2026年养老护理员(高级)专业试题考试模拟试卷带答案

2026年养老护理员(高级)专业试题考试模拟试卷带答案第一部分判断题（共20题，每题1分，共20分。请将判断结果填在题后括号内，正确打“√”，错误打“×”）1.为认知症老年人开展怀旧疗法时，应优先选择其人生重大节点时期的具象化老物件，提前向家属核实物件背后的记忆背景，避免选择易引发负性情绪的创伤相关物品。（）2.老年综合评估（CGA）仅需对老年人的躯体健康状态进行测评，无需涵盖社会支持、环境适配、心理状态维度。（）3.对处于安宁疗护终末期的老年人，当出现难以纠正的呼吸困难时，应常规给予大流量高浓度氧疗直至呼吸停止，无需关注氧疗带来的黏膜干燥不适。（）4.穿戴式跌倒预警设备通常佩戴于老年人髂前上棘连线中点处，通过实时采集步态振幅、重心偏移角度等参数实现跌倒风险预判，设备偏移传感定位点超过15°时需及时校准以降低误报率。（）5.对III期压力性损伤存在潜行窦道的老年人，可采用负压伤口治疗技术促进创面肉芽组织生长，治疗时负压参数应设置为-125mmHg至-75mmHg区间，根据老人耐受度动态调整。（）6.为携带多重耐药菌的老年人提供照护服务时，应采取接触隔离措施，照护前后严格执行手卫生，个人物品专人专用，产生的垃圾按感染性医疗废物规范处置。（）7.为老年人开展间歇导尿时，导尿频率应控制为每4-6小时1次，每次放尿量不超过500ml，避免膀胱过度充盈引发黏膜出血。（）8.对有漫游行为的认知症老年人，可采用定位手环辅助定位，日常照护中应避免让老人单独外出，不得采用长时间锁闭房门、约束肢体等方式限制老人合理活动。（）9.高级养老护理员需承担对初、中级养老护理员的实操带教与质量督导职责，带教时需结合学员的技能短板设计分层教学内容，不得采用“一刀切”的教学模式。（）10.为老年人进行鼻饲喂养时，营养液温度应保持在38-40℃，鼻饲前需回抽胃液确认胃管位置，若残余胃液量超过150ml应暂停喂养，避免发生反流误吸。（）11.老年抑郁量表简版（GDS-15）主要用于老年人抑郁症状的筛查，对于存在中重度认知障碍、无法准确理解问题的老年人，可直接诊断为老年抑郁。（）12.老年人发生跌倒后，护理员应第一时间将老人扶起至床上，再检查有无外伤、骨折等损伤，减少老人躺在地面的时间。（）13.依据《养老机构服务安全基本规范》（GB38600-2019）要求，养老机构内的紧急呼叫装置响应时间不应超过3分钟，老年人易发生跌倒的公共区域应实现视频监控全覆盖。（）14.为骨质疏松的老年人制定运动方案时，应优先选择快走、八段锦等负重运动，避免弯腰、扭腰、搬重物等易增加椎体压力的动作，降低脆性骨折风险。（）15.终末期老年人出现疼痛症状时，应遵循WHO三阶梯止痛原则，优先选择口服给药途径，按时给药而非按需给药，最大程度缓解疼痛不适，提升临终生活质量。（）16.为老年人发放口服药时，若老人存在吞咽困难，可将所有缓释片、控释片研磨碎后混在粥中喂服，避免发生噎食。（）17.长期照护保险服务过程中产生的服务记录、评估资料等文件，保存期限自服务结束之日起不少于5年，确保服务过程可追溯。（）18.对存在睡眠障碍的老年人，可常规推荐长期服用苯二氮䓬类镇静催眠药物快速改善睡眠质量，无需考虑药物依赖、认知损伤等不良反应。（）19.开展老年人ADL能力评估时，应结合老人的实际动作完成情况评分，而非仅根据家属或护理员的口述评分，确保评估结果真实准确。（）20.依据中国老年人潜在不适当用药判断标准（2023版），为≥75岁老年人开具苯二氮䓬类药物用于改善睡眠时，连续使用时长不应超过90天。