2026年静脉用药集中调配人员培训试题含答案

2026年静脉用药集中调配人员培训试题含答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据2024年国家卫健委修订印发的《静脉用药集中调配质量管理规范》，静脉用药集中调配中心（室）洁净区与非洁净区之间的压差应当不低于多少帕斯卡？A.5PaB.10PaC.15PaD.20Pa2.静脉用药集中调配中心洁净区的空气沉降菌监测，规范要求至少多久开展一次全覆盖监测？A.每日B.每周C.每月D.每季度3.关于生物安全柜的规范操作，下列说法正确的是？A.操作前15分钟开启紫外线消毒，同时保持风机正常运行B.操作时应当将所有物品摆放在工作台面的前1/3区域，方便取用C.操作结束后，完成台面消毒后风机应当继续运行至少30分钟再关闭D.为了避免针头污染，可以在生物安全柜内使用明火灼烧消毒针头4.调配细胞毒性危害药品时，操作人员应当穿戴规范防护用品，下列选项中不属于必备防护用品的是？A.一次性连体防渗透防护服B.双层乳胶手套（或无粉乳胶手套）C.防护面屏或护目镜D.普通医用外科口罩5.肠外营养制剂调配过程中，加入下列哪种药物时需要缓慢加入、边加边摇匀，避免与磷酸盐形成不溶性磷酸钙沉淀？A.10%葡萄糖注射液B.20%脂肪乳注射液C.10%氯化钠注射液D.10%葡萄糖酸钙注射液6.根据《医疗机构静脉用细胞毒性药物调配质量管理工作规范》，使用后剩余的细胞毒性药物固体废弃物应当如何处置？A.直接装入黑色生活垃圾袋转运B.装入单层黄色医疗废物袋封装后转运C.放入防渗漏、防刺破的专用密闭容器，双层封装并标注“细胞毒性废物”专用标识D.拆分后针头放入普通锐器盒，药瓶放入普通医疗废物7.静脉用药集中调配中心洁净区操作人员手卫生的卫生学标准，要求菌落总数不得超过多少cfu/cm²？A.5B.10C.15D.208.下列哪种静脉用药的调配不需要在百级洁净级别的操作台上进行？A.0.9%氯化钠注射液（普通静脉输液）B.注射用紫杉醇（白蛋白结合型）C.全合一肠外营养注射液D.注射用顺铂9.根据静脉用药集中调配质量管理规范要求，医嘱审核通过完成摆药后，摆药环节应当执行什么核对要求？A.摆药人员自核对即可B.双人双核对C.三人核对D.调配前再核对即可，摆药不需要提前核对10.关于安瓿瓶和西林瓶的开启操作，下列做法错误的是？A.开启安瓿前必须对瓶颈切割部位进行75%酒精消毒B.开启西林瓶铝盖时使用一次性启瓶器，避免铝屑碎屑掉落污染药液C.掰安瓿时用无菌纱布包裹瓶颈，防止玻璃碎屑飞溅划伤D.为了加快操作效率，对易掰安瓿可以直接用手掰除未消毒的瓶颈11.配置完成的成品静脉输液，配送至病区前不需要核对检查下列哪项内容？A.输液袋/瓶是否存在破损、渗漏B.药液的色泽、澄明度、是否存在可见异物C.患者住院费用缴费状态D.标签信息与医嘱信息、摆药单信息是否一致12.外周静脉输注肠外营养时，葡萄糖的最高允许浓度一般不超过多少，超过该浓度会明显增加静脉炎发生风险？A.5%B.10%C.12.5%D.20%13.调配危害药品后产生的一次性注射器、针头，正确的处置方式是？A.将针头拔出后放入普通医疗废物袋，针筒单独处置B.不回套针帽，整个注射器连同针头直接放入耐刺防渗漏的专用锐器盒C.回套针帽后放入普通锐器盒D.用酒精消毒后可以重复使用，不需要作为废物处置14.静脉用药集中调配中心洁净区的温湿度控制要求，下列哪项符合规范要求？A.温度18-26℃，相对湿度40%-65%B.温度10-20℃，相对湿度30%-50%C.