2026年护士护理三基感染控制落实试题含答案

2026年护士护理三基感染控制落实试题含答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.按照最新《医务人员手卫生规范》，护士进行外科手消毒后，手表面菌落总数的卫生标准是A.≤5CFU/cm²B.≤10CFU/cm²C.≤15CFU/cm²D.≤1CFU/cm²2.护士处理使用后的一次性锐器，下列感染控制落实要求正确的是A.锐器盒装满2/3时封闭转运B.必须回套针帽时采用单手回套法C.污染的针头可以折弯后丢弃D.将锐器盒放在治疗车下层靠近脚侧方便取用3.下列哪类物品属于高度危险性物品，消毒灭菌必须达到灭菌水平A.气管镜B.腹腔镜C.口咽通气道D.水银体温计4.落实多重耐药菌感染患者的接触隔离措施，下列做法错误的是A.在病房门口放置速干手消毒剂B.尽量安排专用诊疗器械，如血压计、听诊器C.接触隔离标识为蓝色D.转诊患者前不需要告知接收科室隔离要求5.护士发生HIV职业暴露针刺伤后，第一步落实正确的处理是A.立即挤压伤口局部，由远心端向近心端挤压B.立即挤压伤口局部，由近心端向远心端挤压C.立即用碘伏消毒伤口D.立即上报感染管理科6.呼吸道传染病病区的三区划分中，属于半污染区的是A.医护人员值班室B.患者入院处置室C.医护人员办公室D.患者浴室7.落实新生儿室感染控制要求，医护人员手上有破溃渗出时，下列处理正确的是A.戴双层手套即可接触新生儿B.治愈前不得接触新生儿C.包扎完好即可接触新生儿D.仅接触非感染新生儿，不需要限制接触8.紫外线灯进行室内空气消毒时，要求的温度和相对湿度范围正确的是A.温度20℃-40℃，相对湿度<60%B.温度10℃-20℃，相对湿度<60%C.温度20℃-40℃，相对湿度>60%D.温度10℃-20℃，相对湿度>60%9.对于被朊病毒污染的诊疗器械，处理落实要求正确的是A.采用1mol/L氢氧化钠溶液浸泡60分钟后再清洗灭菌B.采用2000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟C.采用高压蒸汽灭菌121℃30分钟即可D.直接清洗后常规灭菌即可10.中心静脉导管日常维护落实感染控制措施，下列做法错误的是A.更换敷料时严格执行手卫生B.透明敷料至少每7天更换一次C.纱布敷料至少每3天更换一次D.敷料潮湿、松动、污染时必须立即更换11.医疗机构环境表面清洁消毒落实要求，对高频接触的物体表面如病床床栏、呼叫器、监护仪面板，消毒频率要求是A.每日至少2次B.每日至少1次C.每周至少2次D.每周至少1次12.发生医疗废物泄漏时，护士第一步正确的处理是A.立即撤离现场，上报护士长等待处理B.立即划定污染范围，防止人员接触和污染扩散C.立即用清水冲洗污染地面D.立即穿戴个人防护用品直接清理13.下列哪种情况不需要对患者所在病房进行终末消毒A.患者出院离开病房B.患者转院离开病房C.患者死亡离开病房D.同一病房同一病原体感染患者转床调整体位14.落实ICU呼吸机相关性肺炎（VAP）感染防控集束化措施，下列哪项不推荐常规落实A.每日评估拔管指征，尽早脱机拔管B.保持床头抬高30°-45°C.每周定期更换呼吸机管路D.优先选择经口气管插管替代经鼻气管插管15.瓶装速干手消毒剂开启后的最长使用有效期是A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月16.口腔诊疗中使用的高速手机，消毒灭菌落实要求正确的是A.一人一用一高水平消毒B.一人一用一灭菌C.两人一用一灭菌D.清洁后消毒即可重复使用17.新型冠状病毒感染患者出院后终末消毒，对不耐腐蚀的物体表面，首选的消毒剂是A.75%乙醇B.2000mg/L含氯消毒剂C.5000mg/L含氯消毒剂D.