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文档简介
2026年静脉治疗护理填空题试题含答案1.静脉治疗是将_______、_______、_______通过静脉途径注入血液循环,达到诊断、治疗目的的临床操作技术,除常规输液给药外,还包括静脉输血、_______、静脉采血等操作。(药物;液体;血液制品;肠外营养)2.根据美国静脉输液护理学会(INS)《输液治疗实践标准》,所有静脉穿刺操作都应首选_______进行持针穿刺,以降低医护人员发生针刺伤的风险。(非接触式持针技术)3.我国现行《静脉治疗护理技术操作规范》要求,成人外周静脉留置针的常规留置时间建议为_______小时,最长留置时间不超过_______小时,不建议临床常规更换留置针,仅当出现并发症或治疗结束时才拔除。(72~96;168)4.中心静脉导管(CVC)常规冲管封管时,应使用浓度不低于_______U/ml的肝素盐水,冲管液量最少为导管及附加装置总容积的_______倍,成人单次冲管液量通常不小于_______ml。(10;2;5)5.经外周置入中心静脉导管(PICC)穿刺成功后,穿刺点常规压迫止血时间为_______分钟,凝血功能异常、服用抗凝药物的患者应延长压迫时间至_______分钟以上。(10~15;30)6.中心静脉置管操作前,皮肤消毒范围应不小于_______cm×_______cm,外周静脉留置针穿刺前皮肤消毒范围不小于_______cm。(15;15;8)7.输注特殊药物前,必须通过_______抽回血确认导管在静脉内,输注_______、_______、_______之前,还需确认导管尖端位置正确才能给药。(生理盐水;化疗药物;刺激性药物;高渗肠外营养液)8.完全植入式静脉给药装置(PORT,又称输液港)进行皮下穿刺给药时,必须使用_______针头,禁止使用普通斜面针头穿刺,目的是防止_______。(无损伤;港座隔膜损伤漏液)9.美国静脉输液护理学会将静脉炎分为5级,其中2级静脉炎的临床表现为_______,伴有发红或水肿,部分患者可触及沿静脉走行的条索样改变。(穿刺部位疼痛)10.发生腐蚀性药物外渗后,停止输注抽吸残留药物后,应尽早进行_______局部注射以减轻组织损伤,常用的药物组合为透明质酸酶联合_______和利多卡因。(扇形封闭;地塞米松)11.碱性药物外渗可使用_______进行中和解毒,酸性药物外渗可使用_______进行中和解毒,以降低药物对局部组织的腐蚀作用。(维生素C;1%~2%碳酸氢钠)12.成年患者进行外周静脉穿刺置管时,应首选_______部位的静脉,禁忌常规选择_______作为穿刺部位,以降低深静脉血栓发生风险。(非关节处上肢;成人下肢静脉)13.成年患者行右侧PICC置管时,测量预置管长度的常规方法为:从穿刺点沿静脉走向至_______,再延伸至_______,最终测量值通常比左侧置管短_______cm。(右胸锁关节;第三肋间隙;2)14.中心静脉导管相关性上肢深静脉血栓形成后,如需继续保留导管进行治疗,应规范开展抗凝治疗,抗凝时间通常不短于_______个月,拔除导管后仍需维持抗凝不少于_______个月。(3~6;3)15.中心静脉导管相关性血流感染(CRBSI)的定义为:留置中心静脉导管的患者或拔除中心静脉导管_______小时内发生的菌血症或真菌血症,且除导管外无其他明确的原发感染灶。(48)16.为降低CRBSI的发生风险,临床要求_______评估中心静脉导管的留置必要性,当不需要导管时应_______。(每日;尽早拔除)17.输注脂肪乳剂、化疗药物、中成药制剂时,宜使用_______输液器,该类输液器的更换时间不应超过_______小时。(精密过滤;24)18.持续输注全合一肠外营养液时,一袋营养液的输注时间不应超过_______小时,避免长时间放置导致_______大量繁殖引发感染。(24;微生物)19.PICC置管后常规行胸部X线检查确认导管位置,导管尖端的正确位置应位于_______。(上腔静脉中下1/3处,靠近右心房交界处)20.输液港维护冲管时,必须使用容量不小于_______ml的注射器,禁止使用小于_______ml的注射器冲管,防止压力过大导致导管破裂。(10;5)21.