（）第二部分单项选择题（共30题，每题1分，共30分。每题只有1个正确答案，请将正确答案的序号填在题后括号内）1.采用微型营养评估简表（MNA-SF）对社区老年人进行营养风险筛查时，评分处于（）区间提示存在明确营养不良，需制定个性化营养干预方案。A.0-7分B.8-11分C.12-14分D.15-16分2.为压力性损伤IV期（深部组织坏死累及骨面、无明显潜行窦道、患者凝血功能正常）的老年人制定创面护理方案时，首次清创应优先选择的方式是（）。A.外科锐性清创B.自溶性清创C.酶学清创D.机械清创3.针对中度阿尔茨海默病老年人出现的日落综合征，下列干预措施中错误的是（）。A.午后适当增加30分钟户外光照B.傍晚时段调整室内光线至充足柔和状态C.为保障老人安全，傍晚时段予以持续性保护性约束D.白天减少单次超过1小时的长时段睡眠4.养老机构部署的非接触式生命体征监测雷达，可在无穿戴状态下采集老年人的呼吸、心率数据，其安装的最优位置是（）。A.床头墙面距床面1.8-2.2m处，正对老年人上半身B.床尾墙面距地面2.5m处，正对老年人下肢C.卫生间吊顶距淋浴区1m处D.房间入口门框上方5.终末期老年患者出现死亡喉鸣（气道分泌物潴留）时，下列护理措施不当的是（）。A.反复经口鼻腔深部吸痰，追求气道完全通畅B.抬高床头30°-45°，头偏向一侧C.遵医嘱给予抗胆碱能药物减少分泌物生成D.用温湿纱布覆盖口唇保持黏膜湿润6.对中级养老护理员进行压力性损伤护理实操带教时，下列教学方法中最契合岗位技能转化需求的是（）。A.集中理论讲授B.案例复盘+仿真模拟操作+临床实景带教C.发放操作手册自学D.操作视频循环播放7.老年人同时服用5种及以上药物时需开展多重用药评估，依据中国老年人潜在不适当用药目录，下列药物中属于老年潜在不适当用药的是（）。A.空腹服用二甲双胍控制2型糖尿病B.连续3个月每日服用布洛芬缓解骨性关节炎慢性疼痛C.晨起服用缬沙坦控制原发性高血压D.餐前服用枸橼酸莫沙必利改善胃动力8.养老机构内老年人在进餐时发生噎食，出现意识丧失、发绀表现，实施海姆立克急救法时操作正确的是（）。A.立位从背后环抱上腹部快速向上冲击B.平卧位骑跨于老人髋部，掌根按压脐上两横指位置快速向上冲击C.拍背5次后冲击胸部5次交替进行D.立即用手指盲目掏取咽喉部异物9.为脑卒中后偏瘫（Brunnstrom分期III期）的老年人制定上肢康复训练方案时，下列训练内容不恰当的是（）。A.Bobath握手训练双上肢上举B.腕关节背伸牵拉训练缓解痉挛C.用握力器强化患侧屈肌力量训练D.作业治疗训练穿脱改制衣物10.采用老年抑郁量表简版（GDS-15）对老年人进行心理筛查时，评分（）提示存在明显抑郁症状，需转介精神心理科进一步评估。A.≥3分B.≥5分C.≥8分D.≥12分11.采用Braden量表对老年人进行压力性损伤风险评估时，评分（）提示为高度风险，需启动高危预防方案。A.≤9分B.10-12分C.13-14分D.15-18分12.为存在尿潴留的老年人测定残余尿量时，若残余尿量超过（）提示膀胱排尿功能异常，需遵医嘱开展间歇导尿。A.50mlB.100mlC.200mlD.300ml13.养老机构内发现短时间内出现（）例及以上同种同源感染病例时，需判定为感染暴发，立即启动应急处置流程。A.2B.3C.5D.1014.老年糖尿病患者在照护过程中出现心慌、出汗、手抖、乏力等表现时，应首先警惕低血糖发生，即刻测量血糖，若血糖低于（）需立即给予15g碳水化合物口服纠正。