过氧乙酸18.护士为留置导尿患者落实感染防控措施，下列做法错误的是A.每日清洁尿道口B.常规每日进行膀胱冲洗预防感染C.保持引流袋低于膀胱水平D.每日评估导尿管留置必要性，尽早拔除19.医疗机构污水排放卫生标准中，粪大肠菌群数不得超过多少MPN/LA.100B.500C.1000D.500020.接触经飞沫传播的呼吸道感染患者，护士必须佩戴的防护用品是A.医用防护口罩B.外科口罩C.护目镜D.防护面屏单项选择题答案：1.A2.B3.B4.D5.B6.C7.B8.A9.A10.C11.A12.B13.D14.C15.C16.B17.A18.B19.C20.B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.落实导尿管相关尿路感染防控，下列正确的措施有A.严格掌握留置导尿管指征，每日评估留置必要性，尽早拔管B.维持密闭引流系统，避免不必要的开放C.当导尿管发生堵塞时及时更换导尿管D.留取无菌尿标本时可以打开引流接口留取E.指导患者多饮水，增加尿量冲洗尿路2.下列哪些情况属于医院感染A.患者入院24小时发生细菌性肺炎，入院时病原体已处于潜伏期B.患者住院期间发生的手术切口感染C.护士工作中发生针刺伤后确诊HIV感染D.新生儿经产道分娩获得的感染E.患者住院期间发生的疱疹性咽峡炎暴发感染3.落实手术部位感染防控，护士围手术期落实的正确措施有A.择期手术前尽量缩短患者术前住院时间B.择期手术患者术前一日进行全身沐浴清洁皮肤C.预防性抗菌药物在术前2小时给药D.手术中维持患者正常体温，避免低体温E.术后保持手术切口敷料干燥清洁，污染时及时更换4.医务人员职业暴露防护中，标准预防的核心内容包括A.所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物、破损皮肤黏膜都视为具有传染性B.接触患者血液体液必须佩戴手套C.所有锐器使用后必须立即放入锐器盒，禁止徒手传递锐器D.接触不同患者必须更换手套，更换手套后必须进行手卫生E.皮肤黏膜意外接触血液体液后立即冲洗消毒5.下列哪些环境表面属于低度危险性物品，可采用低水平消毒即可满足要求A.病房地面B.病房墙面C.患者床旁呼叫器按钮D.治疗台台面E.护士站门把手6.落实穿脱隔离衣技术要求，下列穿戴防护用品顺序错误的是A.先戴帽子、口罩，再穿隔离衣，再戴手套B.先穿隔离衣，再戴帽子、口罩，再戴手套C.先戴手套，再穿隔离衣，再戴口罩、帽子D.先戴帽子，再戴口罩，再穿隔离衣，再戴手套E.脱防护用品顺序：先脱隔离衣，再脱手套，手卫生，再摘口罩帽子7.关于医疗废物分类，下列属于感染性医疗废物的是A.被患者血液污染的棉球、纱布B.呼吸道传染病患者使用过的一次性餐盒C.过期的抗肿瘤化疗药物D.病理切片后废弃的人体组织块E.破碎的玻璃体温计8.下列关于环氧乙烷灭菌落实要求，正确的有A.灭菌后的物品必须充分去除残留环氧乙烷后才能使用B.环氧乙烷适合灭菌不耐高温高压的精密医疗器械C.灭菌前器械必须充分干燥，湿度过大会影响灭菌效果D.纸塑包装的环氧乙烷灭菌物品有效期为6个月E.操作人员必须经过专门培训，严格遵守操作规范9.发生医院感染暴发时，护士落实的正确防控措施有A.对确诊感染患者立即采取相应隔离措施B.增加病房环境高频接触表面的消毒频率C.督促医务人员严格落实手卫生规范D.限制病房无关人员出入，减少人员流动E.配合医生及时留取标本送检，明确病原体10.落实中心静脉导管相关血流感染防控，下列正确的措施有A.成人中心静脉置管优先选择锁骨下静脉，避免选择股静脉B.为预防感染，常规每7天更换一次中心静脉导管C.不推荐在输液管路中添加抗菌药物预防感染D.穿刺部位皮肤消毒后必须充分待干再进行置管操作E.