静脉输注药物的渗透压超过_______mOsm/L时就属于高渗刺激性药物,经外周静脉输注易引发严重静脉炎,必须经中心静脉通路输注。(600)22.输注发疱性化疗药物前,必须确认_______通畅,回抽可见回血后方可给药,禁止不经导管直接在输液接头处_______发疱性药物。(导管;推注)23.输液过程中患者发生过敏性休克,第一步处理为立即停止输注可疑药物,更换输液器保留静脉通路,立即给予_______肌肉注射,首选注射部位为_______。(1%肾上腺素;大腿外侧中段)24.外周静脉穿刺失败后需要再次穿刺时,应选择_______的静脉进行操作,避免在同一静脉_______处重复穿刺,减少静脉内膜损伤。(原穿刺点近心端或对侧上肢;远心端)25.静脉导管间歇给药维护遵循SASH原则,四个字母分别对应_______、给药、_______、封管四个步骤。(生理盐水冲管;生理盐水冲管)26.消毒中心静脉导管接头时,要求用力摩擦消毒接头横切面及整个接头外壁至少_______秒,完全待干后才可连接输液装置,以保证消毒效果。(15)27.PICC置管后24小时内,应指导患者减少_______的大幅度活动,避免提举超过_______kg的重物,防止穿刺点出血和导管移位。(置管侧上肢;5)28.合并上腔静脉综合征的患者需要长期静脉治疗时,禁忌经_______置入中心静脉导管,应选择_______途径置入下腔静脉通路导管。(上肢;股静脉)29.静脉导管堵管分为血栓性堵管和非血栓性堵管,非血栓性堵管最常见的原因是_______、药物结晶沉积、纤维蛋白鞘包裹导管尖端。(不同药物配伍产生沉淀)30.怀疑发生CRBSI时,除采集外周血培养外,还需要从_______采集血培养,两份血培养结果对比可提高诊断准确率。(中心静脉导管内)31.绝大多数发疱性化疗药物外渗后需要局部给予_______,减少药物扩散和组织吸收,但是_______类药物外渗需要局部热敷,避免药物局部沉积加重损伤。(冷敷;长春碱)32.间歇使用的输液港,常规维护间隔为至少每_______周冲管维护一次,长期不使用也需定期维护防止堵管。(4)33.PICC带管出院的患者,要求至少每_______周到医院进行一次导管维护,更换敷料、输液接头,冲管封管。(1)34.乳腺癌改良根治术后患者进行静脉治疗时,禁忌选择_______作为穿刺部位,防止损伤静脉回流、加重患侧肢体淋巴水肿。(患侧上肢)35.输液发热反应多发生于输液开始后_______分钟,主要表现为发冷、寒战、发热,轻症患者体温多在38℃左右,重症可高达40℃以上。(数分钟至60)36.急性肺水肿(循环负荷过重反应)发生的主要原因是输液速度过快,短时间内输入过多液体,导致_______急剧升高,心脏前负荷过重引发。(循环血容量)37.输液过程中发生空气栓塞,立即停止输液后,应立即协助患者取_______体位和头低足高位,使气泡上浮至右心室尖部,避开肺动脉入口。(左侧卧位)38.PICC置管过程中最常见的导管异位部位是_______,可通过指导患者头偏向穿刺侧、下颌压锁骨调整导管位置。(同侧颈内静脉)39.等渗溶液的渗透压范围为_______mOsm/L,经外周静脉输注发生静脉损伤的风险较低。(280~310)40.配置静脉用药时,应尽量减少对输液瓶橡胶塞的穿刺次数,避免_______脱落进入药液造成微粒污染,引发输液反应。(橡胶微粒)41.目前临床使用的外周静脉留置针导管材质多为_______,组织相容性好,对血管刺激性小,可降低静脉炎发生率。(聚氨酯)42.PICC导管发生破裂时,若破裂部位位于_______,可以通过导管修复技术保留导管,若破裂位于体内则需要拔除导管。(体外段)43.中心静脉导管维护时,无菌透明敷料应至少每_______天更换一次,无菌纱布敷料应至少每_______天更换一次,若敷料出现渗血、潮湿、卷边应立即更换。(7;2)44.常规静脉输液接头的更换时间为每_______天更换一次,血液透析患者的中心静脉导管接头更换频率为每_______天一次,发生污染、血液残留时立即更换。(7;3)45.疗程在1个月到12个月之间的静脉治疗,首选_______作为静脉通路,疗程超过1年的长期静脉治疗,首选_______,患者舒适度更高,维护间隔更长。(PICC;完全植入式静脉给药装置)46.静脉通路选择的核心原则是,根据_______选择合适的通路,在满足治疗需求的前提下,选择管径最细、长度最短、感染风险最低的通路装置。