A.3.9mmol/LB.5.6mmol/LC.7.0mmol/LD.8.9mmol/L15.为老年人开展肠内营养持续输注时，应每（）用20-30ml温水冲洗管路一次，避免管路堵塞。A.1小时B.2小时C.4小时D.8小时16.对存在中重度认知障碍无法用语言表达疼痛的老年人，应采用（）开展疼痛评估，通过观察呼吸、面部表情、肢体动作等判断疼痛程度。A.数字疼痛评分量表（NRS）B.词语描述量表（VDS）C.老年痴呆患者疼痛评估量表（PAINAD）D.视觉模拟评分量表（VAS）17.养老机构内预防老年人坠床时，可活动式床栏拉起后需高于床垫上表面（），避免老人翻越坠床。A.15cmB.25cmC.35cmD.55cm18.衰弱老年人的日常蛋白质摄入推荐量为（），以维持肌肉量，降低肌少症发生风险。A.0.6-0.8g/（kg·d）B.0.8-1.0g/（kg·d）C.1.2-1.5g/（kg·d）D.2.0-2.5g/（kg·d）19.老年人发生轻度烫伤（皮肤发红、无水泡）时，首要的应急处理措施是（）。A.在创面涂抹牙膏、酱油等土方B.立即用流动冷水冲洗创面15-30分钟降温C.直接用无菌纱布包裹创面送医D.挑破水泡涂抹烫伤膏20.采用简易精神状态检查量表（MMSE）评估老年人认知功能时，评分为（）提示为中度认知障碍。A.21-26分B.10-20分C.≤9分D.27-30分21.开展养老护理员实操考核时，采用（）可通过设置多个标准化考站，全面评估学员的操作技能、沟通能力、应急处置能力，是高级护理员开展带教考核的适宜方法。A.闭卷理论考试B.客观结构化临床考试（OSCE）C.撰写心得体会D.随机提问22.老年人居家环境适老化改造时，卫生间坐便器的高度应调整至（），方便老年人起坐，降低跌倒风险。A.30-35cmB.40-45cmC.55-60cmD.65-70cm23.为认知症老年人开展照护时，当老人出现错误记忆（如认为已去世的亲人还在世上），下列沟通方式正确的是（）。A.直接纠正老人的错误，告知其亲人已经去世B.顺着老人的话题回应，认可其情绪，不刻意纠正C.嘲笑老人糊涂D.转移话题，不回应老人的诉求24.养老护理工作中严格执行手卫生时，七步洗手法的揉搓时间不应少于（）。A.5秒B.15秒C.30秒D.60秒25.老年人睡眠环境的适宜温度为（），相对湿度50%-60%，可提升睡眠舒适度。A.16-18℃B.22-24℃C.28-30℃D.30-32℃26.下列关于老年人排便护理的说法，正确的是（）。A.为预防便秘，应常规给老年人使用刺激性泻药B.排便时抬高床头，指导老人避免过度用力屏气C.长期卧床老人应减少膳食纤维摄入，避免腹泻D.发生粪便嵌塞时立即给予大量不保留灌肠27.智慧养老服务平台接收老年人紧急呼叫信号后，护理人员应在（）内到达现场处置。A.1分钟B.3分钟C.10分钟D.15分钟28.采用日常生活活动能力量表（ADL）评估老年人功能状态时，评分（）提示老年人生活需要大部分协助，无法独立完成日常活动。A.100分B.80-95分C.61-79分D.≤60分29.对老年高血压患者开展用药指导时，应告知老人服用降压药的最佳时间为（），避免体位性低血压。A.睡前卧床服用B.晨起清醒后坐位服用C.空腹运动后服用D.饱餐后服用30.为终末期老年人开展安宁疗护时，核心服务目标是（）。A.不惜一切代价延长生命时长B.缓解痛苦，提升生命质量，维护生命尊严C.积极治疗原发病直至治愈D.减少照护人力投入第三部分多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分，请将正确答案的序号填在题后括号内）1.