温度25-30℃，相对湿度20%-40%D.温度16-22℃，相对湿度50%-70%15.下列哪种情况的成品输液可以正常发放至临床病区使用？A.标签信息模糊，无法辨认患者姓名和床号B.药液澄明无异物，包装完好，所有信息核对无误C.药液中可见少量玻璃碎屑D.错加药物但药液色泽肉眼观察无异常二、多项选择题（每题3分，共30分）1.根据我国现行静脉用药集中调配质量管理相关规范，静配中心按功能应当划分为以下哪几类区域？A.非洁净控制区B.洁净区C.辅助功能区D.行政管理与生活区2.静脉用药医嘱审核是静配中心的核心工作环节，医嘱审核的内容主要包括以下哪些方面？A.患者用药适应症与临床诊断的符合性B.给药剂量、给药途径、给药频次的合理性C.溶媒种类、溶媒用量选择的适宜性D.药物相互作用与配伍禁忌合理性3.调配细胞毒性危害药品时，应当遵循的操作规范包括下列哪些内容？A.操作开始前应当提前30分钟开启生物安全柜，完成自净程序B.开启安瓿时应当尽量避免剧烈挤压，减少气溶胶产生C.发生危害药品溢出时，应当立即按照危害药品溢出处理预案规范处置D.操作结束后应当对生物安全柜内台面、内壁全面消毒，废弃物按规范封装标识4.关于全合一肠外营养制剂调配，下列操作要求和注意事项正确的有？A.全合一肠外营养中一价阳离子总浓度应当控制在150mmol/L以下，避免诱发脂肪乳破乳B.全合一肠外营养中二价阳离子总浓度应当控制在5mmol/L以下，减少沉淀生成风险C.所有肠外营养制剂调配完成后必须放入2-8℃冰箱冷藏，不得在室温放置D.磷酸盐和钙盐应当分开加入不同的基础液中，避免直接混合形成磷酸钙沉淀5.静脉用药集中调配中心医院感染防控的基本要求，下列说法正确的有？A.进入洁净调配区前必须按照规范流程更衣洗手，佩戴帽子口罩，头发、口鼻不得外露B.洁净区内不得存放与静脉调配无关的个人物品，如手机、水杯、首饰等C.不同洁净级别区域的人流、物流应当按照规定方向通行，不得逆行D.每日调配工作结束后，应当对洁净区的地面、墙面、操作台进行全面清洁消毒6.关于青霉素类药物皮试液集中调配，下列操作要求正确的有？A.皮试液应当由静配中心按规范集中调配，标签清晰标注皮试液名称、浓度、配置时间、失效时间B.临床常用青霉素皮试液的标准浓度为500U/mlC.调配过程中每一次稀释都应当充分摇匀，保证皮试液浓度准确D.调配完成的青霉素皮试液有效期为24小时，过期必须废弃不得使用7.静配中心调配过程中发生成品输液渗漏，下列处理方式正确的有？A.普通药物渗漏，应当先移出渗漏的成品药液，对污染台面进行彻底消毒，重新调配B.危害药品发生渗漏，操作人员必须穿戴全套防护用品，按照危害药品溢出流程规范清理C.渗漏的成品输液直接丢弃即可，不需要登记备案D.渗漏事件发生后应当登记渗漏药物名称、剂量、发生时间、处理人员、处理方式，存档备查8.下列药物中，属于静配中心需要特殊管理的细胞毒性危害药品的有？A.紫杉醇注射液B.顺铂注射液C.注射用甲氨蝶呤D.复方氨基酸注射液(18AA)9.静配中心洁净区环境监测的常规内容包括下列哪些？A.温度、湿度日常监测B.不同区域压差监测C.空气菌落数微生物监测D.物体表面、操作人员手菌落数监测10.下列操作中，不符合静配中心无菌操作规范要求的有？A.操作人员佩戴戒指、手链、手表进入调配洁净区操作B.操作过程中手跨越无菌调配区C.开启后的安瓿随意摆放在调配台的前沿位置D.当日调配结束后，将使用后的空西林瓶、安瓿留在生物安全柜内，次日再清理三、判断题（每题1分，共10分）1.