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(2026年)护士资格《儿科护理学》练习题带答案一、A1型单项选择题(每题2分,共40分)1.小儿乳牙出齐的时间一般在出生后多久?A.1岁~1岁半B.2岁~2岁半C.3岁~3岁半D.4岁~4岁半答案B解析乳牙共20颗,约2~2.5岁出齐。2岁以内乳牙数目=月龄–4~6。2.小儿第一个条件反射是?A.吮吸反射B.觅食反射C.拥抱反射D.握持反射答案B解析出生后2周左右形成的第一个条件反射是觅食反射(奶头接触嘴唇时转头寻找)。3.正常足月新生儿出生时平均体重约为?A.2.5kgB.3.0kgC.3.3kgD.4.0kg答案C解析正常足月新生儿出生体重平均3.3kg(男略重于女),范围2.5~4.0kg。4.婴儿期计划免疫中,第一次接种百白破混合制剂的月龄是?A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月答案B解析百白破疫苗在3、4、5月龄各接种1次,18~24月龄加强1次。5.小儿生长发育最迅速的时期是?A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.青春期答案B解析婴儿期(出生后至1周岁)是出生后生长发育最快的时期,又称第一个生长高峰。6.婴幼儿最常见的肺炎类型是?A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.间质性肺炎D.吸入性肺炎答案B解析支气管肺炎是婴幼儿最常见的肺炎,主要表现为发热、咳嗽、气促。7.小儿腹泻时,预防和纠正脱水最常用的液体是?A.生理盐水B.5%葡萄糖液C.口服补液盐D.林格氏液答案C解析口服补液盐(ORS)是世界卫生组织推荐用于预防和纠正轻度、中度脱水的首选液体。8.新生儿生理性黄疸出现的时间一般在出生后?A.12小时内B.2~3天C.5~7天D.2周后答案B解析生理性黄疸多在出生后2~3天出现,4~5天达高峰,足月儿2周内消退。9.预防维生素D缺乏性佝偻病,婴儿出生后多久开始补充维生素D?A.出生后1周B.出生后2周C.出生后1个月D.出生后3个月答案B解析中华医学会建议新生儿出生后2周开始每日补充维生素D400~800IU。10.小儿脑发育最快的年龄阶段是?A.出生后第一年B.1~3岁C.4~6岁D.青春期答案A解析胎儿期至出生后第一年脑重量增长最快,出生时脑重约370g,1岁时接近成人脑重的60%。11.小儿中性粒细胞与淋巴细胞计数交叉的年龄是?A.2天~2岁B.4~6天,4~6岁C.1岁~3岁D.7~8岁答案B解析白细胞分类中,中性粒细胞与淋巴细胞在出生后4~6天和4~6岁时有两次交叉。12.急性肾小球肾炎患儿最常见的首发症状是?A.血尿B.少尿C.水肿D.高血压答案C解析急性肾小球肾炎患儿几乎都有水肿,多从眼睑开始,非可凹性水肿。13.小儿头围与胸围几乎相等的年龄是?A.6个月B.1岁C.2岁D.3岁答案B解析1岁时胸围与头围相等,约46cm。1岁后胸围大于头围。14.新生儿Apgar评分的内容不包括?A.心率B.呼吸C.皮肤颜色D.体温答案D解析Apgar评分包括皮肤颜色、心率、呼吸、肌张力、反射5项,每项0~2分。15.小儿热性惊厥最常见的年龄是?A.1个月~3个月B.6个月~3岁C.4岁~6岁D.7岁~10岁答案B解析热性惊厥多发于6个月至3岁的婴幼儿,通常在发热初期体温骤升时发生。16.麻疹的隔离期一般是出疹后多久?A.3天B.5天C.7天D.10天答案B解析麻疹隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至出疹后10天。17.小儿静脉补液时,等张液体的张力是指?A.渗透压与血浆相等B.渗透压是血浆的1/2C.渗透压是血浆的1/3D.渗透压是血浆的1/5答案A解析等张液体指渗透压与血浆接近,如0.9%氯化钠溶液。18.婴儿添加辅食的原则正确的是?A.从多到少B.从粗到细C.从一种到多种D.从成人食物开始答案C解析辅食添加原则:由少到多、由细到粗、由一种到多种、逐步过渡。19.小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是?A.脑膜炎双球菌B.流感嗜血杆菌C.肺炎链球菌D.大肠杆菌答案C解析不同年龄有所不同,婴幼儿期以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌多见,新生儿期以大肠杆菌多见。总体以肺炎链球菌最常见。20.法洛四联症患儿喜蹲踞的主要原因是?A.减少回心血量B.增加肺循环血量C.缓解缺氧症状D.