开展老年综合评估（CGA）时，需要纳入的评估维度包括（）。A.躯体功能状态B.认知与心理状态C.社会支持与居家环境适配性D.经济状况与照护服务需求E.老年综合征罹患情况2.为认知症老年人制定行为精神症状（BPSD）干预方案时，应遵循的非药物干预原则包括（）。A.优先寻找引发症状的诱因（疼痛、憋尿、环境嘈杂等）并去除B.以肢体约束为首要安全保障措施，避免老人自伤或伤人C.结合老人人生经历开展个体化干预，避免使用统一化的照护流程D.干预过程中充分尊重老人尊严，不呵斥、不欺骗老人E.定期评估干预效果，结合症状变化动态调整方案3.养老机构高级护理员在开展院内感染防控工作中，需承担的职责包括（）。A.指导初、中级护理员正确执行手卫生、消毒隔离操作B.对多重耐药菌感染老人的照护措施落实情况进行质量核查C.发现感染聚集性病例时第一时间按流程上报院感管理部门D.独立为感染老人开具抗菌药物处方，调整用药方案E.开展面向老年人及家属的感染防控知识宣教4.针对存在高跌倒风险的老年人，下列环境改造措施符合安全要求的有（）。A.卫生间安装防滑垫、L型扶手，坐便器高度调整至40-45cmB.室内走廊清除电线、地毯卷边等绊倒隐患，夜间安装感应式地灯C.床铺高度调整至老人坐位时双脚完全平放地面、膝关节屈曲90°D.为避免老人滑倒，每日用消毒液浸湿拖布反复擦拭地面保持持续湿润E.老人日常用物放置于腰部至视线水平范围内，避免登高取物5.为安宁疗护阶段的老年人提供哀伤辅导时，下列做法正确的有（）。A.鼓励老人及家属表达悲伤情绪，不刻意回避死亡相关话题B.当老人谈及死亡恐惧时，立即转移话题避免情绪激动C.协助老人完成未竟心愿，通过人生回顾帮助其整合生命意义D.指导家属参与基础照护过程，减少离别遗憾E.老人去世后为家属提供至少6个月的居丧随访支持6.高级养老护理员开展岗位带教时，需遵循的成人学习原则包括（）。A.以问题为导向，结合照护实际场景设计教学内容B.强调知识的实用性，优先教授可直接应用于岗位的实操技能C.忽略学员已有工作经验，按照统一教材逐字逐句灌输理论D.及时给予正向反馈，对操作中的不规范问题进行针对性纠正E.根据学员的学历、从业年限、技能短板设计分层教学方案7.下列关于老年人肠内营养支持的护理要点，说法正确的有（）。A.鼻饲前需确认胃管位置，回抽胃液残余量超过150ml时应暂停输注B.肠内营养液温度保持在38-40℃，避免过冷或过热引发胃肠道不适C.持续输注时每4小时用20-30ml温水冲洗管路，避免食物残留堵管D.为增加营养供给，可在营养液中自行添加研磨后的缓释片、果汁等物质E.输注过程中抬高床头30°-45°，输注结束后保持体位30分钟避免反流误吸8.针对老年睡眠障碍患者，下列非药物干预措施恰当的有（）。A.指导老人建立规律的作息习惯，每日固定上床、起床时间，避免日间补觉过长B.午后避免饮用浓茶、咖啡等兴奋性饮品，晚餐避免过饱或进食刺激性食物C.睡前1小时开展快跑、力量训练等剧烈有氧运动，提升疲劳度促进入睡D.睡前调整卧室光线至昏暗状态，保持温度在22-24℃、湿度50%-60%E.夜间老人觉醒时，护理员操作避免强光、大声交谈，减少睡眠中断时长9.智慧养老照护场景中，可应用于老年人安全监护的智能设备包括（）。A.毫米波雷达跌倒监测装置B.具备服药提醒、漏服预警功能的智能药盒C.带实时定位功能的防走失手环D.非接触式睡眠呼吸监测垫E.具备心率、呼吸异常预警功能的智能床垫10.对老年人进行压力性损伤预防护理时，下列措施符合规范要求的有（）。A.