2026年慢病知识考试题及答案

2026年慢病知识考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.高血压的诊断标准是在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。若患者收缩压≥140mmHg，但舒张压<90A.单纯收缩期高血压B.单纯舒张期高血压C.混合型高血压D.正常高值血压答案A2.国家基本公共卫生服务规范要求，对辖区内确诊的原发性高血压患者，每年需提供至少几次面对面的随访？A.2次B.3次C.4次D.12次答案C3.根据《中国2型糖尿病防治指南》，2型糖尿病患者空腹血糖的控制目标一般为？A.3.9B.4.4C.6.1D.7.0答案B4.慢性病全称是慢性非传染性疾病，下列不属于常见慢病的是？A.心脑血管疾病B.恶性肿瘤C.病毒性肝炎D.糖尿病答案C5.慢性病的发生往往与不良生活方式密切相关。下列因素中，属于不可改变危险因素的是？A.吸烟B.酗酒C.年龄D.缺乏运动答案C6.BMI（身体质量指数）是评估体重是否正常的重要指标。其计算公式为体重与身高平方的比值。根据中国成人超重和肥胖的判定标准，BMI在哪个范围内属于超重？A.<B.18.5C.24.0D.≥答案C7.对2型糖尿病高危人群进行健康指导时，建议其每年至少检测几次空腹血糖？A.1次B.2次C.3次D.4次答案A8.脑卒中俗称“中风”，是一种高发病率、高致残率的慢病急性事件。以下哪项是脑卒中早期识别的“FAST”原则中“S”所代表的含义？A.微笑B.说话C.力量D.时间答案B9.糖尿病患者的典型症状表现为“三多一少”，即多尿、多饮、多食和体重减轻。导致“多尿”的主要病理机制是？A.肾小球滤过率增加B.渗透性利尿C.抗利尿激素分泌减少D.肾小管重吸收障碍答案B10.慢病随访管理中，若高血压患者此次随访血压控制不满意，且无药物不良反应等特殊状况，基层医生应建议其多少天内再次随访？A.7天内B.14天内C.30天内D.60天内答案B11.建议高血压患者每日食盐摄入量应逐步降至？A.<B.<C.<D.<答案B12.糖尿病急性并发症中，以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特征，无明显酮症酸中毒的是？A.糖尿病酮症酸中毒（DKA）B.高渗高血糖综合征（HHS）C.低血糖症D.乳酸性酸中毒答案B13.对确诊的2型糖尿病患者，每年应提供至少几次免费空腹血糖检测和面对面随访？A.2次B.4次C.6次D.12次答案B14.测量血压时，为保证读数准确，袖带下缘应距离肘窝多少厘米？A.0B.1C.2.5D.4答案C15.慢性病管理三级预防中，一级预防的主要目标是？A.防止并发症B.减少致残率C.病因预防，降低发病率D.康复指导答案C16.下列哪项是2型糖尿病的基础治疗，应贯穿于糖尿病治疗的整个过程？A.口服降糖药B.胰岛素治疗C.生活方式干预D.代谢手术答案C17.在进行慢病随访时，发现患者出现意识模糊、出冷汗、心慌等症状，应首选考虑患者发生了？A.高血压脑病B.低血糖反应C.脑卒中D.高渗性昏迷答案B18.降压药物使用应遵循个体化原则。对于合并糖尿病的高血压患者，降压治疗首选的药物类别是？A.β受体阻滞剂B.利尿剂C.钙通道阻滞剂（CCB）D.血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）答案D19.糖尿病足是糖尿病严重且治疗费用高的慢性并发症之一。下列关于糖尿病足的预防措施，错误的是？A.每天检查双足B.用温水洗脚，水温不宜过高C.赤脚在沙滩或草坪上行走以促进血液循环D.修剪趾甲时平剪，不要剪得过短答案C20.在慢病管理中，要求为首次诊断的高血压患者建立健康档案。建档时，对患者进行心血管疾病危险分层评估，除了血压水平外，还需考虑的因素是？A.性别与职业B.心血管危险因素、靶器官损害及并存临床情况C.经济收入与教育水平D.家族遗传病史与过敏史答案B二、多项选择题（每题3分，共30分）1.慢性非传染性疾病具有哪些流行特征？A.发病隐匿，潜伏期长B.病程长，不可治愈C.传染性强，易引起暴发流行D.致残率高，预后较差答案ABD解析慢性病发病隐匿，病程长且多数不可治愈，致残致死率高。慢性病全称为慢性非传染性疾病，不具有传染性，因此C选项错误。2.下列属于2型糖尿病高危人群特征的有？A.年龄≥40B.超重或肥胖（BMC.有巨大儿（出生体重≥4D.一级亲属中有糖尿病家族史答案ABCD3.社区高血压患者随访过程中，出现以下哪些情况应建议患者紧急转诊至上级医院？A.收缩压≥180mmHgB.意识改变C.剧烈头痛或头晕，伴恶心、呕吐D.胸闷、胸痛持续不缓解答案ABCD4.糖尿病的综合管理常被称为“五驾马车”，主要包括？