减轻心脏负荷答案C解析蹲踞能增加体循环阻力,减少右向左分流,从而暂时缓解缺氧症状。二、A2型单项选择题(每题2分,共30分)1.患儿,男,2岁,发热、咳嗽3天,诊断为急性支气管肺炎。护士应指导患儿采取的卧位是?A.平卧位B.去枕平卧位C.半坐卧位D.头低足高位答案C解析半坐卧位有利于隔肌下降,减轻呼吸困难,利于痰液排出。2.新生儿,女,出生后1分钟Apgar评分为4分,该新生儿属于?A.正常新生儿B.轻度窒息C.重度窒息D.极重度窒息答案B解析Apgar评分4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息。4分属于轻度窒息。3.患儿,6个月,因腹泻、呕吐1天入院,精神萎靡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿量明显减少。初步诊断为中度脱水。该患儿丢失液体量约占体重的?A.5%以下B.5%~10%C.10%~12%D.15%以上答案B解析轻度脱水失水量占体重5%以下,中度脱水5%~10%,重度脱水>10%。4.患儿,女,4岁,因发热、咽痛、皮疹来诊,检查:体温39.5℃,咽部充血,扁桃体II度肿大,上有黄白色渗出物,颈部淋巴结肿大,全身皮肤布满细小充血性皮诊,压之褪色,呈“鸡皮样”。最可能的诊断是?A.麻疹B.风疹C.猩红热D.水痘答案C解析猩红热典型表现为发热、咽峡炎、杨梅舌、全身弥漫性针尖大小皮疹,压之褪色,俗称“鸡皮样”。5.患儿,男,10个月,因惊厥、手足抽搐就诊,查血钙1.6mmol/L,诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。急救处理首选?A.静脉注射钙剂B.肌肉注射维生素DC.口服钙剂D.静脉注射地西泮答案D解析发生惊厥时首先控制惊厥(镇静),常用地西泮静脉注射,然后补充钙剂。6.新生儿,出生后5天,全身皮肤黄染明显,血清总胆红素320μmol/L,母亲血型O型,新生儿血型B型。最可能的诊断是?A.生理性黄疸B.新生儿溶血病C.新生儿肝炎D.先天性胆道闭锁答案B解析ABO溶血病常见于母亲O型、婴儿A或B型,通常在生后24小时内出现黄疸,进展快。该患儿胆红素明显高于生理范围,符合溶血特点。7.患儿,女,3岁,因尿频、尿急、尿痛2天来诊,尿常规:白细胞++++,脓细胞+++。最可能的诊断是?A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.泌尿道感染D.泌尿道结石答案C解析尿频、尿急、尿痛是膀胱刺激征表现,结合尿常规大量白细胞、脓细胞,支持泌尿道感染诊断。8.早产儿,胎龄32周,出生体重1.8kg,生后4小时出现进行性呼吸困难、呼吸呻吟、发绀。最可能的诊断是?A.新生儿肺炎B.新生儿肺透明膜病C.湿肺D.羊水吸入综合征答案B解析早产儿、生后不久出现呼吸困难和发绀,典型表现为进行性加重,最可能为肺透明膜病(RDS),因缺乏肺泡表面活性物质引起。9.患儿,男,5岁,因发热、头痛、呕吐2天来诊,查体:神志模糊,颈有抵抗,克氏征阳性。腰穿脑脊液呈米汤样,涂片找到革兰阴性双球菌。该患儿最可能的诊断是?A.化脓性脑膜炎(肺炎链球菌)B.化脓性脑膜炎(脑膜炎奈瑟菌)C.结核性脑膜炎D.病毒性脑膜炎答案B解析脑脊液呈米汤样(脓性),涂片找到革兰阴性双球菌,特征为脑膜炎奈瑟菌感染。10.患儿,6个月,因腹泻3天入院,表现为精神萎靡,口唇干燥,尿很少,哭无泪。查体:四肢冷,血压80/50mmHg。该患儿脱水程度为?A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.无脱水答案C解析重度脱水表现为精神萎靡或昏睡、口唇极干燥、尿极少或无尿、哭无泪、四肢厥冷,血压下降或休克。11.患儿,女,8岁,确诊为肾病综合征,目前大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿。护士应重点观察下列哪项并发症?A.感染B.血栓形成C.电解质紊乱D.急性肾衰竭答案A解析肾病综合征患儿因免疫球蛋白丢失、长期使用激素等,易并发感染,是最常见、最重要的并发症。12.患儿,男,1岁半,发热、咳嗽4天,喘憋明显,肺部闻及哮鸣音及少量湿啰音。胸部X线片显示双肺小片状阴影。最可能的病原体是?A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒C.流感病毒D.肺炎支原体答案A解析呼吸道合胞病毒是婴幼儿毛细支气管炎及肺炎最常见的病原体,特点为喘憋明显,肺部哮鸣音。13.患儿,2岁,因误服有机磷农药后出现流涎、出汗、瞳孔缩小、肌束震颤。