对Braden评分≤12分的高风险老人，每2小时翻身一次，必要时每1小时调整体位B.翻身时避免拖、拉、拽等动作，可使用滑移垫减少皮肤摩擦力与剪切力C.为保持皮肤干燥，对易出汗、受压部位厚涂爽身粉覆盖，减少摩擦D.对骨隆突部位使用聚氨酯泡沫敷料进行局部减压保护E.为营养不良老人补充优质蛋白质、维生素C及锌元素，提升皮肤修复能力第四部分案例分析题（共2题，每题15分，共30分。请结合所学知识，根据案例场景回答下列问题）1.某养老机构入住老人王某某，男性，82岁，确诊阿尔茨海默病5年（MMSE评分14分，中度认知障碍），合并原发性高血压、2型糖尿病、膝关节骨性关节炎，日常借助四脚助行器行走，近1个月来频繁出现日落综合征表现：每日傍晚17:00-19:00情绪烦躁、反复言语称要“回家找妈妈”，曾3次试图闯出机构大门，1周前因工作人员阻拦时老人挣扎导致手腕部皮肤擦伤，家属认为机构照护不到位提出投诉。作为机构高级养老护理员，请结合案例回答以下问题：（1）请分析该老人出现上述行为精神症状的可能诱因。（6分）（2）请制定针对该老人的个体化照护干预方案。（6分）（3）针对家属投诉应如何做好沟通回应？（3分）2.某社区居家养老服务对象李某某，女性，78岁，脑卒中后左侧偏瘫6个月，Brunnstrom分期左上肢III期、左下肢IV期，日常ADL评分55分，可独立坐稳，需借助助行器短距离行走，居家主要照护者为其80岁的老伴（患有腰椎间盘突出症），近1周巡访发现老人出现骶尾部皮肤发红（压之不褪色，判定为I期压力性损伤），老伴因照护压力大出现入睡困难、情绪低落，向护理员表述“实在快撑不下去了”。作为上门提供服务的高级养老护理员，请回答以下问题：（1）请分析老人发生I期压力性损伤的主要原因，及照护者存在的主要照护困境。（5分）（2）请为该老人制定压力性损伤照护及居家康复训练方案。（6分）（3）请为家庭照护者提供针对性支持指导措施。（4分）参考答案一、判断题1.√2.×3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√11.×12.×13.√14.√15.√16.×17.√18.×19.√20.×（判断题解析：第2题老年综合评估为多维度评估，涵盖躯体、心理、社会、环境、照护需求等核心维度，仅评估躯体健康无法全面反映老人照护需求；第3题终末期呼吸困难干预以舒适为核心，大流量高浓度氧疗易造成黏膜干燥、二氧化碳潴留，增加老人不适感，需结合体位调整、姑息镇静等方式改善症状；第7题间歇导尿每次放尿量不超过400ml，避免膀胱压力骤降引发黏膜出血；第11题存在中重度认知障碍的老人无法准确回应GDS-15量表条目，需结合疼痛观察、照护者访谈等方式综合评估，不可直接下抑郁诊断；第12题老人跌倒后需先评估意识、受伤部位及程度，怀疑脊柱、髋部骨折时不可随意搬动，避免造成二次损伤；第16题缓释、控释片外包特殊控释结构，研磨后会导致药物快速释放，引发血药浓度骤升、不良反应加重等问题；第18题老年睡眠障碍干预需优先选择睡眠卫生教育、认知行为治疗等非药物方式，长期使用苯二氮䓬类药物易增加跌倒、认知下降、药物依赖风险；第20题依据2023版中国老年人潜在不适当用药目录，≥75岁老人使用苯二氮䓬类药物连续使用时长不超过28天，尽量避免长期使用。）