脉栓塞术的描述，正确的是DSA引导下进行（A）、双侧动脉栓塞才可能致卵巢功能丧失（B）、适用于胎盘因素出血（C）、需在麻醉下操作（D）、术后需预防感染（E）。正确答案为A、B、D、E。10.产科脓毒症休克的病理生理改变包括循环分布异常（外周血管扩张A）、微循环障碍（B）、代谢性酸中毒（C）、乳酸堆积（D）。正确答案为A、B、C、D、E。三、判断题解析1.×B-Lynch缝合技术适用于子宫收缩乏力出血，胎盘残留需清宫处理。错误。2.×产科DIC时纤维蛋白原水平降低，升高提示病情好转。错误。3.×羊水栓塞首选治疗是维持循环和呼吸功能，抗凝治疗是后期措施。错误。4.×产后子宫翻出需立即手术复位，不可经阴道手法复位。错误。5.√产科肺栓塞溶栓治疗孕周限制为小于34周禁用。正确。6.×子宫压迫带放置后需密切观察出血情况。错误。7.√HELLP综合征是妊娠期特有的微血管病综合征。正确。8.×产后脓毒症液体复苏初始阶段可能需要更快速度（20-30ml/kg/h）。错误。9.√产后子宫内翻典型症状是突发剧烈腹痛和阴道持续流血不止。正确。10.√产科主动脉夹层可导致主动脉瓣关闭不全，出现双侧脉搏不等。正确。四、简答题解析1.产后出血四大主要病因包括子宫收缩乏力（最常见）、软产道裂伤、胎盘因素（残留、早剥、植入）、凝血功能障碍。需分别简述每种病因的特点：子宫收缩乏力表现为子宫轮廓不清、按压有血；软产道裂伤需检查阴道、宫颈、会阴；胎盘因素需B超确认；凝血功能障碍表现为出血不凝、皮肤黏膜出血点。2.羊水栓塞典型表现为突发呼吸困难（气促、缺氧）、循环衰竭（血压下降、心率快）、DIC（血小板减少、凝血异常），可出现突发剧烈腹痛、意识丧失、抽搐等。需分阶段描述：早期以呼吸循环衰竭为主，中期出现DIC，晚期可出现多器官功能衰竭。3.产科DIC诊断标准包括：①血小板计数<100×10^9/L或进行性下降（正常100-300）；②PT延长或APTT延长（正常PT12-15秒，APTT30-40秒）；③纤维蛋白原水平降低（正常2-4g/L）。需分别说明每项指标的正常范围和异常表现。4.产后子宫翻出处理原则包括立即手术复位（B超引导下）、复位后缝合子宫颈（预防再次发生）、给予抗生素预防感染、避免再次发生（正确放置宫底、产后早期使用缩宫素）。需说明每项原则的具体操作和意义。5.产科感染性休克液体复苏原则包括快速补充晶体液（首选生理盐水或乳酸林格液）、根据中心静脉压调整补液速度（