非全天24小时运行通风系统的静配中心，每日调配开始前应当至少提前30分钟启动通风系统和洁净区自净程序。2.为了提高调配效率，可以将多个患者的同一种药物一次性抽吸完毕，再分别加入各个患者的输液袋中。3.只要标识清楚，细胞毒性废物可以和普通医疗废物一起转运处置。4.全合一肠外营养的调配顺序为：先加入电解质、维生素、微量元素等小分子药物，再加入氨基酸和葡萄糖溶液，最后加入脂肪乳剂。5.医嘱审核发现不合理医嘱时，经验丰富的调配人员可以直接调整医嘱后进行调配，不需要通知临床医师。6.生物安全柜使用过程中如果突发停机故障，应当立即停止操作，封闭操作台，设备检修合格后方可再次使用。7.成品输液发放时只需要核对接收病区，不需要核对配送的药物品种和数量。8.静配中心不同区域的清洁工具应当分区专用，不得跨区混合使用。9.操作人员发生皮肤黏膜接触抗肿瘤药物后，应当立即用大量流动清水冲洗接触部位，再用肥皂清洗，必要时就医处理。10.为了方便调配操作时随时消毒，可以将大瓶酒精放置在百级洁净调配台内。四、案例分析题（共30分）案例1：某三级医院静配中心调配人员赵某，在早班调配化疗药物时，为了赶配送时间，开启紫杉醇安瓿时未按要求用纱布包裹，掰安瓿过程中安瓿颈部断裂，划伤赵某左手食指，伤口直接接触到流出的紫杉醇药液，发生职业暴露。请结合上述案例回答以下问题：（1）发生该职业暴露后，赵某应当立即采取哪些正确的应急处理措施？（8分）（2）该职业暴露事件应当按照什么流程上报处理？（6分）（3）日常调配危害药品过程中，应当采取哪些措施预防此类职业暴露发生？（6分）案例2：某静配中心某天下午接到内科病区退回的一袋成品输液，具体信息为：患者张某某，男，68岁，诊断：肺部感染合并败血症，医嘱为注射用美罗培南1g+0.9%氯化钠注射液100ml，q8h静脉滴注。病区护士核对成品时发现药液呈淡粉色，而正常美罗培南药液为无色或几乎无色的澄明液体，怀疑发生调配错误，退回静配中心。请结合上述案例回答以下问题：（1）请分析该成品输液颜色异常的可能原因有哪些？（5分）（2）静配中心接到退药后应当按照哪些流程规范处理？（5分）参考答案一、单项选择题1.B解析：2024版《静脉用药集中调配质量管理规范》明确要求，洁净区与非洁净区之间压差不低于10Pa，不同级别洁净区之间压差不低于10Pa，因此选B。2.C解析：规范要求静配中心洁净区空气沉降菌、物体表面菌落监测应当至少每月开展一次，所以选C。3.C解析：紫外线消毒时应当关闭风机，避免紫外线对人体造成损伤，A错误；操作物品应当放在工作台后2/3区域，前1/3为操作区外区域，不能堆放物品，B错误；生物安全柜内严禁使用明火，避免产生易燃易爆风险，也会危害操作人员健康，D错误，因此正确答案为C。4.D解析：调配危害药品应当佩戴N95级以上防护口罩，普通医用外科口罩无法有效阻挡气溶胶，因此D不属于必备防护用品，选D。5.D解析：葡萄糖酸钙中的钙离子会和磷酸盐结合生成不溶性磷酸钙沉淀，因此加入时需要缓慢加入边加边摇匀，避免沉淀生成，选D。6.C解析：细胞毒性废物属于特殊医疗废物，需要放入防渗漏防刺破的专用容器双层封装，标注专用标识单独转运，因此选C。7.B解析：洁净区手卫生菌落标准为≤10cfu/cm²，因此选B。8.A解析：危害药品和全肠外营养需要在百级洁净台调配，普通静脉输液可在符合要求的万级洁净区调配，不需要单独百级操作环境，所以选A。9.B解析：摆药完成后必须执行双人核对，确认药品品种、规格、数量、医嘱信息无误后方可进入调配环节，因此选B。10.D解析：所有安瓿开启前都必须消毒瓶颈，严禁直接用手掰未消毒的安瓿，因此D错误，选D。