紧急置管超过48小时必须更换导管多项选择题答案：1.ABCE2.BCDE3.ABDE4.ABCDE5.AB6.BC7.AB8.ABCE9.ABCDE10.ACDE三、判断题（每题1分，共10分）1.护士佩戴手套可以替代手卫生，脱手套后只要手套没有破损，不需要进行手卫生。2.接触多重耐药菌感染患者，只要穿隔离衣就可以不需要戴手套。3.灭菌后医疗器械的存放环境要求：温度低于25℃，相对湿度低于60%。4.呼吸道传染病患者产生的生活垃圾，按照感染性医疗废物处理。5.为节约医疗成本，一次性使用的医疗器械消毒合格后可以重复使用。6.空气传播的感染患者安置负压病房，要求换气次数每小时不少于10次，负压值为-5Pa~-15Pa。7.碘过敏患者进行手术部位皮肤消毒，可以用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液替代碘伏。8.随时消毒是指传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。9.护士发生针刺伤，暴露源为乙肝表面抗原阳性，自身无乙肝保护性抗体，需要立即注射乙肝免疫球蛋白并补种乙肝疫苗。10.新生儿暖箱不需要常规消毒，只有发生污染后才需要消毒。判断题答案：1.×2.×3.√4.√5.×6.×7.√8.×9.√10.×四、简答题（每题6分，共30分）1.简述标准预防的核心内容及临床护士落实要点。答案：标准预防是医疗机构针对所有患者和医务人员落实的基础感染防控措施，核心内容为认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物、破损皮肤和黏膜均具有传染性，无论是否存在明显血迹污染，都需要采取统一的防护措施。临床护士落实要点包括：①严格按指征落实手卫生，接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触血液体液后必须进行手卫生；②根据暴露风险选择合适的防护用品，接触血液体液戴手套，可能发生喷溅时加戴护目镜或面屏，穿隔离衣；③严格落实锐器安全使用规范，禁止徒手传递锐器、禁止双手回套针帽，使用后立即放入防刺穿锐器盒；④正确处理患者使用后的诊疗物品和环境，按风险等级落实清洁消毒灭菌；⑤按要求分类处置医疗废物，做好密闭转运，防止泄漏；⑥落实环境清洁消毒制度，对高频接触表面定期消毒。2.简述临床护士落实多重耐药菌感染患者接触隔离的主要措施。答案：①隔离安置：条件允许时优先安排单间隔离，也可将同种病原体感染的患者安置在同一房间，禁止将多重耐药菌感染患者与免疫力低下、留置侵入性管道、存在开放性伤口的患者安置在一起；②标识管理：在病房门口或病床旁张贴蓝色接触隔离标识，提醒进入病房的所有人员落实防护要求；③防护要求：进入病房接触患者必须戴手套，接触患者血液体液、分泌物时穿隔离衣，离开病房时先脱隔离衣和手套，放置在指定容器，立即落实手卫生；④器械管理：尽量为患者配备专用诊疗器械，如血压计、听诊器，无法专用的器械每次使用后严格消毒灭菌后再给其他患者使用；⑤环境消毒：增加病房内高频接触物体表面的消毒频率，每日至少消毒2次，患者出院转科后及时落实终末消毒；⑥转诊沟通：患者外出检查或转科时，提前告知接收科室患者的隔离要求，做好防护和消毒准备；⑦解除隔离：患者感染治愈，连续两次间隔24小时以上的病原菌培养阴性后可解除隔离。3.简述医务人员针刺伤后的处理流程及上报要求。