二、单项选择题1.A2.A3.C4.A5.A6.B7.B8.B9.C10.C11.B12.B13.B14.A15.C16.C17.C18.C19.B20.B21.B22.B23.B24.B25.B26.B27.B28.D29.B30.B三、多项选择题1.ABCDE2.ACDE3.ABCE4.ABCE5.ACDE6.ABDE7.ABCE8.ABDE9.ABCDE10.ABDE（多选题解析：第2题错误点为肢体约束是其他干预方式无效时才选择的最后安全保障措施，不可作为预防激越行为的首要手段，长期约束反而会加重老人恐惧、烦躁情绪；第3题错误点为养老护理员无处方权，不可独立开具或调整抗菌药物方案，发现感染征象需及时报告医护人员；第4题错误点为持续湿润的地面会大幅增加跌倒风险，清洁地面时需设置警示标识，待地面完全干燥后再允许老人通行；第7题错误点为缓释片、胶囊等特殊剂型药物不可研磨加入营养液，果汁与营养液混合易产生凝块堵塞管路、引发胃肠道不适；第8题错误点为睡前1小时开展剧烈运动会提升交感神经兴奋性，反而会加重入睡困难，睡前可选择散步、拉伸等轻量活动；第10题错误点为爽身粉遇汗液易结块堵塞毛孔，摩擦皮肤反而会增加压力性损伤发生风险，皮肤潮湿时需用柔软毛巾轻轻蘸干，不可厚涂爽身粉。）四、案例分析题1.答题要点：（1）症状诱因（6分）：①认知功能损害：中度认知障碍导致时间、空间定向力下降，傍晚光线转暗的环境变化会触发老人对幼年时期家庭生活的记忆错位，将机构环境识别为陌生场景，产生强烈的归家诉求；②躯体不适诱因：膝关节骨性关节炎的慢性疼痛、糖尿病周围神经病变导致的肢体麻木等不适，老人因认知功能受损无法用语言准确表述，不适感逐步积累转化为烦躁、激越情绪；③环境诱因：傍晚时段为机构工作人员交接班节点，环境人员流动大、噪音增加，固定照护人员暂时离岗，会让老人熟悉感缺失、安全感下降；④生理诱因：午后卧床时间过长，饮水、如厕需求未被及时响应，膀胱充盈、口渴等生理不适无法准确表达，进而触发情绪波动。（每点1.5分，共6分）（2）干预方案（6分）：①环境调整：每日傍晚提前打开老人房间暖色调照明，减少光影晃动带来的错觉刺激，在房间内摆放老人熟悉的老照片、常年使用的茶杯、毛巾等个人物品，强化环境熟悉感；每日午后安排30分钟户外自然光照射，帮助调节生物钟节律，降低日落综合征触发概率；②行为干预：白天合理安排活动，组织老人参与其熟悉的简单家务类活动（如择菜、折叠毛巾），将单次卧床休息时长控制在1小时内，纠正昼夜节律紊乱；傍晚时段安排固定责任护理员陪同老人散步、翻看旧相册，开展怀旧主题交流，采用验证疗法认可老人的归家诉求，不直接否定、纠正老人的记忆，通过播放其熟悉的戏曲、递上珍藏老物件等方式转移注意力，逐步平复情绪；③安全防护：移除活动区域内尖锐、易碎物品，在机构出入口安装门禁提示装置，不采用肢体约束、锁闭房门等限制人身自由的方式防范漫游，若老人试图外出，由熟悉的护理员陪同在院内慢走，待情绪平稳后逐步引导回房间；④躯体照护：每日定时采用PAINAD量表评估老人疼痛程度，遵医嘱给予镇痛措施缓解关节疼痛，每2小时主动询问如厕、饮水需求，及时响应生理诉求，减少躯体不适触发的激越行为。（每点1.5分，共6分）（3）家属沟通（3分）：①第一时间主动联系家属，对老人手腕擦伤的情况表达诚恳歉意，耐心倾听家属的不满与诉求，不推诿照护责任；②用通俗易懂的语言向家属讲解认知症日落综合征的疾病特点，展示为老人制定的个体化照护方案，邀请家属共同参与照护，如提供老人珍藏的老物件、熟悉的音频资料等，强化协同照护关系；③建立每周固定沟通机制，及时向家属反馈老人的状态变化，在老人情绪平稳时录制短视频发送给家属，逐步重建家属对照护服务的信任。（每点1分，共3分）2.答题要点：（1）原因与困境（5分）：压疮发生原因：①老人左侧偏瘫，自主活动能力下降，坐位、卧位时骶尾部长期承受垂直压力，局部血