11.C解析：患者缴费情况不属于静配中心成品核对内容，因此选C。12.C解析：外周静脉输注时葡萄糖浓度超过12.5%会刺激静脉内膜，显著增加静脉炎发生风险，因此选C。13.B解析：调配后的危害药品针头严禁回套，必须整体放入耐刺防渗漏的专用锐器盒，因此选B。14.A解析：规范要求静配洁净区温度控制在18-26℃，相对湿度40%-65%，因此选A。15.B解析：只有所有项目核对合格的成品才能发放，因此选B。二、多项选择题1.ABCD解析：静配中心功能分区包括非洁净控制区、洁净区、辅助功能区以及行政管理生活区，因此四个选项都正确。2.ABCD解析：医嘱审核需要覆盖所有用药合理性相关内容，四个选项都属于审核范围，全部正确。3.ABCD解析：四个选项均符合危害药品调配的规范要求，全部正确。4.ABD解析：调配完成后立即使用的肠外营养可以室温放置，只有需要保存超过4小时的才需要冷藏，因此C错误，正确答案为ABD。5.ABCD解析：四个选项均符合静配中心院感防控要求，全部正确。6.ABCD解析：四个选项均符合青霉素皮试液调配的规范要求，全部正确。7.ABD解析：渗漏事件必须登记存档，便于追溯，因此C错误，正确答案为ABD。8.ABC解析：复方氨基酸属于普通静脉用药，不属于危害药品，因此正确答案为ABC。9.ABCD解析：四个选项均属于静配洁净区常规环境监测内容，全部正确。10.ABCD解析：四个选项的操作都违反了无菌操作规范，全部符合题意，选ABCD。三、判断题1.√解析：符合规范要求，提前启动自净保证洁净区环境达标。2.×解析：该操作属于违规操作，容易导致药物污染和调配错误，严禁多人份药物提前一次性抽吸。3.×解析：细胞毒性废物属于特殊医疗废物，必须单独转运处置，不得和普通医疗废物混放。4.√解析：该调配顺序符合要求，可以减少沉淀生成，保证脂肪乳稳定性。5.×解析：任何人员不得擅自修改医嘱，发现不合理医嘱必须通知临床医师确认修改后方可调配。6.√解析：生物安全柜停机后洁净环境被破坏，必须停机封闭，检修合格后再使用。7.×解析：成品发放必须核对病区、品种、数量，确认无误后方可交接。8.√解析：清洁工具跨区混用会导致交叉污染，因此必须分区专用。9.√解析：符合职业暴露应急处理要求。10.×解析：大瓶酒精属于易燃物，不能放在百级台内，存在消防安全隐患，应当放在区外指定位置，用小瓶分装取用。四、案例分析题案例1参考答案：（1）应急处理措施：①立即停止操作，离开生物安全柜，脱去外层防护手套；②从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出伤口处的血液，过程中避免挤压伤口局部，减少药物吸收；③用大量流动清水冲洗伤口至少5分钟，冲洗完成后用0.5%碘伏或者75%酒精消毒伤口，包扎；④如果眼睛或者黏膜接触药物，立即用大量生理盐水冲洗接触部位至少15分钟，不断转动眼睑保证冲洗充分；⑤处理完成后立即前往医院职业暴露门诊就诊评估，配合完成后续检查和随访。（2）上报流程：①处理完成后，立即向静配中心负责人报告事件发生的时间、地点、暴露药物名称、暴露方式、现场处理情况；②由中心负责人在24小时内向医院感染管理科、职业安全健康管理部门上报，按照要求填写职业暴露报告卡，留存相关记录；③配合医院完成暴露后的风险评估，遵医嘱完成预防性治疗和定期随访，所有随访结果记录存档。（3）预防措施：①所有操作人员必须完成危害药品调配专项培训，考核合格后方可独立上岗，每年复训一次；②调配危害药品时必须按照要求穿戴全套防护用品，开启安瓿必须用无菌纱布