答案：处理流程：①局部紧急处理：立即从伤口近心端向远心端持续挤压，尽可能挤出损伤处的血液，禁止挤压伤口局部，避免病原体进入深层组织；②用流动清水搭配肥皂冲洗伤口，冲洗时间不少于5分钟；③用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口，必要时进行包扎；④风险评估与干预：根据暴露源的传染病情况，评估暴露等级，若暴露源为乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等传染病，及时采取预防性干预措施，如HIV暴露后2小时内启动预防性抗病毒用药，最晚不超过72小时，乙肝暴露无保护性抗体者立即注射乙肝免疫球蛋白并补种乙肝疫苗。上报要求：发生针刺伤后立即上报科室护士长，护士长在2小时内上报医院感染管理科，填写职业暴露个案登记表，详细记录暴露过程、暴露源情况、暴露者基础情况，后续按要求完成随访检测，记录随访结果，归档留存，医院感染管理科对暴露原因进行分析，组织培训整改，避免类似事件再次发生。4.简述中心导管相关血流感染的核心防控措施。答案：①严格掌握置管指征，非必要不置管，每日评估置管必要性，尽早拔管；②置管时落实最大无菌屏障，操作人员佩戴帽子、口罩、无菌手套，穿无菌手术衣，患者全身铺大无菌单，仅暴露穿刺部位；③选择合适的穿刺部位，成人优先选择锁骨下静脉，避免选择股静脉，减少感染风险；④规范维护导管：透明敷料每7天更换一次，纱布敷料每2天更换一次，敷料潮湿、松动、污染时立即更换；⑤维护导管前严格落实手卫生，消毒穿刺点皮肤后充分待干再操作；⑥不推荐常规使用全身抗菌药物、局部抗菌药物药膏预防感染，也不推荐常规使用抗生素封管预防感染；⑦保持输液管路密闭，定期更换输液管路，怀疑导管相关感染或管路污染时及时拔管更换。5.简述终末消毒的落实指征及适用范围。答案：终末消毒是指传染源离开疫源地后，对疫源地进行的彻底消毒，杀灭残留在环境中的病原体，切断传播途径。落实指征：①患者出院、转院、死亡离开病房或隔离区域后；②传染病患者转出隔离病区后；③发生医院感染暴发或聚集性感染后，对污染区域进行终末消毒；④污染的医疗设备器械移出污染区进行消毒处理前。适用范围：包括患者接触过的病房环境、物体表面、诊疗器械、被服、生活用品，空气、地面墙面，转运患者使用过的平车轮椅，传染病患者产生的剩余物品、医疗废物等。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者男性，72岁，因重症肺炎入住ICU，给予经口气管插管接呼吸机辅助通气，留置右侧锁骨下中心静脉导管，入院后第7天体温升高至39.1℃，痰培养回报为耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）阳性，血培养结果阴性。请回答：（1）该患者应采取哪种隔离方式？（2）作为责任护士，落实该隔离方式的具体措施有哪些？答案：（1）该患者为多重耐药的CRAB感染，应采取接触隔离。（2）具体落实措施：①隔离安置：ICU优先安排单间隔离，无单间时将同类型多重耐药菌感染患者安置在同一房间，避免与留置多个侵入性管道、免疫功能低下的患者相邻安置；②标识管理：在病床旁悬挂蓝色接触隔离标识，提醒所有进入病房的医护人员、陪护、探视人员落实防护要求；③防护落实：进入病房接触患者、患者呼吸道分泌物、患者周围物品时必须戴手套，进行吸痰、气道护理操作时必须穿隔离衣，佩戴外科口罩，存在喷溅风险时加戴护目镜或防护面屏，操作结束离开病床前脱去隔离衣和手套，放置在指定的污染容器中，立即进行手卫生；④器械管理：呼吸机、吸引器、气道湿化用品专人专用，血压计、听诊器等诊疗物品尽量专人专用，无法专用的器械每次使用后用1000mg/L含氯消毒剂彻底消毒后再给其他患者使用；⑤环境消毒：每日对病床床栏、呼吸机面板、呼叫器、监护仪按钮、医护人员手接触的治疗台面等高频接触表面，用1000mg/L含氯消毒剂消毒2次，病房地面每日消毒2次；⑥转诊沟通：患者外出检查、转科前提前告知接收科室患者的隔离要求，提醒接