A.糖尿病教育B.饮食治疗C.运动治疗D.药物治疗与血糖监测答案ABCD5.生活方式干预是慢病管理的重要基石。以下关于高血压患者生活方式干预的说法，正确的有？A.限制钠盐摄入，增加钾摄入B.建议戒烟限酒C.规律中等强度运动，每周4∼D.减轻精神压力，保持心理平衡答案ABD解析根据《国家高血压基层诊疗指南》，规律运动建议每周4∼7次，但部分指南建议每周3∼5次以上有氧运动。A、B、D选项均为通用且明确的生活方式干预标准，C选项频次在多数规范中表述为每周6.目前临床上常用的口服降糖药物主要有哪几大类？A.双胍类B.磺脲类C.噻唑烷二酮类（TZDs）D.α-糖苷酶抑制剂答案ABCD7.慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的、可以预防和治疗的慢病。其典型的临床表现包括？A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.发作性喘息伴哮鸣音答案ABC解析慢阻肺的典型症状是慢性咳嗽、咳痰和进行性加重的气短或呼吸困难。发作性喘息伴哮鸣音通常是支气管哮喘的典型表现。8.慢病防控的“三级预防”策略中，二级预防的具体措施包括？A.早期筛查B.早期发现C.早期诊断D.早期治疗答案ABCD9.对慢病患者进行健康教育时，以下哪些方法属于行为干预策略？A.帮助患者设定明确的减重或控盐目标B.教授患者使用家用血压计或血糖仪C.采用同伴教育或建立病友互助小组D.为患者发放慢病防治科普宣传册答案ABC解析D选项属于信息传播和知识普及，A、B、C选项更侧重于促进患者将知识转化为实际行动，属于行为干预策略。10.在国家基本公共卫生服务项目中，针对2型糖尿病患者随访管理的分类干预措施，正确的有？A.对血糖控制达标且无药物不良反应者，维持常规随访B.对血糖控制不达标但无药物不良反应者，指导调整用药并14天内随访C.对出现药物不良反应者，调整药物并14天内随访D.对连续两次随访血糖控制仍不达标者，建议转诊至上级医院答案ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.高血压患者血压控制正常后，可以自行停药或减少药量。答案错误2.糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一，早期可表现为微量白蛋白尿。答案正确3.测量血压前30分钟内应避免剧烈运动、饮酒、喝含咖啡因的饮料，并静息休息至少5分钟。答案正确4.胰岛素具有成瘾性，2型糖尿病患者应尽量避免使用胰岛素。答案错误5.老年高血压患者的降压目标应与中青年一致，均需严格控制在130/答案错误6.糖尿病患者的运动治疗建议在餐后1小时左右进行，以避免低血糖的发生。答案正确7.社区卫生服务中心应将慢病高危人群纳入管理，建立健康档案，并定期进行健康指导与指标监测。答案正确8.BMI是评价人体肥胖程度的唯一指标，不需要结合腰围来判定中心型肥胖。答案错误9.脑卒中患者在发病后4.5小时内（时间窗内）进行静脉溶栓治疗，能够显著改善神经功能缺损，降低致残率。答案正确10.慢性病的三级预防中，第三级预防主要针对已患病者，目的是控制病情发展、预防并发症和残疾、促进康复。答案正确四、案例分析题（每题10分，共20分）1.张某，男，56岁，社区常住居民。因近来偶感头晕至社区卫生服务中心就诊。既往无糖尿病史，有20年吸烟史，每日1包。其父亲患有高血压。查体：身高170cm，体重85kg，腰围95cm；血压155/95mmHg根据以上信息，请回答以下问题：(1)计算张某的BMI，并判断其体重情况。（4分）(2)根据其血压值，应如何初步诊断？需做何进一步处理？（3分）(3)结合其空腹血糖及体征，判断其是否属于糖尿病高危人群？并给出非药物干预的核心建议。（3分）答案：(1)张某的BMI=851.7(2)初步诊断：高血压（1级，中高危）。处理：非同日另外两次测量血压以确诊；若确诊为原发性高血压，需为其建立高血压患者健康档案，纳入慢病管理，进行心血管风险评估。(3)张某FBG为6.5mmol/L（处在6.1∼7.0解析：此题考察了对体格指标、高血压标准、糖尿病高危人群判定及生活方式干预的综合运用能力。2.李某，女，65岁，确诊2型糖尿病5年。目前口服二甲双胍治疗。今日至社区站例行季度随访。测随机血糖13.2mmol/L；主诉近两周出现双足麻木、针刺感；查体发现右足大拇趾有1请根据国家基本公共卫生服务规范要求，回答以下问题：(1)该患者目前血糖控制是否达标？此次随访应归为哪类情况？（4分）(2)针对患者足部水疱及麻木症状，社区全科医生应采取哪些处理措施？（6分）答案：(1)患者随机血糖13.2mmol/L(2)处理措施：①足部麻木及水疱提示存