(治疗疗程、药物性质、患者血管条件)47.中等长度外周静脉导管的常规留置长度为_______cm,适合疗程在1~4周的静脉治疗,留置时间最长可达_______天。(7.5~20;42)48.输注发疱性、腐蚀性药物的患者,禁忌使用_______输注,必须选择中心静脉通路给药,防止外渗引发严重组织坏死。(中等长度外周导管)49.当PICC导管发生血栓性堵管,排除溶栓禁忌后,可使用浓度为_______U/ml的尿激酶进行溶栓处理,保留15~30分钟后抽吸,反复操作至导管通畅。(5000~10000)50.输液港植入术后,穿刺点常规加压包扎_______小时,术后_______天拆线,期间观察有无出血、血肿感染。(24~48;7)51.机械性静脉炎通常发生于PICC置管后_______天内,主要原因是导管刺激静脉内膜引发炎性反应。(1~7)52.中心静脉导管拔除后,穿刺点需要压迫止血_______分钟,凝血异常患者延长压迫时间,拔管后患者需要平卧_______分钟,防止发生空气栓塞。(10~15;30)53.多巴胺、去甲肾上腺素等缩血管药物外渗后,易引发局部组织缺血坏死,常用的解毒药物是_______,可扩张局部血管改善供血。(酚妥拉明)54.输血前后以及连续输注不同供血者的血液时,都需要用_______冲洗输液管路,避免发生药物不良反应。(0.9%氯化钠注射液)55.输血开始时,成人初始输注速度应控制在_______滴/分钟,观察15分钟无不良反应后再调整至每分钟40~60滴。(10~20)56.溶血反应发生后最典型的临床表现为_______、黄疸、血红蛋白尿,严重者可引发急性肾衰竭。(腰背部剧烈疼痛)57.中心静脉置管时落实最大无菌屏障,要求操作人员穿戴帽子、口罩、无菌手套和_______,患者全身铺无菌大单,降低感染风险。(无菌手术衣)58.用于中心静脉穿刺点皮肤消毒的氯己定醇溶液,常规浓度为_______,消毒效果优于碘伏,可形成长效抑菌膜。(2%)59.导管相关性血流感染最常见的致病菌是_______,其次为革兰阴性杆菌和真菌。(凝固酶阴性葡萄球菌)60.PICC置管首选的穿刺静脉是_______,该血管管径粗、静脉瓣少、走行平缓,导管送入成功率高,并发症少。(贵要静脉)61.目前临床推荐超声引导下PICC穿刺选择_______部位穿刺,相比肘下穿刺,可降低机械性静脉炎发生率,不影响肘关节活动,患者舒适度更高。(肘上)62.针刺伤发生后,立即应从_______挤压伤口,挤出污染血液,再用流动水冲洗,碘伏消毒后上报院感部门。(伤口近心端向远心端)63.配置化疗药物时,医务人员应佩戴_______手套和N95口罩,做好职业防护,避免药物接触皮肤或吸入气溶胶。(双层无粉)64.耐高压PICC导管可耐受最高_______psi的注射压力,可满足CT增强造影检查的注射需求。(300)65.PICC导管非计划拔管最主要的原因是_______,也是最常见的远期并发症。(导管相关性血栓)66.发生上肢导管相关性深静脉血栓后,患者最典型的症状是_______、肩部疼痛、颈部肿胀、浅静脉扩张。(置管侧上肢肿胀)67.对于无症状的PICC导管内血栓,不推荐常规拔除导管,可在_______治疗下继续保留使用,定期复查血管超声。(抗凝)68.正压封管的核心目的是_______,防止血液反流进入导管腔,降低堵管风险。(维持导管腔内正压)66.20%甘露醇的渗透压约为_______mOsm/L,远高于外周静脉耐受范围,长期输注需要经中心静脉通路。(1100)67.老年患者静脉穿刺时,血管滑动度大,穿刺前应_______固定血管后再进针,提高穿刺成功率。(绷紧穿刺部位皮肤)68.肥胖患者血管位置深,穿刺困难时可借助_______定位引导穿刺,提高一次穿刺成功率。(超声)69.中心静脉导管拔除后,必须检查导管_______,确认导管完整无断裂残留,如有残留及时处理。(全长完整性)70.预防机械性静脉炎,置管后可沿静脉走行涂抹_______,促进血液循环,减轻炎性反应。(多磺酸粘多糖乳膏)71.下肢静脉置管相比于上肢,发生_______的风险显著升高,因此成人无特殊情况不选择下肢静脉置管。(深静脉血栓和静脉炎)72.PIC
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