首选的解毒药物是?A.阿托品B.氯解磷定C.纳洛酮D.亚甲蓝答案A解析有机磷中毒首选抗胆碱药阿托品,可拮抗毒蕈碱样症状;氯解磷定为胆碱酯酶复活剂,是次选或联用。14.新生儿,足月,出生后2天出现皮肤发花、反应差、哭声低弱,测血糖为1.8mmol/L。最可能的诊断是?A.低血糖症B.低钙血症C.先天性心脏病D.败血症答案A解析全血血糖低于2.2mmol/L(新生儿2.6mmol/L)可诊断低血糖,临床表现为反应差、震颤、发绀、哭声弱等。15.患儿,女,7岁,确诊为急性淋巴细胞白血病,化疗期间出现发热、咳嗽、呼吸困难,X线显示肺部浸润影。应考虑?A.白血病肺浸润B.肺部感染C.药物性肺炎D.肺水肿答案B解析化疗后骨髓抑制导致中性粒细胞减少,最易发生感染,发热、呼吸困难伴肺部浸润影首先考虑感染。三、A3/A4型单项选择题(每题2分,共30分)共用题干(1~3题)患儿,女,6个月,因腹泻3天、呕吐2次入院。查体:精神萎靡,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,四肢尚暖,尿量明显减少。口唇干燥,哭有泪。血钠130mmol/L。1.该患儿可能的脱水性质是?A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.混合性脱水答案B解析血钠低于130mmol/L为低渗性脱水(<135mmol/L)。本例130mmol/L属于低渗性脱水。2.该患儿脱水程度属于?A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.极重度脱水答案B解析中度脱水表现为精神萎靡、前囟眼窝凹陷、尿少、皮肤弹性差,但循环尚好(四肢尚暖)。本例符合中度脱水。3.补液治疗时应首先输入的液体是?A.2/3张含钠液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.等张含钠液答案A解析低渗性脱水应补2/3张含钠液,以纠正低钠血症。中、重度脱水伴低渗需补较高张力液体。共用题干(4~6题)患儿,男,4岁,因发热、咳嗽、气促5天入院。查体:体温39.5℃,呼吸40次/分,可见鼻翼扇动及三凹征,双肺可闻及细湿啰音。血常规:WBC18×10⁹/L,N0.80。胸部X线显示双肺中下野斑片状阴影。4.最可能的诊断是?A.支气管肺炎B.毛细支气管炎C.支气管哮喘D.肺结核答案A解析发热、咳嗽、气促、肺部固定细湿啰音,X线斑片影,符合支气管肺炎。毛细支气管炎多发于2岁以下,以喘憋为主。5.入院后护士应首先采取的护理措施是?A.保持呼吸道通畅B.物理降温C.氧气吸入D.采集血培养标本答案C解析患儿有明显气促、鼻扇、三凹征,存在低氧血症风险,应首先吸氧改善缺氧。6.若患儿突然出现烦躁不安、呼吸困难加重、发绀、心率增快达180次/分,肝脏进行性增大,应考虑?A.心力衰竭B.中毒性脑病C.脓胸D.急性呼吸衰竭答案A解析肺炎并发心力衰竭的表现:突然烦躁、发绀、呼吸困难加重、心率增快(>180次/分)、肝脏进行性增大等。共用题干(7~9题)患儿,女,12岁,因发热、关节肿痛、环形红斑来诊。2周前曾患“扁桃体炎”。查体:体温38.8℃,心率110次/分,心音低钝,心尖部可闻及II/6级收缩期吹风样杂音。抗链球菌溶血素“O”阳性,血沉增快。7.该患儿的诊断最可能为?A.幼年特发性关节炎B.系统性红斑狼疮C.风湿热D.感染性心内膜炎答案C解析风湿热诊断标准(Jones标准)包括主要表现(心脏炎、多关节炎、环形红斑、皮下结节、舞蹈病)及次要表现,加上链球菌感染证据。本例具备心脏炎、多关节炎、环形红斑,抗“O”阳性,符合风湿热。8.患儿目前最重要的卧床休息时间应为?A.关节肿胀消退为止B.血沉恢复正常为止C.体温正常为止D.心脏炎症状消失为止答案B解析风湿热伴心脏炎者应卧床休息至血沉正常、心电图改善,一般约4~6周。休息可减轻心脏负荷。9.预防复发的关键是?A.长期使用阿司匹林B.长效青霉素预防C.避免寒冷刺激D.口服激素维持答案B解析风湿热复发与链球菌再感染有关,预防发作应每月肌注长效青霉素120万单位。共用题干(10~12题)患儿,男,3岁,因吃花生米时突发剧烈呛咳、呼吸困难、面色发绀来诊。检查见患儿吸气困难,胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷,咽部未见异物。既往健康。10.首先应考虑的诊断是?A.支气管哮喘B.急性喉炎C.气管异物D.肺炎答案C解析儿童进食时突发呛咳、吸气性呼吸困难、
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